Zastosowanie czopków diklofenaku w ginekologii. Instrukcje użytkowania diklofenaku (świece, maść, zastrzyki)

Diklofenak: szczegółowe instrukcje przez aplikację. Lek działa przeciwzapalnie leki niesteroidowe- informuje o tym instrukcja użycia preparatu "Diklofenak".
Blokując syntezę prostaglandyn, diklofenak likwiduje lub znacznie zmniejsza nasilenie objawów stanu zapalnego.
Instrukcje stosowania Diklofenaku w tabletkach, czopkach, maściach, ampułkach.
DICLOFENAC – sposób stosowania, przeciwwskazania, skutki uboczne, dawkowanie, skład.
Diklofenak jest stosowany w: ostre zapalenie stawów różne genezy i tak dalej.
Świece i zastrzyki z diklofenaku są używane tylko za zgodą i pod nadzorem lekarza.

Państwowy Rejestr Leków (grls.rosminzdrav.ru)

Pamiętać: instrukcja nie może służyć jako zalecenie stosowania czopków, maści, zastrzyków diklofenaku
Bez recepty lekarskiej „instrukcje stosowania diklofenaku” – można stosować wyłącznie w postaci maści lub żelu diklofenaku.

Instrukcje dla zastosowanie medyczne lek:

DICLOFENAC czopki doodbytnicze (świece), żel do użytku zewnętrznego (maść), roztwór do iniekcji (zastrzyki)

międzynarodowy nazwa rodzajowa(INN): diklofenak

Nazwy handlowe: Voltaren, Diklak, Diclo-F, Rapten, Diclonac, Diclovit, Diclonat

Postacie dawkowania: czopki doodbytnicze (świece), żel do użytku zewnętrznego (maść), roztwór do iniekcji (zastrzyki)

Skład: jeden czopek zawiera substancję czynną – diklofenak sodowy – 50 mg. 100 mg substancje pomocnicze witepsol lub tłuszcz stały 1,25 g; 1,95 g jako baza do czopków.

Opis

Czopki (czopki doodbytnicze) Diklofenak biały lub biały z żółtawym odcieniem, w kształcie torpedy. Na przekroju podłużnym - jednorodna masa bez obcych wtrąceń. Dozwolona jest obecność pręta powietrznego lub wgłębienia w kształcie lejka.Maść diklofenak 1% ma kolor biały lub prawie biały, z lekkim specyficznym zapachem.

Grupa farmakoterapeutyczna

Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ)

efekt farmakologiczny

Diklofenak działa przeciwzapalnie. działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Bezkrytyczne hamowanie cyklooksygenazy 1 i 2 zaburza metabolizm kwas arachidonowy zmniejsza ilość prostaglandyn w ognisku zapalnym. W chorobach reumatycznych przeciwzapalne i przeciwbólowe działanie diklofenaku przyczynia się do znacznego zmniejszenia nasilenia bólu, porannej sztywności, obrzęku stawów, co poprawia stan funkcjonalny wspólny. W przypadku urazów w okresie pooperacyjnym diklofenak zmniejsza się ból i obrzęk zapalny.

Farmakokinetyka

Przy podaniu doodbytniczym maksymalne stężenie w osoczu krwi - 1,2 μg/ml powstaje po 40-60 minutach i jest w zależność liniowa od zastosowanej dawki Zmiany farmakokinetyki diklofenaku na tle wielokrotnego podawania nie są obserwowane, nie kumulują się Komunikacja z białkami osocza wynosi ponad 99% ( większość wiąże się z albuminą). Wnika do płynu maziowego; Maksymalne stężenie w płynie maziowym obserwuje się 2-4 godziny później niż w osoczu. Okres półtrwania z płynu maziowego wynosi 3-6 godzin (stężenie substancji czynnej w płynie maziowym 4-6 godzin po podaniu leku jest większe niż w osoczu i utrzymuje się na wyższym poziomie przez kolejne 12 godzin). Zależność stężenia leku w płynie maziowym z skuteczność kliniczna lek nie został wyjaśniony Metabolizm: 50% substancji czynnej jest metabolizowane podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Metabolizm zachodzi w wyniku wielokrotnej lub pojedynczej hydroksylacji i sprzęgania z kwasem glukuronowym. Układ enzymatyczny P450 CYP2C9 bierze udział w metabolizmie leku. Aktywność farmakologiczna metabolitów jest mniejsza niż diklofenaku, klirens ogólnoustrojowy wynosi 350 ml/min, objętość dystrybucji 550 ml/kg. Okres półtrwania w osoczu wynosi 2 h. 65% podanej dawki jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, pozostała część dawki jest wydalana w postaci metabolitów z żółcią.U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny poniżej 10 ml/min) zwiększa się wydalanie metabolitów z żółcią, natomiast zwiększenie nie obserwuje się ich stężenia we krwi pacjenci z przewlekłe zapalenie wątroby lub wyrównanej marskości wątroby, parametry farmakokinetyczne diklofenaku nie ulegają zmianie.Diklofenak przenika do mleka matki.

Wskazania do stosowania leku Diklofenak: czopki, maści, zastrzyki

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego ( reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; dnawe zapalenie stawów zmiany reumatyczne tkanek miękkich, choroby zwyrodnieniowe stawów obwodowych i kręgosłupa, w tym z zespołem korzeniowym, zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki.) Zespoły bólowe o lekkim lub umiarkowanym nasileniu: nerwobóle, bóle mięśni, zespół bólowy towarzyszy stan zapalny, ból pooperacyjny, ból głowy, migrena, algomenorrhea, zapalenie przydatków, zapalenie odbytnicy, ból zęba. kompleksowa terapia choroby zakaźne i zapalne ucha, gardła, nosa z silnym zespołem bólowym (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne NLPZ), zmiany erozyjne i wrzodziejące przewód pokarmowy(w fazie ostrej), krwawienia z przewodu pokarmowego, astma „aspirynowa”, zaburzenia krwiotwórcze, zaburzenia hemostazy (w tym hemofilia), ciąża, wiek dzieci (do 18 lat – dla czopka 100 mg; do 15 lat – dla czopków 50 mg), laktacja, krwawienie z odbytu, hemoroidy, uraz lub zapalenie odbytnicy.

