Årsagen til betændelse i adenoiderne hos børn. Betændte adenoider hos børn: symptomer, hvordan og hvad man skal behandle

Adenoider er patologiske ændringer i pharyngeal tonsillen og manifesterer sig som overdreven vækst. De er lyserøde i farven og runde el uregelmæssig form, er placeret på en bred base i buen af ​​nasopharynx.

Deres overflade er ujævn og ligner en hanekam. Adenoidbetændelse hos børn opstår oftest i alderen 5-10 år, hos flere sen alder dette sker sjældent, da adenoiderne atrofieres hos voksne.

I denne artikel vil vi tale om betændelse i adenoiderne hos et barn og symptomerne på denne sygdom og også overveje årsagerne og behandlingen, der bruges til forskellige stadier adenoider.

Adenoiditis er en betændelse i adenoiderne, der opstår ved akut eller kronisk form. Sygdommens årsagsstoffer er oftest pneumokokker, stafylokokker (se), streptokokker og adenovira.

Adenoider kan blive betændt af følgende årsager:

  1. Genetisk disposition– med en eksisterende arvelig tendens til vækst af adenoider, observeres hyppige adenoiditis og funktionsfejl skjoldbruskkirtlen, sløvhed og apati.
  2. Pædiatriske infektionssygdomme, såsom skarlagensfeber, mæslinger eller difteri, samt div virussygdomme er ofte årsagen til betændte adenoider hos et barn.
  3. Allergiske reaktioner af forskellige ætiologier tilgængelig for barnet.
  4. Immundefekt tilstande.
  5. Kroniske foci af infektion der er til stede i barnets krop.

Bemærk! Det er ekstremt vigtigt, at adenoiditis skelnes fra adenoid hypertrofi. Faktum er, at adenoiditis kan behandles med succes konservativt, og adenoid hypertrofi fører ret ofte til udvikling af komplikationer og kræver kirurgisk behandling.

Manifestation af sygdommen

Det er værd at bemærke, at betændelse i adenoiderne hos et barn kan være ledsaget af forskellige klinisk billede, afhængigt af sygdommens form - akut eller kronisk.

Akut adenoiditis

Udvikler denne sygdom ret hurtigt, med akut manifestation symptomer - øget kropstemperatur, hoste, forgiftning af kroppen. Når et barns adenoider bliver betændte, klager han over smertefulde fornemmelser inde i næsen og hovedpine, desuden gør det ved synke ondt bag den bløde gane, og smerten stråler ud til ørerne og næsehulen.

I nasopharynx vises en følelse af ømhed og kildren i halsen, i baghovedet vises Stump smerte. På grund af spredning af ødem falder hørelsen og smerter i ørerne vises, svækket nasal vejrtrækning, er nasalitet noteret.

Hos børn spæde barndom sutteprocessen er afbrudt, sputumet har en gulgrøn farve, de bagerste palatinbuer er hyperæmiske, hosten er våd og påtrængende, og der kan forekomme kvælningsangreb svarende til subglottisk laryngitis.

Ved undersøgelse bemærkes rødme og hævelse pharyngeal tonsil, tilstedeværelsen af ​​fibrinøs plak, rillerne er fyldt med ekssudat af mucopurulent karakter. De occipitale, posteriore cervikale og regionale submandibulære lymfeknuder er skarpt smertefulde og forstørrede.

Sygdommen varer i gennemsnit omkring 5-7 dage og har en tendens til at vende tilbage. Derudover kan det påvirke udviklingen af ​​komplikationer som akutte mellemørebetændelse, bihulebetændelse, bronkopneumoni og laryngotracheobronkitis.

Kronisk adenoiditis

Denne form for sygdommen er en konsekvens af tidligere lidt akut adenoiditis. Ledsaget af en stigning i størrelsen af ​​pharyngeal tonsillen og en gradvis stigning i symptomer.

Om natten forårsager slim og pus ind i halsen hoste, tilstedeværelsen af kronisk betændelse i nasopharynx bliver årsagen til betændelse i det auditive rør, og som følge heraf er dets åbenhed forringet og hørelsen falder. Kropstemperaturen er subfebril, bemærkes hovedpine, søvnforstyrrelser og tab af appetit, svaghed og træthed.

Baseret på hvad inflammatorisk reaktion var fremherskende kronisk adenoiditis opdelt i:

  • katarrhal;
  • eksudativ-serøs;
  • mucopurulent;

Overvejer almen tilstand immunitet og graden af ​​allergi adskiller følgende sygdomstyper:

  • den allergiske komponent er udtalt;
  • reaktioner af det humorale immunsystem dominerer;
  • immunsystemets funktionelle aktivitet er ikke tilstrækkeligt udtrykt.

Alt efter hvor udtalt lokale skilte betændelse og tilstødende områder og organer påvirkes; sygdommen er normalt opdelt i kompenserede, subkompenserede og dekompenserede former; desuden kan adenoiditis være overfladisk eller lakunær.

Behandling af betændelse i adenoiderne

For at vide, hvordan man lindrer betændelse i adenoiderne hos et barn, er det nødvendigt at gennemgå en diagnose af en ØNH-specialist, som vil beslutte sig for behandling baseret på resultaterne af de opnåede undersøgelser.

Instruktioner til behandling af adenoiditis er primært rettet mod at bevare organer, hvilket betyder, at kirurgi vil kun blive betragtet som ekstreme foranstaltninger ved særlig fremskreden sygdom eller alvorlige komplikationer.

