Mitä hampaille tapahtuu raskauden aikana, miten niitä säilytetään ja vahvistetaan "mielenkiintoisessa tilanteessa"? Hammashoidon ominaisuudet raskaana oleville naisille. Karieksen ehkäisy ja asianmukainen valmistautuminen raskauteen

Päivitys: lokakuu 2018

Raskauden aikana lähes jokainen nainen kohtaa "huonojen" hampaiden ongelman. Hampaiden tila huononee myös niillä naisilla, joilla ei ollut hammasongelmia ennen raskautta. Mistä tämä johtuu, onko mahdollista saada hammashoitoa raskauden aikana? Kuinka suojella hampaitasi kantamisen aikana ja vaikuttaako hampaiden terveys raskauden etenemiseen ja kehittymiseen?

Miten raskaus vaikuttaa hampaiden kuntoon?

Juuri raskauden aikana hampaiden kunto heikkenee jyrkästi. Ja tämä ei liity lainkaan tunnettuun postulaattiin: "lapsi ottaa hampaista kalsiumia luurankonsa rakentamiseksi", mikä on pohjimmiltaan väärin, mutta voimakkailla hormonaalisilla muutoksilla, jotka alkavat hedelmöittymishetkestä.

Lisääntynyt verenkierto lisää verenkiertoa kohtuun, mutta myös muihin elimiin sekä ikeneihin. Tämän seurauksena ienkudos pehmenee ja löystyy, mikä helpottaa mikrobien tunkeutumista ikeniin ja hampaisiin ja edistää ientulehduksen, suutulehduksen ja karieksen pahenemista.

Ientulehdus ilman oikea-aikaista hoitoa muuttuu helposti parodontiittiksi, joka on vaarallista paitsi hampaan tai hampaiden menetyksen, myös raskauden menetyksen vuoksi. Lisäksi hormonaaliset muutokset vaikuttavat syljen määrään ja sen happamuuteen. Raskauden aikana on lisääntynyt syljeneritys ja syljen pH:n siirtyminen happamuutta kohti, mikä edistää hammaskiilteen ohenemista ja mikrobien lisääntymistä. Tämän seurauksena karies kehittyy ja etenee nopeasti.

Myös ehdolla suuontelon ja erityisesti hampaat kärsivät toksikoosista. Pahoinvointi ja oksentelu vaikuttavat myös syljen pH:n muuttamiseen, mikä johtaa syljen menettämiseen mineraalit(fluori, kalsium, fosfori, magnesium), mikä aiheuttaa hampaiden demineralisaatiota (kiilteen ohenemista) ja karieksen etenemistä.

Myös maun muutoksilla raskauden ja suurien määrien käytön aikana on tärkeä rooli. yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja, joka hajoaa nopeasti suuontelossa, toimii katalysaattorina bakteerien lisääntymiselle ja karieksen leviämiselle (sekä syvälle hampaaseen että viereisiin hampaisiin).

Myös syljen koostumuksen ja pH:n muutokset sekä immuunijärjestelmän heikkeneminen raskauden aikana vaikuttavat plakin muodostumiseen. Jos et ehkäise suun sairauksia raskauden aikana ja jätä huomiotta hammasplakki, se muuttuu nopeasti hammaskiveksi, mikä voi myös johtaa hampaiden menetykseen. Lisäksi plakki on yksi altistavista tekijöistä ientulehduksen kehittymisessä.

Mikä vaikuttaa hampaiden terveyteen?

Kaikkien raskaana olevien naisten hampaiden terveys ei kuitenkaan heikkene dramaattisesti. Jotkut ihmiset menettävät useita hampaita 9 kuukaudessa, kun taas toiset pysyvät terveinä ja lumivalkoinen hymy ennen ja jälkeen synnytyksen. Mihin tämä liittyy? Hammaslääkärit tunnistavat raskauden aikana tapahtuvien pakollisten hormonaalisten muutosten lisäksi myös useita altistavia tekijöitä, jotka aiheuttavat suuontelon ja hampaiden sairauksia:

Geneettinen taipumus

Perinnöllisyydellä on tärkeä rooli hampaiden kunnossa. Jos odottavan äidin vanhemmilla alkoi hammasongelmia jo nuorena, hän ei todennäköisesti pysty välttämään hammaspatologiaa raskauden aikana.

Suuhygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen

Raskauden aikana naisen tulee erityisen huolellisesti seurata ja hoitaa suuonteloaan. Tämä ei ole vain hampaiden pesu kahdesti, vaan myös säännölliset (vähintään 3 kertaa raskauden aikana) hammaslääkärikäynnit, karieksen ensimmäisten merkkien tunnistaminen ja aktiivinen hoito, vitamiinien ja mineraalikompleksit tarkoitettu raskaana oleville naisille ja terveellisen ruokavalion sääntöjen noudattaminen.

Kroonisen somaattisen patologian esiintyminen

Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet (enteriitti, gastriitti, paksusuolitulehdus), endokriiniset sairaudet ( diabetes, kilpirauhasen sairaudet), luu- ja nivelten patologia(niveltulehdus ja niveltulehdus, osteoporoosi) johtaa, se ei imeydy elimistössä vaaditussa annoksessa, mikä pahentaa hampaiden tilaa, edistää niiden demineralisaatiota ja hammassairauksien kehittymistä.

Huonoja tapoja

Niin surullista kuin tämä onkin, kaikki raskaana olevat naiset eivät pysty kieltäytymään huonoja tapoja tulevan vauvan vuoksi. Tupakointi vaikuttaa syljen happamuuteen ja koostumukseen, joka ei ole muuttunut raskauden aikana. parempi puoli, ja alkoholin juominen häiritsee hampaiden terveydelle välttämättömien mineraalien imeytymistä. Älä myöskään unohda tapaa pureskella pähkinöitä tai kovia karkkeja, mikä on traumaattista paitsi raskaana olevan naisen hauraille hampaille, myös tavallinen ihminen.

Jatkuva stressi

Stressin aikana kortisolihormonia vapautuu vereen suuria määriä, mikä vähentää odottavan äidin jo ennestään heikentynyttä vastustuskykyä. Heikentynyt immuniteetti "pelaa" patogeenisten bakteerien, myös suuontelossa elävien bakteerien käsiin, mikä edistää hammassairauksien kukoistamista. Ja raskaana olevat naiset, kuten tiedät, ovat emotionaalisesti labiileja; heille kaikki näennäisesti triviaaliset asiat muuttuvat vakavaksi. stressaava tilanne, jonka seurauksena sekä yleisen terveydentila että erityisesti hampaiden kunto huononevat.

Ovatko raskaus ja hammashoito yhteensopivia?

Monet naiset eivät vieläkään tiedä, hoidetaanko hampaita raskauden aikana vai ei. Kyllä, hampaat raskauden aikana eivät ole vain mahdollisia, vaan myös tarpeellisia hoitaa, varsinkin jos nainen ei ole huolehtinut terveydestään etukäteen. Hampaiden, ikenien ja suuontelon sairaudet ovat lähteitä krooninen infektio erityisesti stafylokokki, joka on erittäin vaarallinen sikiölle.

Lähes joka kolmannella naisella, jolla on krooninen infektion lähde kehossa raskauden aikana, sikiö saa tartunnan, ja sairailla hampailla on tässä tilanteessa tärkeä rooli. Karioosista tai kariesista hampaista tulevat patologiset bakteerit pääsevät ruoan mukana Ruoansulatuskanava, josta ne pääsevät verenkiertoon ja leviävät koko kehoon.

Ei vain suuontelon patologia voi johtaa sepsiksen kehittymiseen, vaan se vaikuttaa varmasti raskauden kulkuun, sikiön kasvuun ja kehitykseen. Karies ja muut hammastaudit altistavat gestoosin esiintymiselle aiheuttaen kalvojen, vesien ja sikiön infektioita, mikä on erityisen vaarallista ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin istukka ei ole vielä muodostunut ja patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat helposti sikiöön. Tämä voi aiheuttaa keskeytysuhan ja jopa spontaanin abortin.

SISÄÄN myöhäiset päivämäärät sairaat hampaat voivat aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen, heikentyneen, vähäpainoisen vauvan syntymän ruoansulatuskanavan ja hengityselimiä, iho ja heikentynyt immuniteetti.

Lisäksi naisen karieshampaat ovat vaaraksi sikiölle myös raskauden (synnytyksen) jälkeen, koska äidin ja lapsen läheistä kontaktia ei voida välttää (imettäminen, suuteleminen jne.).

Optimaalinen ajoitus hammashoitoon

Ihannetapauksessa hampaiden puhtaanapito sekä krooniset gynekologiset ja somaattiset sairaudet, tulisi tehdä vielä raskauden suunnitteluvaiheessa. Naisen tulee ottaa tuleva raskautensa vakavasti, koska mikä tahansa kroonisen infektion lähde kehossa on a mahdollinen uhka sikiölle. Mutta yleensä joko raskaus tulee odottamatta tai odottava äiti laiminlyö tutkimuksen suunnittelujakson aikana.

