Peptinen mahahaava lapsilla. Peptinen haava lapsilla: oireet, hoito ja ehkäisy

mahahaava on krooninen sairaus, jossa mahalaukun limakalvoon muodostuu haavaumia tai pohjukaissuoli. Tälle taudille on ominaista taipumus etenemiseen ja erilaisten komplikaatioiden kehittymiseen. Usein lasten peptiselle haavataudille tässä vaiheessa on ominaista epäsuotuisa kulku, jossa muodostuu useita ja kroonisia haavaumia, joita on vaikea hoitaa konservatiivisesti ja jotka vaativat kirurginen interventio. Peptinen haava voidaan diagnosoida jo 5-6-vuotiailla lapsilla.

Haavaiset leesiot ovat pääasiassa (85 %) paikallisia etuosaan tai taka seinä pohjukaissuolen sipulit, 15 %:lla potilaista on postbulbaarisia (ulkopuolisia) haavaumia.

Pohjukaissuolen mahahaava esiintyy 6-7 kertaa useammin kuin mahalaukun mahahaava.

Kroonisen haavan kehittymisen syyt

Main aiheuttava tekijä mahalaukun tai pohjukaissuolen kroonisen haavan kehittyminen 12 harkitse Helicobacter pylori -infektiota - H. pylori(Hp). tämän taudinaiheuttajan ominaisuudet ja menetelmät infektion diagnosoimiseksi kuvataan.
on tärkeä rooli taudin kehittymisessä psykoemotionaalinen tekijät: psykotrauma, toistuva stressi lapsen elämässä, konfliktitilanteita perheessä ja koulussa. Todistettu rooli myrkyllis-allergiset tekijät: toistuva ja kohtuuton lääkitys, päihteiden väärinkäyttö, käyttö Alkoholijuomat, koululaisten tupakointi- ja huumeriippuvuus, ruuan ilmenemismuodot ja lääkeaineallergia. Peptisen haavan kehittymisen riskitekijöitä ovat mm perinnöllinen taipumus, äidin epäsuotuisa raskauden ja synnytyksen kulku, keinotekoinen ruokinta ensimmäisenä elinvuotena.

Haavan oireet lapsilla

Kliiniset ilmentymät peptinen haava lapsilla riippuu taudin vaiheesta ja haavan sijainnista. pysyvin ja tärkeä oire On kipu. Tämän kivun tyypillinen piirre on yhteys ruoan nauttimiseen. Jopa tapauksissa, joissa kipu on enemmän tai vähemmän jatkuvaa, voidaan havaita sen lisääntyvän jonkin aikaa syömisen jälkeen.

Kipu voi ilmaantua heti ruokailun jälkeen - 30-60 minuutin kuluttua (ns. varhainen kipu) tai 2-3 tunnin kuluttua (myöhäinen kipu). iso diagnostinen arvo sinulla on yökipuja, jotka ovat usein erittäin voimakkaita ja häviävät usein ruokailun jälkeen (lasillinen maitoa, kefiiriä, muutama kulatus vettä).

Kipu luonnostaan kohtauksellinen, leikkaava, puukottava, säteilevä selkään, oikea olkapää, lapaluu. Kivun lokalisaatio määräytyy haavan sijainnin mukaan: kipua esiintyy usein ylävatsan alueella ja keskiviivan oikealla puolella.

Kivun pahenemisen aikana potilaat etsivät eniten mukava asento jossa kipu vähenee. Useimmiten tämä on asento, jossa vartalo on taipunut ja jalat vedetty vatsaan, istuen sängyssä tai makaamalla kyljelläsi. Jos haava sijaitsee mahalaukun etuseinässä, kivunlievitys voi olla makuuasennossa tai selässä kaarevassa asennossa.

Huolimatta suurimmasta diagnostisesta arvosta kipu-oireyhtymä, joillakin potilailla se voi puuttua: tämä havaitaan tapauksissa, joissa ns "mykistys" tai piilossa virtaava haavaumat. Tiedetään niin raskaaksi peptisen haavan komplikaatiot, kuten verenvuoto ja perforaatio kehittyä niillä potilailla, joilla ei ollut voimakasta kipua.
Yksi yleisimmistä ja eniten varhaiset oireet peptinen haava on närästys. Usein se edeltää kivun ilmaantumista ja voi olla myös jaksoittaista: nälkä, yöllinen närästys.

Röyhtäily, pahoinvointi ja oksentaa potilailla ovat hieman harvinaisempia kuin kipu ja närästys. Oksentelu liittyy kipuun. Voit asettaa seuraavan oirejärjestyksen: närästys - kipu - pahoinvointi - oksentelu - dyspeptisen oireyhtymän helpotus.

