Ortada göğüste ağrı verir. Teneffüs ederken neden ortada sternumda ağrı var?

Beklenmeyen göğüs ağrısı, göğüs veya karın boşluğundaki bir hastalığın önemli bir işaretidir. Atak şeklinde ortaya çıkar ve tedavi gerektiren bir hastalığın ortaya çıkışının ilk ve ilk başta tek kanıtı olabilir. tıbbi yardım. Bu tür semptomları olan bir hasta yakın muayeneye tabidir ve sadece doğru tanıya dayanarak reçete edilir. tıbbi önlemler. Göğsün neden acıdığını daha ayrıntılı olarak tartışalım.

Göğüs ağrısının nedenleri

Göğüs bölgesindeki ağrı hastalıkları gösterir:

• kas-iskelet sistemi karakteri;
• solunum sistemi;
• kalp ve kan damarları;
• omurga;
• gergin sistem;
• gastrointestinal rahatsızlıklar;

Her insan organına, reseptörleri yayıldığı bütünleştirici bir sistem olarak birlikte hareket eden sinir uçları verilir. omurilik. AT göğüs sinir gövdelerinin bir dalı organlar yönünde başlar. Bu özelliği mide ağrısını kalp rahatsızlığı gibi hissetmenizi sağlar. Midedeki ağrı ile ilgili sinyal önce ortak gövdeye, sonra başka bir organa gelir.

Göğüs ağrısı belirtileri

Göğüs organlarının ciddi hastalıkları ile ortaya çıkan semptomatik belirtiler genellikle hemen hemen aynıdır, ancak yine de bazı özelliklere göre ayırt edilebilirler:

1. Boyuna veya kola yayılan dayanılmaz ağrı, akut iskeminin varlığını veya miyokard enfarktüsünü gösterir. Hastalar iskemik ağrıyı dispepsi ile karşılaştırır.
2. Egzersiz sırasında ortaya çıkan ve egzersizden sonra duran ağrı anjina pektoris ile ilişkilidir.
3. Sırta yayılan hoş olmayan şiddetli ağrı bir demeti gösterebilir torasik aort.
4. Epigastrik bölgede başlayan ve boğaza doğru hareket eden pişirme ağrısı, vücut yatar pozisyondayken artmaya başlar - GÖRH'yi gösterir.
5. Sıcaklık artışı, şiddetli titreme, öksürük - pnömoniyi gösterir.
6. Şiddetli nefes darlığı olan ağrı, çoğunlukla pulmoner emboliyi gösterir.

Solunum hastalıkları

Solunum yolu hastalıkları, gerçekten keskin ağrı ile karakterize değildir. akciğer dokuları eksik ağrı reseptörleri). Ağrı sadece plörezi ile ortaya çıkar. Ama dikkate alınmalıdır ki, bazı malign oluşumlarüzerinde Ilk aşamalar hastalıklar, soluma ile şiddetlenen göğüs ağrısından etkilenir. Zaman içindeki değişiklikleri düzeltmek için önleyici florografiye ihtiyaç vardır.

Travma göğüs ağrısı

Yaralanma nedeniyle ağrı semptomları ortaya çıkabilir. Güçlü darbeler genellikle göğüs ağrısına neden olan kasların veya kan damarlarının yırtılmasına neden olur. Artan ağrı görülür keskin nefes veya gövdeyi bükmek veya bükmek. Göğsü sondalarken ağrı hissedilirse, bir çatlak veya kırık olduğu ortaya çıkabilir.

Kalıcı göğüs ağrısı

Devamlı künt ağrı göğüste keskin bir hastalıktan daha az tehlikeli hastalıkları gösterebilir akut atak. Bu ağrı tipik nevraljik hastalıklar ve omurga hastalıkları. Ek olarak, bu semptomlar pankreasın, midenin işleyişindeki ihlalleri gösterir. Zamanla ağrı yoğunlaşmaya başlarsa, hastalık ilerliyor.

Ambulans ne zaman aranmalı

Bazı ağrı belirtileri hemen bir doktora görünmeniz gerektiğini gösterebilir. Gecikme hayati tehlikedir. Bu semptomlar şunları içerir:

• Sonrası öksürük ile göğüs ağrısı fiziksel gerilim. Olası bilinç kaybı.
• 10 dakikadan fazla durmayan keskin ağrı.
• Göğüste şiddetli basınç veya diğer organlara geçen yanma ağrısı.
• Öksürük veya nefes darlığı ile birlikte ani keskin ağrı ve kan.
• Çarpıntı, terleme, anksiyete, baş dönmesi, mide bulantısı veya kusma ile birlikte göğüste daralma ve ağrı. Bilincini kaybedebilirsin.

Göğüste ani keskin ağrı ana semptom akut hastalıklar göğüs organları ve hastaların tıbbi yardım almalarının en yaygın nedenlerinden biridir. Genellikle bu durumlarda, acil yardım gereklidir.

Atak şeklinde ortaya çıkan göğüste akut ağrının en erken ve belirli bir noktaya kadar bir hastalığın tek tezahürü olabileceği vurgulanmalıdır. acil Bakım; böyle bir şikayet her zaman doktoru uyarmalıdır. Bu tür hastalar özellikle dikkatli bir şekilde muayene edilmelidir. Ve çoğu durumda anamnez, muayene verileri ve EKG'ye göre doğru teşhis zaten hastane öncesi aşamada teslim edilebilir.

Göğüs neden acıtabilir?

Ağrının ana nedenleri aşağıdaki gibidir.

Kalp hastalığı - akut miyokard enfarktüsü, anjina pektoris, perikardit, miyokard distrofisi.

Vasküler hastalıklar - göğüs ağrısının nedenleri olarak diseksiyon aort anevrizması, pulmoner emboli (PE).

Solunum yolu hastalıkları - pnömoni, plörezi, spontan pnömotoraks.

Sindirim sistemi hastalıkları - özofajit, hiatal herni, peptik ülser.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları - torasik siyatik, göğüs yaralanmaları.

Zona hastalığı.

Göğüs ağrısının bir nedeni olarak nevroz.

Göğüs neden akciğer problemleriyle ağrıyor?

Pulmoner emboli geçirmiş hastalarda daha sık görülür. cerrahi operasyon bacakların derin damarlarında flebotrombozdan muzdarip veya atriyal fibrilasyon. Bu durumda sternumun ortasında, göğsün sağ veya sol yarısında (lokalizasyona bağlı olarak) akut, yoğun bir ağrı vardır. patolojik süreç), 15 dakikadan birkaç saate kadar sürer. Ağrıya, her onuncu hastada - bayılma (senkop) - şiddetli nefes darlığı, kan basıncında bir düşüş eşlik edebilir. EKG'de, sağ kalbin aşırı yüklenme belirtileri kaydedilebilir - II, III ve VF'de yüksek noktalı bir P dalgası, kalbin elektrik ekseninin sağa sapması, McGean-White işareti (derin S dalgası standart derivasyon I, derivasyon III'te derin Q dalgası ), His demetinin sağ bacağının eksik blokajı. Ağrı narkotik analjeziklerle giderilir.