Ei ole väliä missä kunnossa naisen hampaat ovat, hän pakollinen Erilaisten testien lisäksi he suunnittelevat hammaslääkärin konsultaatiota raskausilmoittautumisessa. Toistuva ennaltaehkäisevä hammastarkastus on varattu ennen äitiyslomalle jäämistä eli 30. viikolla ja viimeinen kerta lääkärissä 36. viikolla. Mutta jos naisella on ongelmia hampaiden ja suuontelon kanssa, useampaa hammaslääkärikäyntiä ei voida välttää.

Hammashoito raskauden aikana

Ensimmäinen kolmannes

Ensimmäinen raskauskolmannes kestää hedelmöityksestä ja munasolun istuttamisesta 14 viikkoon. Tämä on raskauden tärkein vaihe, koska juuri tässä vaiheessa kaikki vauvan elimet ja järjestelmät muodostuvat. Istukka, kuten tiedetään, muodostuu loppuun 16 viikon kohdalla, joten hammashoitoa ei suositella tänä aikana, koska suojaava toiminto istukka ei ole vielä täysin ilmentynyt ja alkio on altis lääkkeet.

Lisäksi ensimmäinen kolmannes on enimmäismäärä kriittiset määräajat keskenmenon uhalle (hammaslääkärissä käynti on aina stressaavaa paitsi raskaana olevalle naiselle myös tavalliselle ihmiselle). Mutta poikkeus on tilanne, jossa hampaat sattuvat alkuvaiheessa. Tässä tapauksessa hätätoimenpiteet suoritetaan ("hermon" tai itse hampaan poisto) neuvoteltuaan hoitavan synnytyslääkärin kanssa ja ottaen huomioon alkion altistumisriski lääkkeille.

Toinen raskauskolmannes

Toista kolmannesta (14-26 viikkoa) pidetään eniten suotuisa ajanjakso hammashoitoon. Elinten muniminen on jo tapahtunut, istukka on muodostunut ja toimii aktiivisesti, psykoemotionaalinen tila raskaana oleva nainen on melko vakaa. Tällä hetkellä on suositeltavaa suorittaa kaikki tarvittavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja tarvittaessa terapeuttiset (hampaanpoisto, täyttö).

Kolmas kolmannes

Hammaslääkärit eivät suosittele hammashoitoa kolmannella kolmanneksella. Ensinnäkin kohtu on jo niin suurentunut kooltaan, että vaaka-asento hammastuolilla puristaa alemman onttolaskimon ja aortan, mikä pahentaa kohdun istukan verenkiertoa ja lisäksi alentaa jyrkästi verenpainetta ja provosoi akuutin kehittymisen verisuonten vajaatoiminta(pyörtyminen). Lisäksi kohtu reagoi raskauden viimeisissä vaiheissa erittäin herkästi ulkoisiin ärsykkeisiin, mikä voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen ja fyysinen voima ja raskaana olevan naisen psykoemotionaalinen tila on merkittävästi heikentynyt.

Akuutti hammassärky

On vaikea löytää henkilöä, joka ei ole kokenut akuuttia hammassärkyä ainakin kerran elämässään. On erityisen mahdollista, että hammas sattuu raskauden aikana - mitä tehdä tässä tapauksessa? Ensinnäkin sinun on otettava yhteyttä hammaslääkäriisi (tule tapaamiseen tai äärimmäisissä tapauksissa soita). Rauhoitu hammassärky, jos ei ole mahdollista mennä välittömästi lääkäriin, jotkut auttavat kansanhoidot, joka on aiemmin poistettu ärsyttäviä tekijöitä(lopeta syöminen, pese hampaat huolellisesti):

Huuhtelu

Huuhtele suusi lämpimällä (ei kuumalla) vedellä lisäämällä soodaa tai merisuolaa tai lääkekasvien keite (minttu, kamomilla, tammenkuori, mäkikuisman kukat - mitä tahansa). Huuhtelu on tehokkaampaa, mitä useammin ja pidempään se suoritetaan (30-60 minuutin välein).

Tamponien laittaminen

Levitä ikenille kuuseen, neilikkaan kostutettu vanupuikko tai "laita naamio" propolista ikenen kipeälle alueelle.

Sovellukset sipulilla ja valkosipulilla, laardilla

Levitä kipeälle hampaalle ja ikenille hienoksi pilkottua sipulia ja valkosipulia (antiseptinen vaikutus) sekoitettuna suolaan. Laardilevitys – levitä pieni pala suolaamatonta ihraa posken puolelle.

Jos perinteisiä menetelmiä ei tuonut helpotusta, voit käyttää (mieluiten lääkärin kuulemisen jälkeen) joitain lääkkeitä:

• parasetamoli (turvallinen raskauden aikana) - ota enintään 4 tablettia päivässä;
• - antispasmodinen, lievittää tehokkaasti hammassärkyä, 2 tablettia enintään 3 kertaa päivässä;
• spasmalgon - poistaa vain lievän kivun, ota 1 tabletti enintään 3 kertaa päivässä;
• Nurofen ( vaikuttava aine) – on tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, ota 0,2 – 0,6 g. kolme kertaa päivässä.

Raskaana olevien äitien tulee muistaa, että vaikka hammassärky olisi kuinka kovaa, kipeän alueen lämmittäminen (periostiitin riski - kumpuileminen), alkoholin ja aspiriinin juominen ja lisäksi levittäminen ikenille ("aspiriini"-palovamma) ei ole sallittu.

Hampaiden täyttö raskaana oleville naisille

Odottavat äidit ovat erittäin huolissaan kysymyksestä: "Onko mahdollista täyttää hampaat lasta odottaessa?" Vastaus on selvä - jos sellainen tarve on, on tarpeen laittaa täyttö, koska "onttohammas" voi romahtaa kokonaan raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen käy ilmi, ettei mitään täytettävää. Jos karies on pinnallista tai kohtalaista, sen hoito suoritetaan yhdellä hammaslääkärikäynnillä, joka ei vaadi edes kivunlievitystä.

Läsnäollessa syvä karies Poraa käyttämällä lääkäri poistaa (poraa) mekaanisesti kuolleet ja tuhoutuneet alueet ja asentaa ensin arseenittoman tahnan, joka "tappaa hermon", eli aiheuttaa nekroosin ja massan hajoamisen, ja laittaa sitten väliaikaisen täyte.

Muutaman päivän kuluttua väliaikainen täyttö avataan ja pulpatus suoritetaan, minkä jälkeen asennus suoritetaan pysyvä täyttö. Raskauden aikana on sallittua käyttää kaikentyyppisiä täytteitä, myös valokovettuvia. Syvän karieksen hoito on erittäin tuskallista ja se suoritetaan nukutuksessa.

Hammaspuudutus raskaana oleville naisille

Monien hammaslääkärikäynnin pelko liittyy kivun pelkoon toimenpiteen aikana. lääketieteelliset toimenpiteet. Hammaspuudutus raskauden aikana on täysin hyväksyttävää ja jopa suositeltavaa. Pelko ja kipu eivät vain aiheuta paljon epämiellyttäviä hetkiä, vaan voivat myös aiheuttaa kohdun hypertonisuutta. Anestesia tehdään ennen hampaan poraamista, massan poistamista tai muita pulpan käsittelyjä sekä ennen hampaan poistoa.

Raskaana olevien naisten hoidossa käytetään vain paikallispuudutusta (edes tavallisille potilaille yleisanestesia ei ole suositeltavaa suuren komplikaatioriskin vuoksi). Tällä hetkellä hammaslääkärit käyttävät paikallispuudutteita, jotka eivät tunkeudu istukan esteeseen ja joiden verisuonia supistavien aineiden pitoisuus on pienempi (ja joillakin ei ole niitä ollenkaan). Ultrakaiinia ja Ubistezinia käytetään raskaana olevien naisten anestesiaan. Ennen anestesiainjektiota ikenet käsitellään novokaiinisuihkeella (sylki tulee sylkeä ulos).

On tärkeää muistaa, että äidiksi valmistautuvien naisten tulee ilmoittaa hammaslääkärille raskaudestaan ​​ja eräpäivästä.

Hampaiden poisto raskaana oleville naisille

Jos hammasta ei voida pelastaa, herää kysymys sen poistamisesta. Raskaudenaikainen hampaanpoisto siirretään toiselle kolmannekselle, mutta hätätilanteessa hampaanpoisto suoritetaan milloin tahansa. Poisto suoritetaan alla paikallinen anestesia ja röntgenkuvauksen jälkeen. Välttää mahdollisia komplikaatioita, on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia hampaanpoiston jälkeen, äläkä missään tapauksessa kuumenna haavan pintaa.

Viisaudenhampaan poisto ansaitsee erityistä huomiota. Raskaana oleville naisille tämä leikkaus ei ole toivottavaa, koska se on teknisesti monimutkaisempi ja siihen liittyy usein komplikaatioita (kuume, tulehdus, joka edellyttää antibioottien määräämistä). Siksi, jos mahdollista, viisaudenhampaiden poistoa siirretään synnytyksen jälkeiseen aikaan.