Følgende metoder bruges til at behandle betændelse i adenoiderne:

  • antibakteriel terapi;
  • afgiftning medicin;
  • vasokonstriktor spray eller;
  • anvendelse af immunmodulatorer;
  • intranasale glukokortikoider;
  • vitaminterapi.

Derudover kan du efter samråd med en læge gøre det selv ved at skylle nasopharynx og næsehulen med opløsninger lægeurter og propolis (se). Skyl med emulsioner af eukalyptus, propolis og Kalanchoe. Prisen på disse lægemidler små, og de hjælper effektivt med at behandle betændelse.

Fra billederne og videoerne i denne artikel lærte vi om, hvorfor betændelse i adenoiderne opstår, hvilke symptomer det er ledsaget af, og hvilke metoder der bruges til at behandle adenoiditis.

Vidste du, kære læsere hvad er sammenhængen mellem adenoider hos børn førskolealder Og mentale evner barn? Hvis du skulle se en neurolog om hyperaktivitet eller dårlig opfattelse af information hos et barn, vil lægen råde dig til at behandle adenoiderne. Mange forældre ved, at en sådan patologi behandles kirurgisk af ØNH-læger og forsøger derfor at undgå operation, især hos børn. I denne artikel vil du lære, at adenoider hos børn kan helbredes uden kirurgi derhjemme.

Adenoide vegetationer- disse er formationer af lymfoidt væv i nasopharynx-området, som i starten bærer en meget vigtig immunfunktion, beskytter kroppen mod infektion. Her dannes T-lymfocytter, som er ansvarlige for cellulære og humoral immunitet. Svælgmandlen, en af ​​mandlerne i den lymfoide svælgring, er placeret i nasopharynx-hvælvingen og er ikke synlig ved normal undersøgelse. For at se det har du brug for et specielt instrument - et næsespekulum.

Dannelsen af ​​pharyngeal tonsillen begynder hvornår intrauterin udvikling foster Adenoidvegetationer er hovedsageligt til stede hos små børn under 7 år. Normalt efter 8-9 år begynder adenoiderne at skrumpe og efter 12-16 år forsvinder de næsten fuldstændigt.

Svælgmandlen er placeret helt i begyndelsen af ​​luftvejene og er den første, der kommer i kontakt med bakterier og vira. For evt inflammatorisk proces aktiv interaktion af T-lymfocytter med antigener af vira og mikrober forekommer, tonsillen øges i størrelse. Så snart betændelsen aftager, vender lymfevævet tilbage til sin oprindelige størrelse.

Men nogle gange, uden at have tid til at ankomme kl normal tilstand, bliver adenoiderne igen betændte og øges igen i størrelse, men efter gentagen betændelse kan de ikke længere nå deres oprindelige størrelse: Folderne i næseslimhinden bliver tykkere, forlænges og får udseende af kamme adskilt af riller.

Spredning af adenoider fremmes hyppige sygdomme, ledsaget af betændelse i slimhinden i nasopharynx, og dette er et af symptomerne på mæslinger, skarlagensfeber, ondt i halsen, influenza, ARVI og andre akutte og kroniske infektionerøverst luftrør. Sammenfattende ovenstående er adenoider en patologisk vækst af pharyngeal tonsiller.

Hvorfor opstår adenoider?

Jeg har allerede talt om en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​adenoider - disse er hyppige infektionssygdomme ledsaget af betændelse i næseslimhinden. Andre årsager kan være:

  • Hyppig inflammatoriske sygdomme hos børn, ledsaget af høj feber;
  • Infektioner i barndommen - mæslinger, røde hunde, difteri, kighoste, skarlagensfeber, akut virale infektioner;
  • Kvinder, der har lidt akutte virusinfektioner i graviditetens første trimester, er risikoen for at udvikle adenoider hos børn højere end hos kvinder, der var raske;
  • Ubehandlede eller ubehandlede bakterielle og virale infektioner;
  • Disposition for allergi, som næsten altid er ledsaget af en allergisk løbende næse.

Udsatte er børn, som ofte indtager fødevarer rige på konserveringsmidler, farvestoffer, smagsstoffer og stabilisatorer. Ikke mindst rolle spilles af arv, tør indeluft og ugunstige miljøforhold.

Tegn og symptomer på adenoider hos børn

Forældre bør advares ved de første tegn, når barnet har svært ved at trække vejret gennem næsen. Først sker dette under søvn, babyen begynder at snorke, nogle gange meget højt, når barnet sover på ryggen fra gulvet åben mund.

Hyppige og langvarige forkølelser er et andet tegn på udviklingen af ​​adenoider. Desuden er næseflåd i begyndelsen klar og ikke tyk, men senere bliver den tykkere og purulent.

Der er normalt ingen smerter. De vises, når barnet kun skal trække vejret gennem munden, hvilket sker med grad 2 og 3 adenoider.

Symptomer på adenoider kan variere afhængigt af graden af ​​udvikling af patologien.