Akciğer hastalıklarında, göğüs ağrısı genellikle nefes alma ile açık bir bağlantı ile karakterizedir. Plöropnömonide ağrının lokalizasyonu, akciğer enfarktüsü kural olarak, akciğerlerdeki inflamatuar odağın konumuna bağlıdır. Solunum hareketleri, özellikle derin nefes alma ve öksürme, bu hastalıklarda plevranın tahrişinden kaynaklanan artan ağrıya yol açar. Bu bağlamda, nefes alırken hastalar genellikle etkilenen tarafı korur; solunum sığlaşır, etkilenen taraf geride kalır. Hastalığın ilk saatlerinde ve günlerinde plöropnömoni ve plörezi ile, ağrının genellikle hastalığın diğer belirtilerinin hasta için daha az önemli olduğu ana subjektif semptom olduğu vurgulanmalıdır. kiritik rol Akciğerlerin doğru teşhisini, perküsyonunu ve oskültasyonunu yapmak, pulmoner patolojinin nesnel belirtilerini tanımlamaya izin verir. Plevranın tahrişiyle ilişkili ağrı, narkotik olmayan analjezikler tarafından iyi giderilir.

Göğüs ağrısı nedeni olarak pnömotoraks

saat spontan Pnömotoraks ağrı genellikle uzar, en çok pnömotoraks gelişimi sırasında belirgindir, solunumla şiddetlenir, ardından nefes darlığı ön plana çıkar. Acı eşlik ediyor

• cildin solgunluğu,
• zayıflık
• Soğuk ter
• siyanoz
• taşikardi,
• kan basıncında azalma.

Solunum sırasında göğsün yarısının gecikmesi ve lezyon tarafında perküsyon ile tespit edilen timpanit ile karakterize edilir, bu bölümlerin üzerinde solunum keskin bir şekilde zayıflar veya duyulamaz.

EKG'de göğüs derivasyonlarındaki R dalgasının genliğinde hafif bir artış veya kalbin elektriksel ekseninde keskin bir değişiklik görebilirsiniz. Şiddetli nefes darlığı, zehirlenme, bazen çökme ile birlikte göğüste en keskin ağrının pnömonisi olan bir hastada görünüm, akciğer apsesinin plevral boşluğa girmesi ve pyopnömotoraks gelişiminin karakteristiğidir. Bu tür hastalarda zatürre en başından apse özelliği gösterebilir veya daha sonra apse gelişebilir.

Göğüs ağrısı kaynağı olarak kalp hastalığı

Akut göğüs ağrısı olan bir hastada ayırıcı tanı koymanın ana görevi, prognostik olarak olumsuz patoloji formlarını ve her şeyden önce kalp hastalıklarını belirlemektir.

Kalp krizi sırasında göğsüm neden ağrıyor?

Sternumun arkasında veya solunda akut şiddetli baskı, sıkışma, yırtılma, yanma hissi kalp krizinin en önemli belirtisidir. Ağrı, egzersiz sırasında veya istirahatte bir atak veya sıklıkla tekrarlayan ataklar şeklinde ortaya çıkabilir. Ağrı sternumun arkasında lokalizedir, genellikle tüm göğsü yakalar, ışınlama karakteristiktir sol omuz bıçağı veya her iki kürek kemiğinde, sırtta, sol el veya her iki kol, boyun. Süresi birkaç on dakikadan birkaç güne kadardır.

Kalp krizi sırasında ağrının en erken ve belirli bir noktaya kadar hastalığın tek semptomu olması çok önemlidir ve ancak daha sonra karakteristik semptomlar ortaya çıkar. EKG değişiklikleri(ST segmentinin yükselmesi veya çökmesi, T dalgasının ters çevrilmesi ve anormal bir Q dalgasının görünümü). Genellikle ağrı eşlik eder

• nefes darlığı
• mide bulantısı,
• kusma,
• zayıflık
• artan terleme,
• kalp atışı
• ölüm korkusu.

Nitrogliserinin tekrar tekrar uygulanmasının karakteristik bir etkisi yoktur. Ağrıyı hafifletmek veya yoğunluğunu azaltmak için narkotik analjezikleri tekrar tekrar uygulamak gerekir.

Göğüs neden anjina pektoris ile ağrıyor?

Sternumun arkasında veya solunda, nöbet şeklinde ortaya çıkan kısa süreli akut kompresif ağrı, anjina pektorisin ana semptomudur. Angina pektoristeki ağrı sol kola, sol kürek kemiğine, boyuna, epigastriuma yayılabilir; diğer hastalıklardan farklı olarak dişlere ışınlama ve alt çene. Ağrı, fiziksel eforun zirvesinde - yürürken, özellikle daha hızlı gitmeye çalışırken, merdiven çıkarken veya yokuş yukarı çıkarken, ağır torbalarla (angina pektoris), bazen - soğuk bir rüzgara tepki olarak ortaya çıkar. Hastalığın ilerlemesi, koroner dolaşımın daha da bozulması, daha az fiziksel eforla ve daha sonra istirahatte anjina ataklarının ortaya çıkmasına neden olur.

Anjina pektoris ile ağrı, miyokard enfarktüsünden daha az yoğundur, çok daha az uzar, çoğu zaman 10-15 dakikadan fazla sürmez (saatlerce süremez) ve genellikle nitrogliserin alırken istirahatte çıkarılır. Sternumun arkasında nöbet şeklinde ortaya çıkan ağrı, uzun zaman hastalığın tek belirtisi olabilir. EKG erken belirtiler gösterebilir miyokardiyal enfarktüs ağrı atağı sırasında miyokard - miyokardiyal iskemi belirtileri (ST segmentinin depresyonu veya yükselmesi veya T dalgasının ters çevrilmesi). Uygun bir öykü alınmadan yapılan EKG değişikliklerinin anjina pektoris için bir kriter olamayacağına dikkat edilmelidir (bu tanı ancak hastanın kapsamlı bir şekilde sorgulanmasıyla konur).

Öte yandan, ağrılı bir atak sırasında bile elektrokardiyografik de dahil olmak üzere hastanın dikkatli bir muayenesi, hastanın acil bakıma ihtiyacı olmasına rağmen, normdan önemli sapmalar ortaya çıkarmayabilir.