Lasten ruokahalu säilyy useimmiten, joskus jopa lisääntyy. Kielen päällystetty valkoinen, kostea. Ummetus on tyypillistä potilaille, joilla on taudin paheneminen. Kivun ja dipepsisten oireyhtymien kausiluonteisuus (kevät, syksy) havaitaan.

Kun tutkitaan lapsia, merkkejä kohtalaisen vakavasta krooninen myrkytys ja hypovitaminoosi. Vatsan tunnustelussa määritetään vatsan etuseinän kipu ja paikallinen lihassuojaus ylävatsassa ja oikeanpuoleisessa hypokondriumissa.

Peptisen haavan komplikaatiot:

• verenvuotoa johon liittyy oksentelua, johon liittyy veren sekoitusta, kalkkimainen uloste (mustat ulosteet), heikkous, huimaus, takykardia (kohonnut syke);
• tunkeutuminen(haavan tunkeutuminen muihin elimiin), jolle on ominaista jatkuva kipuoireyhtymä, teräviä kipuja säteilevä selkään, oksentelu, joka ei tuo helpotusta, ja jatkuva närästys;
• rei'itys(läpäisyhaava sisään vatsaontelo), joka esiintyy akuutisti ja johon liittyy terävää kipua ylävatsan alueella, vatsan etupuolen jännitystä ja peritoneaalisen ärsytyksen oireita.

Gastroenterologisella klinikalla tehdyt havainnot osoittavat, että perusteellinen anamneesitutkimus, riskitekijöiden analyysi, arviointi kliiniset ilmentymät sairaus, lapsen tutkimus ja vatsaelinten tunnustelututkimus mahdollistaa 70–80 prosentissa tapauksista mahalaukun ja pohjukaissuolen taudin tunnistamisen ajoissa. Diagnoosin vaikeudet taudin alkuvaiheessa liittyvät usein osallistumiseen patologinen prosessi muut ruoansulatuselimet (haima, sappijärjestelmä, suolet), mikä aiheuttaa lasten mahahaavan kliinisten oireiden "hämärtymistä".

Lisämenetelmät mahalaukun ja pohjukaissuolen tutkimiseksi voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

• Menetelmät, jotka perustuvat mahalaukun ja pohjukaissuolen morfologisten ominaisuuksien tutkimukseen (röntgentutkimukset, gastroduodenofibroskopia, mahalaukun pohjukaissuolen limakalvon biopsianäytteiden histologinen, histokemiallinen tutkimus).
• Tutkimusmenetelmät toimiva tila mahalaukun pohjukaissuolen järjestelmä (fraktionaalinen mahalaukun luotaus, pH-metria, radiotelemetria, manometria jne.).
• Helicobacter pylorin havaitsemismenetelmät.

Nykyään gastrofibroduodenoskopia on tärkein peptisen haavan diagnoosin vahvistamisessa. Se suoritetaan taudin dynamiikassa haavan tilan arvioimiseksi hoidon vaikutuksen alaisena.
Ominaisuuksista riippuen kliininen kulku ja tuloksia lisämenetelmiä Tutkimuksessa gastroenterologi tekee diagnoosin ja määrää hoitokokonaisuuden.

Peptisen haavan hoito tapahtuu seuraavilla pääalueilla:

• Hp-infektion eliminointi, eritystason normalisointi suolahaposta ruoansulatuskanavassa (lääke Omez ja muut);
• mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon suojaavien ominaisuuksien lisääminen;
• vaikuttaa autonomiseen hermostoon sen osastojen välisen tasapainon korjaamiseksi.

Peptisen haavan ruokavalio- ja hoitovaiheet ovat samanlaisia ​​kuin kroonisen gastroduodeniitin hoidossa.
On suositeltavaa viedä lapsi sairaalaan erikoistuneelle lasten gastroenterologiselle osastolle, jos sairaus pahenee. Kuitenkin joissakin tilanteissa, joissa lapsi on kontaktiton ja vastustaa ehdottomasti sairaalahoitoa, kotihoito on hyväksyttävää.

Psykoterapia on erittäin tärkeää erityisesti vanhemmille lapsille ja nuorille. On suositeltavaa suorittaa se samaan aikaan vanhempien kanssa.

Yleisistä aktiviteeteista kävelee raikas ilma syömisen jälkeen - vähintään 30-40 minuuttia. Ei pidä ottaa vaaka-asento 2-3 tunnin kuluessa syömisen jälkeen. Yön nukkuminen pitäisi olla 8-10 tuntia.
Lapset ovat vasta-aiheisia terävänä fyysinen harjoitus jotka aiheuttavat äkillisen vatsansisäisen paineen nousun: hyppääminen, intensiivinen juoksu, painonnosto.