  • 1. grad - barnet oplever gradvist besvær med nasal vejrtrækning, det vil sige om dagen trækker barnet vejret normalt, men om natten under søvnen bemærker forældrene, at barnet begynder at trække vejret gennem munden. Ved undersøgelse af næsen bemærker ØNH-læger, at tonsillen dækker 1/3 af vomeren (næseskillevæggen, hvortil pharyngeal tonsillen er fastgjort).
  • 2. grad - symptomer er mere udtalte. Barnet bliver oftere sygt, og åndedrættet i munden dominerer over nasal vejrtrækning. Her lukkes næsepassagernes lumen med 2/3.
  • 3. grad - næsepassagernes lumen er helt lukket af overgroet adenoidvæv. Barnet kan ikke trække vejret gennem næsen.

Med besvær med nasal vejrtrækning, som er typisk for klasse 2 og 3, oplever barnets hjerne konstant iltsult, hvilket påvirker dets udvikling. Dette kaldes kronisk cerebral iskæmi eller kronisk hypoxi. I denne tilstand kan hjernen ikke fungere normalt, og højere kortikale funktioner falder. Som et resultat falder barnets opmærksomhed, hukommelse, tænkehastighed og talehastighed.

Med kronisk hypoxi bliver barnets udseende også karakteristisk: blege cirkler vises under øjnene, barnets ansigt bliver lidt hævet. En hovedpine vises, barnet tolererer ikke tilstoppethed.

Børn med adenoider har karakteristiske symptomer:

  • Barnet sover med åben mund, snorken, kvælningsanfald eller apnø er mulige under søvn, babyer græder i søvne;
  • Når man trækker vejret gennem munden, tørrer mundslimhinden som regel ud, på grund af dette kan barnet have en tør hoste om morgenen;
  • På grund af tilstoppet næse ændres stemmens klangfarve, talen bliver nasal;
  • Ubehag fra tilstoppet næse påvirker barnets humør, han bliver lunefuld, og hans appetit falder;
  • Hørelsen forringes, og på grund af nærheden af ​​den auditive kanal, der forbinder nasopharynx og ørehulen, kan mellemørebetændelse udvikle sig, og der kan opstå smerter i øret;
  • Børn bliver sløve, lunefulde, irritable, bliver hurtigt trætte og får hovedpine.

En mulig komplikation af adenoider er adenoiditis, når patogen mikroflora forårsager betændelse i den hypertrofierede pharyngeal tonsil. Akut form adenoiditis er ledsaget af feber, tilstoppet næse, smerter og svie i nasopharynx, symptomer på forgiftning, mucopurulent næseflåd og forstørrede regionale lymfeknuder.

utidig behandling Der kan være problemer med at synke mad, ansigtsdeformation og mental retardering.

Hvordan behandler man adenoider hos et barn?

Behandling af adenoider vælges under hensyntagen til graden af ​​spredning. Og det er bydende nødvendigt at eliminere de faktorer, der bidrager til udvidelsen af ​​adenoider.

Behandling af adenoider uden kirurgi

1. og 2. klasse reagerer godt på rettidigt konservativ behandling, hvilket handler om at begrave vasokonstriktor dråber, om nødvendigt udføres behandling med antibiotika. Det er bydende nødvendigt at styrke dit barns immunitet, så han eller hun bliver forkølet så sjældent som muligt.

Giver gode resultater traditionelle metoder, hvis essens er at skylle næsehulerne med infusioner af medicinske urter eller dryppe dråber. Et helt afsnit nedenfor vil blive afsat til denne behandlingsmetode.

Kirurgisk behandling af adenoider

Med grad 2 og især med grad 3 adenoider vil kirurgisk behandling være påkrævet. Men før operationen vil lægen ordinere konservativ behandling. Kun hvis det er ineffektivt, vil lægen tage stilling til behovet for kirurgisk behandling.

Der er flere metoder til at udføre operationer, hver af dem har sine fordele og ulemper.

  1. Klassisk adenoid excision. Operationen udføres under lokalbedøvelse lidokain, operationen varer højst 30 minutter, barnet efterlades på afdelingen i 1 døgn. Denne metode er dog ikke acceptabel, hvis barnet aktivt gør modstand, er der risiko for at efterlade selv et lille stykke væv, hvilket kan forårsage tilbagefald, og for barnet at mekanisk skade en psykologisk tilføjes også.
  2. Laser adenotomi. Denne metode er mindre traumatisk, da operationen udføres med en laserstråle, den er smertefri, postoperativ periode går uden smerter og bakterielle komplikationer og tilbagefald er sjældne. Denne metode anbefales kun til brug for grad 3 adenoider, som hjælpe efter endoskopisk adenotomi.
  3. Endoskopisk (shaver) adenotomi. Det udføres under generel anæstesi ved hjælp af specielle enheder– endoskoper. Denne teknik er den mest pålidelige og sikre, hvilket garanterer høj kvalitet og fuldstændig fjernelse adenoider.

Indikationer for operation:

Kontraindikationer til operation:

Traditionelle metoder til behandling af adenoider derhjemme

Moderne medicin hævder, at adenoider kun kan helbredes kirurgisk. Men givet talrige anmeldelser fra forældre kan vi med tillid sige, at adenoider kan helbredes derhjemme uden at ty til nogen medicin, meget mindre til operation.

Hvis du bemærker symptomer, skal du ikke forsinke og begynde behandlingen med det samme. Behandling derhjemme har en række fordele: helingsprocedurer udføres i et behageligt psykologisk miljø, og disse metoder er smertefrie.

