ការព្យាបាលការហូរឈាមក្នុងស្បូន។ ហេតុអ្វីបានជាមាត់ស្បូនចេញឈាម? មូលហេតុនិងការព្យាបាល

ការហូរឈាមស្បូនក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ - បាតុភូតគ្រោះថ្នាក់។ ស្ត្រីជាច្រើនប្រឈមមុខនឹងវា ដោយចាត់ទុកគម្លាតដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនេះថាជាការរំលោភលើវដ្តរដូវ។ តំណភ្ជាប់ជាមួយ មុខងារបន្តពូជការហូរឈាម acyclic មិនមាន, ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវបានបង្កឡើង ជំងឺទូទៅ សរីរាង្គស្ត្រី. ពួកវាភាគច្រើនកើតឡើងនៅអាយុ 35 - 50 ឆ្នាំដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងអូវែរ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពចាស់ទុំនៃកោសិកាមេជីវិត និងការផលិតអរម៉ូន។

តើ​អ្វី​អាច​គំរាមកំហែង​ដល់​ការ​ហូរ​ឈាម តើ​ពួកគេ​បង្ហាញ​អ្វីខ្លះ​? ដំបូងបង្អស់ពួកគេគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតពីទស្សនៈ។ ការហូរឈាមអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយ៖
វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាកឬ appendages;
បញ្ហាឈាម;
ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញ endocrine ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកមិនគួរភ័យខ្លាចមុនអាយុ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូន

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់លំហូរឈាមរដូវធម្មតា? ដំបូងអ្នកត្រូវយល់ថារយៈពេលនៃវដ្តធម្មតាគឺ 21 - 35 ថ្ងៃ។ ការហូរឈាមរដូវដូចគ្នាកើតឡើងប្រចាំខែពី 3 ទៅ 7 ថ្ងៃហើយបរិមាណឈាមដែលបញ្ចេញមិនគួរលើសពី 80 មីលីលីត្រទេ។ ប្រសិនបើទិន្នន័យទាំងនេះមិនត្រូវគ្នាទៅនឹងស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ ការហូរឈាមស្បូនអាចត្រូវបានគេវិនិច្ឆ័យបាន។

ការចាត់ថ្នាក់នៃគម្លាតត្រូវបានតំណាងដោយពូជដូចជា៖
menorrhagia - ហូរឈាមយូរ, ខ្លាំងនិងជាប់លាប់;
metrorrhagia - ចំណុចតិចតួចនៅក្នុងរយៈពេល intermenstrual;
polymenorrhea - ញឹកញាប់, ចន្លោះពេលរវាងការដែលមិនឈានដល់ 21 ថ្ងៃ;
menometrorrhagia - មិនទៀងទាត់ប៉ុន្តែ ការហូរឈាមយូរពីស្បូន។

អ្វីដែលជាការហូរឈាមស្បូនមានគ្រោះថ្នាក់

ថ្វីត្បិតតែគ្មានការឈឺចាប់នៃការហូរឈាមស្បូនក៏ដោយ វាបណ្តាលឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយទូទៅ និងសន្លឹម។ ស្ត្រី​មាន​ការ​វិលមុខ និង​ត្អូញត្អែរ​ពី​ការ​ឈឺក្បាល​ជា​ប្រចាំ។ អវត្ដមាននៃពេលវេលា ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ឈាមដែលបាត់បង់ក្នុងបរិមាណច្រើនក្លាយជាមូលហេតុនៃភាពស្លេកស្លាំង។

ប្រសិនបើការហូរឈាមចេញពីស្បូនមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺទេ រោគស្ត្រីនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យជៀសវាងភាពតានតឹង និងពិនិត្យមើលកាលវិភាគការងារ និងសម្រាករបស់អ្នក។

ការថយចុះនៃបរិមាណជាតិដែក និងកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានរកឃើញ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី បញ្ហាធំ. ការហូរឈាមដែលកើតឡើងអំឡុងពេលអស់រដូវសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ដូច្នេះរាងកាយអាចបង្ហាញសញ្ញានៃការអភិវឌ្ឍន៍ រោគវិទ្យាផ្សេងៗរហូតដល់ ទម្រង់សាហាវ.

អត្ថបទពាក់ព័ន្ធ

ប្រភព៖

  • ការហូរឈាមស្បូន
  • ប្រភេទនៃការហូរឈាមស្បូន

ស្បូន​ជា​រោគ​សញ្ញា​ដ៏​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច ជំងឺរោគស្ត្រី. ការពន្យាពេលការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ឬអវត្តមានរបស់វាអាចនាំអោយ ផលវិបាកសោកនាដកម្ម. វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូន។

ការណែនាំ

ការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទធំ ៗ : ការហូរឈាមជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុង សរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធ និងការហូរឈាមដែលបង្កឡើងដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រដាប់បន្តពូជ។ មូលហេតុដែលមិនមែនជាប្រដាប់បន្តពូជរួមមាន ជំងឺឆ្លង(កញ្ជ្រឹល គ្រុនផ្តាសាយ គ្រុនពោះវៀន រលាកស្រោមខួរ) ជំងឺឈាម (ជំងឺគ្រុនឈាម។ រលាក vasculitis hemorrhagic), ជំងឺថ្លើម (ក្រិនថ្លើម), ជំងឺ នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង(atherosclerosis, លើសឈាម), មុខងារមិនដំណើរការ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត. ការហូរឈាមតាមប្រដាប់បន្តពូជដែលទាក់ទងនឹងការមានគភ៌ដំបូងអាចមានដូចខាងក្រោម៖ ការមានផ្ទៃពោះដែលរំខាន (ស្បូនឬស្បូន) ជំងឺ។ ថង់មានផ្ទៃពោះ(chorioepithelioma, hydatidiform mole) ។

មូលហេតុប្រដាប់បន្តពូជនៃការហូរឈាមដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ កាលបរិច្ឆេទក្រោយ: ការផ្តាច់សុកមិនគ្រប់ខែ ស្លាកស្នាមនៅលើស្បូន សុកមុន ដំណើរការនៃការបំផ្លាញជាលិកានៅលើមាត់ស្បូន ស្បូន ការរងរបួសនៃទ្វាមាស និងទ្វាមាស សុកទាប ការប្រេះស្រាំ ការរំលោភលើការភ្ជាប់នៃការសម្រាលកូន ការពន្យាពេលនៃការបញ្ចេញទឹករំអិល។ ការរំលោភលើការសម្រាលកូនដាច់ដោយឡែក។ ការហូរឈាមក្រោយពេលសម្រាលកូនអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការថយចុះនៃសម្លេងនៃស្បូន, ផ្នែកយឺតនៃសុក, ការរងរបួសនៃប្រដាប់បន្តពូជទន់, endometritis, chorionepithelioma, ដុំសាច់ស្បូន។

មាន ក្រុមធំមូលហេតុប្រដាប់បន្តពូជនៃការហូរឈាមស្បូនមិនទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ: ការហូរឈាមស្បូន dyscirculatory (អនីតិជន, បន្តពូជ, អស់រដូវ), ដុំសាច់នៃអូវែរ, ស្បូន, រហែកអូវែរ, ការដាច់នៃក្រពេញអូវែ, របួសស្បូន, រលាកទ្វារមាស, endometritis, រលាកមាត់ស្បូន, រលាកស្រោមខួរ។ ដំណើរការ។ ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការក៏អាចបណ្តាលមកពីការបដិសេធនៃស្រទាប់ endometrial ដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃកំហាប់នៃអរម៉ូនភេទស្ត្រី (gestagens, estrogen) ដែលជាការរំលោភលើដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នាជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានអាយុពី 30-40 ឆ្នាំ។

មាន​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ច្រើន និង​យូរ ដែល​ស្រប​នឹង​ការ​មក​រដូវ​ទាន់​ពេល។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា។ ការហូរឈាមដែលលេចឡើងក្នុងចន្លោះពេលរវាងគឺមិនទៀងទាត់និងមាន អាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នា. ជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យនៅក្នុង ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនការបញ្ចេញពងអូវុលរបស់ស្ត្រីមិនអាចទៅរួចនោះទេ ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (endometrium) លូតលាស់ជាមួយនឹងការលូតលាស់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម។ ចរាចរឈាមត្រូវបានរំខាន, ឈាមនៅទ្រឹង, permeability នៃសរសៃឈាមផ្លាស់ប្តូរ។ លើសពីនេះទៀតមុខងារនៃប្លាកែត (កោសិកាសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ coagulation) មានការថយចុះ ហើយដំណើរការនៃកំណកឈាមកើនឡើង។ ទាំងអស់នេះបង្កើត លក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាម។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

ការហូរឈាមស្បូនគឺជាការហូរចេញនៃឈាមចេញពីស្បូនដែលអាចបណ្តាលមកពី ហេតុផលផ្សេងៗ. ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាចាំបាច់។ មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​តាម​ស្បូន និង​មិន​ដំណើរការ​។