Ruokavalio haavoille

Ruokavalio on rakennettu ottaen huomioon taudin muoto ja mahanesteen happamuus. Ravinnon tulee olla murto-osaa: 4-5 kertaa päivässä, pieninä annoksina. Pisin tauko aterioiden välillä ei saa olla yli 4 tuntia. Viimeinen ateria on klo 19-20. Ruoat, jotka lisäävät sappien eritystä, suljetaan pois ruokavaliosta: kasvi- ja eläinrasvat puhdas muoto, paistettu ruoka, keltuaiset, kaviaari, kerma, rasvainen smetana, kakut ja leivonnaiset. On suositeltavaa käyttää hapanmaitotuotteita, ei täysmaitoa. Kaikki lapset, joilla on krooninen tulehdukselliset sairaudet vatsa ja pohjukaissuoli 12 voimakkaasti vasta-aiheista erittäin hiilihappopitoista juomaa "Coca-Cola", "Pepsi", "Fanta" ja muut. Haitallinen tekijä on myös pitkä (yli 10-15 minuuttia) purukumin käyttö.

Varmista, että saavutat tavallisen tuolin. Jos olet altis ummetukselle, sinun tulee lisätä vihannesten, erityisesti punajuurien, saantia. Ruokavalio sisältää luumut, kuivatut aprikoosit, höyrytetyt kuivatut hedelmät. Ripulin taipumuksen vuoksi vihannekset suljetaan pois ruokavaliosta. Etusija annetaan mannalle ja riisipuuro, tuorejuusto.

Lääketieteellinen terapia

Helicobacter pylori -infektion esiintymisestä riippuen erilaisia antibakteerisia aineita. Tämän mikro-organismin eliminaatioprosessia kutsutaan "hävittämiseksi". Gastroenterologien suositusten mukaan hävittäminen HP ehdottoman pakollinen maha-pohjukaissuolen kanssa haavaumat jos infektio havaitaan sekä pahenemisvaiheen että remission aikana sekä potilailla, joilla on atrofinen gastriitti. Helicobacter-hoito suositellaan ei-haavainen dyspepsia; hoidon aikana epäspesifisillä tulehduskipulääkkeillä; refluksiesofagiitti ja pitkäaikainen käyttö eritystä estäviä lääkkeitä; jälkeen kirurginen hoito monimutkaisen peptisen haavasairauden hoitoon. toivottavaa helikobakteerin vastainen hoito oireeton, mikä on yleisempää lapsilla; samanaikaisten ei-gastroenterologisten sairauksien esiintyminen (keuhkojen patologia, allergiset sairaudet endokriinisen järjestelmän patologia).

Kysymyksiä lukijoilta

18. lokakuuta 2013, 17:25 Hei. Nimeni on Vasily ja olen 25-vuotias. Minulla on tällainen ongelma. olen erittäin paha haju suustani, poltan, mutta lopetan nyt. Kun syön, minulla on erittäin epämiellyttävä tunne vatsassani. Ilmavaivat päivän aikana. Myös suolet eivät ole kunnossa. Kerro minulle, mitä lääkkeitä voin ottaa parantaakseni. En halua mennä sairaalaan, eikä minulla ole aikaa. Aiemmin tällaisia ​​vatsan ja suoliston ongelmia ei havaittu. Kiitos etukäteen.

Tällä hetkellä H. pylorin hoitoon lapsilla ja aikuisilla on määritelty standardiohjelmat (protokollat):

• Viikon kolmoishoito inhibiittorilääkkeillä" protonipumppu” (omepratsoli) yhdessä seuraavien kanssa: - metronidatsoli ja klaritromysiini; tai amoksisilliinin ja klaritromysiinin kanssa; tai amoksisilliini ja metronidatsoli.
• Viikon kolmoishoito vismuttivalmisteilla yhdessä: tetrasykliinin ja metronidatsolin tai tinidatsolin kanssa.
• Viikon "quad"-hoito: omepratsoli + vismuttivalmiste yhdessä: - tetrasykliinin ja metronidatsolin tai tinidatsolin kanssa.

Bakteerin ilmaantumista elimistöön vuoden kuluttua hoidosta pidetään uusintainfektiona ja Helicobacter pylorin hävittämishoitoa määrätään uudelleen.

Reseptiä määrättäessä on tarpeen tutkia suoliston mikroflooraa ja määrätä biologisia valmisteita sekä sen aikana että sen jälkeen antibakteerinen hoito. Hp-infektion perheluonteen vuoksi on suositeltavaa määrätä hoitokursseja kaikille sairaan lapsen kanssa pysyvästi asuville omaisille.