Işınlama ile göğüs kafesi arkasında veya kalp bölgesinde akut, keskin, büzücü ağrının olduğu durumlarda sol omuz, alt çene istirahatte gelişir (daha sık uykuda veya sabahları), 10-15 dakika sürer, atak anında ST segmentinde bir artış eşlik eder ve Nitrogliserin veya Nifedipin (Corinfar) tarafından hızla durdurulur. , hakkında düşünebilirsiniz varyant anjina(Prinzmetal anjina).

Doğada anjina pektoristen ayırt edilemeyen göğüs ağrısı, aort deliğinin darlığı ile ortaya çıkar. Tanı, karakteristik bir oskültatuar tablo, şiddetli sol ventrikül hipertrofisi belirtileri temelinde yapılabilir.

Perikarditte ağrı kademeli bir artış ile karakterizedir, ancak sürecin yüksekliğinde (eksüda göründüğünde), ağrı azalabilir veya kaybolabilir; nefes alma ile ilgilidir ve vücudun pozisyonuna bağlıdır (genellikle oturma pozisyonunda öne doğru eğilirken azalır).

• Ağrı genellikle doğada keser veya bıçaklar,
• göğüs kemiğinin arkasında bulunur
• boyuna, sırta, omuzlara, epigastrik bölgeye yayılabilir, genellikle birkaç gün sürer.

Oskültasyonda saptanan bir perikardiyal sürtünme sesi, doğru bir teşhise olanak tanır. EKG, tüm derivasyonlarda senkron (uyumlu) ST segment yükselmesi gösterebilir ve bu da sıklıkla miyokard enfarktüsünün yanlış teşhisine yol açar. Tipik olarak, nitrogliserin almanın etkisinin olmaması, ağrı en iyi narkotik olmayan analjezikler tarafından giderilir.

Göğüs ağrısı nedeni olarak aort anevrizması

Miyokard enfarktüsünün ağrısı kadar yoğun olan ve bazen onu aşan göğüs ağrısı, nispeten nadir görülen bir hastalık olan disekan aort anevrizmasının bir belirtisi olabilir. Ağrı, akut olarak, daha sık olarak hipertansif bir krizin arka planında veya stres (fiziksel veya duygusal), omurga boyunca ışınlama ile sternumun arkasında lokalize, bazen aort boyunca yayılarak ortaya çıkar. alt bölümler karın ve bacaklar. Birkaç dakikadan birkaç güne kadar süren yırtılma, patlama, genellikle dalgalı bir karaktere sahiptir. Ağrıya, karotis ve radyal arterlerdeki nabzın asimetrisi, kan basıncında (BP) keskin bir yükselişten ani bir düşüşe, çöküşün gelişmesine kadar hızlı dalgalanmalar eşlik edebilir. Genellikle, nabzın asimetrisine karşılık gelen, sol ve sağ ellerde kan basıncı seviyesinde önemli bir fark vardır.

Aortun intima altında kan birikmesi nedeniyle, anemi belirtileri artar. Ayırıcı tanı ile akut enfarktüs miyokard enfarktüsü, EKG'de değişikliklerin göründüğü durumlarda özellikle zordur - spesifik olmayan veya depresyon şeklinde, bazen ST segmentinin yükselmesi (EKG'nin döngüselliği olmasa da, dinamik gözlem sırasında miyokard enfarktüsünün karakteristik değişiklikleri). İntravenöz dahil olmak üzere narkotik analjeziklerin tekrar tekrar uygulanması genellikle ağrıyı gidermez.

Göğüs ağrısına neden olan hastalıkların ayırıcı tanısı: tablo 1

Koroner olmayan kardiyalji ve anjina pektorisin ayırıcı tanısı

Göğüs ağrısının gastroenterolojik nedenleri

İçin akut ağrı yemek borusu hastalıklarının neden olduğu göğüste (ülseratif yemek borusu iltihabı, yabancı bir cisim tarafından mukoza zarında hasar, yemek borusu kanseri), yemek borusu boyunca lokalizasyon, yutma eylemi ile bağlantı, ağrıda görünüm veya keskin artış yemek borusundan yemek geçişi karakteristiktir, iyi etki antispazmodikler ve lokal anestezikler. Nitrogliserinin antispazmodik etkisi, özofagus spazmı nedeniyle ağrı sendromunda etkinliğini belirler, bu da anjina atağı ile ayırıcı tanıyı zorlaştırabilir.

Sternumun alt üçte birinde, ksifoid çıkıntı yakınında, genellikle epigastrik bölgede ağrı ile birlikte ve genellikle yemekten hemen sonra ortaya çıkan uzun süreli ağrı, diyaframın özofagus açıklığının kardiyal kısmının serbest kalmasıyla birlikte fıtık olmasından kaynaklanabilir. mide göğüs boşluğuna. Bu durumlar için ayrıca hastanın oturur veya yattığı pozisyonda ağrının ortaya çıkması ve ağrının azalması veya tamamen kaybolması dikey pozisyon. Genellikle sorgulanırken reflü özofajit belirtileri (mide ekşimesi, artan tükürük) ve iyi egzersiz toleransı.

Göğüs ağrısı için etkili, antispazmodik ve antasitler(örneğin, Maalox, Rennie, vb.); Bu durumda nitrogliserin de ağrı sendromunu durdurabilir. Genellikle, özofagus hastalıklarının veya diyaframın özofagus açıklığının fıtığının neden olduğu ağrı, lokalizasyonda ve bazen doğada anjina pektoristeki ağrıya benzer. Zorluk ayırıcı tanı nitratların etkinliği ve olası elektrokardiyografik değişiklikler (göğüs derivasyonlarındaki negatif T dalgaları, ancak EKG ayakta dururken kaydedildiğinde genellikle kaybolan negatif T dalgaları) ile şiddetlenir. Ayrıca, bu hastalıklarda, refleks niteliğindeki gerçek anjina ataklarının sıklıkla gözlendiği akılda tutulmalıdır.

Göğüs ağrısının kemik, viral ve travma sonrası nedenleri

Vücudun hareketiyle ilişkili göğüste uzun süreli akut ağrı (eğimler ve dönüşler), torasik siyatik hastalığının ana semptomudur. Siyatik ağrısı için ayrıca, el hareketleriyle artan paroksismal yokluğu, başı yana yatırarak, derin nefes ve yol boyunca yerelleştirme sinir pleksusları ve interkostal sinirler; aynı yerde, servikotorasik omurganın palpasyonunda olduğu gibi, genellikle şiddetli ağrı belirlenir. Lokal ağrı belirlenirken hastayı tıbbi yardım almaya zorlayan ağrı olup olmadığı hasta ile netleştirilmelidir. Tıbbi bakım yoksa başka mı kendi kendine acı. Nitrogliserin alımı, validol, analgin ve hardal sıvalarının kullanımından sonra sıklıkla zayıflayan ağrının yoğunluğunu neredeyse hiç azaltmaz.