Ostrożnie

Niedokrwistość, astma oskrzelowa, zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, zespół obrzęku, wątroby lub niewydolność nerek, alkoholizm, nieswoiste zapalenia jelit, nadżerkowe i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego bez zaostrzeń, cukrzyca, stan po obszernym interwencje chirurgiczne porfirię indukowaną, starszy wiek, zapalenie uchyłków, choroby ogólnoustrojowe tkanka łączna.

Doodbytniczo (do odbytu, analnie). Przed zastosowaniem czopka zaleca się opróżnienie jelit (wykonanie lewatywy). Dorośli ludzie. Czopki 100 mg: 1 czopek 1 raz dziennie. Czopki 50 mg: 1 czopek 2 razy dziennie. Maksymalny dzienna dawka- 150 mg. W przypadku jednoczesnego stosowania z doustnymi postaciami diklofenaku racjonalne jest zastosowanie pojedynczej dawki 100 mg na noc (w tym przypadku wykluczone jest wieczorne przyjmowanie doustnych postaci diklofenaku). Czas stosowania leku wynosi nie więcej niż 7 dni.

Instrukcje, sposób stosowania i dawkowanie leku Diklofenak: maść

delikatnie wcierać w skórę 2-4 g żelu lub maści 2-4 razy dziennie; po aplikacji umyj ręce.

Instrukcje, sposób stosowania i dawkowanie leku Diklofenak: zastrzyki (zastrzyki)

Jak wstępna terapia(na przykład w okres pooperacyjny, Na stany ostre) Jestem Lub ja/w. V/m- 75 mg/dobę (w ciężkich przypadkach 75 mg 2 razy dziennie z kilkugodzinną przerwą) przez 1-5 dni. W przyszłości przestawiają się na przyjmowanie tabletek lub czopków.

Skutki uboczne

Przewód pokarmowy:
częściej niż 1% - bóle brzucha, uczucie wzdęcia, biegunka, nudności, zaparcia, wzdęcia, zwiększona aktywność enzymów "wątrobowych", choroba wrzodowa z możliwe komplikacje(krwawienie, perforacja) krwawienie z przewodu pokarmowego mniej niż 1% - wymioty, żółtaczka, smoliste stolce, pojawienie się krwi w kale, uszkodzenie przełyku, aftowe zapalenie jamy ustnej, suchość w jamie ustnej i błonach śluzowych, zapalenie wątroby (możliwy piorunujący przebieg), martwica wątroby, marskość wątroby, zespół wątrobowo-nerkowy, zmiana apetytu, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego trzustki, zapalenie okrężnicy.
System nerwowy:
częściej 1% - ból głowy, zawroty głowy; rzadziej 1% - zaburzenia snu, senność, depresja, drażliwość, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (częściej u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej), drgawki, osłabienie, dezorientacja, koszmary senne, uczucie strachu.
narządy zmysłów
częściej 1% - szumy uszne; rzadziej 1% - niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, zaburzenia smaku, odwracalny lub nieodwracalny ubytek słuchu, mroczki.
Powłoki skórne.
więcej niż 1% - świąd, wysypka skórna; rzadziej 1% - łysienie, pokrzywka, egzema, toksyczne zapalenie skóry, wielopostaciowe rumień wysiękowy, w tym Zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella), zwiększona nadwrażliwość na światło, punkcikowate krwotoki.
Układ moczowo-płciowy.
częściej 1% - zatrzymanie płynów; rzadziej 1% - zespół nerczycowy, białkomocz, skąpomocz, krwiomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek, ostra niewydolność nerek, azotemia.
Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy
mniej niż 1% - niedokrwistość (w tym niedokrwistość hemolityczna i aplastyczna), leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia, agranulocytoza, plamica małopłytkowa, pogorszenie przebiegu procesy infekcyjne(rozwój martwiczego zapalenia powięzi).
Układ oddechowy
mniej niż 1% - kaszel, skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, zapalenie płuc.
Układ sercowo-naczyniowy
mniej niż 1% - wzrost ciśnienie krwi; zastoinowa niewydolność serca, skurcze dodatkowe, ból w klatce piersiowej.
Reakcje alergiczne:
mniej niż 1% - reakcje anafilaktoidalne, szok anafilaktyczny(zwykle rozwija się szybko), obrzęk warg i języka, alergiczne zapalenie naczyń.
Lokalne reakcje o godz aplikacja doodbytnicza. podrażnienie błony śluzowej odbytnicy, wydzielina śluzowa zmieszana z krwią, ból podczas wypróżniania, krwawienie z odbytu.

Przedawkować

Objawy: wymioty, zawroty głowy, ból głowy, duszność, zmętnienie świadomości, u dzieci drgawki miokloniczne, nudności, bóle brzucha, krwawienia, zaburzenia czynności wątroby i nerek.Leczenie: płukanie żołądka, podanie węgiel aktywowany, leczenie objawowe, wymuszona diureza Hemodializa jest nieskuteczna.

Interakcje z innymi lekami

Zwiększa stężenie digoksyny, metotreksatu, preparatów litu i cyklosporyny w osoczu.
Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa się ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, leków trombolitycznych (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (często z przewodu pokarmowego). Zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych i tabletki nasenne. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plikamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii. Preparaty cyklosporyny i złota nasilają działanie diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co nasila nefrotoksyczność.
Jednoczesne podawanie z etanolem, kolchicyną, kortykotropiną i zielem dziurawca zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
Diklofenak nasila działanie leków powodujących nadwrażliwość na światło.
Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, zwiększając w ten sposób jego toksyczność.
Jednoczesne użycie z paracetamolem zwiększa ryzyko wystąpienia nefrotoksycznego działania diklofenaku.
Zwiększa prawdopodobieństwo skutki uboczne inne NLPZ i glikokortykosteroidy (krwawienia z przewodu pokarmowego), toksyczność metotreksatu i nefrotoksyczność cyklosporyny.
Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi. Zmniejsza działanie środków hipoglikemizujących.

Specjalne instrukcje

Pacjenci przyjmujący lek powinni powstrzymać się od czynności wymagających zwiększona koncentracja uwaga i szybkie reakcje umysłowe i ruchowe, spożywanie alkoholu W okresie leczenia lekiem konieczne jest monitorowanie wzorca krwi obwodowej, czynności wątroby, nerek oraz badanie kału na obecność krwi.

Formularz wydania: czopki doodbytnicze 50 mg, 100 mg. 5 czopków w blistrze z folii z polichlorku winylu. 2 blistry wraz z instrukcją użycia w opakowaniu kartonowym.