Næseskylning

En fremragende effekt opnås ved at vaske næsepassagerne med saltvandsopløsning, bagepulver og urteinfusioner:

  • I 1 glas varm kogt vand opløs en kvart teskefuld bagepulver, tilsæt 15 dråber af 10 % til opløsningen alkohol tinktur propolis. Skyl hver næsepassage 3-4 gange om dagen.
  • 2 spsk. l. Hæld et glas kogende vand over den knuste padderoksurt, sæt den på ilden og kog i 15 minutter, fjern fra varmen og lad den trække i yderligere 2 timer. Vi skyller nasopharynx 2 gange i løbet af ugen.
  • Kværn perikon-urten og hæld den i varmt vand i forholdet 1:5 og lad det trække i 5 timer. Skyl din næse to gange om dagen. Infusionen kan tages oralt, et halvt glas per dosis tre gange om dagen.
  • Hæld knust egetræsbark (1 spsk) i en liter vand og kog ved svag varme uden låg, indtil mængden af ​​vand er fordampet til det halve. Tilsæt en halv teskefuld af enhver fyrharpiks til den sigtede varme bouillon og rør godt. Bruges til at skylle næsen morgen og aften.

Nogle forældre vil sige, at skylning af næsen er en meget teknisk kompleks procedure. Og de vil tage fejl. Jeg fandt en video, der viser, hvordan man udfører denne procedure enkelt og effektivt. Sørg for at se denne video til slutningen!

Næsedråber

  • Thuja olie. I 1 spsk. l. olivenolie tilsæt 5 dråber vigtig olie thuja, bland forsigtigt med en træpind. Placer den resulterende olie 2 dråber i hver næsepassage om natten. Du bør først skylle dine næsepassager med saltvand. løsning.

Børn kan ikke lide at få dråber i næsen, som forårsager en brændende fornemmelse. N.F. Fonstein, direktør for Moskva Clinic of Children's Diseases, foreslår at putte det i næsen øjendråber(Sofradex, Garazon). De er skånsomme, indeholder antibiotika og hormonet dexamethason eller hydrocortison. De skal dryppes 6-8 dråber i hver næsepassage i en uge.

For at brugen af ​​næsedråber skal være effektiv, skal de inddryppes korrekt. Pointen er, at medicinen kommer til overfladen af ​​adenoiderne. Og for at medicinen rent faktisk skal være på overfladen af ​​adenoiderne, når du drypper dråber, skal barnet ligge på ryggen med hovedet kastet kraftigt tilbage, du kan endda lægge en pude under skuldrene. Efter inddrypning skal barnet holdes i denne stilling i yderligere 2-3 minutter.

Kære læsere, efter at have læst denne artikel, lærte du, at adenoider hos børn kan helbredes uden kirurgi. For at gøre dette skal du være lidt mere opmærksom på dine børns sundhed. Forsink ikke, start behandlingen til tiden, når de første tegn viser sig! Være sund!

Mine kære læsere! Jeg er meget glad for, at du besøgte min blog, tak til jer alle! Var denne artikel interessant og nyttig for dig? Skriv venligst din mening i kommentarerne. Jeg vil rigtig gerne have, at du også deler denne information med dine venner på sociale medier. netværk.

Jeg håber virkelig, at vi vil kommunikere med dig i lang tid, der vil være mange flere interessante artikler på bloggen. For at undgå at gå glip af dem, abonner på blognyheder.

Være sund! Taisiya Filippova var med dig.

- patologisk spredning af lymfoidt væv i nasopharyngeal tonsillen, oftere hos børn 3-10 år. Ledsaget af besvær med fri nasal vejrtrækning, snorken under søvn, nasal stemme og løbende næse. Fører til hyppige forkølelser og betændelse i mellemøret, høretab, stemmeændringer, sløret tale, udviklingsforsinkelser, dannelse malocclusion. Diagnosen stilles af en otolaryngolog baseret på pharyngoskopi, rhinoskopi, radiografi af nasopharynx, endoskopisk undersøgelse nasopharynx. På kirurgisk fjernelse adenoider (adenotomi, kryodestruktion), kan et tilbagefald af deres vækst ikke udelukkes.

Generel information

Adenoider - patologisk stigning nasopharyngeal tonsil. Sygdommen påvises hos 5-8 % af børn i alderen 3 til 7 år og rammer lige ofte drenge og piger. Hos ældre børn falder forekomsten. Hos patienter over 15 år påvises hypertrofi af nasopharyngeal tonsillen sjældent, selvom voksne i nogle tilfælde også kan lide.

Sammen med mad, vand og luft trænger det ind i menneskekroppen gennem munden. stor mængde mikrober I svælget er der lymfoide formationer (mandler), som forhindrer indtrængning af infektion og beskytter kroppen mod patogener. Mandlerne danner en pharyngeal ring (Valdeira-Pirogov ring). Nasopharyngeal tonsillen er en del af pharyngeal-ringen og er placeret på taget af nasopharynx. Amygdala er veludviklet hos børn, men aftager med alderen og ofte fuldstændig atrofier.

Årsager

Der er en arvelig disposition for spredning af nasopharyngeal tonsillen på grund af en afvigelse i strukturen af ​​den endokrine og Lymfesystem(lymfatisk-hypoplastisk diatese). Hos børn med denne anomali, sammen med adenoider, opdages ofte et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen, hvilket viser sig ved apati, sløvhed, hævelse og en tendens til overvægt.