ប្រភេទនៃការហូរឈាមស្បូន

ការហូរឈាមស្បូនពេលសម្រាលអាចកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អំឡុងពេលសម្រាល និងក្នុង រយៈពេលក្រោយសម្រាល. ពួកវាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ហើយមានគ្រោះថ្នាក់ដែលការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលនាំទៅដល់ការរំលោភលើសារៈសំខាន់ មុខងារសំខាន់ៗ. ការព្យាបាលនៃការហូរឈាមបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការកើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៃសរីរាង្គដែលគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ។ បែងចែករវាង ovulatory និង anovulatory dysfunctional ហូរឈាម។ Ovulatory លេចឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ, anovulatory កើតឡើងអំឡុងពេលពេញវ័យឬអស់រដូវ។

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូន

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនៃការហូរឈាមស្បូនដែលមិនដំណើរការការត្រៀមលក្ខណៈនៃអាស៊ីត tranexamic ឬ aminocaproic ត្រូវបានប្រើ។ " អាស៊ីត Tranexamic» លាបតាមមាត់ក្នុងបរិមាណ 4-5 ក្រាមសម្រាប់ម៉ោងទី 1 ហើយបន្ទាប់មក - 1 ក្រាមរៀងរាល់ម៉ោងរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។ ពេលខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមថ្នាំក្នុងបរិមាណ ៤-៥ ក្រាមរយៈពេល ១ ម៉ោង។ បន្ទាប់មកដំណក់ទឹកត្រូវបានបង្កើតឡើងខណៈពេលដែល 1 ក្រាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងរៀងរាល់ម៉ោងរយៈពេល 8 ម៉ោង។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃសរុបនៃថ្នាំមិនគួរលើសពី 30 ក្រាម។

ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការបាត់បង់ឈាមកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ monophasic, NSAIDs (Nimesulide, Ibuprofen) និង Danazol ។ "Ibuprofen" លេប 400 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 4-6 ម៉ោង បរិមាណប្រចាំថ្ងៃគឺ 1200-3200 មីលីក្រាម។ "Nimesulide" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 50 មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បី​ព្យាបាល​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​មិន​ដំណើរការ ត្រូវ​ប្រើ​ក្នុង​កម្រិត​ទាប ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់(COCs) ដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូនជំនាន់ទី 3 ("Desogestrel" ឬ "Gestoden") ។ ខាងក្រោមនេះជាការពេញនិយម៖ ក្នុងរយៈពេល 4 ថ្ងៃ យក 1 ផ្ទាំង។ 4 ដងបន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃផឹក 1 គ្រាប់។ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកលេប ១ គ្រាប់។ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មក 1 ផ្ទាំង។ មួយថ្ងៃរហូតដល់កញ្ចប់ទីពីរនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចប់។ ក្រៅ​ពី​ការ​ហូរ​ឈាម ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​វដ្ដ​នៃ​ការ​មក​រដូវ COCs ត្រូវ​បាន​គេ​យក​ចំនួន 3 វដ្ត 1 ផ្ទាំង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ (21 ថ្ងៃ - ចូលរៀន 7 ថ្ងៃ - សម្រាក) ។

ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមមានតែថ្នាំ monophasic ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ការប្រើប្រាស់ COCs កម្រិតទាប monophasic (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanin) ½ផ្ទាំង។ រៀងរាល់ 4 ម៉ោងម្តងរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។ អេ ថ្ងៃបន្ទាប់កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅ 1/2 ផ្ទាំង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការទទួលទានអរម៉ូនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកនិងដំណើរការនៃការស្តារកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។

គឺជាស្ថានភាពដែលឈាមត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញធម្មជាតិរបស់រាងកាយ (ក្រពះ, ប្លោកនោមស្បូន សួត បែហោងធ្មែញរួម។ល។) ឬចូលទៅក្នុងលំហដែលបង្កើតឡើងដោយសិប្បនិម្មិតដោយលំហូរឈាម (retroperitoneal, intermuscular)។ រោគសញ្ញា ការហូរឈាមខាងក្នុងអាស្រ័យលើទីតាំង និងកម្រិតនៃការបាត់បង់ឈាមរបស់វា ជាធម្មតារួមមាន វិលមុខ ខ្សោយ ងងុយដេក បាត់បង់ស្មារតី។ រោគវិទ្យាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមូលដ្ឋាននៃទិន្នន័យពិនិត្យខាងក្រៅ, លទ្ធផលនៃការថតកាំរស្មី, CT, MRI និង ការសិក្សា endoscopic. ការព្យាបាល - ការព្យាបាលដោយ infusion, ការវះកាត់យកចេញនៃប្រភពនៃការហូរឈាម។

ការព្យាបាលការហូរឈាមខាងក្នុង

វាចាំបាច់ដើម្បីធានាការបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅនាយកដ្ឋានថែទាំឯកទេសឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកជំងឺត្រូវរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការហូរឈាម ឬហូរឈាមតាមសួត អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ ដោយមានការបាត់បង់ឈាមនៅតំបន់ផ្សេងទៀត ពួកគេត្រូវបានដាក់លើផ្ទៃរាបស្មើ។ ទឹកត្រជាក់ (ឧ. ថង់ទឹកកក) គួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងដែលសង្ស័យថាមានការហូរឈាម។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការកំដៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ផ្តល់ enemas ផ្តល់ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងរាងកាយដែលជំរុញសកម្មភាពបេះដូង។

អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ជម្រើសនៃនាយកដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីប្រភពនៃការហូរឈាមខាងក្នុង។ ការព្យាបាលជម្ងឺ hemothorax ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងរបួស, hemothorax ដែលមិនមានរបួសនិងការហូរឈាមសួត - គ្រូពេទ្យវះកាត់ thoracic, hematomas intracranial- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ, ការហូរឈាមស្បូន - រោគស្ត្រី។ សម្រាប់របួសត្រង់ពោះ និង ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនសម្រាកព្យាបាលនៅនាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅ។

ភារកិច្ចចម្បងក្នុងករណីនេះគឺការបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់នៃការហូរឈាមខាងក្នុងសំណងសម្រាប់ការបាត់បង់ឈាមនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃ microcirculation ។ ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល ដើម្បីការពាររោគសញ្ញាបេះដូងទទេ (ការគាំងបេះដូងដោយសារការថយចុះនៃបរិមាណ BCC) ស្តារបរិមាណសារធាតុរាវដែលចរាចរឡើងវិញ និងការពារការឆក់ hypovolemic ការចាក់បញ្ចូលទឹកនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% ត្រូវបានអនុវត្ត។ អំបិលសរីរវិទ្យាឈាម ប្លាស្មា និងថ្នាំជំនួសឈាម។

ជួនកាលការហូរឈាមខាងក្នុងត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការ tamponade ឬ cauterization នៃតំបន់ហូរឈាម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានទាមទារ។ ជាមួយនឹងសញ្ញា ឆក់ឈាមឬការគំរាមកំហែងនៃការកើតឡើងរបស់វានៅគ្រប់ដំណាក់កាល (ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់, អន្តរាគមន៍វះកាត់រយៈពេលក្រោយការវះកាត់) វិធានការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្ត។

ការហូរឈាមខាងក្នុងដោយសារការមានកូនក្រៅស្បូន គឺជាសញ្ញាមួយសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ អន្តរាគមន៍វះកាត់. ជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូនដែលមិនដំណើរការ ការ tamponade នៃបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការហូរឈាមដ៏ធំដោយសារតែការរំលូតកូនការប៉ះទង្គិចពីកំណើតហើយក្រោយពេលសម្រាលកូនការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមមិនអាចធ្វើឱ្យមានសភាពធម្មតាបានទេ ទោះបីជាការព្យាបាលដោយទឹកកំពុងបន្តក៏ដោយ ថ្នាំ dopamine, norepinephrine ឬ epinephrine ត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីការហូរឈាមបានឈប់។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆក់ឬសដូងបាត, pentoxifylline, dipyridamole, ថ្នាំ heparin និង steroid ត្រូវបានប្រើ។ បន្ទាប់ពីការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតត្រូវបានលុបចោល តុល្យភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋានត្រូវបានកែដំរូវ។

ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតឡើងទាំងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ តាមក្បួនមួយស្ត្រីខ្លួនឯងមិនអាចបង្កើតមូលហេតុពិតប្រាកដនៃបាតុភូតបែបនេះបានទេដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីរោគស្ត្រី។ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាប្រសិនបើការហូរឈាមចេញពីស្បូនកើតឡើងអំឡុងពេលមានរដូវហើយមិនបន្ត។ យូរជាងមួយសប្តាហ៍. ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការសង្កេតរយៈពេលខ្លីអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការបង្កកំណើត។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន

ការហូរឈាមស្បូនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រអ័រម៉ូន, ដំណើរការរលាកឬការរំលោភលើប្រព័ន្ធ ដំណាក់កាល​ដំបូងការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​រំលូត​កូន​ដោយ​ឯកឯង ឬ​ការ​វិវឌ្ឍ​របស់​ទារក​ក្នុង​ផ្ទៃ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយការហូរឈាមស្បូនអាចកើតមានឡើងជាលទ្ធផលនៃការវិវត្ត polyps placentalការដាច់រហែកសុក និងប្រជ្រុយ hydatidiform ។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមចេញពីស្បូនអាចត្រូវបានគ្របដណ្តប់នៅក្នុងបែបនោះ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដូចជា endometriosis, មហារីកស្បូន, មាត់ស្បូន ឬទ្វារមាស, endometrial និង hyperplasia ។ រូបរាងនៃឈាមចេញពីទ្វាមាសអាចបង្ហាញពីការរលាកមាត់ស្បូន រលាកទ្វារមាស atrophic ការខូចខាតដល់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង ឬវត្តមានរបស់រាងកាយបរទេស។ ចំពោះស្ត្រីវ័យកណ្តាល, ស្បូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់, cysts មុខងារ ovary, polycystosis ក៏ដូចជាបែបនេះ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrineដូចជា hyperprolactinemia និង hypothyroidism ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស ជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលមានការរំលោភលើមុខងារនៃការកកឈាម ជំងឺតំណពូជ បញ្ហាថ្លើម និងពេលកំពុងប្រើថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេសអ័រម៉ូន និងថ្នាំពន្យារកំណើត។

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូន

នៅពេលដែលរោគសញ្ញាប្រកាសអាសន្នដំបូងលេចឡើង អ្នកគួរតែទាក់ទង ការពិគ្រោះយោបល់របស់ស្ត្រីនិងធ្វើតេស្ត។ ជាញឹកញាប់ណាស់ ការហូរឈាមចេញពីស្បូនគឺជាសញ្ញានៃភាពគ្មានកូន ដូច្នេះបន្ថែមពីលើការពិនិត្យ រោគស្ត្រីគួរតែធ្វើអ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាស ដើម្បីវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងស្បូន និងអូវែ។ ជាមួយនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្ររចនាសម្ព័ន្ធដែលមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដើម្បីរកមើលបញ្ហាអ័រម៉ូននៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ ការហូរឈាមចេញពីស្បូនទាមទារការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ និងការរាប់ឈាមពេញលេញ ដែលនឹងតាមដានសូចនាករនៃកោសិកាឈាមក្រហម hematocrit អេម៉ូក្លូប៊ីន ESR និងប្លាកែត។

ការ​ព្យាបាល​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​គឺ​អាស្រ័យ​ទាំងស្រុង​លើ​មូលហេតុ​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​កើត​មាន ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលកែតម្រូវ និងបង្កើនសមត្ថភាពឈាមក្នុងការកកឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនអាចដកចេញបានទេ។ នៅក្នុងវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត, វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តអន្តរាគមន៍វះកាត់, ដែលមាននៅក្នុងការព្យាបាលឬ ការដកយកចេញពេញលេញស្បូន។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រសម្រាប់ការលុបបំបាត់ការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះដោយផ្អែកលើ លក្ខណៈបុគ្គលសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។

ការហូរឈាមស្បូនគួរតែត្រូវបានយល់ថាជាការហូរចេញនៃឈាមចេញពីបែហោងធ្មែញស្បូន។ ពួកគេត្រូវបានសម្គាល់ពីការមករដូវដោយអាំងតង់ស៊ីតេបរិមាណរយៈពេលនៃការបាត់បង់ឈាមក៏ដូចជាភាពទៀងទាត់។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន។
ការហូរឈាមស្បូនកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ hypothalamus-pituitary-ovarian ដែលធ្វើនិយ័តកម្មមុខងារអូវែ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា ការហូរឈាមមិនដំណើរការ។ ការរំលោភលើដំណើរការនៃការផលិតអរម៉ូន gonadotropic នៃក្រពេញ pituitary ដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពចាស់ទុំនៃ follicle និង ovulation នាំឱ្យមានការរំខាននៅក្នុង folliculogenesis និង មុខងារនៃការមករដូវ. ជាងនេះទៅទៀត follicle នៅក្នុង ovary មិនចាស់ទុំ ឬចាស់ទុំដោយគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុលនោះទេ។ ដែលមានន័យថាវាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង corpus luteum. ជាលទ្ធផល អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (hyperestrogenia) ប៉ះពាល់ដល់ស្បូន ចាប់តាំងពីការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូនឈប់ វដ្តរបស់វាត្រូវបានរំខាន។ Hyperplasia កើតឡើង (នៅពេលដែល endometrium លូតលាស់ខ្លាំងពេក) និងការបដិសេធបន្ថែមទៀតនៃ endometrium ដែលត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមស្បូនដែលមានច្រើននិងអូសបន្លាយ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា hyperestrogenism នៅក្នុងការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីក adenocarcinoma ។ ការ mastopathy fibrocysticជំងឺនៃស្បូននិង appendages, មហារីកសុដន់។

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការត្រូវបានបែងចែកទៅជា ovulatory ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមករដូវ (គម្លាតនៃបរិមាណនិងរយៈពេលនៃការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលមានរដូវ) និង anovulatory - សង្កេតឃើញរវាងការមករដូវនិងកើតឡើងបន្ទាប់ពីការពន្យារពេលឬតិចជាង 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមករដូវចុងក្រោយ។ ភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរជារឿយៗបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពគ្មានកូន ការរលូតកូន។ ងាកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលាពោលគឺភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរូបរាង ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវអ្នកនឹងជៀសវាង ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់នៅ​ពេល​អនាគត។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូនក៏អាចជាជំងឺនៃស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមផងដែរ ជាពិសេសជំងឺ fibroids, endometriosis, adenomyosis, ដុំសាច់ផ្សេងៗនៃធម្មជាតិស្លូតបូត និងសាហាវ។ ក្នុងករណីកម្រណាស់ ជំងឺដែលមិនទាក់ទងនឹងការងាររបស់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ជាពិសេសជំងឺថ្លើម ជំងឺឈាម អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូន។ ក្នុងករណីនេះ បន្ថែមពីលើការហូរឈាមស្បូន អ្នកជំងឺក៏កត់សម្គាល់ផងដែរនូវប្រភេទនៃការហូរឈាមផ្សេងទៀត (ច្រមុះ ហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញ ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការកាត់តិចតួច។ល។)។ ការហូរឈាមបែបនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាសរីរាង្គ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវិទ្យាសាស្ត្រនយោបាយនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ឬ ជំងឺប្រព័ន្ធ.

ការហូរឈាមស្បូន (ខ្លាំង) ក៏អាចកើតមានជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hyperthyroidism) ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការហូរឈាមស្បូនក៏ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាជាផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន។ ការហូរឈាមស្បូនយូរអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង។

អ្នកក៏គួរគូសបញ្ជាក់ពីការហូរឈាម iatrogenic ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមិនមានអរម៉ូន និងអរម៉ូន ថ្នាំដែលជួយធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។

រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូន។
ការបង្ហាញសំខាន់នៃរឿងនេះ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រគឺជាការហូរឈាមចេញពីទ្វាមាស។ ពី ការមករដូវធម្មតា។ការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានសម្គាល់ដោយ៖

  • ការបាត់បង់ឈាមកើនឡើង (ធម្មតារហូតដល់ 40-80 មីលីលីត្រ, រោគសាស្ត្រ - ជាង 80 មីលីលីត្រ) ។ ស្ត្រីម្នាក់អាចកត់សម្គាល់រោគសាស្ត្រប្រសិនបើនាងត្រូវការបន្ថែម ការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់ ផលិតផលអនាម័យ(រៀងរាល់កន្លះម៉ោងទៅមួយកន្លះ)។
  • បង្កើនរយៈពេលនៃការហូរឈាម (លើសពីប្រាំពីរថ្ងៃ) ។
  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះឬការកើនឡើងនៃចន្លោះពេលរបស់វា។
  • ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមបន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។
  • ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​នៅ​ពេល​អស់​រដូវ ក្រោយ​ពេល​អស់​រដូវ
ពីទីនេះ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនៃការហូរឈាមស្បូនអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់៖
  • Menorrhagia (hypermenorrhea) - ការមករដូវច្រើនពេកនិងអូសបន្លាយពេលរក្សាភាពទៀងទាត់ (21-35 ថ្ងៃ) ។
  • Metrorrhagia - ការប្រទះឃើញអាំងតង់ស៊ីតេទាបនៅពាក់កណ្តាលវដ្ត។
  • Menometrorrhagia - ការហូរឈាមយូរនៃធម្មជាតិមិនទៀងទាត់។
  • Polymenorrhea គឺជាការរំលោភលើវដ្តដែលបង្ហាញក្នុងការហូរឈាមញឹកញាប់ពេក (តិចជាង 21 ថ្ងៃ) ។ តាមក្បួនមួយ ការបាត់បង់ឈាមយូរ និងខ្លាំងនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះ ធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ( មាតិកាទាបអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម) រោគសញ្ញាញឹកញាប់វិលមុខ, ខ្សោយ, ស្បែកស្លេក, ដង្ហើមខ្លី។