Göğüs yaralanması ile, ağrının hemen ortaya çıkmadığı, ancak birkaç gün sonra ortaya çıktığı durumlarda tanısal zorluklar ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bir yaralanma anamnezindeki endikasyonlar, kaburgaların altındaki ağrının net bir lokalizasyonu, kaburgaların palpasyonu sırasında yoğunlaşması, hareket, öksürme, derin nefes alma, yani kaburgaların bir miktar yer değiştirmesi olduğu durumlarda, tanımayı kolaylaştırır. acının kaynağından. Bazen ağrının yoğunluğu ile yaralanmanın doğası (gücü) arasında bir tutarsızlık vardır. Bu gibi durumlarda, en ufak bir yaralanma ile akılda tutulmalıdır. gizli patoloji kemik dokusuörneğin metastatik lezyonları olan kaburgalar, multipl miyelom. Kaburgaların, omurganın, kafatasının düz kemiklerinin, pelvisin radyografisi, kemik patolojisinin doğasını tanımaya yardımcı olur.

Göğüsteki interkostal sinirler boyunca akut ağrı, herpes zoster'ın karakteristiğidir. Genellikle ağrı o kadar güçlüdür ki hastayı uykudan mahrum eder, giderilmez yeniden kabul analgin ve sadece narkotik analjeziklerin enjeksiyonundan sonra hafifçe azalır. Ağrı, tipik deri döküntüsü ortaya çıkmadan önce ortaya çıkar ve bu da tanıyı zorlaştırır.

Göğüs ağrısının hormonal, nörolojik ve diğer nedenleri

Ağrıyan, bıçaklayan bir karakterin kalp bölgesinde ağrı, nevrozlu hastaların sık görülen bir şikayetidir. Nevrozlarda ağrı neredeyse hiçbir zaman net bir paroksismal değildir, fiziksel aktivite ile ilişkili değildir, kalbin apeks bölgesinde bulunur. Ağrılar yavaş yavaş ortaya çıkar, saatlerce, bazen günlerce sürer, monoton bir karakter korur ve hastanın genel durumunu önemli ölçüde etkilemez. Genellikle hastanın olağandışı çeşitli şikayetlerine, açıklamasının aşırı renkliliğine dikkat çekilir. ağrı.

Dikkatli sorgulama, ağrının başlaması veya kötüleşmesi ile egzersiz arasında hiçbir ilişki ortaya çıkarmaz (ancak bazen ağrı egzersizden sonra veya egzersiz sırasında ortaya çıkar). duygusal gerginlik). Ayrıca, sıklıkla fiziksel emek, spor aktiviteleri ağrının kesilmesine yol açar. Kalp bölgesindeki ağrı, nevrozlu hastaların uykuya dalmasını engellemez - anjina pektoris krizi durumunda imkansız olan bir durum.

Bu hastalarda nitratların etkisi çoğu durumda belirsizdir, bazen hastalar nitrogliserin aldıktan 20 ila 30 dakika sonra ağrıda bir azalma olduğunu not eder. Saldırı validol alarak durdurulabilir ve sakinleştirici. Beta blokerler ve psikotrop ilaçlarla yapılan kurs tedavisi, genellikle hastaların refahında bir iyileşmeye ve ağrı ataklarının kesilmesine yol açar.

Dishormonal miyokardiyal distrofi (klimakterik kardiyopati) ile hastalar kardiyaljiyi, olası ışınlama ile kalbin apeks bölgesinde veya sol meme ucunda sternumun solunda bir ağırlık, sıkışma, kesme, yanma, delme, delici ağrı hissi olarak tanımlar. sol kola, omuz bıçağına. Ağrı kısa süreli olabilir, ancak daha sıklıkla saatler, günler, aylar sürer, periyodik olarak yoğunlaşır (özellikle geceleri, ayrıca ilkbahar ve sonbaharda), fiziksel aktivite ile ilişkili değildir, istirahatte azalmaz ve nitratlar tarafından açıkça durdurulmamıştır.

Uygun yaştaki (45-55 yaş) bir hastada, kardiyalji ile sıcak basması (vücudun üst yarısında, yüz ve boyun derisinde ani bir sıcaklık hissi, ardından hiperemi ve terleme), otonom krizler, sıklıkla zihinsel bozukluklar (genellikle depresyon ). Genellikle miyokardiyal iskemi belirtisi ile karıştırılan karakteristik EKG değişiklikleri, V 1 - V 4 derivasyonlarında negatif bir T dalgasıdır. İlaç tedavisi, gerekirse beta blokerleri içerir - psikotrop ilaçlar (nöroleptikler, antidepresanlar).

Alkol kötüye kullanımı nedeniyle göğüs ağrısı

Toksik miyokardiyal distrofi ile (alkolik kardiyomiyopati)

• çekme, ağrıyan, bıçaklama ağrısı meme başı bölgesinde lokalize, kalbin apeksi,
• bazen tüm prekordiyal bölgeyi yakalar;
• fiziksel aktivite ile ilgisi olmayan
• yavaş yavaş, yavaş yavaş görünür;
• nitrogliserin tarafından durdurulmadan saatlerce ve günlerce sürer.
• Ağrı genellikle hava eksikliği (ilhamdan memnuniyetsizlik), çarpıntı, soğuk ekstremite hissi ile birleştirilir.

Üzerinde erken aşamalar hastalıklar, dikkatli sorgulama ile ortaya çıkan kardialji oluşumu ile alkolik kurtozis arasındaki bağlantı ile doğru tanıya yardımcı olur - ağrı, alkol kötüye kullanımından sonraki gün veya birkaç gün sonra, hastanın kanamadan çıkışında ortaya çıkar.

Alkolizm nedeniyle göğüs ağrısı olan bir hastanın karakteristik görünümü

• yüzün hiperemi,
• şiddetli el titremesi.
• Daha fazlası için geç aşamalar hastalıklar objektif araştırma kalbin sol ve sağ kısımlarında genişleme belirtileri var,
• ritim bozuklukları ve kalp yetmezliği belirtileri.

EKG'de - kalbin sağ ve sol kısımlarının aşırı yüklenmesi, karakteristik değişiklikler ST segmentinin depresyonu şeklinde ventriküler kompleksin son kısmı, patolojik olarak yüksek, iki fazlı, izoelektrik, negatif T dalgasının görünümü Hızlı - 5 - 7 gün içinde - normal bir EKG modelinin restorasyonu karakteristik bir anjina kliniğinin yokluğu, kural olarak, dışlamaya izin verir iskemik hastalık kalpler, yani sahneleme için doğru teşhis genellikle hastaneye yatış ve koşullarda gözlem gerektirir kardiyoloji bölümü. Ek Yöntemler Ayırıcı tanı için günlük EKG-T-izleme, bisiklet ergometrisi, ekokardiyografi gibi çalışmalar da gerekebilir.