En disponerende faktor i udviklingen af ​​adenoider kan være underernæring (overfodring) og de toksiske virkninger af en række vira. Sekundær betændelse og forstørrelse af adenoiderne kan udvikle sig efter en sådan barndom infektionssygdomme som kighoste, mæslinger, skarlagensfeber og difteri.

Klassifikation

Der er tre grader af adenoidforstørrelse:

  • 1. grad– adenoider dækker en tredjedel af choanae og vomer. I løbet af dagen trækker barnet vejret frit. Om natten, på grund af overgangen til en vandret position og en stigning i volumen af ​​adenoiderne, er vejrtrækningen vanskelig.
  • 2. grad– adenoider dækker halvdelen af ​​choanae og vomer. Barnet trækker vejret hovedsageligt gennem munden både dag og nat og snorker ofte i søvne.
  • 3. grad– adenoider dækker helt (eller næsten fuldstændigt) vomer og choanae. Symptomerne er de samme som for grad 2, men mere udtalte.

Symptomer på adenoider

Barnets næse er konstant eller periodisk tilstoppet, med rigeligt serøst udflåd. Barnet sover med åben mund. På grund af vejrtrækningsbesvær bliver patientens søvn urolig, ledsaget af høj snorken. Børn har ofte mareridt. Under søvn er angreb af kvælning mulige på grund af tilbagetrækningen af ​​tungens rod.

Til adenoider stor størrelse fonationen er svækket, patientens stemme bliver nasal. Huller hørerør er lukket af tilgroede adenoider, hvilket forårsager høretab. Børn bliver distraherede og uopmærksomme. På grund af adenoiderne udvikles kongestiv hyperæmi af det omgivende bløde væv (posteriore palatinebuer, bløde gane, slimhinde i turbinaterne). Som følge heraf forværres vejrtrækningsproblemer, og rhinitis udvikler sig ofte, som til sidst bliver til kronisk catarrhal rhinitis.

Adenoidvævets vækst kompliceres ofte af adenoiditis (betændelse i adenoiderne). Med forværring af adenoiditis vises tegn på en generel uspecifik infektion (svaghed, feber). Adenoider og især adenoiditis er ofte ledsaget af en stigning i regionale lymfeknuder. Forlænget sygdomsforløb fører til svækkelse normal proces udvikling af ansigtsskelettet. Underkæbe bliver smal og forlænges. På grund af en overtrædelse af formationen hård gane, opstår der maloklusion. Patientens ansigt antager et ejendommeligt "adenoid udseende".

Adenoider kan påvirke vejrtrækningsmekanismen. Når en luftstrøm passerer igennem næsehulen der er en refleksdannelse af arten af ​​indånding og udånding. Derfor trækker en person altid vejret dybere gennem næsen end gennem munden. Langvarig vejrtrækning gennem munden forårsager en let, men ukompenseret mangel på ventilation af lungerne.

Barnets blod er mindre mættet med ilt, og der opstår kronisk, mildt udtrykt hjernehypoxi. På grund af kronisk iltsvind hos børn med langt kursus adenoider udvikler nogle gange nogle mental retardering. Patienter klager ofte over hovedpine, studerer dårligt og har svært ved at huske undervisningsmateriale.

Formindskelse af inspiratorisk dybde under lang periode tid forårsager afbrydelse af dannelsesprocessen bryst. Barnet udvikler en brystdeformitet kaldet "kyllingebryst". En række patienter med adenoider udviser anæmi, nedsat aktivitet mavetarmkanalen(nedsat appetit, opkastning, forstoppelse eller diarré).

Diagnostik

Diagnosen stilles på baggrund af en detaljeret undersøgelse, omhyggeligt indsamlet anamnese og data instrumentelle studier. Følgende instrumentelle teknikker bruges:

  • Faryngoskopi. Under undersøgelsen, tilstanden af ​​oropharynx og palatine mandler. Tilstedeværelsen af ​​mucopurulent udledning på bagvæg struber. For at undersøge adenoiderne løftes den bløde gane med en spatel.
  • Anterior rhinoskopi. Lægen undersøger næsepassagerne. Undersøgelsen afslører hævelse og tilstedeværelse af udflåd i næsehulen. Vasokonstriktor-dråber dryppes ind i barnets næse, hvorefter adenoiderne, der dækker choanae, bliver synlige. Barnet bliver bedt om at sluge. Den resulterende sammentrækning af den bløde gane forårsager vibration af adenoiderne, hvor lysrefleksioner er synlige på overfladen af ​​mandlerne.
  • Posterior rhinoskopi. Lægen undersøger næsepassagerne gennem oropharynx ved hjælp af et spejl. Ved undersøgelse ses adenoider, som er en halvkugleformet tumor med riller på overfladen eller en gruppe af hængende formationer i forskellige afdelinger nasopharynx. Undersøgelsen er meget informativ, men dens gennemførelse giver visse vanskeligheder, især hos børn yngre alder.
  • Røntgen af ​​nasopharynx. Røntgenbilledet udføres i en lateral projektion. Under undersøgelsen åbner barnet munden, så adenoiderne står i tydeligere kontrast til luft. En røntgen giver dig mulighed for pålideligt at diagnosticere adenoider og nøjagtigt bestemme deres grad.
  • Endoskopi af nasopharynx. En meget informativ undersøgelse, der giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af nasopharynx. Bedøvelse er påkrævet ved undersøgelse af små børn.