ប្រភេទនៃការហូរឈាមស្បូន។

ការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត។
កើតឡើងជាក្បួនក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត និងមានលក្ខណៈបង្ហូរឈាមតិចតួច។ រូបរាងរបស់ពួកគេគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន. ពួកគេឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងដោយខ្លួនឯង ជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

ការហូរឈាមស្បូននៃទសវត្សរ៍ដំបូង (មុនពេលពេញវ័យ) ។
ពួកវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់ ហើយត្រូវបានពន្យល់ដោយវត្តមាននៃដុំសាច់អូវែ ដែលអាចបង្កើតកម្រិតអរម៉ូនភេទកើនឡើង (ហៅថាដុំសាច់សកម្មអរម៉ូន)។ ជាលទ្ធផលភាពពេញវ័យមិនពិតត្រូវបានអង្កេត។

ការហូរឈាមស្បូនអនីតិជន។
តាមក្បួនមួយពួកគេកើតឡើងនៅអាយុពេញវ័យរបស់ក្មេងស្រី (ពី 12 ទៅ 18 ឆ្នាំ) ។ មូលហេតុចម្បងដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺការមិនដំណើរការនៃអូវែរ។ ការរងរបួសអាចជាមូលហេតុនៃការបរាជ័យបែបនេះ។ លក្ខណៈសម្បត្តិផ្លូវចិត្ត, ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុង ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ ករណីញឹកញាប់នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ; កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ. លើសពីនេះទៀត កត្តាដូចជារដូវកាលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅទីនេះ។ រដូវរងា និងរដូវផ្ការីក គឺជាអំឡុងពេលដែលការហូរឈាមគឺជារឿងធម្មតាបំផុត ខណៈដែលតាមក្បួនមួយ ពួកវាមានលក្ខណៈ anovulatory ពោលគឺនៅពេលដែលការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើង។ កម្រណាស់ ប៉ុន្តែករណីបែបនេះកើតឡើងនៅពេលដែលដំបៅរបេងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ការកកឈាម ដុំសាច់នៃអូវែរ មាត់ស្បូន និងរាងកាយនៃស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម។ ការហូរឈាមស្បូនយូរនិងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអំឡុងពេលនេះ provokes ការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំង។ ការព្យាបាលក្មេងស្រីក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុង លក្ខខណ្ឌស្ថានី.

ប្រសិនបើមានការហូរឈាម ត្រូវប្រាកដថាទូរស័ព្ទទៅ រថយន្តសង្គ្រោះហើយនៅពេលនេះ ក្មេងស្រីត្រូវធានាឱ្យបាននូវការសម្រាកពេញលេញ និងការសម្រាកលើគ្រែ។ នាងគួរតែប្រើថ្នាំ hemostatic (វាអាចជាអាស៊ីត aminocaproic, Dicinon, Vikasol (មួយគ្រាប់)) ដាក់បន្ទះកំដៅត្រជាក់នៅលើពោះខាងក្រោម។ ក្នុងស្ថានភាពស្ថានី ការព្យាបាលមានរោគសញ្ញា។ ភាគច្រើនបានប្រើឱសថ hemostatic ដែលជាថ្នាំដែលមានគោលបំណង។ នៅពេលកាត់បន្ថយស្បូន (អុកស៊ីតូស៊ីន) ប្រសិនបើវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។

ការ​វះកាត់​ដោយ​ការ​ហូរ​ឈាម​បែប​នេះ​មិន​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើយ ដោយ​លើក​លែង​តែ​ការ​ហូរ​ឈាម​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត ដែល​សូម្បី​តែ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន. ដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍន៍ ការហូរឈាមម្តងហើយម្តងទៀតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយវីតាមីន ការត្រៀមជាតិដែក ក៏ដូចជានីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាមួយចំនួន ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។

បន្ទាប់ពីការហូរឈាមត្រូវបានបញ្ឈប់អ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ estrogen-progestogen ដែលគោលបំណងគឺដើម្បីស្តារវដ្តរដូវធម្មតា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញតួនាទីពិសេសមួយត្រូវបានលេងដោយ លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយ, របបអាហារមានតុល្យភាព, ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់។

ការហូរឈាមអំឡុងពេលបន្តពូជ (អាយុពី 18 ទៅ 45 ឆ្នាំ) ។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូន។ កត្តាមិនដំណើរការដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃអរម៉ូនភេទដោយសារតែការរំលូតកូន ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ធាត់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមល) និង ធម្មជាតិឆ្លង, ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរការស្រវឹងផ្សេងៗ ក៏ដូចជាការលេបថ្នាំមួយចំនួន ថ្នាំ. ការហូរឈាមតាមលក្ខណៈមិនដំណើរការអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅគ្រប់វ័យ ចាប់ពីពេញវ័យរហូតដល់អស់រដូវ។

ជាញឹកញាប់ ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ កើតឡើងអំឡុងពេលមានកូន ជាពិសេសនៅក្នុង កាលបរិច្ឆេទដំបូងការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ច្រើន​តែ​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​តែ​ការ​គំរាម​កំហែង​នៃ​ការ​រលូត​កូន ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន(មានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ការពន្យាពេលមករដូវ និង សញ្ញាទូទៅមានផ្ទៃពោះ) ហើយនៅដំណាក់កាលក្រោយ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងដោយសារតែសុក previa ឬ hydatidiform mole ។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនថាយូរប៉ុណ្ណាទេអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ដោយមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលសមស្រប ការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានរក្សាទុក ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត តែងតែត្រូវការវិធីវះកាត់។

នៅចុងបញ្ចប់នៃត្រីមាសទី 2 និងដើមត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ ការហូរឈាមអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទាំងម្តាយ និងទារក ដូច្នេះការអំពាវនាវភ្លាមៗទៅកាន់អ្នកឯកទេសមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅទីនេះ។ ជារឿយៗ ការហូរឈាមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុក (នៅពេលដែលច្រកចូលទៅស្បូនត្រូវបានស្ទះដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង) ការដាច់រហែកសុក និងក្នុងករណីមានការដាច់ស្បូនផងដែរ។ ក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ ការហូរឈាមអាចជាខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ដូច្នេះវាទាមទារ ប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ផ្នែកវះកាត់. ការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្ត រដ្ឋស្រដៀងគ្នាគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយអ្នកឯកទេស។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាលកូនការកើតឡើងនៃការហូរឈាម (ជាចម្បងដោយសារតែការដាច់នៃសុក, atony ឬ hypotension នៃស្បូន) គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសព្រោះវាត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើន។

ក្រោយពេលសម្រាលកូន មូលហេតុចម្បងនៃការហូរឈាមគឺ៖

  • សម្លេងស្បូនខ្សោយនិងសមត្ថភាពខ្សោយរបស់វាក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា;
  • មិនត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុងនៃផ្នែកនៃភ្នាស;
  • ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។
នៅក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូន ជំងឺស្បូនក៏អាចបង្កឱ្យមានការហូរឈាមស្បូនផងដែរ: ដុំសាច់, ជំងឺ endometriosis, ដុំសាច់នៃធម្មជាតិផ្សេងៗ, ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ (endometritis), ដុំសាច់អូវែដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន។

ការហូរឈាមស្បូនពេលអស់រដូវ។
ក្នុងការអស់រដូវ ស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូន ឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនេះនៅក្នុងរាងកាយកើតឡើង ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនបន្ទាប់មក ការហូរឈាមគឺជារឿងធម្មតាមួយ ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះវាអាចជាប្រភពនៃជំងឺសាហាវ ឬ neoplasms ស្រាល. នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់រដូវក្រោយអស់រដូវ។ ចងចាំ បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទាន់ពេលវេលាទៅវេជ្ជបណ្ឌិត (នៅរោគសញ្ញាដំបូងនិងការបង្ហាញ) គឺជាគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ដាច់ដោយឡែក ការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យប្រឡាយនៃមាត់ស្បូននិងតួនៃស្បូនបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការពិនិត្យ histologicalកោស ដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការហូរឈាម។ ជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ ការព្យាបាលល្អបំផុតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំអរម៉ូន.