Hampaiden röntgenkuvaus

Todennäköisesti eivät vain tulevat ja todelliset äidit tiedä röntgensäteilyn vaaroista sikiölle, joten jos mahdollista, he yrittävät sulkea pois röntgensäteet raskauden aikana (paitsi hätätilanteita). Mutta hammaslääkärissä hoidossa voi olla tarpeen ottaa hampaasta röntgenkuva, myös raskauden aikana (ennen hampaan poistoa tai hammaskanavan täyttöä). Jos hammashoitoa on mahdollista siirtää toiselle raskauskolmannekselle, on suositeltavaa olla tekemättä röntgenkuvausta raskauden alkuvaiheessa.

Mutta itse asiassa hampaan röntgenkuvaus ei ole yhtä vaarallinen kuin hoitamattoman hampaan mahdolliset seuraukset tulevalle vauvalle. Lisäksi säteilytys kohdistuu vain kasvojen yläleuan pintaan ja kaulaan, rintakehä ja naisen vatsa on luotettavasti suojattu säteilyltä lyijyesiliinalla. Nykyään monet hammasklinikat on varustettu erityisillä laitteilla - radiovisiografeilla, joiden avulla altistusaika ja vastaavasti säteilyannos pienenee kymmeniä kertoja (radiovisiografia on optimaalinen raskaana olevien naisten ja lasten tutkimiseen).

Hammasproteesit

Vauvan syntymää odottaessaan monilla naisilla on vapaa-aikaa, ja näin ollen herää kysymys: "Onko mahdollista "tehdä" hampaita raskauden aikana?

Hammasproteesit tästä elämänvaihe sillä ei ole vasta-aiheita; ortopedisen hammaslääkärin tekemät toimenpiteet eivät aiheuta huolta ja ovat ehdottoman turvallisia sikiölle. Ainoa asia, jota sinun tulee välttää raskauden aikana, on hammasimplantaatio. Hammasimplantaatio vaatii elimistöltä suuren määrän energiaa, joka on välttämätöntä lapsen kasvulle ja kehitykselle. Lisäksi paremman istutuksen varmistamiseksi määrätään usein immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä, mikä on ehdottomasti vasta-aiheista raskaana oleville naisille.

Suun hoito

On tärkeää toteuttaa asianmukainen hoito suuonteloon raskauden aikana:

• Hampaat on harjattava vähintään 2 kertaa päivässä ja mieluiten jokaisen aterian jälkeen.
• Käytä hammaslankaa poistaaksesi plakin ja ruokapalat vaikeapääsyisistä paikoista.
• Valitse hammasharja, jossa on pehmeät tai keskikovat eripituiset harjakset.
• Hampaiden harjauksen tulee kestää vähintään 3-5 minuuttia, peittämällä kaikki pinnat (etu- ja suulaki, pureskelu) ja liikuttamalla harjaa vaaka- ja pystysuunnassa.
• Älä unohda kielesi pintaa.
• On parempi valita hammasharja joustavasti liikkuvalla päällä ja vaihda se 2, enintään 3 kuukauden välein.

Myös raskaana oleville naisille valmistetaan erikoishammastahnoja, joita myydään apteekeissa. Sopivat tahnat odottaville äideille:

• Raskaana 9 kuukautta;
• Bionics vihreä;
• Orgaaninen läiske;
• Roiskeet biokalsiumia.

Kun ostat toisen hammastahnan, sinun tulee tutkia huolellisesti sen koostumus. Odottavien äitien hammastahna ei saa sisältää:

• natriumlauryylisulfaatti ja natriumlorethsulfaatti (aiheuttaa limakalvojen ärsytystä ja kerääntyy elimistöön)
• triklosaani ( antibakteerinen vaikutus, on haitallinen paitsi vaarallisille, myös hyödyllisille bakteereille)
• fluori ja fluoridi ovat yleensä hyödyllisiä, mutta korkeina pitoisuuksina ne ovat myrkyllisiä, joten niiden pitoisuus ei saa olla yli 0,1 - 0,6 % muista aineista
• hankaavat aineet, kuten piidioksidi ja kalsiumkarbonaatti suurina pitoisuuksina, raapuvat plakin lisäksi myös emalia, joten hankausaste ei saa ylittää 25 yksikköä.
• Älä käytä valkaisevaa hammastahnaa (tupakoitsijoille), ja sinun tulee myös suosia hammastahnoja, joissa on merkintä "hypoallergeeninen".

Huuhtelut - hampaiden harjauksen lisänä käytetään huuhtelua hammaseliksiireillä tai kotihoidoilla (oreganon, mäkikuisman ja mintun infuusio).

Purukumi- jos pahoinvointi ja oksentelu vaivaavat raskauden alussa, on suositeltavaa käyttää sitä neutraloimaan syljen happamuutta purukumi ksylitolilla tai ilman sokeria. Jokaisen oksentelun jälkeen huuhtele suusi lämpimällä sooda liuos ja harjaa hampaat jos mahdollista.

Asianmukainen ravitsemus- On suositeltavaa jättää makeiset pois ruokavaliosta ja makeiset, makeutetut hiilihapotetut juomat ja kaupasta ostetut hedelmämehut, korvaamalla ne tuoreilla hedelmillä ja kivennäisvettä. Ruokavaliota tulisi hallita runsaasti kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden (maito, raejuusto, kefiiri, muna, juusto, pähkinät), D-vitamiinia ja fosforia (turskanmaksa, merikala, äyriäiset) sisältävien elintarvikkeiden pitäisi.

Älä unohda kalsiumia sisältävien vitamiini-mineraalikompleksien ottamista (Pregnavit, Elevit). Mutta sinun tulee pidättäytyä ottamasta ylimääräisiä kalsiumlisäaineita (sen ylimäärä aiheuttaa istukan ennenaikaista ikääntymistä ja sikiön pään ompeleiden varhaista luutumista).

Iensairauksien kehittymisen estämiseksi tulee suorittaa hieronta (ikeniä hierotaan sormella pienellä määrällä hammastahnaa, päivittäin 5-7 minuuttia).

Myös odottavan isän kaikki hampaat tulee hoitaa ennen vauvan syntymää, sillä silloin on vastasyntyneen kanssa läheinen kontakti (halaa, suudelma, kapaloi, leikkii).

Raskaudenaikaista kariesta esiintyy yleensä useammin kuin naisen muina elämänjaksoina, ja se esiintyy usein tällä hetkellä erittäin aktiivisesti, joskus jopa akuutissa muodossa. Odottavien äitien huoli koskien mahdollinen vaikutus sikiön kariesta ja pelkoa siitä, onko hampaita edes mahdollista hoitaa näin ratkaisevana aikana.

Joissakin tapauksissa raskauden aikana karies on vasta aloittamassa tuhoisan työnsä (ja monet yrittävät odottaa tällä kertaa), ja hammasvaurioiden huomattavimmat ja herkimmät seuraukset odottavat naista synnytyksen jälkeen.

muistiinpanolla

Tilastot ovat kaunopuheisia:

• Kariesta löytyy 91,4 prosentilla naisista, joilla on normaali raskaus, ja 94 prosentilla naisista, joilla on toksikoosi.
• Hammasvaurioiden keskimääräinen intensiteetti raskaana olevilla naisilla on 5,4 - 6,5 (tämä on korkea taso);
• emalin hyperestesia ( lisääntynyt herkkyys) havaitaan 79 %:lla naisista raskauden aikana.

Uskotaan, että karieksen itse raskauden aikana ei ole niin negatiivista vaikutusta sikiöön kuin sen hoidolla voi olla. Tätä yleistä uskomusta hyödyntäen monet raskaana olevat naiset ovat varovaisia ​​käymästä hammaslääkärissä, ja syynä tähän on se, että odottavat äidit eivät ymmärrä karieksen luonnetta ja sen aiheuttamia vaaroja.

Selvitetään, mikä on itse asiassa vaarallisempaa ja jolla voi olla voimakkaampi vaikutus sikiöön - ja katsotaan myös kuinka voit suorittaa sen terve vauva ja samalla pitää hampaasi erinomaisessa kunnossa.

Vaikuttaako hampaiden reikiintyminen sikiöön?

Aluksi on hyödyllistä muistaa, että karies on suuontelon patogeenisten bakteerien aiheuttama sairaus. Uskotaan, että pehmytkudosten mikrovaurioiden kautta nämä bakteerit voivat tunkeutua verenkiertoon, päästä sikiön kehoon ja aiheuttaa erilaisia ​​patologioita.

Tämän todennäköisyys on kuitenkin erittäin pieni: bakteerit onnistuvat tunkeutumaan istukan esteen läpi vain erittäin harvoissa tapauksissa, ja suuontelon asukkailla ei käytännössä ole mahdollisuuksia selviytyä alkion kudoksissa ja vaikuttaa siihen. Viruksilla on useimmiten nämä ominaisuudet. Mutta kuten minkä tahansa kanssa tarttuva tauti, karieksen esiintyminen raskaana olevilla naisilla vaatii useita hygieniatoimenpiteitä ja huolellista suun hoitoa.