Farklı bir doğa, şiddet, sternumun arkasındaki yerdeki ağrının ortaya çıkması, hastalıkların bir tezahürüdür, yaralanmaların bir sonucudur, acil durumlar kalp, akciğerler, aort, yemek borusu.

İnsan kas-iskelet sistemi, kaslar için bir çerçeve ve iç organlar için bir haznedir. İnsan iskeletinin dahiyane yapısı sayesinde iç organlar serbestçe konumlanabiliyor ve işlev görebiliyor.

Sternum süngerimsi Yassı kemik, insan göğsünün ortasını oluşturur. Göğüs kemiğinin arkasında kalp, akciğerler, yemek borusu, aort, soluk borusu, ana bronşlar, vagus sinirleri. Sternumun arkasında ağrı varsa, bu bir hastalık belirtisi olabilir, kardiyovasküler sistemin acil durumları, bronkopulmoner aparat, organlar sindirim yolu, .

Doğru bir teşhis ve yeterli yardımın sağlanması için ağrının doğasını anlamak gerekir. Sebebe bağlı olarak, retrosternal ağrı doğası, yoğunluğu, lokalizasyonu, provoke edici faktörlerle bağlantının varlığı ve yaralanmalarda farklılık gösterir. Ancak ayrıntılı bir öykü alma, muayeneler sonrasında ağrının nedenlerini belirlemek ve ne yapılması gerektiğine karar vermek mümkündür.

Ağrı sınıflandırması

Ortadaki sternumun arkasındaki ağrı, çeşitli hastalıklar bedenler Göğüs boşluğu. Doğru şekilde yardım sağlamak için ağrının kaynağının ne olduğunu bulmak için, retrosternal ağrı türlerini sınıflandıran birkaç temel parametreyi dikkatlice analiz etmek gerekir:

• doğası, şiddeti, süresi
• lokalizasyon, vücudun veya organların diğer bölümlerine iletim (geri tepme) varlığı;
• oluşma sıklığı, eşlik eden semptomların varlığı, provoke edici faktörler.

Ağrının doğası

En açıklayıcı işaretlerden biri, saldırının doğası, yoğunluğu ve süresidir. Aşağıdaki ağrı türleri vardır: akut, donuk, ağrıyan, patlama, baskı. Ağrı atağının doğası, yoğunluğu, süresi, hastalığın nedenlerini belirlemeye yardımcı olacaktır.

Akut, keskin, genellikle göğsün sol tarafında veya ortasında aniden ortaya çıkar. Yoğunluk o kadar yüksektir ki hasta bilincini kaybedebilir. Cilt keskin bir şekilde solgunlaşır, uzuvlar soğuyabilir, kişi zayıf, baş dönmesi hisseder, nabzı hızlanır, dolgunluğu azalır.

Ağrıyan, donuk ağrı merkezde (ortada) hissedilir, arkaya verir (yayılır) olur. Yoğunluk orta veya hatta düşük şiddette olabilir. genel durum değişmez, ancak hasta amplitüdü sınırlayabilir solunum hareketleri, öksürük dizginleyin.

Basma, kavisli ağrı daha sık gelen, periyodik bir doğaya sahiptir. Saldırının yüksekliğindeki yoğunluk yeterince ulaşabilir yüksek parametreler, hasta solgun görünebilir, Soğuk ter, bilinç bulanıklığı, konfüzyon.

Ağrı atağının süresi de önemli bir tanı kriteridir. Bazı patolojik durumlarda, donuk, acıyı bastırmak günlerce sürebilir. Diğer nedenlerden dolayı, provoke edici bir faktörün varlığı ile ilişkili olan sadece kısa süreli bir patlama ağrısı hissedilir.

Göğüs ağrısının lokalizasyonu

Göğüs boşluğunda birkaç hayati önemli organlar. Ağrının lokalizasyonuna göre, oluşma nedeninin hangi organda olduğu varsayılabilir. Çoğu zaman sol tarafta ve göğsün ortasında meydana gelir, sol kola, omuz bıçağına, sola geri verir.

Sağda, ağrı sendromu çok daha az sıklıkla görülür. Sol taraftaki ağrı göğsün tüm bölgesine yayılır, hasta bunu hisseder ve Sağ Taraf.

Merkezde, ortada aniden ortaya çıkan ağrı, fiziksel aktivite, stres, Ani hareket. Bazen keskin, akut bir ağrının başlangıcından önce, birkaç saat boyunca sol tarafta periyodik olarak ağrıyan, donuk bir ağrı gelir.

Yemek yemek veya tersine, uzun süreli oruç tutmak, sternumun arkasında periyodik olarak ağrıya neden olabilir. Bu durumda, rejim, beslenmenin doğası ve ağrılı hislerin ortaya çıkması arasında bir bağlantı vardır.

Eşlik eden semptomların varlığı

Göğüs ağrısı ile ilişkili ek semptomları dikkate almak önemlidir: öksürük, ateş, genel halsizlik, nefes alırken ağrı, nefes darlığı. Ağrıyı tetikleyen faktörlerin belirlenmesi, doğru tanının belirlenmesine yardımcı olabilir. Bu tür etkiler şunlar olabilir:

• yaralanma, çürük, felaket;
• gergin, uzun süreli öksürük.

nedenler

Göğüs duvarındaki patolojik süreçler, göğsün içinde bulunan solunum organları, kalp veya aort hastalıkları, omurgadan ağrının sternumunun arkasında ışınlama (iletim), karın organları - bunların hepsi nedenler, Ağrıya neden olmak göğsün arkasında.

Kalp hastalığı

Bu grup, özellikle angina pektoris, miyokard enfarktüsü gibi kardiyak patolojileri içerir. karakterize edilir keskin ağrılar, yüksek yoğunluk, genellikle sol tarafta lokalize, sol kola, boynun sol yarısına, sol taraftaki sırta verir.

Aort hastalıklarında, merkezde, sternumun sapının arkasında hissedilirler. Engellendiğinde pulmoner damar(pulmoner tromboembolizm) de sol tarafta, kalp bölgesinde daha sık görülür, ancak onu miyokard enfarktüsünün ağrısından ayıran şey solunum hareketlerindeki artıştır.

akciğer hastalıkları

Plevra sürece dahil olduğunda, akciğer hastalıkları ile ilişkili en yaygın ağrı nedenleri. bu zatürre akciğer kanseri, tüberküloz, onların özelliği ağrı, hapşırma, soluma yoğunlaşmasıdır. Alt, diyafragma plörezi ile ağrı, sağ taraftaki karına yayılan, bazen hatalı karaciğer hastalıkları teşhisine yol açan baskı yapar.