Warunki przechowywania: Lista B. W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej +10°C. Trzymać z dala od dzieci.
Najlepiej spożyć przed datą
2 lata. Nie stosować po upływie daty ważności.
Zapisz w sieciach społecznościowych:

Czopki z diklofenakiem to jedna z sześciu form dawkowania niesteroidowego leku przeciwzapalnego. Czopki doodbytnicze są aktywnie stosowane w urologii, ginekologii, reumatologii w celu zmniejszenia nasilenia bólu. Świece Diklofenak skutecznie powstrzymują ostre i przewlekłe procesy zapalne poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn. Lek jest włączony do schematów terapeutycznych pacjentów ze zdiagnozowanymi zaburzeniami narządu ruchu, w celu wyeliminowania objawów, zapobiegania rozwojowi dalszych zmian destrukcyjno-zwyrodnieniowych. Lek ma szeroką listę przeciwwskazań i wykazuje różne skutki uboczne. Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem na temat celowości i bezpieczeństwa stosowania. czopki doodbytnicze.

Skład i formy wydania

Skład czopków diklofenaku może się nieznacznie różnić: zależy to od producenta. Do tworzenia czopków, nadając im niezbędną temperaturę topnienia, stosuje się następujące związki organiczne i nieorganiczne:

  • półsyntetyczne triglicerydy;
  • twarde tłuszcze;
  • koloidalny dwutlenek krzemu;
  • alkohol cetylowy.

Składniki pomocnicze zapewniają wysoką biodostępność i równomierne uwalnianie składnika aktywnego. Tłuszcze stałe i półsyntetyczne triglicerydy działają antyseptycznie i regenerująco, wspomagają gojenie uszkodzonej błony śluzowej odbytnicy. Producenci produkują lek dla aplikacja lokalna z różną zawartością substancji czynnej. Na półkach aptek linię terapeutyczną reprezentują świece o dawce 50 mg i 100 mg. Podstawowym opakowaniem niesteroidowego leku przeciwzapalnego są kontury folii komórkowej, z których każda zawiera 5 lub 10 czopków w kształcie torpedy. Kolor świec zależy od składu bazy tłuszczowej. Może być biały, żółtawo-biały lub kremowy. Obecność wtrąceń, nierównomierne zabarwienie w czopkach jest niedozwolone. Opakowaniem zbiorczym produktu leczniczego zewnętrznego jest opakowanie kartonowe z załączoną instrukcją stosowania czopków doodbytniczych.

Czopki doodbytnicze są nadal wytwarzane w działach recepturowych i produkcyjnych aptek poprzez rozwijanie lub nalewanie. Masło kakaowe, lanolina są stosowane jako baza tłuszczowa, nie są dodawane duża liczba olejek wazelinowy.

Lek należy przechowywać w chłodnym, chronionym przed promienie słoneczne miejsce. Wiele składników pomocniczych ma właściwości konserwantów i stabilizatorów. Dlatego producenci umożliwiają przechowywanie czopków w temperaturze pokojowej. Przed włożeniem czopka do odbytu można go umieścić w lodówce na 20-30 minut dla wygodniejszego stosowania. Cena czopków diklofenaku może się różnić tylko w zależności od producenta, ponieważ lek jest produkowany w pakiety standardowe z opakowaniem 10 czopków. Koszt NLPZ jest wyraźnie odzwierciedlony w tabeli:

Nazwa produktu leczniczego

Cena w rublach

1. Diklofenak nr 10, 50 mg Biosynteza OAO 35
2. Diklofenak nr 10, 100 mg Altfarm 87
3. Diklofenak nr 10, 50 mg MosPharma 40
4. Diklofenak nr 10, 50 mg GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. 154
5. Diklofenak nr 10, 100 mg GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. 200
6. Voltaren nr 10, 50 mg Novartis Pharma (Novartis Pharma), Francja - analog 312
7. Voltaren nr 5, 100 mg Novartis Pharma (Novartis Pharma), Francja - analog 215

Świece Voltaren i Diclofenac różnią się znacznie ceną, ale nie wpływa to na jakość.

efekt farmakologiczny

Diklofenak jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym środek zapalny stosowane w leczeniu chorób różne systemyżycie człowieka. Przez struktura chemiczna lek jest solą sodową kwasu fenylooctowego. Czopki sodowe diklofenaku mają wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Farmakodynamika

Substancja czynna czopków po wniknięciu do krążenia ogólnoustrojowego zaczyna hamować biosyntezę głównych mediatorów stanu zapalnego – prostaglandyn poprzez hamowanie cyklooksygenazy. Powstawanie polipeptydów neuronaczynioaktywnych, które mają szeroki zasięg działanie biologiczne, powodują rozszerzenie światła obwodowego i naczynia wieńcowe, obniżenie ciśnienia krwi, przyspieszenie akcji serca. Diklofenak działa również stabilizująco na błony lizosomów, wykazując wielopłaszczyznowe działanie terapeutyczne:

  • zatrzymuje obrzęki i obrzęki w uszkodzonych tkankach stawowych, chrzęstnych i miękkich;
  • wzmacnia lokalną odporność;
  • zapobiega rozprzestrzenianiu się;
  • zmniejsza nasilenie;
  • przywraca ukrwienie komórek, które uległy zmianom zwyrodnieniowo-destrukcyjnym.

Zmniejsza się przekrwienie w tkankach dotkniętych stanem zapalnym dzięki normalizacji mikrokrążenia. krew żylna. Diklofenak zwiększa przepuszczalność ścian małych naczynia krwionośne, co prowadzi do uwolnienia plazmy do przestrzeni międzykomórkowej. Ta zdolność niesteroidowego leku przeciwzapalnego jest aktywnie wykorzystywana w leczeniu patologii występujących na tle rozległego obrzęku.

Farmakokinetyka

W instrukcjach dot czopki doodbytnicze wskazali, że działanie przeciwbólowe leku występuje po 50-60 minutach od wprowadzenia czopka do odbytnicy. W tym czasie następuje wchłanianie substancji czynnej do krwioobiegu z wytworzeniem maksymalnego stężenia terapeutycznego. Diklofenak wiąże się w 99% z albuminami, które są prostymi białkami osocza. Poprzez przepływ krwi substancja czynna jest przenoszona do hepatocytów, gdzie zachodzą złożone procesy biochemiczne:

  • hydroksylacja;
  • metoksylacja;
  • glukuronizacja.