Karies ja raskaus liittyvät läheisemmin juuri äidin fyysisen kunnon kautta. Esimerkiksi jatkuva kipu karieksen saamassa hampaassa (joka muuten ei ole harvinaista raskauden aikana) johtaa naisen kyvyttömyyteen syödä normaalisti ja yleiseen heikkenemiseen. tunnetila. Kaikella tällä yhdessä voi todella olla vaikutusta Negatiivinen vaikutus sikiön kehityksestä.

Lisäksi monimutkainen karies vaikuttaa raskauteen myös siinä mielessä, että vaurioiden, esimerkiksi parodontaalisen taudin, yhteydessä ilmenee tulehdusprosessi, joka voi vaikuttaa odottavan äidin yleiseen fyysiseen kuntoon: johtaa kehon lämpötilan nousuun ja kuumetta alentavien lääkkeiden käyttöön. , toksikoosin paheneminen ja ruoansulatuskanavan häiriöt.

Mutta silti tärkein ja suurin todellinen vaara karies raskauden aikana piilee mahdollisuudessa sen siirtyminen akuutti muoto, vakavia vaurioita useisiin hampaisiin kerralla ja naisen niiden menettämiseen melko lyhyessä ajassa. Toisin sanoen hampaiden reikiintyminen on yleensä vaarallisempaa äidille kuin sikiölle.

Sama pätee imettävän äidin karieksen tapauksessa. Ainoat erot tässä ovat syyt kieltäytyä hammaslääkärikäynnistä: jos raskaana oleva nainen pelkää usein, että karieshoito vahingoittaa syntymätöntä vauvaa, niin imettävällä äidillä ei yksinkertaisesti ole 2-3 tuntia aikaa mennä klinikalle.

Syyt karieksen kehittymiseen raskaana olevilla naisilla

Karies raskauden aikana johtuu suurelta osin samoista syistä kuin muissakin potilasryhmissä: huono suuhygienia, runsas välipala päivän aikana, intohimo makeisiin.

Mutta monet naiset tulevat etualalle lisäsyitä johtuu nimenomaan raskaudesta:

1. Kalsium- ja fluoriyhdisteiden pitoisuuden lasku sekä syljessä että veressä, koska niitä kuluu jonkin verran tarpeisiin kehittyvä alkio. Kalsiumia ei kuluteta itse hampaista, kuten monet ihmiset väärin uskovat. Mutta kiilteen remineralisoituminen ja sen vahvistuminen, joka tapahtuu aina muina aikoina syljen vaikutuksesta, voi hidastua tai jopa pysähtyä raskauden aikana. Tämän seurauksena kiille mineralisoituu heikosti ja bakteerien happamat jätetuotteet vahingoittavat sitä helpommin.
   
2. Hormonaaliset muutokset kehossa ja jälleen vastaavat muutokset syljen koostumuksessa, mikä johtaa sen vähenemiseen bakterisidisiä ominaisuuksia. Yksinkertaisesti sanottuna raskaana olevien naisten sylki on joissakin tapauksissa vähemmän tehokas tuhoamaan kariogeenisiä bakteereja.
3. Muutokset ruokavaliossa – raskaana olevat naiset voivat mennä erilaisiin äärimmäisyyksiin, heillä on usein voimakas himo makeisiin ja tärkkelyspitoisiin ruokiin.
4. Epäasianmukainen hammashoito - väsymyksen, myrkytyksen, huolien ja hälinän vuoksi jotkut odottavat äidit unohtavat säännöllisesti harjata hampaat tai eivät tee sitä perusteellisesti.

Lisäksi monet raskaana olevat naiset onnistuvat kuulemaan paljon lausuntoja ystäviltä ja sukulaisilta, että hampaita on mahdotonta hoitaa raskauden aikana, eivätkä yksinkertaisesti mene ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Ja tämän seurauksena he kaipaavat hetken, jolloin hammas voitaisiin vielä parantaa täysin turvallisesti sikiölle.

Karieksen hoito raskauden eri vaiheissa: onko se vaarallista ja miten se suoritetaan?

Karies raskauden aikana ei ole vain mahdollista, vaan myös ehdottoman välttämätöntä. Joskus taudin akuutin kehittymisen riskin vuoksi joillekin raskaana oleville naisille on oikea-aikainen hoito ainoa tapa estää. Itse taudin hallinnassa on tietysti otettava huomioon potilaan tilanne.

Suurin vaara, joka syntyy karieksen hoidossa raskauden aikana, on riski altistua anestesialääkkeille sikiölle. Kaikki anestesia-aineet imeytyvät vereen ja voivat kulkeutua istukan läpi, ja jotkin niistä voivat melkoisesti vaikuttaa haitallisesti kehittyvään alkioon.

Tästä syystä on muuten niin tärkeää käydä hammaslääkärissä koko raskauden ajan – jos kariesta havaitaan eniten alkuvaiheessa sen kehittäminen, hoito voidaan suorittaa remineralisaatiomenetelmillä ilman anestesiaa, ilman poraa ja ilman epämukavuutta. Mutta jo pitkälle edennyt karies ilman anestesiaa on todella tuskallista hoitaa.

Usein on mahdotonta tehdä ilman anestesiaa karieksen komplikaatioiden hoidossa: pulpitin tai parodontiitin kanssa tätä lähestymistapaa ei voida hyväksyä, koska raskaana oleva nainen voi kokea tuskallisen shokin.

Yleensä hammaslääkärit eivät halua hoitaa kohtalaista kariesta raskauden aikana, varsinkin jos patologia on krooninen, ennen toisen kolmanneksen alkua. Sikiön kaikkien elinjärjestelmien muodostuminen tapahtuu ensimmäisten 12-13 viikon aikana, ja lääkkeiden negatiivisten vaikutusten riski tänä aikana on suurin, vaikkakin pieni. Jo 14-15 viikosta alkaen erityisten anestesialääkkeiden käyttö mahdollistaa turvallisen hygienian.

muistiinpanolla

Hammasröntgeniä ei ehdottomasti käytetä raskauden aikana. Jos onkalo on piilossa näkyvistä, he yrittävät turvautua muihin menetelmiin. He jopa yrittävät olla tutkimatta kanavan täytön laatua röntgensäteillä.

Nykyaikaisessa visiografia käyttävässä radiografiassa säteilyaltistus on useita kertoja pienempi. klo kiireellisesti se voidaan tehdä tällä laitteella vain toisesta raskauskolmanneksesta alkaen.

Hoito suoritetaan paikallispuudutuksessa raskauden vaiheesta riippumatta. akuutti pulpitis, märkivä parodontiitti ja periostiitti. Hoidettaessa kariesta, jopa syvää, lääkäri aloittaa hoidon ilman anestesiaa ja antaa ruiskeen vain, jos potilas alkaa tuntea kipua kariesten dentiinialueiden leikattaessa.

Erityisesti sovitettuja lääkkeitä käytetään kipulääkkeinä raskaana olevien naisten hoitoon hammaslääketieteessä, esim. Septanest ja Scandonest laimennuksella 1:200 000. Raskaus ei ole niiden käytölle vasta-aihe, eikä niitä havaita jo 3 tunnin kuluttua injektiosta. veressä.

Hammaslääkärin mielipide:

Raskaus ei ole ohjeiden perusteella vasta-aihe muille lääkkeille. Tosiasia on, että adrenaliinin ja Scandonestissa myös säilöntäaineiden pitoisuuden vähentäminen minimoi riskit, mutta ei poista niitä. Joka tapauksessa olen havainnut suosituissa portaaleissa kannan, että artikaiinityyppiset lääkkeet on sijoitettu suhteellisen turvallisiksi paikallispuudutukseen suhteellisilla riskeillä, joten niitä otetaan hätätilanteissa, joista yksi on kipu!

Raskauden loppupuolella terapiaa vaikeuttaa entisestään se, että hammaslääkärin tuolissa istuessa sikiön erityisestä asennosta johtuen alemman onttolaskimon ja aortan kuormitus lisääntyy, mikä johtaa paineen laskuun ja mahdolliseen. tajunnan menetys potilaalla. Tämän välttämiseksi raskaana oleva nainen makaa tuolissa hieman kyljellään, mikä vähentää sikiön kuormitusta. Samaan aikaan anestesia-aineiden teratogeenisten vaikutusten riski sikiöön pienenee raskauden loppuun mennessä.

Voit ottaa kipulääkkeitä yksin kotona vain, jos kipu on täysin sietämätön etkä pysty Tämä hetki ota yhteyttä lääkäriin. Jos asia tulee näin, lääkärin tulee nähdä hammas mahdollisimman aikaisin. Hyvä hammaslääkäri tekee kaikkensa parantaakseen äidin hampaan eikä vahingoita sikiötä.

Jos päätät ottaa kipulääkettä itse, muista, että melkein minkä tahansa lääkkeen ottaminen voi joissain tapauksissa aiheuttaa kielteisiä seurauksia. Voit valita ”itselääkityksen” yksittäistapauksessa niin, että yksikin annos voimakasta kipulääkkeestä vaikuttaa äidin ja sikiön terveyteen. Älä unohda jokaisen lääkkeen yksilöllistä intoleranssia ja sivuvaikutuksia, varsinkin kun kipulääkkeillä on useita niitä.