• Tärkeä osa haavaumia ehkäisevää hoitoa on antasidien ja eritystä vähentävien lääkkeiden valinta. Kun mahalaukun happoa muodostava toiminta on lisääntynyt ja säilynyt, käytetään maaloxia, almagelia, fosfalugelia. Ranitidiinin, famotidiinin tehokas käyttö. Nämä lääkkeet estävät perushapon muodostumisen 12-24 tunnin ajan. Lasten gastroenterologien keskuudessa yhä suositumpia ovat "protonipumpun" estäjien ryhmän lääkkeet, jotka vaikuttavat vetyionien kuljetukseen entsyymien salpauksen vuoksi (omepratsoli, pantopratsoli, lansopratsoli). Hoitokompleksi sisältää myös lääkkeitä M-kolinolyyttisten aineiden ryhmästä - gastroseptiini. Nämä varat kasvavat suojaavia ominaisuuksia limaa ja vähentää gastriinin haitallista vaikutusta.
• Kun pohjukaissuolen sisältö palautuu mahaan, käytetään enterosorbentteja: enterosgeeliä, smectaa, kolestyramiinia, aktiivihiiltä.
• Ruoansulatuskanavan oikean peristaltiikan palauttamiseksi käytetään motiliumia.
• Yksi peptisen haavan hoidon peruslääkkeistä on sukralfaatti (venter), joka palauttaa mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon ominaisuudet.
• Kolloidisia vismuttivalmisteita (de-nol, ventrisol, bismofalk jne.) käytetään laajalti pediatriassa haavan esiintyessä.
• Oireellisina lääkkeinä käytetään - limakalvon suojia (suojaa): solcoseryl, actovegin. Koska nämä lääkkeet kuitenkin saadaan vasikoiden verestä, suhtautumista niiden käyttöön tarkastellaan parhaillaan spongiformisen enkefalopatian (hullun lehmän taudin) epidemian vuoksi.
• Muiden elinten samanaikaisen patologian esiintymisestä riippuen määrätään lisälääkkeitä.
• Kuntoutusvaiheessa käytetään fysioterapiaa, akupunktiota, yrttilääkkeitä, homeopaattisia lääkkeitä.

Siten peptistä haavaa sairastavien lasten hoidossa on otettava huomioon suuri määrä yksilölliset ominaisuudet taudin klinikat ja erilaisten vuorovaikutus lääkkeitä. Noukkia tehokas kompleksi vain asiantuntija voi hoitaa lasten gastroenterologi konsultaatiossa tai sairaalassa.

Lapsen mahahaava voi kehittyä väärän ja järjettömän ravinnon vuoksi. Vanhempien vastuulla on valvoa lapsen nauttimien tuotteiden laatua, ruokavalion noudattamista ja säännöllisyyttä. Tämä vähentää haavaumien ja muiden maha-suolikanavan patologioiden kehittymisen todennäköisyyttä. Mutta on myös muita syitä haavaumien kehittymiseen lapsilla, mikä selittää taudin esiintymisen vastasyntyneillä vauvoilla ja lapsilla. varhainen ikä. Lue artikkeli siitä, kuinka tauti ilmenee lapsilla ja miksi se on vaarallista.

Taudin ominaisuudet

Haava on krooninen sairaus mahalaukku, jossa elimen limakalvolle muodostuu vika - eroosio. Haavaumaa kutsutaan myös mahahaavaksi, koska sen muodostumista helpottaa mahanesteestä peräisin olevan suolahapon ja ruoansulatusentsyymin pepsiinin vaikutus mahakudokseen. Usein mahahaavat kehittyvät yhdessä pohjukaissuolihaavan kanssa.

Lapsilla tämä sairaus kehittyy harvoin. Lapset ovat alttiimpia kouluikä varsinkin lukiolaisille, joilla on krooninen gastriitti tai gastroduodeniitti. On yleistä, että haavaumat pahenevat syys-kevätkaudella.

Lapsilla esiintyvä mahahaava voi edetä nopeasti, mikä johtaa vaarallisia seurauksia. Nämä sisältävät:

• rei'itys: mahalaukun seinämä murtuu vian alueella ja elimen sisältö roiskuu vatsaonteloon, jolloin tarvitaan hätäleikkaus;
• tunkeutuminen: tässä tilassa haava leviää muihin viereisiin elimiin;
• verenvuodon havaitseminen: sen ilmaisee veren esiintyminen oksennuksessa (oksentelu on mustaa) ja ulosteessa (tervamainen uloste), yleinen hajoaminen, verenpaineen lasku.

Lasten haavaumat ovat usein useita, sairaus voi olla vakava. Mutta klo oikea lähestymistapa ja oikea-aikainen hoito, ennuste on suotuisa.