Niesteroidowy środek przeciwzapalny przekształca się w duże fenolowe metabolity, z których dwa wykazują aktywność biologiczną. Czas półtrwania - 1-2 godziny. Metabolity i 1% nierozszczepionego leku są wydalane z moczem. Około 30% produktów biotransformacji opuszcza organizm stołek związany z kwasami żółciowymi.

Wskazania do stosowania

Instrukcje stosowania czopków diklofenaku określają, że ta postać dawkowania jest używana leczenie objawowe. Lekarze przepisują lek dorosłym i dzieciom z patologiami, którym towarzyszy hipertermia, stan zapalny i bolesne odczucia o różnej lokalizacji. NLPZ nie wpływają na przyczynę, dlatego nie wchodzą w skład etiotropowych schematów terapeutycznych. Wskazania do stosowania czopków diklofenaku:

  • zakrzepowe zapalenie żył, niewydolność żylna;
  • łagodny i nowotwory złośliwe(w celu złagodzenia zespołu ostrego bólu, zapobiegania rozprzestrzenianiu się przerzutów);
  • , I ;

Czopki z diklofenakiem wskazane są do stosowania u pacjentów na etapie rehabilitacji po chemioterapii, operacja chirurgiczna. Czopki zmniejszają intensywność bólu, zapobiegają powstawaniu ognisk zapalnych. Lek jest przepisywany przez traumatologów pacjentom ze skręconymi ścięgnami i więzadłami w celu złagodzenia obrzęku. Niesteroidowy lek przeciwzapalny jest stosowany w leczeniu wirusowym i bakteryjnym infekcje dróg oddechowych występujące na tle silnego zespołu bólowego z nieskutecznością lub innymi NLPZ (Ibuprofen, Nimesulid).

Czopki doodbytnicze stosowane są w terapii migreny. Jest to jedyna postać dawkowania diklofenaku, którą można stosować w tej chorobie.

Miejscowy środek przeciwzapalny jest przepisywany pacjentom z każdym rodzajem bólu (ucho, ból zęba, ból głowy), aw ginekologii - w celu wyeliminowania objawów bolesnego miesiączkowania. W przeciwieństwie do drażetek i domięśniowych czopków nie wywołują dużej liczby skutków ubocznych. Lek stosuje się w terapii w celu łagodzenia stanów zapalnych mięśni poprzecznie prążkowanych układu mięśniowo-szkieletowego. Wyróżniony wysoka wydajność stosowanie czopków na nerwobóle międzyżebrowe i przepukliny, uszczypnięte nerwy.

NLPZ są przepisywane pacjentom z kompleksowe leczenie Dla szybkie wycofanie ostry ból z żółcią lub kolka nerkowa spowodowane naruszeniem odpływu płynów biologicznych.

Zastosowanie w ginekologii

Świece w ginekologii stosowane są w diagnostyce stanu zapalnego narządów miednicy mniejszej u pacjentki, niezależnie od jego nasilenia, genezy i lokalizacji. Takiej patologii prawie zawsze towarzyszy ból, obrzęk i przekrwienie tkanek. Niesteroidowy środek przeciwzapalny ma złożony wpływ na organizm pacjenta, szybko eliminując wszystko objawy kliniczne. Czopki doodbytnicze w ginekologii są stosowane jako środek objawowy do leczenia następujących chorób:

  • utworzone zrosty w przydatkach;
  • pierwotne i wtórne bolesne miesiączkowanie (w tym zmniejszenie objętości oddzielonej krwi);
  • zakaźne patologie wywołane przez patogenne bakterie, wirusy, patogenne drożdżaki;
  • policystyczne narządy żeńskie układ rozrodczy;
  • zapalenie przydatków.

Czopki z diklofenakiem są przepisywane na torbiele jajników w celu zmniejszenia intensywności bólu spowodowanego wzrostem ubytków z płynną zawartością. Lek zalecany po poronieniu lub aborcji w okresie rehabilitacji. Instrukcje dotyczące stosowania czopków diklofenaku w ginekologii wskazują, że lek jest zabroniony do stosowania w bolesnych okresach bez uprzedniej diagnozy patologii. Takie objawy są charakterystyczne dla wielu chorób niezwiązanych z układem rozrodczym. Stosowanie NLPZ po porodzie może być przepisane przez lekarza pod nieobecność karmienie piersią.

Informacje zwrotne na temat stosowania tej postaci dawkowania diklofenaku w ginekologii są pozytywne. Z zastrzeżeniem zaleceń lekarskich dotyczących dawkowania, działanie przeciwbólowe występuje w ciągu 40-50 minut po wprowadzeniu czopka do odbytu.

Aplikacja na hemoroidy

Czopki nie są lekami pierwszego wyboru na hemoroidy. Środek niesteroidowy stosuje się w celu złagodzenia ostrego proces zapalny płynący w uformowanych hemoroidach. Po wprowadzeniu czopka diklofenaku do odbytnicy nasilenie obrzęku zmniejsza się i ból, w tym podczas aktu wypróżnienia. W przypadku hemoroidów lek można stosować w przypadku braku następujących stanów patologicznych:

  • owrzodzenie błony śluzowej;
  • erozja;
  • krwawienie;
  • pęknięcia.

Czopki doodbytnicze wykazują skuteczność terapeutyczną tylko wtedy, gdy hemoroidy wewnętrzne. Po upuszczeniu hemoroidy efekt leczenia można osiągnąć tylko stosując Diklofenak w postaci żelu, kremu lub maści.

Substancja czynna leku działa przeciwpłytkowo, zmniejsza lepkość krwi i zapobiega powstawaniu zakrzepów. Jeśli patologii towarzyszy ciągłe krwawienie, wówczas stosowanie NLPZ przyczyni się do ich wzmocnienia i przedłużenia.

Terapia zapalenia gruczołu krokowego

Świece Diklofenak na zapalenie gruczołu krokowego są przepisywane przez urologów podczas diagnozowania patologii charakteryzującej się silnym bólem w podbrzuszu podczas oddawania moczu. Ten stan występuje po utworzeniu jednego lub więcej ognisk zapalnych w gruczole krokowym. Gruczoł krokowy znajduje się w pobliżu odbytnicy, więc działanie przeciwbólowe pojawia się po 30-40 minutach od podania czopka. NLPZ mają szereg pozytywnych skutków dla organizmu mężczyzny:

  • normalizuje oddawanie moczu;
  • zmniejsza nasilenie zespołu bólowego;
  • łagodzi stany zapalne i obrzęki;
  • przywraca ukrwienie gruczołu krokowego, zapewnia dostarczanie składników odżywczych i substancji biologicznie czynnych, tlenu cząsteczkowego do komórek i tkanek;
  • wspomaga regenerację błony śluzowej.