”Kävin aikoinaan klinikalla, jossa raskaana olevien naisten hampaita ei hoidettu ollenkaan ennen 20. viikkoa. Ennen raskautta en ajatellut sitä, mutta kun tulin kolmannella kuukaudella karieksen kanssa, käännyin ympäri. He sanoivat, että minun piti kävellä vielä kaksi kuukautta, ja sitten he hoitaisivat minua. Tämä on häpeä! Pistevaiheessa kariesta hoidetaan ilman anestesiaa ja ilman lääkkeitä, mikään ei vaikuta sikiöön ollenkaan. Ja kahden kuukauden kuluttua he avaavat hampaani ja laittavat täytteen, varjelkoon, että hermot poistetaan. Jouduin vaihtamaan klinikkaa, hammas parani, ilman täyttöä ja anestesiaa. Nyt leikin jo pikkuiseni kanssa, mutta hampaani pysyy terveenä."

Anna, Pietari

Karieksen ehkäisy ja asianmukainen valmistautuminen raskauteen

Raskaana olevien naisten karieksen ehkäisy tulee aloittaa jo ennen raskautta. Suunnitteluvaiheessa odottavan äidin tulee tarkistaa hammaslääkäriltä, ​​parantaa kaikki sairaat hampaat sekä poistaa plakki ja hammaskive. Tällä hetkellä lääkäri laatii ennaltaehkäisevien käyntien aikataulun, jota on noudatettava (ei tiedetä, mikä on kariogeeninen tilanne suussa raskauden ja sikiön kehityksen alkaessa).

muistiinpanolla

Usein kysytään: "Voivatko raskaana olevat naiset käydä ammattimaisessa hygieniassa?" On olemassa luettelo sairauksista, joihin ultraäänihampaiden puhdistusta ja laitteita ei suositella tai kielletty. Ilmavirta: epilepsia, sydämentahdistimen läsnäolo, nenän hengityshäiriöt, astma, akuutit krooniset keuhkosairaudet, HIV ja hepatiitti, sukupuolitaudit, korkea sokeri veressä tai diabetes mellituksessa, ARVI:ssa, herpesissä ja ilmassa leviävissä sairauksissa, pahanlaatuisissa kasvaimissa.

Useimmiten tämä johtuu plakista ja hammaskivestä hampaita harjattaessa nousevasta aerosolista. Märkä pölypilvi ja infektio voivat aiheuttaa hengitysvajauksen raskaana olevalle naiselle, ja korkea verensokeri voi johtaa pitkittyneen verenvuodon riskiin ikenistä traumaattisen manipuloinnin aikana. Joissakin tapauksissa mahdollisuus suorittaa manipulaatioita raskaana olevalla naisella voidaan määrittää asiaan liittyvä asiantuntija(gynekologi, endokrinologi, terapeutti, ENT-lääkäri, onkologi).

Suoraan raskauden aikana karieksen ehkäisy edellyttää:

1. Suuhygieniasääntöjen noudattaminen: hampaat harjataan jokaisen aterian jälkeen mieluiten hammaslääkärin valitsemilla tahnoilla; toksikoosista johtuvien satunnaisten oksentelujen jälkeen suu huuhdellaan soodaliuoksella oksennuksessa olevien happojen neutraloimiseksi.
2. Ruokavalion noudattaminen, makeiden jauhojen ja suklaatuotteiden ruokavalion rajoittaminen.
3. Kaikkien hammaslääkärin ohjeiden noudattaminen - systeemisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden käyttö, ammattimainen siivous hampaat, hammaslääkärissä käynti rutiinitarkastuksissa jne.

Käytäntö osoittaa, että oikea raskauden aikana, vaikka sen pitäisi olla järjestelmällinen ja säännöllinen, se ei yleensä aiheuta vaikeuksia. Samalla se on tärkein tae siitä, että naisen kaikki hampaat pysyvät hyvässä kunnossa raskauden ja imetyksen aikana.

Mielenkiintoinen video: onko mahdollista hoitaa hampaita raskauden aikana ja mitä jokaisen odottavan äidin on tärkeää tietää?

Muutama tärkeämpi karieshoidon vivahde raskauden aikana

Raskaus jää usein terveys- ja hyvinvointiongelmien varjoon. Erityisesti monet naiset joutuvat pohtimaan hampaiden säilyttämistä raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Tämä ei ole suinkaan tyhjä kysymys: useiden tutkimusten tulosten mukaan milloin normaali kurssi Raskauden aikana karieksen ilmaantuvuus saavuttaa 91%, sairauksien - 90%, aiemmin terveiden hampaiden tuhoutumisen - 38%.

Tietenkin odottava äiti ei halua varjostaa hänen iloaan tulevasta tapaamisesta vauvansa kanssa, eikä hän aina kiinnitä huomiota sellaiseen "pikkuasioihin" kuin hampaat. Suun terveys on kuitenkin tärkeä osatekijä hyvinvointia ja komplikaatioiden puuttuminen raskauden aikana.

Mitä hampaille tapahtuu raskauden aikana?

Monien naisten mukaan lapsi "imee" äidiltä kaikenlaisia ​​ravitsemuksellisia substraatteja, mukaan lukien kalsiumia hammaskudoksesta, mikä aiheuttaa sen nopean tuhoutumisen. Tämä ei ole täysin totta. Kalsium hampaissa ja luukudosta jää paikalleen. Vauvalla on riittävästi kalsiumia äidin veressä, mutta se ei välttämättä riitä täyttämään oman kehon tarpeita.

Raskaana olevien naisten hammassairauksien tärkeimmät syyt:

• karies, joka ilmaantui ensimmäisen kerran (terveissä hammashoitoyksiköissä) tai toissijainen (aiemmin hoidettu);
• (ientulehdus) raskauden aikana, joka johtuu lisääntyneestä hammaskiven muodostumisesta estrogeenien ja progesteronin vaikutuksesta;
• (raskaana olevien naisten yliherkkyys) - hyvänlaatuinen kasvain tuntematon luonne ikenien alueella, joka häviää itsestään synnytyksen jälkeen;
• vaikutti lisääntynyt happamuus, kohdunkaulan alueen ylemmät etuhampaat kärsivät useammin;
• diffuusi hammassärky - kivuliaita tuntemuksia, joilla ei ole selkeää sijaintia, jotka eivät liity hammaskudosten kuormitukseen, ilmestyvät spontaanisti ja katoavat; oletettavasti liittyy lisääntyneeseen verenkiertoon ja hermopäätteiden stimulaatioon massassa;
• joka menee ohi synnytyksen jälkeen.

Onko vaikutusta vauvaan?

Hampaiden terveyden ylläpitäminen raskauden aikana on tärkeää paitsi odottavan äidin, myös lapsen kannalta. Kaikki tarttuva pesäkkeet raskaana olevan naisen kehossa edustavat mahdollinen vaara sikiölle. Mikrobit ja niiden vapauttamat myrkylliset aineet voivat imeytyä verenkiertoon ja päästä veren mukana istukkaan aiheuttaen lapsen tartunnan.

Riskit ovat erityisen suuret raskauden ensimmäisellä kolmanneksella sisäelinten ja järjestelmien muodostumisen vuoksi. Jos infektio tapahtuu tässä vaiheessa, on olemassa sikiön epämuodostumien riski. Myöhemmällä tartunnalla ennenaikainen synnytys, hypoksia ja sikiön aliravitsemus ovat mahdollisia. Lisäksi jotkut mikro-organismit voivat aiheuttaa kohdun sävyn lisääntymistä, laajentumista kohdunkaulan kanava ja sikiön kalvojen vaurioituminen, mikä lisää huomattavasti keskenmenon todennäköisyyttä.

Pitääkö minun käydä hammaslääkärissä?

Monet naiset jättävät huomioimatta hammashoidon tarpeen uskoen, että hammashoitotoimenpiteet voivat vahingoittaa lasta. Tämä ei ole täysin totta. On toimenpiteitä, jotka eivät aiheuta vaaraa äidille ja vauvalle, sinun on vain valittava oikea aika käydä lääkärissä.

Hammashoidon optimaalinen aika raskauden aikana on toinen kolmannes: 14–26 viikkoa. Tässä vaiheessa lähes kaikki terapeuttiset toimenpiteet ovat sallittuja, mutta lääkkeiden ja röntgensäteiden käyttöä on suositeltavaa rajoittaa.

Jos tämä ei ole mahdollista, hammaslääkäri valitsee turvallisimman anestesia-aineen (ubistetsiini, septanesti), ja leuoista voidaan ottaa valokuvia hammaslääkärin avulla. tietokonetomografi: Tämä on turvallisin (pienen säteilyannoksen vuoksi) ja informatiivinen vaihtoehto.