Göğüs duvarı hastalıkları ve yaralanmaları

Göğüs duvarı hastalıkları arasında osteomiyelit bulunurken, sternum kemiğin belirli bir bölgesinde, çoğu zaman merkezde ağrır, göğsün solunum hareketlerine bağımlılık yoktur. Sternum kırığı ile, göğüs hareketleriyle keskin bir şekilde artan ağrı hissedilir.

Göğüs ağrısı yaşarsanız ne yapmalısınız?

Yukarıda düşünüldüğünde tanı kriterleri sternumun arkasında neden ortada, solda veya sağda ağrı olduğunu anlamak, yoğunluğunu, yapısını, süresini, oluşma sıklığını, bir bağlantının varlığını değerlendirerek anlamak mümkündür. dış faktörler yardım sağlamak için genelleştirilmiş bir algoritma geliştirmek mümkündür.

Miyokard enfarktüsü, tromboembolizm gibi acil durumlar için pulmoner arter, peeling aort anevrizması, yardım mutlaka aşağıdaki eylemlerden bir dizi içermelidir.

1. Ambulans çağırmak acildir.
2. Hastaya dil altı nitrogliserin verin.
3. Dinlenme, sıcak uzuvlar sağlayın.
4. Ani kardiyak veya solunum durması durumunda, hemen resüsitasyona başlayın.

Ağrı, solunum organlarının patolojik durumlarından, karın boşluğundan, yaralanmalardan kaynaklanıyorsa, öncelikle ilgili hastalıklar ortadan kaldırılmalıdır. Bu durumda, ağrı kesiciler, iltihap önleyici ilaçlar, örneğin naproksen, ketanov, ketolong yardımıyla sternumun arkasındaki ağrıyı durdurmak gerekir.

Birçok patolojinin bir belirtisi, göğsün ortasındaki ağrıdır. Durum, bir kişide rahatsızlığa neden olur, ağrı sendromunun nedeni hakkında korku. Farklı yoğunlukta olabilir, ancak herhangi bir özelliği ile terapisti ziyaret etmek zorunludur. Bu engelleyecek Olası sonuçlar bir hastanın hayatını kurtarabilir.

Göğsün ortasında bulunan organlar

Göğsün orta kısmına mediasten denir. Akciğerler arasında bulunur ve şunlardan oluşur:

• bronşlar;
• Lenf düğümleri;
• kalpler;
• büyük damarlar (vena kava, aort);
• trakea;
• yemek borusu
• kaslar, bağlar, sinirler.

Ortadaki göğüste ağrı, organların mediasteninin (diyafram, karın boşluğu, göğüs duvarı, karaciğer) yakınında bulunan patolojilerden kaynaklanabilir. Bu duruma yansıyan ağrı sendromu denir.

Göğüs ağrısı nasıl kendini gösterir?

Ortadaki göğüs ağrısının sınıflandırılması ana özelliklere göre yapılır:

• lokalizasyon - sternumun arkasında, orta kısımda, kaburgaların altında, mediasten dışında bulunan organlardan ışınlama ile;
• yoğunluk - zayıf, orta, güçlü, dayanılmaz;
• süre - sabit, periyodik, paroksismal;
• duyuların doğası donuk, baskı, kesme, keskin, bıçaklama, ağrıyor.

Göğüs ortasında ağrı nedenleri

Ağrı sendromunun etiyolojisi göğüs bölgesi ihlal nedeniyle normal operasyon sistemler, sinir uçlarının sıkışması. Semptomlar rahatsızlığın nedenini gösterir:

• öksürürken - laringotrasit, zatürree;
• inhalasyon - bronşit, perikardit, kaburga yaralanması, mide ülseri;
• yedikten sonra - reflü, özofajit, peptik ülser;
• hareket ederken - miyokard enfarktüsü, interkostal nevralji;
• şiddetli ağrı - kardiyak nevroz, kalbin aort diseksiyonu;
• basıldığında, basıldığında - kas gerginliği;
• ağrıyan ağrı - solunum sisteminin onkolojisi, atriyal fibrilasyon.

Sindirim sistemi hastalıkları

Gastrointestinal sistem bozuklukları, göğsün ortasındaki semptomatik ağrı ile karakterizedir. Rahatsızlık mide, yemek borusu, safra kesesi spazmı nedeniyle oluşur. Ağrıyan, donuk ağrı, epigastrik bölge üzerindeki baskı ile artar ve sırtta yayılan ağrı ile tamamlanır. akut pankreatit sternumda yanık ağrısına neden olur.

hoş olmayan hisler yemeklerden önce ve sonra ortaya çıkar. Ağrı, antispazmodik kullanımından sonra zayıflar. Olası hastalıklar ve ek özellikler:

• yemek borusu mukozasının iltihabı (özofajit) - boğazda bir yumru, mide ekşimesi, yemekten sonra artan rahatsızlık, yutma güçlüğü, geğirme;
• peptik ülser - ağrı kalp hastalığına benzer, yemekten 1-2 saat sonra ortaya çıkar ve bir şey yerseniz kaybolur;
• subfrenik apse- Öksürürken, hareket ederken artan rahatsızlık, sıcaklık;
• gastroözofageal reflü - sternumun orta bölgesinde yanma ağrısı, mide bulantısı.

Kardiyovasküler patolojiler

Bu hastalık grubu, ortadaki sternumdaki ağrının en sık nedenidir. Özellikler:

• miyokard enfarktüsü - göğsün ortasında bıçaklanma oluşur panik korkusu, ağrı solda görülür ve göğüse yayılır;
• anjina pektoris - göğüste dolgunluk hissi, sol kolda veya omuz bıçağının altında yansıyan ağrı var, ağrı istirahatte gitmiyor, 3-15 dakika sürüyor;
• tromboembolizm - pulmoner arterdeki kan pıhtısı nedeniyle inspirasyonda rahatsızlık.

Göğüs ağrısı ve omurga arasındaki ilişki

Göğüs kemiğinin ortasına basarsa, bu, omurga ile ilgili sorunların bir belirtisidir:

• Osteokondroz - ağrı vücudun pozisyonuna bağlıdır (paroksismal veya sabit). Sırtüstü pozisyonda azalır, yürürken artar. Klinik seyir, torasik radikülopati (osteokondrozun bir komplikasyonu) için tipiktir.
• İnterkostal nevralji - omurgada ağrılı, kesici koliklere neden olan sinir uçlarını sıkıştırabilir. Nevralji, sternumun ortasında zonklama, yoğun ağrı, kalp ilaçları aldıktan sonra etki eksikliği ile karakterizedir.