O stosowaniu czopków na zapalenie gruczołu krokowego opinie są w większości pozytywne. Nawet pojedyncze wstrzyknięcie czopka diklofenaku do odbytu wzrasta czynność funkcjonalna mięśnie gładkie narządów miednicy mniejszej. Urolodzy włączają niesteroidowy środek przeciwzapalny do schematów terapeutycznych pacjentów i do zapobiegania rozsiewowi prostaty mikroorganizmy chorobotwórcze w wyniku stojącego moczu.

Przyczyną patologii jest przenikanie do gruczołu krokowego patogennych bakterii - gronkowców, Escherichia coli, enterokoków. Stosowanie czopków z diklofenakiem bez antybiotykoterapii jest niepraktyczne i może spowodować zakażenie zdrowych narządów męskiego układu moczowego.

Instrukcja użycia

Sposób stosowania leku jest szczegółowo opisany w instrukcji stosowania czopków i sądząc po opiniach pacjentów, nie powoduje żadnych szczególnych trudności. W celu zwiększenia skuteczności terapeutycznej NLPZ pożądane jest opróżnienie jelit przed podaniem czopka. W niektórych przypadkach (na przykład w przypadku hemoroidów) lekarz może zalecić łagodny środek przeczyszczający, który nie jest wchłaniany przez organizm ludzki: Normase, Goodluck, Duphalac. Istotne jest również przeprowadzenie procedury oczyszczania jelit za pomocą kubka Esmarcha. Przed użyciem czopków diklofenaku konieczne jest przepłukanie okolicy odbytu pod strumieniem czysta woda bez używania produkty higieniczne z aromatami i barwnikami. Następnie potrzebujesz:

  • wytrzyj do sucha, połóż się na boku i wyjmij świecę z celi;
  • delikatnie wprowadzić czopek do odbytu, wciskając go palcem jak najgłębiej.

Jeśli stosowanie leku powoduje ból lub inne dyskomfort należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem. Lekarz zastąpi czopki analogiem lub przepisze NLPZ w tabletkach lub zawiesinach.

Pacjenci często pytają lekarza, gdzie wkładać czopki, szczególnie w leczeniu patologii żeńskiego układu rozrodczego. Chociaż niesteroidowy środek przeciwzapalny jest stosowany w ginekologii, musi być wstrzykiwany doodbytniczo. Po ich użyciu musisz być w środku pozycja pozioma 20-30 minut. W tym czasie baza tłuszczowa stopi się pod wpływem temperatury. Ludzkie ciało, a składnik aktywny jest wchłaniany do błony śluzowej odbytnicy. Dla wzmocnienia działanie terapeutyczne pożądane jest, aby zabieg medyczny przed spaniem.

Instrukcje dotyczące czopków diklofenaku wyraźnie określają, że dzienna dawka NLPZ wynosi 100-150 mg. Jeśli lekarz przepisał pacjentowi czopki zawierające 100 mg składnika aktywnego, to do leczenia wystarczy wstrzyknąć jeden czopek do odbytnicy. Kiedy lekarz zaleca dzienną dawkę 150 mg, wtedy trzeba kupić lek o stężeniu Składnik czynny 50 mg i stosować czopki 3 razy dziennie. Czas trwania kursu terapeutycznego nie powinien przekraczać 7 dni.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Po wprowadzeniu czopka do odbytnicy substancja czynna wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego, ale nie ma wyraźnego negatywny wpływ na błony śluzowe przewodu pokarmowego. Dlatego lekarze przepisują Diklofenak pacjentom z zapaleniem błony śluzowej żołądka w remisji. Ale są patologie, w których nie można stosować czopków:

  • astma oskrzelowa;
  • naruszenie procesów krwiotwórczych;
  • słaba krzepliwość krwi, w tym hemofilia;
  • wrzód żołądka i dwunastnica w ostrej fazie;
  • erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka.

Podczas karmienia piersią stosowanie leku jest surowo zabronione ze względu na jego zdolność do pokonywania barier biologicznych. Ta sama zasada obowiązuje w czasie ciąży, ostrej niewydolności nerek i niewydolność wątroby, dzieciństwo do 16 lat. Niestosowanie się do zaleceń lekarskich lub indywidualna nietolerancja spowoduje rozwój działań niepożądanych: nudności, wymioty, chroniczne zatwardzenie lub biegunka, miejscowa Reakcja alergiczna, zawroty głowy. Czasami w recenzjach czopków diklofenaku pacjenci skarżą się na szum w uszach, zaburzenia oddawania moczu, zmęczenie.

Porównanie analogów

Często kupujący są zainteresowani farmaceutami i farmaceutami, jaka jest różnica między świecami Voltaren i Diclofenac. Preparaty te mają charakter strukturalny, ponieważ zawierają ten sam składnik aktywny. Czopki doodbytnicze mogą nieznacznie różnić się jedynie składem bazy tłuszczowej użytej do wytworzenia czopka. Nie wpływa to na działanie terapeutyczne niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Diklofenak ma również analogi o podobnej aktywności terapeutycznej:

  • Ketonal;
  • indometacyna;
  • Flamax;

Kupujący często to porównują lepsze świece Indometacyna lub Diklofenak. Leki te wyróżniają się z grupy NLPZ kosztem budżetowym. Wyniki badań wykazały, że czopki z diklofenakiem mają silniejsze działanie przeciwbólowe niż czopki z indometacyną i są w stanie złagodzić ból w krótszym czasie.

Nie można stosować niesteroidowego leku przeciwzapalnego bez badania. Chwilowe złagodzenie bólu powoduje szybki postęp choroby. Stosowanie czopków doodbytniczych bez recepty również znacznie komplikuje diagnozę.

W każdym domowa apteczka pierwszej pomocy musi istnieć lekarstwo na ból różnego pochodzenia. Jeden z tych uniwersalne środki Diklofenak jest słusznie rozważany. Lek jest produkowany w różne rodzaje, rozważ jego postać dawkowania, zastanawiając się nad wskazaniami do przyjmowania diklofenaku podczas i podczas laktacji.

Czy jest to możliwe dla kobiet w ciąży i w okresie laktacji?