Behandling af adenoider

Behandlingstaktik bestemmes ikke så meget af størrelsen af ​​adenoiderne, men komorbide lidelser. Indikationer for operation bestemmes af en otolaryngolog. Hos små børn udføres operationer for adenoider under generel anæstesi. Hos ældre børn udføres de ofte under lokalbedøvelse. Det er muligt at udføre kryodestruktion af adenoiderne eller deres endoskopiske fjernelse.

Hos patienter, der er tilbøjelige til allergi, kommer adenoider ofte igen, så kirurgisk behandling bør kombineres med desensibiliserende terapi. Med spredning af nasopharyngeale mandler af 1. grad og svagt udtalt overtrædelse vejrtrækning, anbefales konservativ terapi (inddrypning af en 2% protargolopløsning). Patienten ordineres generelle styrkende midler (vitaminer, calciumtilskud, fiskeolie).

Hvad er adenoider? Disse er to mandler, der består af lymfoidt væv (som lymfeknuder). Sammen med de palatinske mandler (mandler), samt de linguale og laryngeale mandler, danner adenoiderne en lymfepitelial ring, en lukket forsvarslinje mod infektion.

Som regel har 1,5-2 årige børn med adenoider ikke problemer. De begynder at vokse og når et maksimum ved 3 - 7 år, når barnet skal til børnehave eller i skole, mødes med stort beløb nye vira og begynder ofte at blive syg. Og under sygdom øges det lymfoide væv, der udgør mandlerne, for mere effektivt at fungere som en beskyttende barriere mod infektionsspredning.

Hvis et barn, uden at have tid til at komme sig, optager en ny infektion, er adenoiderne konstant i en betændt tilstand, vokser meget og bliver selv en kronisk kilde til infektion. Adenoiderne vokser og falder gradvist og blokerer de bageste næseåbninger, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig.

Konsekvenser af hurtig vækst

Læger skelner mellem tre grader af vækst.

  • 1. grad- når adenoiderne dækker en tredjedel af nasopharynx-rummet. I løbet af dagen trækker barnet vejret frit, men under søvn, når volumen af ​​mandlerne øges (på grund af tilstrømningen venøst ​​blod V vandret position) og vejrtrækningen bliver sværere, sover barnet ofte med åben mund. Forsøm ikke dette symptom; sørg for at vise dit barn til en otolaryngolog.
  • 2. grad- når to tredjedele af nasopharynx er lukket.
  • 3. grad- når nasopharynx er helt lukket af adenoiderne.

Med grad 2-3 adenoider snuser børn ofte, snorker og hoster endda, som om de kvæles i søvne. De er tvunget til at trække vejret gennem munden døgnet rundt.

Hvilke andre symptomer indikerer forstørrede mandler?

Er det periodisk eller vedvarende løbende næse, hyppige forkølelser, såsom rhinitis, bihulebetændelse, pharyngitis, tracheitis, tonsillitis, ARVI og andre. Otitis og høretab.

Ændringer i barnets adfærd: på grund af konstant mangel på ilt sover barnet ikke godt, er lunefuldt, udvikler sig værre og klager ofte over hovedpine.

Lave om udseende: blegt, hævet ansigt med et meningsløst, apatisk udtryk; øjnene er let fremstående, munden er åben, nasolabialfolderne er glattede, læberne er tørre og revnede. Over tid kan væksten af ​​knoglerne i ansigtsskelettet blive forstyrret: den alveolære proces lider mest overkæben, den bliver smal og aflang, fortænderne stikker ud i ulige vinkler og rager frem, som en kanins. Himlen bliver høj og smal. Alt dette har en dårlig effekt på dannelsen af ​​tale.

Hvis de er betændte

Når adenoiderne er betændt, kan kropstemperaturen stige til 39 °C eller højere, og der opstår symptomer i nasopharynx. ubehag brændende, tilstoppet næse, nogle gange øresmerter. Sygdommen varer 3-5 dage og kompliceres ofte af øresygdomme. Meget ofte, især på baggrund af gentagne akutte respiratoriske virusinfektioner, bliver akut adenoiditis kronisk. Barnet viser tegn kronisk forgiftning: træthed, hovedpine, dårlig drøm, tab af appetit, vedvarer lidt i lang tid forhøjet temperatur(37,2-37,4°C), submandibulære, cervikale og occipitale lymfeknuder forstørres.

Om natten hoster sådanne børn kraftigt, da mucopurulent udledning fra nasopharynx kommer ind i deres luftveje.

Kronisk betændelse er en fremragende baggrund for ændringer i blodsammensætning, allergier, nyresygdomme, betændelse og spredning af mandlerne og endda purulent konjunktivitis.

Lad os få behandling!

Fytoterapi: betændelse og hævelse af slimhinden i næsesvælget vil aftage, og luft bliver lettere at passere gennem næsen, hvis du trækker vejret over dampen af ​​et afkog af budra-vedbend 3-4 gange dagligt i en til to uger. Hæld 15 g krydderurt i et glas koldt vand i 1-2 timer, og lad derefter simre i 30 minutter ved svag varme under konstant omrøring. Forbered afkog dagligt.

Til tilbagevendende adenoiditis i 1-2 uger, 3 gange om dagen, kan et barn på 5-6 år skylle næsesvælget med en speciel opløsning, forudsat at han ikke sluger det, men spytter det hele ud - hold øje med dette! Opløs 0,25 tsk i et glas varmt kogt vand bagepulver og 20 dråber af 10 % alkoholopløsning propolis.