Toisella kolmanneksella sallitut manipulaatiot:

• karieksen hoito;
• periodontaalisten sairauksien hoito;
• terapiaa tulehdusprosessit suuontelon;
• ei-kirurginen hampaanpoisto;

Minä ja III raskauskolmannekset yleensä suoritetaan vain hätätoimenpiteitä (pulpiitin hoito, parodontiitti), yritetään mahdollisimman paljon tehdä ilman anestesiaa.

Hammashoitotoimenpiteet vasta-aiheisia raskaana oleville naisille:

• istutus;
• proteesit;
• kaikki kirurgiset hoitovaihtoehdot;
• hammaskiven poisto.

Kuinka pitää huolta hampaistasi?

• Käytä fluorihammastahnaa kahdesti päivässä. Ienitulehdusten hoitoon suositellaan pastaa, jossa on kasviperäisiä ainesosia (kamomilla, salvia). Jos hampaiden herkkyys kasvaa, on suositeltavaa käyttää "herkkien" luokkaan kuuluvia erikoishammastahnoja.
• Älä unohda käyttää suuvettä aterioiden välillä.
• Oksentelujaksojen jälkeen voit pureskella kumia ksylitolin kanssa ilman sokeria tai huuhdella suusi soodaliuoksella hapon neutraloimiseksi - 1 tl soodaa liuotettuna lasilliseen vettä.
• Makeisten, hiilihapollisten juomien ja hedelmämehujen käyttöä on suositeltavaa rajoittaa mahdollisimman paljon.

Video: hampaiden terveys raskauden aikana.

10 askelta terveisiin hampaisiin

1. Ennaltaehkäisevä käynti hammaslääkärissä. Raskautta suunniteltaessa tämä on tehtävä, vaikka subjektiivisia tuntemuksia ei olisi: alkuvaiheessa monet suuontelon sairaudet ovat oireettomia. Jos lääkäri ei löydä patologiaa, hän ehkä yksinkertaisesti suorittaa testin.
2. Tasapainoinen ruokavalio. Ruoan tulee ennen kaikkea olla tasapainossa proteiinien, hiilihydraattien, lipidien, vitamiinien, mikro- ja makroelementtien suhteen. Sisältää D-vitamiinia, fluoria ja kalsiumia fermentoidut maitotuotteet, munat, kala, hedelmät ja vihannekset. Sinun tulee rajoittaa happamien ja hiilihydraattisten ruokien saantia.
3. Terveellisen ruoan syöminen. Ei ole suositeltavaa syödä liian kylmää ja kuumaa ruokaa, etenkään samanaikaisesti tai vuorotellen. Yritä välttää kovien ruokien pureskelua: pähkinöitä, karkkeja, äyriäisiä. Lopeta huono tapa pureskella kyniä, kyniä, ruokailuvälineitä jne. Erityisesti raskauden aikana riski kasvaa mekaaninen vamma hampaat.
4. Erityisten vastaanotto vitamiinikompleksit. Ei aina kaikkea välttämättömät vitamiinit ja hivenaineita saadaan ruoasta riittävästi, varsinkin kun niiden tarve on lisääntynyt. Talvi-kevätkaudella erikoista monivitamiinivalmisteet. Lisäksi kalsiumlisiä määrätään 16. raskausviikosta alkaen ja ne lopetetaan vain kuukautta ennen odotettua synnytystä. Sen ottamista suositellaan uudelleen lapsen syntymän jälkeen, 3–4 kuukauden kuluttua.
5. Tiukkojen dieettien välttäminen. Tämä neuvo on erityisen tärkeä naisille, jotka ensimmäisistä viikkoista synnytyksen jälkeen noudattavat tiukkaa ruokavaliota päästäkseen nopeasti kuntoon. Tällä hetkellä elimistö on erittäin herkkä puutokselle ravinteita, varsinkin kun imetys. Ravinnon tulee olla tasapainoista, mutta ravitsevaa; kalorien saantia ei voi rajoittaa.
6. Oikea suuhygienia. Hampaiden harjaus kahdesti päivässä, hammaslangan käyttö ja suuhuuhteluaineet auttavat torjumaan patogeenisiä bakteereja ja plakkia mahdollisimman tehokkaasti.
7. Huonojen tapojen hylkääminen. Raskaana oleville naisille tämä on joka tapauksessa pakollinen ehto, vaikka ei otettaisi huomioon tupakoinnin ja alkoholin hampaiden terveyteen kohdistuvia kielteisiä vaikutuksia.
8. Emotionaalinen rauha. Tutkimukset osoittavat, että pitkäaikainen henkinen stressi on huono vaikutus ei vain raskaana olevan naisen, vaan myös hänen syntymättömän lapsensa hampaille. Siksi on tärkeää oppia pysymään rauhallisena epämiellyttävissä tilanteissa ja olemaan suuttumatta pienistä asioista. Sinun on kyettävä ylläpitämään positiivista asennetta.
9. Oikea-aikainen pyyntö hammashoito. Vaikka hammasongelmat ilmenivät suoraan raskauden aikana,... Hän ei määrää kiellettyjä tai vaarallisia toimenpiteitä. On paljon riskialtisempaa kestää rohkeasti epämukavuutta ja kipua ja odottaa komplikaatioiden kehittymistä.
10. Ientulehduksen oikea-aikainen hoito raskaana oleville naisille. Hoitamaton ientulehdus johtaa usein hampaiden menetykseen. Ienitulehduksen ensimmäisillä ilmenemismuodoilla voit selviytyä siitä erikoistuneilla hammastahnoilla ja huuhtelemalla suu kamomillan, tammen kuoren keitteillä. Jos prosessi pahenee, on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Yleisön viisaus sanoo, että jokaisesta lapsesta äidin on maksettava yhdellä hampaalla. Onneksi näin ei aina ole.

Hyvä ravitsemus, henkilökohtainen hygienia ja asianmukainen valmistelu ennen raskautta auttaa välttämään tämän ongelman. Hammassairauksia esiintyy kuitenkin myös raskaana olevilla naisilla. Onko hampaita tarpeen hoitaa tänä aikana, ja mitkä hoitomenetelmät ovat hyväksyttäviä?

On tunnettu tosiasia, että kariesontelo on avoin portti infektioille ja patogeenisille bakteereille. Raskauden aikana yritämme suojella syntymätöntä vauvaa kaikilta haitalliset vaikutukset. Joten miksi altistaa hänet tarpeettomalle riskille?!

On tärkeää käydä hammaslääkärissä ja tarvittaessa parantaa kariesta tai poistaa hampaat, joita ei voida enää pelastaa.

Avoimen infektiouhan lisäksi on olemassa lisäongelmia liittyvät sairaisiin hampaisiin:

1. Psykologinen epämukavuus äidille, joka voi voimistua heikentyneen terveyden taustalla, erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen ja toksikoosijakson aikana.
2. Hammas, joka reagoi terävästi makeisiin tai kylmään tai särkee kiinteitä ruokia syödessään, ei tarjoa äidille riittävää ravintoa.

Huonot hampaat häiritsevät ruoan pureskelua tai pakottavat naisen kieltäytymään tietyistä ruoista (esimerkiksi tuoreista vihanneksista ja hedelmistä). Odottavan äidin riittämätön ravitsemus voi vaikuttaa sikiön kehitykseen.

Pitääkö raskaana olevien naisten kaikki hammassairaudet hoitaa?

Ensimmäinen ja tärkein sääntö: mikä tahansa hammassairaus on syy käydä hammaslääkärissä! Ja vain lääkäri voi päättää, vaatiiko ongelma välitöntä ratkaisua vai voitko odottaa suotuisampaa sikiön kehitysvaihetta tai raskauden loppumista.

Avoimet ontelot tai puuttuva täyte vaativat yleensä hoitoa.

Äänenvoimakkuus riippuu siitä, kuinka nopeasti se suoritetaan. lääketieteellinen väliintulo, joten hoitoa ei kannata viivyttää.

Mutta depulpaatiota tai hampaiden poistoa raskauden aikana ei suositella, koska se voi johtaa tulehdusprosessiin, lämpötilan nousuun ja odottavan äidin tilan yleiseen heikkenemiseen. Hätätapauksessa poisto tehdään tietysti myös raskaana oleville naisille. Mutta on parempi rajoittaa sitä, jos mahdollista yrttihuuhtelut ja "rauhoittaa hammas" ennen synnytystä.

Ienkystat, jos ne eivät vaivaa naista, eivät myöskään tarvitse hoitoa raskauden aikana. Sinun täytyy vain olla huolellisempi suuhygieniasta. Yrtti- tai miramistiinipohjaiset antiseptiset huuhtelut estävät ientulehduksen ja parodontiittien kehittymisen. Paikalliset hoitokeinot eivät käytännössä pääse verenkiertoon ja ovat yleensä turvallisia sikiölle.

Sairaan hampaan kielteinen vaikutus sikiöön: seuraukset, jos hoito evätään

Karioosiontelossa kehittyvien infektioiden vaikutus sikiön kasvuun ei ole puhtaasti teoreettinen.

Tiedemiesten tekemät tutkimukset useissa maissa osoittavat selvän yhteyden kariogeenisiä vaikutuksia aiheuttavien bakteerien esiintymisen ja niiden määrän välillä.