Solunum yolu hastalığı belirtisi olarak sternumun arkasındaki ağırlık

Ortadaki sternumun arkasındaki ağrı, sürekli bir öksürüğün eşlik etmesi, solunum organlarının (plörezi, tracheitis, akciğer apsesi, zatürree) işlevselliğinin ihlalinden kaynaklanır. Ağrı sendromu hapşırma ve öksürme ile şiddetlenir. Durum karakterize edilir Ek özellikler:

• cildin siyanoz;
• zor nefes alma;
• ateş;
• aritmi.

Erkeklerde göğüs neden ortada ağrıyor?

Erkeklerde sternumun ortasındaki ağrının nedenlerinden biri artan fiziksel aktivitedir. Ağrı şunlardan kaynaklanır:

• iskemi, kalp yetmezliği - artan ağrının bıçaklama doğası;
• skolyoz - kemik ve kas patolojisi, göğsün orta kısmında sürekli, ağrıyan ağrı ile kendini gösterir;
• Diyafragma hernisi- sırtüstü ve oturma pozisyonunda, ayağa kalkarken geçen şiddetli ağrı;
• arteriyel hipertansiyon- nefes darlığı, baş dönmesi, bayılma ile birlikte göğüs ortasında akut ağrı;
• eklem hastalıkları - yoğun fiziksel efordan sonra geceleri artan ağrı;
• yaralanmalar - kesme ağrısı (kaburga kırığı), donuk (düşerken morarır), büyüme (darbe);
• sigara içmek - mevcut sağlık sorunlarını şiddetlendirir, öksürürken ağrıya neden olur.

Kadınlarda sternumun merkezinde ağrı nedenleri

Medyan göğüs ağrısı sendromuna duygusal deneyimler, kadınlarda sık görülen stres neden olur. Yaygın sebepler:

• mastopati - sinir reseptörlerinin sıkışması nedeniyle sternuma ışınlama ile meme bezinin ağrısı;
• hastalık tiroid bezi (nodüler guatr, hipertiroidizm) - kararsız Ağır bir sancı, basınç düşüşleri, boğazda bir yumru ile birlikte;
• fazla ağırlık- Omurgaya aşırı yük binerken ağrıya neden olur, fiziksel aktivite;
• rahatsız edici iç çamaşırı giymek - sıkı bir sutyen, göğüs bölgesinin ortasında ağrıya neden olan sinir uçlarını sıkıştırır;
• kötü alışkanlıklar (sigara) - gelişmeye neden olur kronik bronşit;
• mastalji - ağrı, bezlerin şişmesi, başlangıcından 3-5 gün önce ortaya çıkar adet döngüsü;
• meme kanseri - daha sonraki aşamalarda, göğüs kafesinin ortasındaki ağrı ile yansıyan meme bezi çevresinde yanma hissi ile kendini gösterir.

Göğüs, göğüs boşluğu, içinde bulunan solunum ve kardiyovasküler sistem organlarından oluşan vücudun bir parçasıdır, kas lifleri ve kemik dokusu (kaburgalar, göğüs kafesi ve omurga). Kadınlarda göğüste daha fazla Düz şekil yani hacmi aynı yaştaki erkeklere göre biraz daha küçüktür. Göğüs boşluğunda bulunur bronkopulmoner sistem, göğüs omurları, kalp, kanın kalp kasına girdiği atardamarlar, yemek borusu ve üst kısım diyafram tüpü.

bir kişi varsa ağrı sternumda neden, listelenen organlardan herhangi birinin patolojisinde olabilir, bu nedenle böyle bir semptomu sadece kalp hastalığı ile ilişkilendirmek imkansızdır. Bir doktor göğüs ağrılarını tedavi etmelidir: kendi kendine ilaç almak ve zamansız tıbbi yardım aramak, refahın bozulmasına ve altta yatan hastalığın ilerlemesine neden olabilir.

Kemik yaralanması veya kas dokusu- Sternumda oldukça yaygın bir ağrı nedeni. Ağrının doğası, hasarın alındığı koşullara ve ek faktörlerin etkisine bağlıdır. Örneğin, düşerken, ağrı çoğunlukla donuktur, ağrır, orta veya yüksek bir yoğunluğa sahiptir ve öne eğilme veya gövdeyi yana çevirme sırasında artar. Bir kavgada alınan yaralanmalar, iç organların yırtılmasına yol açabilir - böyle bir patolojiye, hasta vücudun belirli bir pozisyonunu alırsa (çoğunlukla kendi tarafında), ancak kaybolmazsa zayıflayan akut veya kesme ağrısı eşlik eder. tamamen.

Göğsün en tehlikeli yaralanmaları, trafik kazaları ve diğer yaralanmalardan kaynaklanan yaralanmalardır. acil durumlar. Hastalar sıklıkla ağrı şoku geliştirir, azalır tansiyon, mavi dudaklar ve deri. Kırıklarda 6-10 saat ağrı olmayabilir. Bazı hastalar bu sırada olağan aktivitelerini yapmaya ve olağan aktivite seviyelerini sürdürmeye devam ederler, ancak birkaç saat sonra etki doğal ağrı kesici sona erer ve sıklıkla gerektiren şiddetli bir ağrı sendromu ortaya çıkar. acil hastaneye yatışözel ekipman kullanan hasta.

Çeşitli kökenlerden göğüs travmasını gösteren yaygın semptomlar şunlardır:

• göğsün orta kısmında ve yaralanma bölgesinde şiddetli ağrı (kör, keskin, hançer benzeri, kesici);
• kan basıncında azalma veya dalgalanmalar;
• baş ağrısı ve baş dönmesi;
• kusmak;
• hareket, nefes alma ve yaralı bölgenin palpasyonu sırasında artan ağrı.

Solunum organları hasar görürse, hasta zamanında hastaneye götürülmezse, bilinç kaybı ve hatta ölümle dolu akut solunum yetmezliği gelişebilir. travma bölümü. Yaralanmaların ve patolojilerin tedavisi, yaralanmanın tipine, hastanın durumuna, mevcut semptomlara ve diğer faktörlere bağlıdır. Hastanın göğüs omurları hasar görmüşse ameliyat gerekebilir.

Not! Eğer kişi bir durumda olsaydı alkol sarhoşluğu, ağrı sendromu sadece birkaç saat sonra ortaya çıkabilir, çünkü şarap alkolü ağrı reseptörlerini bloke eder ve sentetik bir analjezik görevi görür.