Generelle styrkende midler: vitaminer, homøopati, ultraviolet bestråling (du kan købe et kvanteterapiapparat).

Vask. Det skal udføres ved hjælp af specialudstyr. Uafhængige forsøg på at skylle et barns næse ved hjælp af en yogateknik kan resultere i akut mellemørebetændelse!

Men dråber, skylninger og andre konservative behandlinger hjælper i starten, når vejrtrækningen kun er vanskelig under søvn. I mere svære sager Lægen kan foreslå operation - fjernelse af adenoiderne.

Indikationer for det er: udvidelse af nasopharyngeal tonsiller til 3. grad; barnet bliver konstant forkølet; hans nasale vejrtrækning er svækket og hans ansigtstræk er forvrænget; konstant betændt paranasale bihuler næse; bronkitis, tracheitis og lungebetændelse kommer ofte igen; der er tegn bronkial astma; høretab; betændelse i mellemøret forekommer periodisk - otitis media; en nasal stemme dannet; der er psykoneurologiske og andre lidelser (enurese, kramper).

Jo længere du udsætter operationen, jo højere er risikoen for neurose hos barnet, anfald, astma, obsessiv hoste, tendens til spasmer i glottis, sengevædning.

Sandt nok, hos nogle børn gennemgår adenoiderne omvendt udvikling, men dette forekommer kun i ungdom(i en alder af 12) - du kan ikke altid vente så længe!

Nasopharyngeal tonsillen skal beskytte kroppen mod invasionen af ​​vira og bakterier. Men hvad skal man gøre, hvis dit barn bliver sygt?Hvordan man behandler adenoiditis hos børn?

Hvis dit barn stadig er forkølet, og betændelsen i adenoiderne er forværret, er det først og fremmest nødvendigt at fjerne de mest udtalte symptomer adenoiditis hos børn: brug lægemidler, der lindrer hævelse af slimhinden og fortynder slimet, i kombination med antibakteriel terapi.

Efter hver infektion er det nødvendigt at bruge kauteriserende midler: eg bark eller protargol. Urtemedicin og zoneterapi bruges også med succes i dag til behandling af adenoiditis.

Om forebyggelse og hvordan man behandler adenoider hos børn- vores ekspert Ekaterina Uspenskaya, børnelæge, Ph.D.

Til behandle adenoider hos et barn, det vigtigste er at reducere antallet af akutte luftvejsvirusinfektioner, der fører til eksacerbationer.

Hvis du ønsker, at dit barn skal blive mindre syg, vil enkle trin hjælpe. Præventive målinger: reduktion af antallet af kontakter med patienter, hyppig vask hænder, næsesmøring oxolinisk salve midt i en epidemi af influenza og ARVI, samt styrkelse af barnets immunitet med hjælp vitaminkomplekser Og urtetinkturer(schisandra, eleutherococcus).

Til forebyggelse af ARVI hos børn, speciel lægemidler. Naturlægemidler fra franske producenter, der har gennemgået den nødvendige forskning, er bedst egnet.

Symptomer på adenoiditis hos børn

Betændelse adenoider hos et barn efterlader et aftryk på andre kropssystemers funktion.

  • Ud over besvær med nasal vejrtrækning, overgroet nasopharyngeale mandler karakteriseret ved næseflåd. Nedsat næseånding fører til betændelse i næseslimhinden, og videre til vedvarende rhinitis, bihulebetændelse.
  • Ser barnet ud til at have en ændring i deres stemmes klang? Det sker! Svælget danner stemmens klangfarvning, og adenoider blive en hindring for resonansbølgens vej.
  • Nedsættelse af hørelsen er en anden konsekvens af betændelse adenoider hos et barn. Hævelse af slimhinden i nasopharynx, tryk af lymfoidt væv på mundingen af ​​hørerørene forhindrer mellemøret i at fungere normalt og... viser sig i høretab og hyppig mellemørebetændelse.
  • Barnet begyndte at lide af bronkitis oftere. Dette er et naturligt fænomen forårsaget af åndedræt i munden, såvel som den konstante tilstedeværelse af infektion i nasopharynx.
  • At være en hindring for luftstrømmen, adenoider få et barn til at snorke under søvn.
  • Slim fra nasopharynx flyder ned ad den betændte slimhinde i svælget og forårsager hoste.
  • Iltmangel på grund af konstant tilstoppet næse er årsag til irritabilitet og træthed barn.
  • Over tid kan forstørrede adenoider føre til deformation ansigtskranie(konstant halvåben mund, reduceret i størrelse og nedsænket underkæbe).

Lægen bestemmer graden af ​​vækst ud fra, hvor alvorlige forstyrrelserne viser sig. adenoider hos et barn.

II-III grad - barnet trækker konstant vejret gennem munden.
I grad - barnet trækker ikke vejret gennem næsen kun under søvn.

Undersøgelser til behandling af adenoider hos børn

Tidligere fra øget adenoider hos et barn, som konstant var betændt, blev anbefalet at blive fjernet kirurgisk. I dag anvendes sådanne foranstaltninger kun i ekstreme tilfælde. Insisterer lægen på at fjerne adenoiderne? Skynd dig ikke at være enig i denne beslutning. Først og fremmest skal du finde ud af hvor meget stærke argumenter fra en specialist. Nogle gange bliver lægen vildledt af det samme hovedsymptom– barnet trækker hele tiden vejret gennem munden. Selvom årsagerne til åndedrættet i munden muligvis ikke er relateret til adenoidernes funktion (afviget næseseptum, tumor).