ការហូរឈាមស្បូន។
ការហូរឈាមបែបនេះមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺអ័រម៉ូន។ វាគឺជាអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះវដ្តរដូវធម្មតា ព្រោះវារក្សាតុល្យភាពរវាងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងល្អ នោះការមករដូវតែងតែចាប់ផ្តើមនៅពេលត្រឹមត្រូវ ហើយមិនមានច្រើននោះទេ។ ប្រសិនបើតុល្យភាពអ័រម៉ូនត្រូវបានរំខាន ការលូតលាស់ដ៏រឹងមាំនៃអ័រម៉ូន endometrium ចាប់ផ្តើម ដែលការបដិសេធរបស់វាកើតឡើងជាផ្នែកៗ ហើយលទ្ធផលគឺ ការហូរឈាម. ការបរាជ័យអ័រម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះក្មេងស្រីក្នុងវ័យជំទង់ និងចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យអស់រដូវ។

ការហូរឈាមដែលអាចកើតមាននៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូនដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំដែលបានប្រើ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដែលបានប្រើ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំមិនបញ្ឈប់ការហូរឈាម ឬវាកាន់តែរីកធំនោះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យរកមើលជំងឺនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ លើសពីនេះទៀតលក្ខខណ្ឌបែបនេះអាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃស្បូន។ ថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន(កងទ័ពជើងទឹក) ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះស្ត្រីត្រូវបានបង្ហាញការដកឧបករណ៍ពោះវៀនចេញ។

រោគវិនិច្ឆ័យ។
នៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងនៃការហូរឈាមស្បូនអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយ។ ល្អណាស់ប្រសិនបើស្ត្រីដឹកនាំ ប្រតិទិននៃការមករដូវដោយកត់សម្គាល់នៅក្នុងនោះ អាំងតង់ស៊ីតេ រយៈពេល និងធម្មជាតិនៃការហូរឈាម។ ប្រតិទិននេះនឹងជួយវេជ្ជបណ្ឌិតនាពេលអនាគតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។ សម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តស្នាមប្រេះពីមាត់ស្បូនសម្រាប់ជំងឺមហារីក ការធ្វើតេស្តរកវត្តមាននៃការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានអនុវត្ត។ ការឆ្លងកាត់ជាកាតព្វកិច្ច អ៊ុលត្រាសោនក៏ដូចជាការវាស់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃ endometrium (កម្រាស់របស់វា) ។ ធ្វើផងដែរ។ ការវិភាគទូទៅឈាម "អរម៉ូន" ។ នៅក្នុងវត្តមានរបស់ លើសទម្ងន់ចំពោះស្ត្រី ឬនៅពេលដែលអាយុរបស់នាងជិតដល់ពេលអស់រដូវ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនត្រូវបានគេយក (បំណែកតូចមួយនៃ endometrium ត្រូវបានដកចេញ និងពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។មានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការតែងតាំងការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរបន្ថែមទៀត។

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូន។
ការព្យាបាលនៃស្ថានភាពបែបនេះមានគោលដៅសំខាន់ចំនួនបួន៖ ការបញ្ឈប់ការហូរឈាម ការបំពេញបន្ថែមនៃការបាត់បង់ឈាម ការលុបបំបាត់មូលហេតុដើម និងការការពារ។ ខ្ញុំកត់សម្គាល់ថាការហូរឈាមស្បូននៃធម្មជាតិណាមួយត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានី។ វិធីសាស្រ្តដែលប្រើសម្រាប់ការនេះគិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ មូលហេតុនៃការហូរឈាម និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការបញ្ឈប់ការហូរឈាមគឺការកាត់ចេញដោយរោគវិនិច្ឆ័យដោយការវះកាត់ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចស្វែងរកមូលហេតុនៃរូបរាងរបស់ពួកគេ។ ការដាក់ពាក្យ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនគឺជាវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះជាចម្បង estrogenic ឬរួមបញ្ចូលគ្នាផ្ទាល់មាត់ ថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងចំណោមពួកគេ Marvelon, Mercilon ជាដើម។ សម្រាប់ ការព្យាបាលរោគសញ្ញាថ្នាំ hemostatic ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយស្បូន ការត្រៀមលក្ខណៈជាតិដែក (ជាមួយនឹងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនទាប) ឬសមាសធាតុឈាម វីតាមីន និងថ្នាំពង្រឹងសរសៃឈាម (Ascorutin, អាស៊ីតហ្វូលិក, វីតាមីន C, B6, B12) ។ បន្ទាប់ពីការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានបញ្ឈប់។ សកម្មភាពបង្ការ.
ក្នុងករណីមានដំណើរការខុសប្រក្រតី ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា ឬថ្នាំដោយផ្អែកលើ gestagens ឬការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ឧបករណ៍ពោះវៀន. ប្រសិនបើរោគវិទ្យាក្នុងស្បូនត្រូវបានរកឃើញកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះ ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk ។
វិធីសាស្រ្តអាចប្រើដើម្បីព្យាបាលការហូរឈាមស្បូន ឱសថបុរាណមានតែដំបូងទេដែលអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងកំណត់មូលហេតុរបស់វា។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូន សារធាតុ decoctions និងការដកស្រង់ដែលមានមូលដ្ឋានលើស្លឹក raspberry, yarrow, nettle, burnet, purse អ្នកគង្វាលជាដើម។ នេះគឺជារូបមន្តមួយចំនួន៖

Yarrow infusion: ទិញប្រអប់ឱសថ yarrow ពីឱសថស្ថាន។ យក​ឱសថ​ស្ងួត​ពីរ​ស្លាបព្រា​កាហ្វេ​ដាក់​ក្នុង​កែវ​ទឹក​ពុះ​មួយ​កែវ​គ្រប​ចាន​ជាមួយ​វត្ថុ​រាវ​ហើយ​ត្រាំ​រយៈពេល​មួយ​ម៉ោង​បន្ទាប់មក​សំពាធ​។ infusion រួចរាល់ដើម្បីផឹក 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (មុនពេលញ៉ាំអាហារ) កំរិតប្រើគឺ 50 មីលីលីត្រឬ 1/4 ពែង។

Decoction នៃ yarrow: ចាក់ឱសថក្នុងបរិមាណនៃមួយស្លាបព្រាបាយជាមួយនឹងកែវទឹករំពុះមួយបន្ទាប់មកដាំឱ្យពុះដប់នាទីពីពេលនៃការរំពុះ។ បន្ទាប់មកត្រជាក់ទំពាំងបាយជូរ, សំពាធហើយអ្នកអាចផឹកបាន។ ធ្វើបែបនេះមុនពេលញ៉ាំអាហារបីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 1/3 ពែង។ វាបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាព hemostatic របស់វាទាំងក្នុង និងក្រៅស្បូន។

ការបញ្ចូលឱសថក្នុងកាបូបរបស់អ្នកគង្វាល៖ ស្លាបព្រានៃឱសថដែលបានបញ្ចប់ (ក្នុងទម្រង់ស្ងួត ទិញនៅឱសថស្ថាន) ចាក់ទឹករំពុះមួយកែវ រុំវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយរង់ចាំមួយម៉ោង។ បន្ទាប់មក បន្ទាប់ពី​លាយ​បញ្ចូល​គ្នា​រួច ច្របាច់​វា ហើយ​អ្នក​អាច​យក infusion ក្នុង​ស្លាបព្រា​បាយ​។ នេះត្រូវធ្វើបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

Infusion នៃ nettle dioecious: ចាក់ tablespoon នៃវត្ថុធាតុដើមជាមួយកែវទឹករំពុះមួយសង្កត់លើកំដៅទាបសម្រាប់ដប់នាទីបន្ទាប់មកត្រជាក់និងសំពាធ។ យកមួយស្លាបព្រាបាយបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ក្នុងនាមជាវិធានការបង្ការសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូនអ្នកអាចយកសារធាតុចម្រាញ់ពីរុក្ខជាតិនេះវាងាយស្រួលរកនៅក្នុងឱសថស្ថាន។ កំរិតប្រើមានដូចខាងក្រោមៈ 30-40 ដំណក់កន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ ពនលាយទឹក (1/4 ពែង)។

ចាក់សំបកក្រូចធំចំនួនប្រាំមួយជាមួយនឹងទឹកមួយលីត្រកន្លះ ចម្អិននៅលើកំដៅទាបរហូតដល់រាវថយចុះមកត្រឹម 500 មីលីលីត្រ។ បន្ទាប់ពីនោះបង្ហូរទំពាំងបាយជូរយកបួនស្លាបព្រាបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការការពារការហូរឈាមស្បូន។
ការការពារដ៏ល្អបំផុតគឺដំណើរទស្សនកិច្ចជាប្រព័ន្ធទៅកាន់រោគស្ត្រី (យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ) វគ្គសិក្សាពេញលេញការព្យាបាលជម្ងឺដែលមានស្រាប់ទាក់ទងនឹងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ ការអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ ទៀងទាត់ ជីវិតផ្លូវភេទនិងជាមួយដៃគូតែមួយ (អចិន្ត្រៃយ៍) របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជីវិត និងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ការហូរឈាមស្បូនរោគសញ្ញាដ៏អស្ចារ្យ ជំងឺផ្សេងៗ រាងកាយស្ត្រី. ការខកខានក្នុងការផ្តល់ជំនួយត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលសោកនាដកម្ម។ ការ​បញ្ឈប់​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​មិន​មែន​ជា​រឿង​ងាយ​ស្រួល​ទេ ដោយសារ​មូលហេតុ​ជា​ច្រើន​។ ដូច្នេះតើអ្វីជាមូលហេតុនៃការហូរឈាមនិងរបៀបជួយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃស្បូន