Sternumdaki ağrının sindirim sistemi patolojileri ile ilişkisi

Bazı insanlar mide ve bağırsak hastalıklarında ağrının sadece vücutta meydana geldiğini düşünür. çeşitli bölümler mide, ama değil. Sindirim sistemi patolojisi başka yaygın neden sternumun merkezinde ağrı, bu nedenle gastrointestinal sistemde kronik rahatsızlıkları olan kişilerin özelliklerini bilmesi gerekir. klinik kursu bu hastalık grubu.

Yemek borusu hastalıkları

Göğsün orta kısmında yemek borusu bulunur - ezilmiş yiyeceklerin mideye girdiği bir tüp şeklinde kas içi boş bir organ. Yemek borusu göğüs boşluğunun ortasında bulunur, bu nedenle, bu organ rahatsız edilirse, sternumun orta hattı boyunca ağrı sendromu ortaya çıkacaktır. Yemek borusunun en yaygın patolojisi iltihabıdır - özofajit. Hastalık, sindirim sistemi hastalıklarına özgü semptomlarla kendini gösterir ve onu diğerlerinden ayırt etmeyi mümkün kılan göğsün ortasındaki ağrıdır. sindirim sistemi rahatsızlığı donanım ve laboratuvar teşhislerinden önce bile.

Özofajitin yaygın belirtileri şunlardır:

• yutulduğunda boğazda bıçaklanma hissi;
• gırtlakta "yumru";
• yemek yerken göğüs boşluğunun ortasında oluşan yemek borusundan geçen ağrı;
• ağız kokusu;
• yemekten sonra şiddetlenen epigastrium ve karın bölgesinde ağrı;
• fetid ereksiyon;
• göğüste ağrılı yanma hissi.

Nadir durumlarda, sternumda ana ağrı sendromunun lokalizasyonu ile benzer semptomlar, artan hidroklorik asit sekresyonu ile kolesistit, pankreatit veya gastritin alevlenmesi ile gözlenebilir. Doğru bir teşhis koymak için hasta bir dizi teşhis çalışmasından geçer: kan ve idrar testleri, FGDS, karın organlarının ultrasonu. Sonuçlarına göre, doktor tedaviyi reçete edecek ve beslenme ve rejim hakkında önerilerde bulunacaktır.

Yetişkin hastalarda özofajit için tedavi rejimi (bireysel göstergelere bağlı olarak ayarlanabilir)

saat bulaşıcı lezyon yemek borusu, bir doktor antibiyotik veya antiviral tedavi reçete edebilir.

Subdiyafragmatik apse

Bu, diyaframın alt sınırının altında pürülan eksüda ile dolu bir boşluğun oluştuğu bir patolojidir - göğüs ve karın boşluklarını ayıran ve akciğerleri genişletmek için gerekli olan kaslı bir tüp. Çoğu durumda, hastalık cerrahi tedavi gerektirir, çünkü apse kırıldığında, irin peritona girer ve bu da hayatı tehdit eden bir durumun hızlı gelişmesine yol açar - akut peritonit. Apse ve drenaj açıldıktan sonra hastaya antiinflamatuar, analjezik ve antimikrobiyal ajanların kullanımıyla konservatif destek tedavisi verilir. Ağrıyı gidermek ve iltihabı gidermek için NSAID grubundan ilaçlar kullanılabilir ( "İbufen", "İbuklin", "Ketorol", "Ketanov"). Doku enfeksiyonunu önlemek için kullanılır "Metronidazol" ve "Tsiprolet".

Kalbin çalışmasındaki bozukluklar

Bu, sternumdaki ağrının ana nedenidir, bu nedenle bu tür semptomları tetikleyebilecek hastalıkların belirti ve özelliklerini bilmek önemlidir.

Önemli! Kalp hastalığına işaret edebilecek herhangi bir semptom için hemen aramalısınız " ambulans". Hasta bir sandalyeye oturtulmalı veya yatakta baş kaldırılmalı, hava akımı sağlanmalı, hap verilmeli " Nitrogliserin" dilin altında (" benzer " nitrosprey”, durumu hafifletmek için dil altı bölgesine bir enjeksiyon yapın). Etkisi yoksa, alım 5-7 dakika sonra tekrar edilebilir.

Kas-iskelet sisteminin nörolojik hastalıkları ve patolojileri

Omurga hastalıkları doğuştan olabilir, ancak yaklaşık %80'i çocuklukta veya Gençlik Bu nedenle, ebeveynlerin görevi ihlallerin önlenmesini sağlamaktır. kas-iskelet sistemi ve fiziksel egzersizler, jimnastik ve masaj yardımıyla omurganın doğru oluşumu. Omurganın en yaygın hastalıkları arasında skolyoz (omurga eğriliği) ve osteokondroz bulunur. ağrı atağı göğüs boşluğunun orta kısmında göğüs veya servikal osteokondroz. Ağrı baskı yapıyor, yoğun, sırtüstü pozisyonda ağırlaşıyor.

Osteokondroz tedavisi şunları içerir: tedavi edici jimnastik, uygun şekilde oluşturulmuş diyet ve normalleşme psiko-duygusal durum nöbetlerin çoğu provoke edildiğinden sinir krizi veya aşırı gerilim. Ağrıyı hafifletmek için anti-inflamatuar ilaçlar kullanılabilir Nimesulid, Diklofenak, Kapsikam), ancak yalnızca bir doktora danıştıktan sonra, birçoğunun geniş bir kontrendikasyon listesi olduğundan ve kan hastalıklarına neden olabileceğinden.

Önemli! Benzer semptomlar aynı zamanda interkostal nevraljinin karakteristiğidir - interkostal sinirlerin sıkışması veya sıkışması. Bu durumda ağrı, doğada keskin, ateş eden, titreşen, bıçaklayan ve çok yüksek yoğunlukta olabilir. Ağrı sendromu, bozulmuş solunum fonksiyonunun arka planında ortaya çıkar, sabit bir seyir izleyebilir veya kısa ataklarda ortaya çıkabilir. saat kronik nevralji Ağrı, yanıcı veya donuk bir karakter alabilir.

Göğüs ağrısı - tehlikeli semptom, ağırlıklı olarak 30 yaşın üzerindeki kişilerde yaygın olan kronik hastalıklar. Bir çocukta böyle bir ağrı meydana gelirse, gizli yaralanma ve iç organlara zarar verme olasılığını dışlamak için hastaneye gitmek acildir. Nadir durumlarda, sternumun orta kısmındaki ağrı şunları gösterebilir: tüberküloz enfeksiyonu, her durumda bu tür semptomları görmezden gelmek imkansızdır.

Video - Göğüs neden ağrıyor?

Video - Sternumun arkasında neyin acıdığını nasıl öğrenebilirim?