Peptisen haavan oireet lapsilla

Oireet, jotka ilmenevät lasten mahahaavasta, eivät välttämättä ole samoja riippuen siitä, missä vika sijaitsee ja missä vaiheessa sairaus on.

Pääoire on kipu, sen esiintyminen liittyy aterioihin. Varhainen haavakipu ilmaantuu noin puoli tuntia sen jälkeen, kun lapsi on syönyt. Myöhäiset kivut ovat myös mahdollisia, ja ne ilmenevät 2,5-3 tunnin kuluttua syömisestä.

Huomaa: aterioiden yhteys ja kivun ilmeneminen voivat saada lapsen kieltäytymään syömästä. Tässä tapauksessa vauva laihtuu.

Lisäksi mahahaavan yhteydessä voi esiintyä vatsakipua yöllä. Ne häviävät, kun vauva juo lasillisen maitoa tai kefiiriä. Pohjukaissuolihaavassa kipu esiintyy "tyhjässä vatsassa". hukkua epämukavuutta lapsi saa käyttää lisää ruokaa kuin hän tarvitsee, mikä johtaa painonnousuun.

Kipu voi olla leikkaavaa, puukottavaa, polttavaa. Se sijoittuu yleensä vatsaan vasemmalle tai oikealle, mutta voi levitä selkään, lapaluihin. Se, missä kipu tuntuu voimakkaimmin, riippuu haavan sijainnista.

Kipukohtaukset voivat olla erittäin voimakkaita, mikä pakottaa vauvan ottamaan asennon, jossa vartalo on vääntynyt ja polvet vedetty vatsaan. Tässä tapauksessa lapsi voi makaa kyljellään tai istua. Tässä kehon asennossa kipu näyttää vähemmän voimakkaalta. Tapauksissa, joissa mahalaukun seinämän vika sijaitsee elimen etupinnalla, potilas kokee helpotusta makuuasennossa.

Yksi oireista, jonka vaaraa ei voi aliarvioida, on verenvuodon havaitseminen. Tämä tapahtuu, kun haava on vaikuttavan kokoinen ja tuhoaa verisuonen. klo runsas verenvuoto lapsi voi oksentaa verta. Jos verenvuoto on vähäistä, se voi ilmetä vatsakrampit, heikkous, musta uloste (johtuen veren pääsystä suolistoon ja sen sulamisesta).

Lisäksi mahahaavan yhteydessä turvotus, pahoinvointi, raskaus ja närästys ovat mahdollisia. Kun tutkit vauvan kieltä, näet siinä tiheän kerroksen valkoista plakkia.

Lasten mahahaavojen ilmenemismuodot voidaan sekoittaa muiden gastroenterologisten sairauksien oireisiin. Lisäksi usein sisään lapsuus kehittyy epätyypillisiä haavaumia, joissa ei ole kipuoireyhtymää, mikä lisää sairauden riskiä. Usein kehittyy epätyypillisiä haavaumia vatsan verenvuoto. Kun pahoinvoinnin oireet on löydetty, on tärkeää hakea apua ammattilaiselta.

Syyt taudin kehittymiseen lapsilla

Haava on monitekijäinen sairaus. Sen kehitystä helpottavat sekä ulkoiset että sisäisiä syitä. Ulkopuolisia tekijöitä ovat mm.

• ruokavalion puute, ateriat suurin väliajoin;
• ruoka kiireessä, tien päällä (samaan aikaan ruokaa pureskellaan huonosti, suuret ruokapalat ärsyttävät mekaanisesti mahalaukun limakalvoa aiheuttaen tulehduksen);
• läsnäolo ruokavaliossa suurissa määrissä mausteinen, savustettu, suolainen, mausteinen ruoka (se ärsyttää limakalvoa);
• pikaruokien ja välipalojen (lastut, keksejä) käyttö;
• säilöntäaineita, väriaineita sisältävien tuotteiden käyttö;
• liiallinen ruoan saanti (tämä johtaa lisääntyneeseen mahamehun tuotantoon, jonka happo voi ärsyttää mahalaukun seinämiä);
• tupakointi, alkoholin juominen (näitä huonoja tapoja havaitaan yhä useammin vanhemmilla opiskelijoilla ja nuorilla);
• lääkkeiden ottaminen (kipulääkkeillä on hallitsemattomasti otettuna huono vaikutus vatsaan).