Diklofenak jest dobrze znany i skuteczny, dostępny w różne formy. Stosowany jest przy różnych bólach oraz jako środek przeciwgorączkowy. Przy całej swojej popularności ma wiele przeciwwskazań. Spróbujmy dowiedzieć się, czy czopki diklofenaku można stosować w czasie ciąży i laktacji.

W czopkach o dawce 25,50 i 100 mg lek jest produkowany przez wielu firmy farmaceutyczne, więc teksty instrukcji użytkowania są różne. Wszystkie instrukcje wszystkich firm wyraźnie to stwierdzają Diklofenak jest przeciwwskazany w czasie ciąży i laktacji.

Jednak instrukcja stosowania 50 mg Diklofenaku przez producenta Biosintez z grupy firm San Pharma wskazuje, że Diklofenak nie należy stosować wyłącznie w ostatnim trymestrze ciąży. W pierwszym i drugim, weź to ostrożnie.

Pomimo przeciwwskazań w instrukcjach, wielu lekarzy przepisuje ten lek matkom karmiącym w niewielkich ilościach. Wynika to z faktu, że najwyższe stężenie leku we krwi podczas ustawiania świec osiąga się w czasie do godziny, okres półtrwania występuje w ciągu dwóch godzin. Dlatego lek przenika do mleka matki w małych dawkach, ale potwierdza to kilka badań.


To w szczególności mówi neonatolog, dr. Nauki medyczne, Marina Narogan z Moskwy. Zauważa też, że jeśli się go bierze, to trzeba maksymalnie skrócić okres jego stosowania. W tym przypadku jest to możliwe lub nie, konieczne lub nie - każdy decyduje sam, po konsultacji z lekarzem.

Ważny!Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków, w tymświece Diklofenakwymagana jest konsultacja lekarska.

Inne formy wydania

Dzisiaj Diklofenak, z wyjątkiem czopków, które są pakowane po 10 sztuk z ilością substancji czynnej 25, 50, 100 mg, dostępny w kilku postaciach dawkowania. Tutaj są:


Czy wiedziałeś? Lek działa w postaci świec szybciej niż pigułki dwa razy.

Opis, skład, działanie

Czopki z diklofenakiem to czopki tłuszczowe o podłużnym kształcie z zaokrąglonym końcem w kolorze białym, biało-żółtym lub biało-kremowym z akceptowalną powłoką. Kompozycja może zawierać 100, 50 lub 25 mg substancji czynnej diklofenaku sodowego. Istnieją składniki pomocnicze, które dają większość leku. Czopek zawierający 50 mg diklofenaku zawiera 1,4 g tłuszczu, 0,05 g glikolu propylenowego i 18 mg koloidalnego dwutlenku krzemu.

Diklofenak jest niesteroidowy środek przeciwzapalny. Ponadto działa przeciwbólowo i obniża gorączkę. rozmawiając język naukowy, jest inhibitorem enzymu COX w kaskadzie metabolizmu kwasu arachidonowego, który ostatecznie zaburza biologiczną syntezę prostaglandyn.

Po umieszczeniu w odbytnicy doskonale wchłania się do krwioobiegu i prawie w stu procentach wchodzi w kontakt z białkami osocza krwi. Najwyższe stężenie diklofenaku we krwi występuje w ciągu maksymalnie godziny. Następnie środek jest przekształcany w wątrobie, tworząc kilka fenolowych metabolitów. Wydalanie z organizmu w ciągu dwóch godzin następuje w żółci i nerkach.


Wskazania do stosowania

Instrukcje stosowania diklofenaku w postaci dawkowania czopków obejmują zastosowanie w leczeniu narządu ruchu, w ginekologii, łagodzeniu bólu różnego pochodzenia, po. W kompleksie ma zastosowanie w otolaryngologii.

Dla układ mięśniowo-szkieletowy jest wskazany we wszystkich odmianach zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia ścięgien i pochwy, zapalenia kaletki, choroby Bechereva. Istnieją wskazania do stosowania w ginekologii czopków diklofenaku. Zakłada się je w okresie menstruacji (algomenorrhea), przy wszelkich stanach zapalnych narządów miednicy mniejszej i przydatków.

Czopki Diklofenaku można założyć na każdego (nawet migrenę) oraz rwę kulszową, lumbago, nerwoból, rwę kulszową, ossalgię, astralgię, ból mięśni, w celu łagodzenia bólu pourazowego, bólu i stanów zapalnych po zabiegach chirurgicznych, a także w onkologii.

Ważny!Diklofenak nie leczy choroby, ale działa objawowo-pomaga zmniejszyć ból i hamuje stany zapalne.


Instrukcja i dawkowanie

Przed zastosowaniem leku należy zapoznać się z załączoną instrukcją. W świecy może znajdować się 25, 50 i 100 mg składnika aktywnego, należy je również umieścić na różne sposoby.

Uniwersalna instrukcja dawkowania diklofenaku jest następująca. Dla dorosłych to stawka dzienna nie powinna przekraczać 150 mg. Zaleca się przyjmowanie 100 mg diklofenaku w ciągu 24 godzin. Dzieciom nie należy podawać więcej niż 100 mg leku i konieczne jest podzielenie tej dawki na części. Zastanów się, gdzie i jak prawidłowo wkładać czopki diklofenaku, kierując się instrukcjami.

Świeca znajduje się w osłonce, którą należy zdjąć bezpośrednio przed użyciem. Następnie musisz umieścić go w odbytnicy odbyt tak, aby „zamknęła się” za nią. Po związaniu zaleca się leżeć do pół godziny.

Funkcje aplikacji

Świece Diklofenak należy ostrożnie umieszczać w ostrych procesach zapalnych odbytu i odbytnicy. Ostrożność powinny zachować osoby z chorobami przewodu pokarmowego, wątroby i nerek, serca oraz hematopoezy. Osoby z nadciśnieniem tętniczym iw starszym wieku są również pożądane, aby ostrożnie przyjmować diklofenak. Diklofenak jest bardzo popularny, ale ma szereg przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Skutki uboczne

świece powinny stosować zgodnie z instrukcją, z wyłączeniem przedawkowania. Diklofenak ma wystarczająco dużo przeciwwskazań dla całego organizmu. Mogą wystąpić różne dolegliwości i poważne naruszenia.