Vastauksena suuontelon tulehdusprosessiin elimistö tuottaa aineita, jotka on suunniteltu estämään tulehdus. Ja jos niiden vaikutus sairastuneen hampaan alueella on hyödyllistä, niin kohdunkaulan kanavan alueen liman väheneminen osoittautuu joskus haitalliseksi sikiölle. Kohdunkaula ohenee ja sen sulkemistoiminnot heikkenevät.

Hoitamaton karies johtaa tulehduksen leviämiseen ikeniin ja kivun lisääntymiseen. Yleinen myrkytys ei vaikuta vain äidin kehoon, se vaikuttaa myös sikiöön.

Tässä tapauksessa on olemassa uhka sikiön kehityksen tai ulkonäön viivästymisestä.

Hampaiden kipu ja erityisesti ikenien osallistuminen prosessiin vaikeuttaa syömistä. Nainen kieltäytyy monista ruoista. Tässä tapauksessa sikiö kärsii ravinteiden ja mikroelementtien puutteesta. Sikiön kehitysvaiheesta riippuen tämä voi vaikuttaa myöhemmin oikea toiminta endokriiniset järjestelmät tai muodostumista lihaskudos, aivot jne.

Millä raskauskolmanneksilla hampaita voidaan hoitaa: anestesian ja anestesian käyttö

Raskaana olevien naisten hampaita ei hoideta nukutus. Eikä tarvitse pelätä hammashoitoa paikallispuudutuksessa. Jos odottava äiti, joka pelkää vahingoittavansa vauvaa, kieltäytyy kivunlievityksestä, hän kokee hoidon aikana liiallista stressiä veri virtaa adrenaliiniryöppy. Äidin jännitys ja stressi voivat vaikuttaa negatiivisesti raskauteen. Lääkärit suosittelevat anestesian hyväksymistä.

Lidokaiinia (lääke, jota käytetään useammin kivunlievitykseen hammashoidon aikana) ei suositella raskaana oleville naisille, mutta nykyaikaiset lääkkeet hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille (esimerkiksi artekaiiniin, ultrakaiiniin tai ubistesiiniin perustuva anestesia).

Suurin osa oikea aika Hammashoitoa varten hammaslääkärit harkitsevat toista kolmannesta. Mihin tämä liittyy?

• Ensimmäisellä kolmanneksella, kun implantaatio tapahtuu munasolu ja vauvan pääelinten muniminen on vaarallisinta käytettävien materiaalien ja lääkkeiden mahdollisen vaikutuksen kannalta sikiön kehitykseen.

Vaikka monien materiaalien turvallisuus on tutkimuksin varmistettu, kukaan ei sulje pois mahdollisia yksittäisiä reaktioita varhaisen hammashoidon aikana. Siksi on erittäin tärkeää hoitaa kaikki karieshampaat ennen hedelmöitystä.

Monien naisten mukana ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana se on myös este mukava hoito hampaat. Tämä on toinen syy, miksi hammashoitoa ei yleensä tehdä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana (paitsi hätätapauksissa!)

• Toisella raskauskolmanneksella, kun naista ei enää kiusaa oksentelu, mutta vatsa on vielä riittävän pieni eikä häiritse mukavasti istumista hammaslääkärin tuolissa, hoito voidaan suorittaa hammaslääkärissä.

Juuri tähän aikaan hampaat voivat olla jo havaittavissa, joiden tuhoutuminen johtui kasvavan sikiön kalsiumin puutteesta. Toinen syy raskaana olevien naisten hampaiden reikiintymiseen on hammaskiilteen kosketus oksennuksen happamaan sisältöön toksikoosin aikana.

Hampaiden kiilteen muutokset havaitaan varhaisessa vaiheessa, ne voidaan hoitaa helposti aiheuttamatta vakavia komplikaatioita. Muuten kolmannella kolmanneksella, sikiön nopean kasvun aikana, hammas hajoaa aktiivisemmin ja on olemassa vaara menettää se kokonaan.

• Kolmannella kolmanneksella kohtu tulee herkemmäksi kaikille ulkoisille vaikutuksille. Siksi jopa jännitystä ennen hammaslääkärin tarkastus ehkä tai jopa ennenaikaisen synnytyksen uhka.

Kohdun lisääntynyt paine suuriin verisuonet ja toistuva epämukavuus lannerangan alueälä anna naiselle mahdollisuutta pysyä liikkumattomana hammastuolissa pitkään, mikä myös vaikeuttaa hoitoa.

Mutta jos hoito on edelleen tarpeen, hammaslääkärit voivat suositella raskaana olevalle naiselle erityisasentoa hoidon aikana, tukea hänen vasemmalla kyljellään. Tämä käytäntö on olemassa ja antaa sinun suorittaa kaikki tarvittavat manipulaatiot.

Hammasröntgen raskauden aikana

Lääkärit yrittävät olla määräämättä Röntgentutkimukset raskaana oleville naisille, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Mutta jos hoitotaktiikka riippuu hampaan juuren tilasta, on otettava röntgenkuvaus.

Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat säteen suuntaamisen kohtisuoraan käyttämällä pienintä säteilyannosta. Lisäksi potilaalle annetaan suojaava lyijyesiliina.

On parempi välttää tällaisia ​​​​tutkimuksia ensimmäisellä kolmanneksella, mutta toisella ja kolmannella ne ovat melko hyväksyttäviä.

Hammashoitotoimenpiteet kielletty raskauden aikana

Raskaana olevat naiset saavat vain kiireellistä hammashoitoa tai ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Ja sinun tulee pidättäytyä sellaisista manipulaatioista kuin proteesit ja implantaatiot.

Implantaatio, samoin kuin hampaan poisto, vaativat suuria annoksia anestesiaa ja niihin liittyy pitkäaikaista kipua, verenhukka, on olemassa haavainfektion ja tulehdusprosessien uhka. Kaikki tämä aiheuttaa riskin raskaudelle.

Ja jopa näennäisesti "kosketukseton" proteesit (esimerkiksi osittaisen irrotettavan hammasproteesin tekeminen) on parasta tehdä vauvan syntymän jälkeen. Ensinnäkin raskaana olevien naisten ikenet ovat usein turvonneet, vaikutelma on epätarkka, etkä voi käyttää proteesia raskauden jälkeen. Lisäksi uusi hammasproteesi (jopa pieni "perhonen" yhdelle hampaalle) voi aluksi hieroa, mikä johtaa tulehdukseen ikenissä.

Hampaiden valkaisua ei myöskään saa tehdä raskaana oleville naisille. Kemiallinen koostumus Tässä menettelyssä käytetyllä voi olla negatiivinen vaikutus sikiöön. Ja raskaana olevien naisten hammaskiille kärsii jo mikroelementtien puutteesta, joten sitä ei pidä altistaa tarpeettomille aggressiivisille vaikutuksille.

Hammassairauksien ehkäisy

Paras ehkäisy on hygieniamenettelyt Ja oikea-aikainen hoito hampaat. Toksoosin aikana, jolloin jopa hammastahnan haju tai hammasharjan läsnäolo suussa voi aiheuttaa oksentelua, jotkut naiset eivät kiinnitä riittävästi huomiota hygieniaan. Sillä välin on tärkeää käyttää huuhtelua, yrtti- tai alkalinen liuos jokaisen oksentamisen jälkeen. Tämä säästää hammaskiillettäsi.

Jos aamupahoinvointi ei salli sinun harjata hampaitasi aamulla, voit lykätä tätä toimenpidettä toiseen aikaan päivästä, jolloin toksikoosin oireet eivät ole niin voimakkaita.

Se antaa kasvavalle sikiölle kalsiumia ja suojaa äidin hampaita tuhoutumiselta.

Odottavan äidin hampaiden kunto riippuu normaali korkeus ja sikiön kehitys raskauden aikana. Hoitamattoman karieksen aiheuttamaa uhkaa ei pidä aliarvioida. Raskautta suunniteltaessa on tärkeää käydä hammaslääkärissä infektiopesäkkeiden hoitamiseksi. Ja raskauden aikana kiinnitä enemmän huomiota suuhygieniaan ja hyvää ravintoa tuleva äiti.

Karies raskauden aikana on melko yleistä. Mikä on vaarallista tänä aikana ja voidaanko sitä hoitaa niin herkässä naisen asennossa? Ristiriitaiset mielipiteet ja usein pelot johtavat siihen, että hampaiden reikiintyminen aiheuttaa muita komplikaatioita äidin ja syntymättömän lapsen keholle.

Milloin kannattaa mennä lääkäriin, mitä hän voi tehdä ja miten hän voi auttaa, mitä lääkkeitä minun pitäisi käyttää? Kaikkea tätä käsitellään tässä artikkelissa. Loppujen lopuksi, jos huomaat hampaiden reikiintymisen ajoissa ja suoritat tarvittavat käsittelyt, et voi vain ylläpitää suun terveyttä ja kaunista hymyä, vaan myös edistää tervettä raskautta.