Ulkoisten tekijöiden lisäksi on sisäisiä tekijöitä, jotka johtavat lasten mahahaavan kehittymiseen. Ne selittävät useimmiten taudin kehittymisen lapsenkengissä, kun ulkoiset syyt sairaudet suljetaan pois. Vastaanottaja sisäiset tekijät pätee:

• geneettinen taipumus taudin kehittymiseen (lähisukulaiset, esimerkiksi lapsen äiti tai isä, voivat kärsiä patologiasta);
• gastriitin kehittyminen tai;
• lisääntynyt mahamehun tuotanto;
• lapsen infektio Helicobacter pylori -bakteerilla (sen elintärkeän toiminnan tuotteet johtavat mahakudosvaurioihin, mikä johtaa tulehdukseen ja haavaumiin);
• mahalaukun heikentynyt motiliteetti (heikentyneen liikkuvuuden vuoksi esiintyy ruoan pysähtymistä ja mätänevien mikro-organismien lisääntymistä, ja lisääntyneen ruoan nopea kulkeutuminen mahalaukun läpi johtaa sen seinien ärsytykseen mahanesteestä peräisin olevalla suolahapolla);
• stressi (psykotraumaattiset tekijät aiheuttavat erityisen usein haavaumia vastasyntyneillä vauvoilla).

Lisäksi mahahaava voi olla toissijainen, esiintyy verenkierto-, hengitys- ja virtsateiden kroonisten sairauksien taustalla. Uskotaan, että taudin kehittymisriski kasvaa aiemman salmonelloosin, hepatiitin ja punataudin myötä.

Menetelmät taudin diagnosoimiseksi

Jos lapsi valittaa epämukavuudesta ja kipusta vatsassa, nämä voivat olla mahahaavan oireita. Tämän taudin hoito voidaan suorittaa vain gastroenterologin valvonnassa, kansanhoidot ja itsehoito on kohtuutonta ja vaarallista. Lääkäri määrää diagnostiset menettelyt, joka määrittää taudin muodon ja vaiheen, vian lokalisoinnin.

Ensisijaisten tutkimusten joukossa tehdään verikoe helikobakterioosin varalta. Veri otetaan suonesta tyhjään mahaan. Analyysin avulla voit määrittää läsnäolon kehossa. Lääkäri päättää analyysin tulosten perusteella, mitä lääkkeitä pienen potilaan on otettava.

Gastroskopia (EGD) on ollut useiden vuosien ajan tärkein menetelmä peptisen haavan diagnosoinnissa. Toimenpide suoritetaan käyttämällä laitetta, joka muistuttaa pitkää joustavaa putkea, jonka päässä on kamera - gastroskooppi. Putki viedään suun kautta ruokatorveen ja sitten mahalaukkuun. Kameran kuva välittyy monitoriin, jonka ansiosta lääkäri voi arvioida mahalaukun seinämien kunnon, tutkia haavan ja määrittää sen sijainnin.

FGDS:n tulosten mukaan peptisen haavan vaihe määritetään. On 4 vaihetta:

• Ensimmäinen: limakalvolla on punoitusta, turvotusta, itse haavalla on pyöristetty (ovaalin) muoto, selkeät ääriviivat, peitetty harmaa-vihreällä pinnoitteella;
• 2. (epitelisaatiovaihe): haavan pinta kiristyy, punoitus vähenee;
• 3.: haavan pinnan arpeutuminen tapahtuu;
• 4. (remissio): tulehdusoireita ei havaita, haavan kohdalle muodostuu arpi.

Huomautus: Tarvittaessa voidaan ottaa biopsiamateriaalia gastroskopian aikana.

Vatsan röntgenkuvaa lasten patologian diagnosointimenetelmänä ei käytännössä käytetä. On mahdollista suorittaa mahalaukun pH-mittaus, ultraääni, ulosteanalyysi.

Lasten haavaumien hoitomenetelmät

Taudin hoito on monivaiheinen, ja sen tavoitteena on:

• syyn poistaminen tulehdusprosessi vatsassa;
• mahalaukun happamuuden normalisointi;
• mahalaukun seinien suojaaminen;
• ravinnon normalisointi.

Konservatiivinen hoito harvoin pärjää ilman antibiootteja, koska taudin pääasiallista aiheuttajaa, Helicobacter pylori -infektiota ei voida poistaa ilman antibioottihoitoa.

Tärkeä! Lasten haavaumia hoidetaan yleensä sairaalassa. Yksittäisissä tapauksissa lapsi saa jäädä kotiin.

Hoito suoritetaan kehitettyjen standardien mukaisesti. Voidaan määrätä:

• antibioottien yhdistelmät;
• H2-salpaajat;
• protonipumpun estäjät;
• rauhoittavat aineet (normalisoivat tunnetilaa);
• kouristuksia estävät lääkkeet;
• probiootit.

Harvinaisissa tapauksissa hoito suoritetaan leikkauksella, mutta yleensä lääkehoito voi parantaa mahahaavan ja estää sen uusiutumisen Helicobacter-bakteerien tuhoutumisen vuoksi.