ស្បូនមាន 3 ស្រទាប់សំខាន់ៗ៖

1) បរិវេណ- ស្រទាប់​ដែល​គ្រប​ដណ្ដប់​ផ្ទៃ​ខាង​ក្រៅ​នៃ​ស្បូន ហើយ​ឆ្លង​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​នៃ​ពោះ​វៀន;

2)myometrium- ស្រទាប់ដ៏ធំបំផុតនៃស្បូន ដែលមានសរសៃសាច់ដុំ មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃនាវាផ្គត់ផ្គង់ស្បូន;

3)អ័រម៉ូន endometrium- ភ្នាសដែលតម្រង់ជួរខាងក្នុងនៃស្បូន។ វាគឺជា endometrium ដែលក្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ និងរៀបចំសម្រាប់ការបញ្ចូលស៊ុតគភ៌។

endometrium ត្រូវបានបែងចែកជា 2 ស្រទាប់:មេ (basal) និងមុខងារដែលត្រូវបានច្រានចោលប្រចាំខែប្រសិនបើការបង្កកំណើតនៃស៊ុតមិនបានកើតឡើង។ ការបដិសេធនៃស្រទាប់មុខងារនៃ endometrium គឺជាអ្វីដែលយើងហៅថាការមករដូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធអ័រម៉ូននោះការបដិសេធនៃស្រទាប់មុខងារប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ជាលទ្ធផលផ្នែកមួយនៃ endometrium នៅសល់ហើយជាមួយនឹងវាក្រពេញនិងនាវាជាច្រើនដែលចាប់ផ្តើមហូរឈាម។ នេះ​គឺជា​របៀប ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ។


ប្រភេទនិងមូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន


មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចនាំអោយមានការហូរឈាមស្បូន។ ដូច្នេះដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃការយល់ដឹងនិងភាពសាមញ្ញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការហូរឈាមមូលហេតុត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទមួយចំនួន។ ដូច្នេះហើយ ប្រភេទធំៗពីរដំបូងគឺ៖

1) ការហូរឈាមជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើ សាកសពផ្សេងៗនិងប្រព័ន្ធ, 2) ការហូរឈាមដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហានៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។

មូលហេតុមិនមែនប្រដាប់បន្តពូជនៃការហូរឈាម (extragenital)

  • ជំងឺឆ្លង (ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ, កញ្ជ្រឹល, គ្រុនពោះវៀន, ជំងឺ sepsis);
  • ជំងឺឈាម (ជំងឺសរសៃឈាម, ជំងឺ hemophilia, កង្វះវីតាមីន K និង C ជាដើម;
  • ជំងឺថ្លើម (ក្រិនថ្លើម);
  • ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (លើសឈាម, atherosclerosis ជាដើម);
  • ការថយចុះមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
  1. ការហូរឈាមស្បូនដែលជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រដាប់បន្តពូជ (ប្រដាប់បន្តពូជ) ។
មូលហេតុនៃប្រដាប់បន្តពូជការហូរឈាមអាចឬមិនទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ។

មូលហេតុនៃប្រដាប់បន្តពូជដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ (មុន)

  1. ការរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះ (ស្បូន, ក្រពេញអេកូ)
  2. ជំងឺនៃស៊ុតគភ៌ (ម៉ូល hydatidiform, chorionepithelioma - ដុំសាច់សាហាវ)
ហេតុផលប្រដាប់បន្តពូជ, ទាក់ទងនឹងការមានគភ៌ (រយៈពេលយឺត ការសម្រាលកូន រយៈពេលពាក់កណ្តាលខែ)៖
  • មូលហេតុនៃការមានផ្ទៃពោះយឺត
    • សុក previa
    • ស្លាកស្នាមនៅលើស្បូន
    • ដំណើរការនៃការបំផ្លាញជាលិកានៅលើមាត់ស្បូន
    • ផ្សេងទៀត មូលហេតុសម្ភព
  • មូលហេតុអំឡុងពេលសម្រាលកូន
    • ការដាច់រលាត់នៃសុកមិនគ្រប់ខែ
    • សុក previa
    • សុកទាប
    • ការដាច់នៃស្បូន
    • របួសទ្វារមាស និងទ្វាមាស
    • ការហូរចេញយឺតនៃសុកដែលបំបែក
    • ការរំលោភលើសុក
    • ការរំលោភលើការភ្ជាប់នៃសុក
    • របួសទន់ ប្រឡាយកំណើត
  • មូលហេតុក្រោយពេលសម្រាលកូន
    • ការថយចុះសម្លេងនៃស្បូន
    • របួសនៃប្រដាប់បន្តពូជទន់
    • ពន្យារពេលផ្នែកនៃសុក
    • chorionepithelioma

មូលហេតុនៃប្រដាប់បន្តពូជមិនទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ

  1. ការហូរឈាមស្បូន
  • អនីតិជន (ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ 12-18 ឆ្នាំ);
  • បន្តពូជ (ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ 18-45 ឆ្នាំ);
  • Climacteric (អស់រដូវ);
  1. ដុំសាច់
  • ស្បូន
  • ovaries
  1. ការដាច់នៃអូវែរ, ការដាច់នៃក្រពេញអូវែ
  2. ការរងរបួសនៃស្បូន
  3. ជំងឺឆ្លងនិងរលាក

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ (DUB)

ការហូរឈាមដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមករដូវធម្មតាគឺជាផលវិបាកនៃការបដិសេធនៃស្រទាប់មុខងារនៃ endometrium ដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃអរម៉ូនភេទរបស់ស្ត្រី (អេស្ត្រូសែន, gestagens) ។

បរិមាណធម្មតានៃការបាត់បង់ឈាមគឺ 30-40 មីលីលីត្រ។ ព្រំដែនខាងលើបទដ្ឋាន 80 មីលីលីត្រ។ ជាមួយ DMC មាន ការហូរឈាមខ្លាំងច្រើនជាង 100 មីលីលីត្រ ដែលអាចឬមិនស្របគ្នានឹងពេលវេលានៃការមករដូវ។

បែងចែកការហូរឈាមដែលស្របគ្នានឹងការមករដូវ - អស់រដូវសម្បូរបែបនិងវែង។ ក៏ដូចជាការហូរឈាមដែលកើតឡើងនៅចន្លោះពេលមករដូវ - metrorrhagiaពួកវាមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា និងមិនទៀងទាត់។

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការរីករាលដាលក្នុងចំណោមស្ត្រីជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុ 30 និង 40 ឆ្នាំ។ មូលហេតុចម្បងនៃ DMC គឺជាការរំលោភលើដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។

ភាពមិនអាចទៅរួចនៃដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុល គឺបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រី (ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិត និងចង្វាក់នៃការសំងាត់នៃសារធាតុ luteinizing និងអរម៉ូនរំញោច follicle)។ ជាលទ្ធផលការលូតលាស់នៃភ្នាសរំអិលនៃស្បូន (endometrium) កើតឡើងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញនិងសរសៃឈាមការប្រមូលផ្តុំនិងការជាប់គាំងនៃឈាមកើតឡើងចរាចរឈាមត្រូវបានរំខានហើយភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមផ្លាស់ប្តូរ។ ដូច្នេះលក្ខខណ្ឌអំណោយផលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការកើតឡើងនៃការហូរឈាម។ ហើយនៅពេលដែល endometrium ត្រូវបានច្រានចោល វាមិនត្រូវបានច្រានចោលស្មើៗគ្នាទេ ដែលនាំអោយមានការហូរឈាមនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងរយៈពេលផ្សេងៗ។

លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលមានបញ្ហាអ័រម៉ូននៅកម្រិតនៃស្បូនមុខងារនៃប្លាកែត (កោសិកាសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ coagulation) ថយចុះហើយដំណើរការស្តើងនៃឈាមកើនឡើងដែលបង្កើនការហូរឈាម។

កត្តាដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន

នៅពេញវ័យ (១២-១៨ ឆ្នាំ)៖
  • រ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវ ជំងឺឆ្លង
  • កាត់បន្ថយបរិមាណវីតាមីន (hypovitaminosis)
  • លើសទម្ងន់រាងកាយ
  • របួសផ្លូវចិត្ត
នៅអាយុបន្តពូជ៖អំឡុងពេលអស់រដូវ៖
  • ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ
  • របួសសរសៃប្រសាទ

រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូន

រោគសញ្ញាទូទៅ៖
  • ភាពទន់ខ្សោយ, វិលមុខ
  • ប៉ាឡ័រ ស្បែក
  • ប្រហែលជាចង្អោរ, ក្អួត
  • ដួលសន្លប់
  • ជីពចរលឿននិងខ្សោយ
  • ការថយចុះសម្ពាធឈាម
រោគសញ្ញាក្នុងតំបន់៖
  • ការបញ្ចេញឈាមចេញពីទ្វារមាស
  • អំឡុងពេលមករដូវ ការបញ្ចេញកំណកឈាមច្រើន។ បន្ទះ ឬ tampon សើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងសម្បូរបែប។ ការជំនួសបន្ទះជាញឹកញាប់នៅពេលយប់ (រៀងរាល់ 1-2 ម៉ោង) ។
  • បង្កើនរយៈពេលនៃការហូរឈាម (ច្រើនជាង 7-8 ថ្ងៃ) ។ ល្អ ការហូរឈាមរដូវ 3-8 ថ្ងៃចុងក្រោយ។
  • ការហូរឈាមដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីរួមភេទ
  • ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការគឺស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់
  • ការហូរឈាមជាញឹកញាប់មិនស្របគ្នានឹងរយៈពេលនៃការមករដូវនោះទេ។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលពេញវ័យ- អូសបន្លាយ ហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស (ច្រើនជាង ៧-៨ថ្ងៃ); ការហូរឈាម, ចន្លោះពេលរវាងតិចជាង 21 ថ្ងៃ; ការបាត់បង់ឈាមលើសពី 100-120 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការហូរឈាមស្បូនដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីការពន្យារពេលនៃការមករដូវ, ជាក្បួន, និយាយអំពីពួកគេ។ តួអក្សរមុខងារ.

វដ្តរដូវ, រីកសាយការហូរឈាមជារឿយៗកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺ fibroids, adenomyosis និងជំងឺឈាម។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការហូរឈាមស្បូន

តើខ្ញុំត្រូវការហៅឡានពេទ្យទេ?
បាទ និងឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន! ជាពិសេសប្រសិនបើមានការហូរឈាមជាលើកដំបូង ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ហើយស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កុំឈប់ហៅឡានពេទ្យ រាល់នាទីអាចសម្រេចបាន។

ការហូរឈាមស្បូនសញ្ញាដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនៃការរំលោភលើរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ហើយតាមនោះ វាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ ដំបូងអ្នកត្រូវហៅឡានពេទ្យ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពបានគ្រប់គ្រាន់ ព្រោះថាមានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមស្បូន ហើយមានតែបទពិសោធន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះដែលអនុញ្ញាតិឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលបញ្ហាទាំងមូល។

ដំណើរឆ្លងកាត់៖

អ្វីដែលមិនគួរធ្វើ

អ្វី​ដែល​ត្រូវធ្វើ

ជំហានជំនួយ តើត្រូវធ្វើអ្វី? តើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? ដើម្បី​អ្វី?
តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ?
  1. សម្រាកលើគ្រែ
 ដាក់លើគ្រែ (ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក) លើកជើងរបស់អ្នកដាក់ roller ខ្នើយនៅក្រោមជើងរបស់អ្នក។ នោះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យឈាមលាងពីលើសារៈសំខាន់ សរីរាង្គសំខាន់ៗ(ខួរក្បាល ថ្លើម តម្រងនោម) និងការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងសំខាន់ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ស្មារតី និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
  1. ត្រជាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ
 អ្នកអាចប្រើថង់ទឹកកកបានលុះត្រាតែរុំវាក្នុងកណាត់ ដើម្បីជៀសវាងការកក។ ឬអ្នកអាចដាក់កំរាលកំដៅ ដបទឹកត្រជាក់។ល។ ដាក់ទឹកកកលើ 10-15 នាទីបន្ទាប់មកសម្រាក 5 នាទីធ្វើម្តងទៀត 1-2 ម៉ោង។ ភាពត្រជាក់បង្រួបបង្រួមសរសៃឈាម ដោយកាត់បន្ថយការហូរឈាម។
  1. បំពេញការបាត់បង់ជាតិទឹកពីរាងកាយ
 ជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាម វាចាំបាច់ក្នុងការបំពេញបរិមាណសារធាតុរាវដែលបាត់បង់ពីចរន្តឈាម។ មិន​អាច​ដាក់​តំណក់​ទឹក​មួយ​នឹង​ធ្វើ​ ភេសជ្ជៈសម្បូរបែប. ទឹកតែផ្អែម តែផ្កាឈូករ័ត្ន ជាដើម។
ទឹកនឹងកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវដែលបាត់បង់រួមជាមួយឈាម។ គ្លុយកូសនឹងចិញ្ចឹមជាលិកានិងជាចម្បង កោសិកាសរសៃប្រសាទខួរក្បាល។ តែជាមួយ rosehips (ដែលមានបរិមាណច្រើននៃវីតាមីន C) ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលជួយកាត់បន្ថយការហូរឈាមផងដែរ។
  1. ថ្នាំ(ថ្នាំ hemostatic)
ទៅ ការព្យាបាលដោយថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រឬ ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់. 		ឌីស៊ីណុននៅខាងក្នុង 0,25 ក្រាម។ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
កាល់ស្យូម gluconate 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 1 ផ្ទាំង។ ខាងក្នុង។
អាស៊ីតអាមីណូកាប្រូកនៅខាងក្នុង 30 មីលីលីត្រ 3-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
វីតាមីន Cរហូតដល់ 1 ក្រាម។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។
Vikasol -នៅខាងក្នុង 0.015 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
Nettle, ម្រេចទឹក។នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ tinctures ខាងក្នុង 100 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មធ្យោបាយបង្កើនសម្លេងនិងសកម្មភាពនៃសាច់ដុំនៃស្បូន។		 ការប្រើថ្នាំ hemostatic តម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ បន្ថែមពីលើឥទ្ធិពល hemostatic ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។
ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រើក្នុងមន្ទីរពេទ្យ៖
  1. បញ្ឈប់ការហូរឈាមជាមួយនឹងអរម៉ូន(ជាមួយ DMK)
 ជា ថ្នាំអរម៉ូនថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា monophasic (COCs) ត្រូវបានគេប្រើ: Regulon, Janine, Non-ovlon ជាដើម។ របៀបនៃការដាក់ពាក្យ:នៅថ្ងៃដំបូង 3-6 គ្រាប់ត្រូវបានប្រើរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។ បន្ទាប់មក រៀងរាល់ថ្ងៃបន្តបន្ទាប់ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ 1 គ្រាប់ពីបរិមាណដើម។ ដូច្នេះប្រសិនបើ 5 គ្រាប់ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នៅថ្ងៃដំបូងនោះ 4 គ្រាប់ត្រូវបានគេយកនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ដូច្នេះហើយ ពួកគេ​បន្ថយ​វា​មក​ត្រឹម ១ គ្រាប់​ក្នុង​មួយថ្ងៃ វា​ត្រូវ​លេប​រយៈពេល ២១ ថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ gestogens (norethistirone 5 mg, linestrenol 10 mg, dydrogesterone 10 mg) ក៏អាចត្រូវបានប្រើជាការបញ្ឈប់ការហូរឈាមផងដែរ។ ប៉ុន្តែ ប្រភេទនេះ។ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមគឺយឺតជាង ហើយមិនត្រូវបានគេប្រើចំពោះស្ត្រីដែលមានភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ របៀបនៃការដាក់ពាក្យ: 3-5 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។ បន្ទាប់មករៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ 1 គ្រាប់។ រយៈពេលសរុបនៃការប្រើប្រាស់គឺមិនលើសពី 10 គ្រាប់ 2 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកណា និងស្ថិតក្រោមលក្ខខណ្ឌបែបណា ទើបអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូន ដោយមានជំនួយពីថ្នាំអរម៉ូន៖
  • ស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមិនទាន់សម្រាលកូនហើយមិនមានហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំណើរការដុំសាច់នៅក្នុង endometrium ។
  • ប្រសិនបើ​ការ​វះកាត់​ក្នុង​គោលបំណង​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើឡើង​មិន​លើសពី 3 ខែ​មុន ហើយ​វា​មិន​បាន​បង្ហាញ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុង endometrium ។
  1. ថ្នាំ hemostatic
 អាស៊ីតអាមីណូកាប្រូកការប្រើប្រាស់៖ នៅខាងក្នុង 30 មីលីលីត្រ 3-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬចាក់តាមសរសៃឈាម 100 មីលីលីត្រ ដំណោះស្រាយ 5% ។
ឌីស៊ីណុន(etamsylate sodium) intramuscularly 2 មីលីលីត្រ 1-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 ថ្ងៃឬនៅខាងក្នុង 0.25 ក្រាម។ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
Tranexam៖ជាមួយនឹងការហូរឈាមខ្លាំង 1000-1500 មីលីក្រាម 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 3-4 ថ្ងៃ។
វិកាសូល។ i / m 1% -1 មីលីលីត្រឬនៅខាងក្នុង 0.015 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3 ថ្ងៃ;
អាកូរូទីននៅខាងក្នុង 0,25 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 ថ្ងៃពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
ការរៀបចំដែលបង្កើនសម្លេងនៃស្បូន៖
អុកស៊ីតូស៊ីន(pituitrin) - 5ED - 1ml, i / m; IV ស្រក់ 1 មីលីលីត្រក្នុង 500 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% ក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ 7 ថ្ងៃ;
Ergotal- 0.05% -1 មីលីលីត្រ / ម។
វាមិនអាចទៅរួចទេជាមួយ myoma ស្បូន!		 អាស៊ីតអាមីណូកាប្រូក៖វាមានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic ជាចម្បងដោយសារតែការរារាំងដំណើរការដែលផ្តល់ភាពស្តើងនៃឈាម។ ថ្នាំនេះអាចបង្កើនការកកឈាមយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការបញ្ចេញសារធាតុយ៉ាងច្រើនពីជាលិកាដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ coagulation សកម្ម។ ដូច្នេះថ្នាំត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុង DIC ។
Dicynon (etamsylate):មានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic លឿន។ បង្កើនសកម្មភាព និងចំនួនប្លាកែត។ មិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកំណកឈាម អាចប្រើបានយូរ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពទាំងពេលចាក់តាមសរសៃឈាម និងពេលលេបផ្ទាល់មាត់។
អុកស៊ីតូស៊ីន៖ការរៀបចំអរម៉ូនដែលកើតចេញពីក្រពេញខួរក្បាល (ក្រពេញភីតូរីស) នៃគោក្របី។ មានប្រសិទ្ធិភាពរំញោចដោយផ្ទាល់នៅលើ សម្លេងសាច់ដុំស្បូនដែលបណ្តាលឱ្យវាចុះកិច្ចសន្យា។ វាក៏បង្រួមសរសៃឈាម និងកាត់បន្ថយការ diuresis ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសម្ភព ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយសម្លេងនៃស្បូន ការហូរឈាមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងក្រោយពេលសម្រាល និងដើម្បីជំរុញកម្លាំងពលកម្ម។ ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុង myocarditis, កើនឡើង សម្ពាធ​ឈាម, ទីតាំងទារកមិនត្រឹមត្រូវ, thrombophlebitis, រោគវិទ្យាតំរងនោមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ល។
Tranexam- ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic បញ្ចេញសម្លេងហើយក៏មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, ប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី, ប្រឆាំងនឹងការឆ្លងនិងឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងដុំសាច់។ នៅ កម្មវិធីក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ជាមួយនឹងថ្នាំ hemostatic ផ្សេងទៀតបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។
  1. វិធីសាស្រ្តវះកាត់បញ្ឈប់ការហូរឈាម
 - កោសបែហោងធ្មែញស្បូននិង ប្រឡាយមាត់ស្បូន.
-ការព្យាបាលដោយត្រជាក់ (cryolysis), ប្រើ ឧបករណ៍ពិសេសជាមួយ អាសូតរាវដើម្បីបំផ្លាញស្រទាប់ខាងលើនៃស្បូន។
- ការរំលាយស្បូន,ការយកចេញនៃ endometrium ដោយប្រើឡាស៊ែរ រង្វិលជុំ ឬអេឡិចត្រូតបាល់ ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថាមពលអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច។ ពេលលាតត្រដាង ប្រភេទផ្សេងៗថាមពល endometrium "ហួត" ។		 កោសគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងចម្បងបំផុតក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាមចំពោះស្ត្រីនៃរដូវបន្តពូជ និងអស់រដូវ។
ការបំផ្លាញគ្រីស្តាល់- នីតិវិធីមិនមាន contraindications ។ ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលយូរអង្វែង។
ការដាច់នៃ endometriumអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនចាប់អារម្មណ៍នឹងកំណើតនៃកូនចៅ។