Ze strony trawienia możliwe są nudności i wymioty, a także wzdęcia (możliwe krwawienie), ból w nadbrzuszu, anoreksja, zapalenie wątroby spowodowane lekami, zwiększa się liczba transmii wątrobowych. Rzadko może wystąpić białkomocz, niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Od strony centrali system nerwowy możliwe są zarówno podniecenie i drażliwość, dezorientacja, jak i zmęczenie, aseptyczne zapalenie opon mózgowych.

W rzadkich przypadkach obserwowano skurcz oskrzeli. Rzadko dochodzi do naruszeń w układzie krwiotwórczym - różne, agranulocytoza, małopłytkowość, leukopenia.

Lek może powodować reakcje skórne. Wśród nich są zespoły Stevena-Johnsona i Leila, różne rumienie, egzema, przekrwienie, nadwrażliwość na światło, osutka, a nawet wstrząs anafilaktyczny.

Przedawkować

W przypadku stosowania Diclofenaku w ilościach przekraczających zalecane mogą wystąpić zaburzenia układu nerwowego, zawroty głowy, ból głowy, a nawet utrata przytomności. Istnieje ryzyko wymiotów, krwawień, nudności. Nie ma antidotum. W przypadku przedawkowania należy przerwać przyjmowanie leku, przepłukać jelita i usunąć niepożądane objawy.

Przeciwwskazania

Czopki z diklofenakiem są przeciwwskazane, jeśli lek nie jest tolerowany indywidualnie, z niedrożnością, zapaleniem odbytnicy, odbytu i krwawienie z odbytnicy, krwotoczne zapalenie jelita grubego, wrzody jelit i żołądka, zaburzenia krwiotwórcze, astma, kobiety w ciąży (niektóre instrukcje wskazują tylko późne terminy), podczas karmienia piersią, dzieciom do osiemnastego roku życia (niektóre zalecenia - do 14 lat).


interakcje pomiędzy lekami

W osoczu krwi stężenie leków digoksyny, litu i fenytoiny zwiększa się, gdy są przyjmowane z diklofenakiem. Zawartość diklofenaku we krwi zmniejsza się, jeśli jest przyjmowany razem z aspiryną. Diklofenak osłabia działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych. W połączeniu z lekami moczopędnymi poziom potasu w surowicy staje się wyższy, dlatego konieczna jest jego kontrola we krwi.

Możliwe ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i rozwoju zmiany erozyjne i wrzodziejące gdy diklofenak jest łączony z kortykosteroidami i innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Ryzyko krwawienia w przypadku przyjmowania leków przeciwpłytkowych, fibrynolitycznych, przeciwzakrzepowych w połączeniu z diklofenakiem wzrasta.

Czasami zdarzają się przypadki hiperglikemii i hipoglikemii, jeśli połączysz lekarstwo z lekami hipoglikemizującymi. Konieczne było dostosowanie ich dawek. Toksyczność metotreksatu i cyklosporyny w skojarzeniu z diklofenakiem może się nasilić. Istnieją niepotwierdzone dowody występowania drgawek u pacjentów, którzy stosowali przeciwbakteryjne chinolony w połączeniu z diklofenakiem.

Czy wiedziałeś? Diklofenak jest stosowany w medycynie od 1966 roku.

Okres trwałości i warunki przechowywania

Świece są odpowiednie przez dwa lata, jeśli są przechowywane w temperaturze od 8°C do 15°C.

Jak widać spektrum działania czopków diklofenaku jest dość szerokie. Ten środek szybko działający, który szybko usuwa zespół bólowy. Należy zachować ostrożność u niektórych pacjentów, kobiet w ciąży oraz, jeśli to właściwe, w okresie laktacji. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami i dawkami.

SKŁAD I FORMA WYDANIA:
Czopki z diklofenakiem 50 mg. #10 1 czopek zawiera 50 mg diklofenaku sodowego;
Czopki z diklofenakiem 100 mg. #10 1 czopek zawiera 100 mg diklofenaku sodowego;
Substancje pomocnicze:
stały tłuszcz.
Nazwy międzynarodowe i chemiczne
diklofenak (diklofenak); sól sodowa kwas 2-[(2,6-dichlorofenylo)amino]fenylooctowy;
Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne: czopki od białego do białego z żółtawym lub kremowym odcieniem, w kształcie cygara. Dozwolona jest obecność płytki nazębnej na powierzchni czopka

INSTRUKCJE
WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE:
Farmakodynamika.
Przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Mechanizm działania polega na hamowaniu biosyntezy prostaglandyn poprzez hamowanie cyklooksygenazy, zmniejszeniu tworzenia kinin i innych mediatorów stanu zapalnego i bólu oraz działaniu stabilizującym na błony lizosomalne. W chorobach reumatycznych zmniejsza obrzęk, przekrwienie i ból spoczynkowy i podczas ruchu, sztywność poranną i obrzęk stawów, poprawiając ich zdolność funkcjonalna. Łagodzi ataki migreny.

Farmakokinetyka.
Po podaniu doodbytniczym diklofenak dobrze wchłania się do krążenia ogólnoustrojowego. Wiązanie z białkami osocza wynosi ponad 99%. Maksymalne stężenie we krwi osiągane jest w ciągu 1 godziny po podaniu, tj. szybciej niż po doustnym diklofenaku (2-4 godziny). Ulega biotransformacji w wątrobie poprzez hydroksylację, metoksylację i glukuronizację z utworzeniem kilku fenolowych metabolitów. Okres półtrwania wynosi 1-2 godziny. Wydalany jest przez nerki (ok. 65%) oraz z żółcią (ok. 35%) w postaci nieaktywnych związków z kwasami glukuronowym i siarkowym; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej.
Nie ma cech farmakokinetyki diklofenaku u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby z wyrównaniem marskości wątroby. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, przy zachowaniu zalecanego schematu dawkowania, diklofenak nie kumuluje się w organizmie. Przy klirensie kreatyniny mniejszym niż 10 ml/min stężenie hydroksymetabolitów diklofenaku jest około 4 razy większe niż u zdrowych ochotników, podczas gdy metabolity są wydalane wyłącznie z żółcią.

WSKAZANIA DO STOSOWANIA
Reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ostra dna moczanowa, zakaźne, łuszczycowe i pourazowe zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie ścięgien i pochwy, zapalenie korzonków nerwowych, zakrzepowe zapalenie żył, nerwobóle, bóle mięśni, pourazowe stany zapalne mięśni, stawów, ścięgien i więzadeł (skręcenia, stłuczenia), obrzęki pooperacyjne zespół bólowy, a także leczenie objawowe innych chorób, którym towarzyszy stan zapalny i ból.