Yksi äänekkäistä lääketieteellisiä löytöjä Viime vuosina liittyy peptisen haavasairauden aiheuttajaan. Tutkijat ovat todenneet, että lapsilla (kuten aikuisilla potilailla) pohjukaissuoleen peptisen haavan kehittymisen aiheuttaa mikrobi Helicobacter pylori joka on spiraalin muotoinen. Tämä mikrobi on kuitenkin yli kahdeksankymmenen prosentin maamme asukkaista kehossa. Mutta kaikki näistä 80 prosentista eivät kärsi keskustelun kohteena olevasta vaivasta.

Melko ilmeinen johtopäätös ehdottaa itseään: jotta nuoremman sukupolven edustaja saisi pohjukaissuolihaavan, ei ole välttämätöntä vain mikro-organismin läsnäolo, vaan myös useiden (tai ainakin yhden) lapsen läsnäolo. provosoivat tekijät:

• jatkuva läsnäolo täydellisen stressin ympäristössä (jos lapsi on pitkittynyt masennus tai on vakavien kokemusten kohteena, sitten hänen vegetatiivisen toimintansa hermosto rikottu; tästä syystä mahan verisuonet kokevat kouristuksen yhdessä tämän elimen lihasten kanssa; tämän seurauksena kehossa on puutetta hyvää ravintoa, vatsa ja pohjukaissuoli tulevat alttiiksi negatiivinen vaikutus suolahappo, joka yksinkertaisesti syövyttää näiden elinten seinämiä);
• huono perinnöllisyys;
• liian mausteisen ja karkean ruoan väärinkäyttö, jonka vuoksi hapon tuotannon määrä lapsen mahassa kasvaa merkittävästi (tämä on toinen syy, miksi nuoremman sukupolven tulisi syödä oikein);
• tupakointi (valitettavasti tämä paha tapa yleisempi lapsilla).
• kontrolloimaton farmakologisten aineiden saanti.

Oireet

Ensimmäiset valitukset, jotka vauva, jolla on pohjukaissuolihaava, ilmaisevat vanhemmille, ovat seuraavat:

• närästys,
• röyhtäyttää,
• oksentaa,
• ummetus,
• pahoinvointi.

Yleensä oireet pahenevat heti aamiaisen tai illallisen jälkeen. Tämä tapahtuu toisessa tai neljännessä tunnissa syömisen jälkeen. Toinen tyypillinen oire kyseessä oleva sairaus kipu jotka eivät anna pienelle potilaalle rauhaa. Lääkärit kutsuvat tätä ilmiötä "nälkäkipuiksi". Tämä kipuoireyhtymä esiintyy vauvan kehossa yöllä, eli kun lapsen vatsa on täysin tyhjä. Kipu häviää melkein heti, kun lapsi syö jotain.

Mikä muu erottaa vauvan, jolla on pohjukaissuolihaava?

• vakaa ruokahalu.
• Saatavuus valkoinen pinnoite kielen koko kehän ympäri.
• Kyvyttömyys tuntea vatsaa, kun lapsi alkaa aktiivisesti vastustaa yhdessä vatsalihasten kanssa.
• Päänsärky.
• Ärtyneisyys.
• Paha uni.

Pohjukaissuolihaavan diagnoosi

Suosituin instrumentaalinen menetelmä, jota käytetään aktiivisesti pohjukaissuolihaavojen diagnosoinnissa, on fraktiaalinen koetus. Tässä tutkimuksessa lääkärit eivät vain harkitse sisäinen organisaatio pienen potilaan vatsa ja suolet. Ne määrittävät myös mahalaukun mehun happamuuden. Tätä menettelyä tuskin voidaan kutsua miellyttäväksi. Usein lapsen on pakko pitkä aika aika saada hänet nielemään koetin. Endoskopia on kuitenkin informatiivisin menetelmä.

Paitsi endoskooppinen tutkimus lääkärit määräävät:

• ulosteiden, oksennuksen ja veren tutkiminen taudinaiheuttajan esiintymisen varalta;
• röntgenkuvaus (useimmissa nykyaikaisissa klinikoissa alkaen röntgentutkimus kuten diagnostinen menetelmä keskustelun kohteena olevan taudin kanssa ne on hylätty pitkään; mutta jos sairaalassa ei ole nykyaikaisia ​​laitteita, voidaan tilata röntgenkuva - muun puutteen vuoksi).

Komplikaatiot

Komplikaatioita, joita pohjukaissuolihaava tuo lapsen elämään, esiintyy noin yhdeksällä prosentilla lapsista, joilla on sairaus. Kaksi kertaa useammin komplikaatiot tunkeutuvat poikien kehoon. Tytöt ovat vähemmän alttiita peptisen haavan seurauksille kuin ikätoverinsa - vastakkaisen sukupuolen edustajat.