Så før du accepterer operation for at fjerne adenoider hos et barn, det er værd at gennemgå undersøgelser (nhinopharyngoskopi, røntgen af ​​nasopharynx, CT-scanning). Resultaterne af laboratorieprøver vil give lægen mulighed for at ordinere den korrekte behandling.

Hvordan man behandler adenoider hos et barn: folkemedicin

Ofte er det muligt at genoprette funktionen af ​​adenoiderne uden operation. Og parallelt med behandlingsregimet, som vil blive ordineret af højt specialiserede specialister, kan du bruge aromaterapi og fysioterapeutiske metoder (uralbestråling, UHF på næseområdet) og homøopatiske midler. De vil hjælpe med at lindre den inflammatoriske proces hurtigere.

Husk dog: sammen med behandling af adenoider hos et barn Det er nødvendigt hele tiden at sikre, at næsen ånder godt. Ved første øjekast ser det ud til, at det er næsten umuligt at opnå dette. Men det er ikke sandt!

Gendannelse af nasal vejrtrækning under betændelse i adenoiderne er enkel takket være proceduren med at skylle næsen.

Sådan behandles adenoider hos et barn: næseskylning

Fyld sprøjten (uden nål!) med det forberedte vand-salt opløsning og spray lidt ind i hvert næsebor på patienten. Har du ikke en engangssprøjte derhjemme? Prøv den samme manipulation med en lille sprøjte (sørg for, at strømmen ikke er for stærk).

Ikke mindre effektiv og færdiglavet farmaceutiske lægemidler baseret havvand. De er mere bekvemme at bruge, fordi flasken har en speciel dispenser.

En særlig anti-inflammatorisk samling renser også næsen godt.

Sådan behandles adenoider hos et barn: antiinflammatorisk præparat

Bryg en blanding af urter (kamille, egetræsbark, salvie) i en andel på 1 spsk. ske pr glas vand. Si og skyl barnets næse med bouillonen.

Tiden er gået, men normal vejrtrækning gennem næsen er ikke genoptaget? Der kræves flere injektioner, skylning eller... dråber til barnet Kalanchoe juice(fortynd det i forholdet 1:1 med vand), dette vil hjælpe med at fjerne slim fra næsen.

Fjernelse af adenoider fra et barn

Hurtig parallel vækst af adenoider og palatine mandler, III grad af adenoid proliferation (når de faktisk dækker hele nasopharynx), vedvarende mellemørebetændelse, som kan føre til høretab, uproduktiv konservativ behandling - dette er ikke alle indikationer for fjernelse adenoider hos børn. Der er også andre. Hvert tilfælde skal dog vurderes individuelt under hensyntagen til alder, hyppighed forkølelse, komplikationer og andre faktorer.

Har du kontaktet flere specialister og alle blevet enige om én ting: er adenoidkirurgi uundgåelig? Bliv ikke ked af det! Efter alt vil barnet efter dette slippe af med konstant infektion. Så tag det roligt og prøv at hjælpe ham.

Adenotomi (fjernelse af adenoider) er en af ​​de korteste operationer.

Som regel udføres det under generel eller lokalbedøvelse om morgenen på tom mave. Holder kun 2-3 minutter. Derefter bliver barnet indlagt på hospitalet. Sandt nok, først (to eller tre dage) skal du sørge for, at han ikke er for "aktiv" og ikke overophedes - efter operationen stiger kropstemperaturen.

Diæt efter operationen

Det er meget vigtigt at følge en særlig diæt: mad må ikke være hårdt, varmt eller irriterende for slimhinderne. Flydende puréer, grøde og cremede supper er velegnede. Alle disse foranstaltninger er kun nødvendige for første gang, og så vil babyen komme sig.

Betændelse i adenoiderne: åndedrætsøvelser

Gendan korrekt nasal vejrtrækning, styrkelse åndedrætsmuskler og eliminere dårlig vane vejrtrækning gennem munden, som ofte forbliver selv efter adenotomi, vil blive hjulpet af et særligt sæt øvelser. Gør det dagligt. Inden undervisningen skal du rense dit barns næse for slim.

  1. Lad så barnet holde sin højre hånd venstre næsebor og hver person vil tage omkring 5-6 dybe vejrtrækninger.
  2. Nu er det tid til hurtig overfladisk vejrtrækning (som et pindsvin) gennem næsen med to næsebor på samme tid.
  3. Inviter dit barn til at putte vand i munden og... nynn lidt (udtal den lange lyd "mm-mm-mm").

Betændelse i adenoiderne hos et barn: årsager

Adenoider De er små lymfoide formationer - en slags filtre i nasopharynx. De holder den første forsvarslinje mod bakterier, vira og bakterier, der forsøger at overtage kroppen. Kraftige våben adenoider er specielle celler produceret af dem - lymfocytter, som neutraliserer fjenden. Nogle gange taber adenoiderne i denne kamp. På grund af det faktum, at de bliver betændt og vokser, og derfor bliver de selv en kilde til infektion.

Hovedårsagen til dette er fysiologiske egenskaber barn. Og udløseren bliver hyppige forkølelser, bakterielle infektioner, allergier, immunproblemer og endda dårlige miljøforhold.