Syyt

Miksi naiset kokevat usein hampaiden reikiintymistä ja kariesta raskauden aikana? Lääkärit tunnistavat useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tähän prosessiin:

• naisen kehon hormonaalisten muutosten vuoksi syljen koostumus häiriintyy, minkä seurauksena sen suojaavat ominaisuudet heikkenevät ja bakteerit leviävät aktiivisemmin koko suuonteloon;
• riittämätön hygienia, kun hampaiden harjaukseen käytetään vähemmän aikaa ja huomiota erilaisten vaikeuksien vuoksi, erityisesti toksikoosin aikana;
• epätasapainoinen ravitsemus, jossa naisen keho ei saa tarpeeksi tarvittavia mikroelementtejä terveiden hampaiden muodostumiseen;
• intohimo makeisiin, happamiin tai jauhoisiin ruokiin nopeuttaa emalin tuhoutumista;
• Toistuva napostelu pahenee happo-emäs tasapaino suuhun;
• oksennus vahingoittaa erityisesti kovien kudosten rakennetta syövyttämällä sitä kemiallisella koostumuksellaan;
• kalsiumin ja fluorin merkittävä lasku raskaana olevan naisen kehossa, koska suurin osa ruoan kanssa kulutetusta niistä kuluu alkion muodostumiseen;
• harvoin hammaslääkärikäynnit kun alkuvaiheet sairaudet jäävät väliin.

Miksi karies on vaarallista raskauden aikana?

Tämän taudin aiheuttaa erityinen bakteeri, Actinomyces Naeslundii. Jos sitä on suussa, se joutuu usein ruoan mukana naisen vatsaan ja verenkiertoon ja aiheuttaa sen seurauksena lisääntynyt sävy kohtu, kohdunkaulan kanavan avautuminen ja kalvojen tuhoutuminen.

Siksi kaikenlainen karies (säännöllinen tai kohdunkaulan) voi aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen tai johtaa varhaiseen keskenmenoon, jos taudin syytä ei poisteta ja näiden mikro-organismien aktiivista tuhoavaa toimintaa suussa ei estetä.

Miten se vaikuttaa naiseen ja sikiöön?

Kun hampaissa on tarttuvia pesäkkeitä, bakteerit leviävät koko kehoon, pääsevät verenkiertoon ja myötävaikuttavat erilaisiin vaivoihin. Tällaisten patogeenisten vaikutusten vuoksi sikiö kokee jonkin verran kehitysviiveitä synnynnäiset sairaudet, vauva voi syntyä alhaisella syntymäpainolla tai joillakin poikkeavuuksilla.

Myös laajasta karieksesta parodontaalikudos tai pulppu tulehtuu, mikä johtaa muihin sairauksiin. Ja tämä vuorostaan ​​ilmenee seuraavina oireina:

• lisääntynyt kehon lämpötila;
• ruoansulatuskanavan heikentynyt toiminta;
• toksikoosin ilmaantuminen tai paheneminen.

Erikseen on sanottava hammassärkystä. Sen asteittainen lisääntyminen pahentaa naisen yleistä psykoemotionaalista tilaa, mikä vaikuttaa myös negatiivisesti raskauden kulkuun ja sikiön muodostumiseen. Ja tarve ottaa kipulääkkeitä vaikuttaa huonosti alkion kehitykseen.

Ne naiset, joilla on ollut karies raskauden aikana ja jotka eivät käyneet lääkärissä, tietävät, että on paljon helpompaa parantaa se alkuvaiheessa kuin sallia erilaisia ​​vakavia häiriöitä oman tai lapsensa kehon toiminnassa. Siksi sinun ei pitäisi välttää hammaslääkärissä käyntiä vain siksi, että olet raskaana.

Voidaanko röntgensäteitä ja anestesiaa käyttää?

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa erilaisia ​​anestesiamenetelmiä, sekä paikallisia että yleistä. Raskauden aikana on kuitenkin suositeltavaa käyttää vain injektioita ikeniin tai muita keinoja, joilla on paikallinen vaikutus. Tätä varten turvallisimmat ovat Septanest, Ubistezin, Scandonest. Mutta ne on hyväksytty naisten käyttöön vain 14-15 raskausviikolla, jolloin istukka on jo täysin muodostunut ja suojaa sikiötä.

Erityinen ongelma on edelleen röntgensäteilylle altistumisen haitat. Joskus karieksen hoidossa raskauden aikana on vaikea tehdä sitä ilman. Mutta tällaisen tutkimuksen suorittaminen on ehdottomasti kielletty. Poikkeuksia ovat jotkin ääritapaukset. Ja samalla he yrittävät edelleen käyttää muita diagnostisia menetelmiä.

Nyt on olemassa erityisiä kalvoja, joissa on erittäin herkkä ja erityiset anturit, jotka vaativat paljon vähemmän vaarallista säteilyä. Jos hampaasta on kiireellisesti otettava röntgenkuva raskauden aikana, niitä käytetään yhdessä lyijystä tehdyn suojaesiliinan kanssa. Mutta jopa tämän tekeminen ensimmäisen kolmanneksen aikana on kiellettyä.

Diagnoosi- ja hoitomenetelmät

Joten, minkä johtopäätöksen voimme tehdä? Onko kariesta tarpeen hoitaa, kun nainen on herkässä asennossa vai onko parempi odottaa synnytyksen jälkeen? Jokaisessa tapauksessa sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen ja jättää tämän asian päätös hänen harkintaan. Tässä on tärkeää ottaa huomioon potilaan sairaushistoria, hänen tilansa, raskauden kulku, erilaisia ​​ongelmia terveydelle, erityisesti suuontelolle ja paljon muuta.

Suurin osa tärkeä tekijä määräaikaa jäljellä:

1. Ensimmäinen raskauskolmannes on erityisen vaarallinen kaikista ulkoisista vaikutuksista. Se on jaettu hedelmöitysjaksoon ja sen jälkeen. Mutta jokaisella näistä ajanjaksoista on suositeltavaa sulkea pois kaikki hammashoitotoimenpiteet sekä lääketieteellisiä tarvikkeita tai anestesian käyttöä. Sikiö on erityisen herkkä myrkkyille, stressille ja muille tarpeetonta vaikutusta kaikkien elinten ja järjestelmien muodostumisprosessit voivat häiriintyä. Lisäksi tämä ajanjakso on erilainen epämukava tila nainen, kun hän kärsii oksentelusta, pahoinvoinnista, närästyksestä ja voi pyörtyä liiallisesta stressistä. Uskotaan, että tällä termillä voidaan hoitaa vain ääritapauksia. akuutteja tiloja(pulpitis, parodontiitti).
2. Toiselle kolmannekselle on ominaista rauhallisempi raskauden kulku. Samaan aikaan sikiö lihoaa ja kasvaa, mutta luotettava istukka suojaa sitä hyvin ulkoisilta vaikutuksilta. Tämä ajanjakso on suotuisa hammashoito. Joissakin tapauksissa lääkäri voi lykätä joitain manipulaatioita synnytyksen jälkeiseen aikaan, jos ongelma ei uhkaa komplikaatioiden kehittymistä.
3. Kolmannesta kolmanneksesta tulee myös hoidon kannalta vaarallinen. Viikolla 25 sikiö alkaa kasvaa nopeasti ja painostaa alempia sukupuolielinten laskimoa, mikä pakottaa naisen ottamaan vain mukavia asennuksia. Pitkäaikainen istuminen hammaslääkärin tuolissa voi lisätä verenpaine, nopea sydämen syke ja jopa pyörtyminen. Liialliset tunnekokemukset ja lääkkeiden vaikutus voivat lisätä kohdun sävyä ja johtaa ennenaikainen synnytys, mikä ei myöskään ole toivottavaa. Siksi tänä aikana hoidetaan vain akuutteja tiloja, joita ei voida lykätä. Mutta samaan aikaan naisen on otettava enemmän mukava asento vasemmalla puolella lääkärin tuolissa kestämään interventio ilman tarpeettomia epämiellyttäviä seurauksia.

Kuinka lievittää hammassärkyä?

Kaikille alkaville oireille patologinen prosessi sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Mutta jos et voi tehdä sitä heti, lopeta tuskallisia tuntemuksia herkässä asemassa oleva nainen tarvitsee turvallisilla tavoilla. Tätä varten tarjotaan kansan reseptejä:

• huuhtele suu sooda- tai suolaliuoksella;
• käytä lääkekasvien keitteitä samoihin tarkoituksiin - mäkikuisma jne.;
• levitä silputtu valkosipuli sideharsoon käärittynä ranteeseesi;
• voit pitää ihrapalan suussasi kipeän hampaan lähellä;
• aloe lehtiä voi myös poistaa kipu oire hetkisen;
• Jauhobanaanilla ja sen mehulla on samanlainen vaikutus.

Raskauden toisella kolmanneksella on sallittua ottaa kipulääkkeitä, mutta maltillisesti ja lyhyen ajan. Joukossa turvallisia lääkkeitä huomioi suuontelon puhtaanapito ja hoida kaikkia hammassairauksia.