រូបមន្តប្រជាប្រិយដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម

សំខាន់!រូបមន្តឱសថបុរាណគួរតែត្រូវបានប្រើជាការបន្ថែមទៅលើការព្យាបាលសំខាន់ ហើយត្រូវពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស។
សមាសធាតុ៖ វិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំនិងការប្រើប្រាស់ ឥទ្ធិពល
Nettle 1 tbsp ស្លឹកស្ងួតចាក់ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះទុករយៈពេល 30 នាទី។ យកកន្លះកែវ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មានផ្ទុកនូវវីតាមីន C ដ៏ច្រើន ដែលជួយពង្រឹងសរសៃឈាម។
បង្កើនការកកឈាម បង្កើនសម្លេងនៃស្បូន។
សំបក viburnum 1 tbsp សំបកឈើកំទេចចាក់ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, កំដៅសម្រាប់ 10 នាទី។ នៅលើភ្លើង, សំពាធ។ យក 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 2 tbsp ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព vasoconstrictive, analgesic និង antiseptic ។
កន្ទុយសេះ រៀបចំ infusion មួយ: 2 tsp ។ សម្រាប់ 200 មីលីលីត្រ។ ទឹករំពុះ។ 1 តុ។ ស្លាបព្រារៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តង។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic, ប្រឆាំងនឹងការរលាក, ព្យាបាលមុខរបួស, មានប្រសិទ្ធិភាព diuretic ។
ម្រេចទឹក។ 1 tbsp កាត់ស្មៅចាក់ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ ទទូច 60 នាទី។ 1 tbsp ។ យក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការ coagulation ឈាម, កាត់បន្ថយ permeability និងភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាម, មានប្រសិទ្ធិភាព analgesic និងព្យាបាលមុខរបួស។ ថ្នាំសំលាប់មេរោគល្អ។
ហាយឡែនឌឺ 3-4 tsp ឱសថចាក់ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ ទទូច 60 នាទី។ 1 tbsp ។ យក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic ខ្លាំង។
កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល 10 ក្រាម។ ឱសថចាក់ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ យក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 1 tbsp ។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់កាត់បន្ថយសម្លេងនៃស្បូន និងការហូរឈាម វាបង្កើនសម្លេងនៃសាច់ដុំស្បូន ជួយកាត់បន្ថយសាច់ដុំស្បូន។
yarrow 1 des.l. ឱសថចាក់ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះទុករយៈពេល 60 នាទី។ យក 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 1/3 ពែងកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ផឹកទឹកតែបន្ទាប់ពីឈប់ហូរឈាម ដើម្បីការពារ។

ការការពារការហូរឈាមស្បូន dyscirculatory

  1. សកម្មភាពពង្រឹង៖ របៀបត្រឹមត្រូវ។ការងារ និងការកម្សាន្ត, អាហារដែលមានសុខភាពល្អជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស និង អារម្មណ៍អវិជ្ជមាន.
  2. លេបជាលើកដំបូង 1-2 ប្រចាំខែ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (អាស៊ីត mefenamic 50 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ; nimesulide 100 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
  3. ជាលើកដំបូង 1-2 ខែដោយប្រើថ្នាំ hemostatic (អាស៊ីតអាមីណូកាប្រូកនិងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា) ។
  4. ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន (ការត្រៀមលក្ខណៈ estrogen-progestin, ការត្រៀមលក្ខណៈ progestogen) ។ រយៈពេលជាមធ្យមការព្យាបាល 3-6 ខែ។ ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចបង្ហាញពីមូលហេតុនៃការហូរឈាម ឬការជ្រើសរើសថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ ឬកម្រិតរបស់វា ភាពប្រែប្រួលបុគ្គល ការបញ្ចប់វគ្គសិក្សាមុនអាយុ។
  5. វីតាមីន៖ វីតាមីន C ១ ក្រាម។ ក្នុងមួយថ្ងៃចាប់ពីថ្ងៃទី 16 នៃវដ្តរយៈពេល 10 ថ្ងៃ; អាស៊ីតហ្វូលិក 1 ផ្ទាំង។ នៅក្នុងការគោះចាប់ពីថ្ងៃទី 5 នៃវដ្តរយៈពេល 10 ថ្ងៃ; tocopherol acetate រយៈពេល 2 ខែ វីតាមីនចម្រុះ និង ការរៀបចំសារធាតុរ៉ែមានជាតិដែក និងស័ង្កសី។
  6. ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់និងស្ថេរភាព ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ(tincture, valerian, novopassitis ជាដើម) ។
  7. ការអប់រំកាយសម្បទា ហែលទឹក រត់ ហាត់យូហ្គា រាំជាដើម មានប្រយោជន៍។