SPOSÓB STOSOWANIA I DAWKI
Dorośli przepisują 1 czopek (100 mg diklofenaku) doodbytniczo 1 raz dziennie. Po uwolnieniu czopka z opakowania konturowego wprowadza się go do odbytnicy po lewatywie lub samoistnym wypróżnieniu. Po wprowadzeniu należy leżeć w pozycji leżącej przez 20-30 minut.
W chorobach zapalnych stosowanie czopków można łączyć z przyjmowaniem diklofenaku w postaci tabletek, przy czym całkowita dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 150 mg diklofenaku.
Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję terapii.

FUNKCJE APLIKACJI
Ostrożnie stosować u pacjentów z ostrym choroby zapalne odbytnica i odbyt, choroby wątroby, nerek, przewodu pokarmowego w wywiadzie, wrodzone zaburzenia hematopoezy, z nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, pacjenci w podeszłym wieku.
Podczas leczenia diklofenakiem konieczna jest kontrola aktywności aminotransferaz i innych enzymów wątrobowych przez pierwsze 4 tygodnie od rozpoczęcia leczenia.
Gdy skutki uboczne od strony ośrodkowego układu nerwowego (senność itp.) lub narządu wzroku pacjenci powinni odmówić leczenia pojazdy lub praca przy maszynach.

SKUTKI UBOCZNE
Z przewodu pokarmowego: ból w okolicy nadbrzusza, nudności, wymioty, biegunka, skurcze brzucha, niestrawność, wzdęcia, anoreksja; rzadko - utajone lub widoczne makroskopowo krwawienia z przewodu pokarmowego, zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego, podwyższona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby; w niektórych przypadkach - aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, uszkodzenie przełyku, występowanie przeponopodobnych zwężeń w jelicie, perforacja jelit, piorunujące zapalenie wątroby, zaburzenia dystalnej części jelita grubego: nieswoiste krwotoczne zapalenie jelita grubego, zaostrzenie wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna, zaparcia, zapalenie trzustki.
Od strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, rzadko - senność; bardzo rzadko - zaburzenia wrażliwości, w tym parestezje, zaburzenia pamięci, dezorientacja, bezsenność, drażliwość, drgawki, depresja, niepokój, drżenie, reakcje psychotyczne, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Z narządów zmysłów: bardzo rzadko - zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, podwójne widzenie), zaburzenia słuchu, szum w uszach, zaburzenia smaku.
z boku układu sercowo-naczyniowego: rzadko - obrzęk, w niektórych przypadkach - uczucie kołatania serca, ból w sercu, podwyższone ciśnienie krwi, nasilenie zastoinowej niewydolności serca.
Z układu moczowego: bardzo rzadko - ostra niewydolność nerek, krwiomocz, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwica brodawek.
Z układu krwiotwórczego: rzadko - małopłytkowość, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza.
Reakcje dermatologiczne:świąd, wysypka; rzadko - pokrzywka; w niektórych przypadkach reakcje pęcherzowe, egzema, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella), erytrodermia, wypadanie włosów, nadwrażliwość na światło, plamica, w tym. uczulony.
Reakcje alergiczne: możliwe reakcje miejscowego podrażnienia (pieczenie, swędzenie w okolicy odbytu), rzadko – skurcz oskrzeli, reakcje nadwrażliwości typu natychmiastowego (w tym anafilaktyczne i anafilaktoidalne, w tym niedociśnienie), w niektórych przypadkach – zapalenie naczyń, zapalenie płuc.

INTERAKCJE Z INNYMI LEKAMI
Na jednoczesna aplikacja preparaty litu, digoksyny i fenytoiny mogą zwiększać stężenie tej ostatniej w osoczu. Kwas acetylosalicylowy może zmniejszać stężenie diklofenaku w osoczu.
Diklofenak może osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych. Jednoczesne stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas może prowadzić do zwiększenia stężenia potasu w surowicy. Przepisując taką terapię skojarzoną, konieczne jest kontrolowanie poziomu potasu we krwi.
Przy równoczesnym stosowaniu diklofenaku z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub kortykosteroidami zwiększa się ryzyko powstania zmian erozyjnych i wrzodziejących oraz krwawień z przewodu pokarmowego.
Należy unikać łącznego stosowania leku z lekami przeciwzakrzepowymi, fibrynolitycznymi, lekami przeciwpłytkowymi ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia.
Przy równoczesnym stosowaniu diklofenaku i doustnych środków hipoglikemizujących opisano pojedyncze przypadki rozwoju hipoglikemii i hiperglikemii, w których konieczne było dostosowanie dawki leków hipoglikemizujących.
Przy jednoczesnym stosowaniu diklofenaku może zwiększać toksyczność cyklosporyny i metotreksatu.
Istnieją pojedyncze doniesienia o napadach padaczkowych u pacjentów przyjmujących jednocześnie niesteroidowe leki przeciwzapalne i chinolony przeciwbakteryjne.

PRZECIWWSKAZANIA
Choroby zapalne odbytnicy, krwotoczne zapalenie jelita grubego, zaostrzenie hemoroidów, krwawienia z odbytu lub odbytu (w tym w wywiadzie), choroba wrzodowa żołądka lub jelit, zaburzenia krwiotwórcze o nieznanej etiologii, astma oskrzelowa, w tym. wywiad, ciąża, okres karmienia piersią, wiek do 18 lat, zwiększona indywidualna wrażliwość na diklofenak i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne i/lub składniki leku.

PRZEDAWKOWAĆ
W przypadku przekroczenia zalecanych dawek możliwe są zaburzenia OUN (bóle głowy, zawroty głowy, utrata przytomności, bóle brzucha, nudności, wymioty, krwawienia). przewód pokarmowy, dysfunkcja nerek, wątroby) Leczenie: odstawienie leku, płukanie odbytu, leczenie objawowe. Nie ma swoistego antidotum.

WARUNKI PRZECHOWYWANIA
W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze od +8°C do +15°C. Trzymać z dala od dzieci. Okres przydatności do spożycia - 2 lata.

Przed zastosowaniem leku Diclofenac czopki 50mg należy skonsultować się z lekarzem. Ta instrukcja służy wyłącznie celom informacyjnym. Po więcej pełna informacja proszę zapoznać się z instrukcją producenta.