• Peptinen haavatauti on erittäin vaarallinen verenvuodolleen. Mahahaavan yhteydessä verenvuotoa esiintyy paljon harvemmin kuin samanlaisessa pohjukaissuolen vauriossa.
• Haavan perforaatio ilmenee lapsen vakavana vatsakivuna.
• Penetraatio on termi, joka viittaa haavan tunkeutumiseen toiseen sisäelimet pieni potilas. Tämä komplikaatio on erittäin harvinainen. Pääsääntöisesti se tapahtuu siellä, missä lapsi pitkä aika ei hoidettu siitä eikä tuosta.

Hoito

Pohjukaissuolihaava on sairaus, jota tulee hoitaa pahenemisvaiheen aikana klinikan osastolla. Muina aikoina huumeterapia Lapsi voidaan hoitaa myös kotona.

Mitä voit tehdä

Vanhempien, joiden vauva kärsii pohjukaissuolihaavasta, tulee huolehtia ruokavaliostaan. Ruoan tulee olla säästeliää. Ihannetapauksessa ruoan tulisi olla puolinestemäistä. Äiti ja isä ovat velvollisia luopumaan elintarvikkeista, jotka aiheuttavat voimakasta mahanesteen eritystä ja ärsyttävät Ruoansulatuskanava. Sairaan lapsen tulee syödä vähintään viisi tai kuusi ateriaa päivässä.

Mitä lääkäri voi tehdä

Haava hoidetaan monimutkaisia ​​menetelmiä. Ensimmäinen ja tärkein asia, jonka lääkäri ottaa huomioon, on pienen potilaan ikä. Toiseksi ajanjakso

taudin kehittyminen. Jos haava pahenee, vauva lähetetään sairaalaan. Hän saa seuraavan hoidon:

• antibakteeriset lääkkeet,
• eritystä estävät farmakologiset aineet,
• antosyytit,
• kipulääkkeitä.

Ennaltaehkäisy

Koti ennaltaehkäisevä suositus, joka auttaa välttämään pohjukaissuolihaavan kehittymistä lapsella, on oikea ja tasapainoinen ruokavalio. Ja haavasta lähtien - krooninen sairaus, sitten ennaltaehkäisyä varten lääkärit määräävät potilailleen, jotka käyttävät haavaumia estäviä lääkkeitä sesongin ulkopuolella. Eli kun sairaus pahenee.

Peptinen haava, joka vaikuttaa lasten vatsaan ja johon liittyy eroosioiden esiintyminen elimen epiteeliosassa viittaa harvinaisia ​​sairauksia. Patologialla on kroonisia, akuutteja ja toistuvia muotoja. Lapset kärsivät haavaumista monista syistä, joista tärkeimmät ovat gastroduodeniitti ja gastriitti krooninen muoto. Riittävän hoidon puuttuessa haava leviää epiteelin limakalvolle suolen 12 pohjukaissuolen prosessissa.

Syyt

Lasten mahahaava kehittyy, kun jatkuva altistuminen haitalliset eksogeeniset ja endogeeniset tekijät. Ulkoisia (eksogeenisiä) syitä ovat mm.

• epäonnistumiset tilassa ja ruokavaliossa;
• kuivana kulutettujen tuotteiden valtaosa;
• epäsäännöllinen syöminen pitkillä tauoilla syömisessä ja ylensyömisessä;
• suurten ruokapalojen nieleminen;
• haitallisten, rasvaisten, mausteisten ruokien väärinkäyttö;
• sytostaattien, glukokortikoidien, salisylaattien ryhmän lääkkeiden ottaminen.

Sisäisiä (endogeenisiä) tekijöitä ovat:

• Helicobacter pylori -infektio;
• geneettinen taipumus;
• ruuansulatuskanavan motorisen toiminnan rikkominen, kun mahalaukun sisältö pysähtyy mädäntyneiden bakteerien kehittyessä tai nopea vapautuminen hapon alkalisoituessa, mikä aiheuttaa ruoan alisulatusta;
• komplikaatiot muiden maha-suolikanavan patologioiden, esimerkiksi gastriitti ja gastroenteriitti, jälkeen.

Toissijaisia ​​syitä ovat:

• psykotraumaattiset tekijät, stressaavat tilanteet;
• lapsen lisääntynyt alttius.

Lasten mahahaavan vaiheet

Vaihejako on kolmeen tyyppiin:

• Paheneminen etenee kahdessa vaiheessa:
  • uusi tai tuore haava;
  • epitelisaatio tai haavan spontaani sulkeutuminen.
• Pitkittynyt kulku, johon liittyy haavan paraneminen arpeutuneena tai ilman.
• Remissio, jolle on ominaista cicatricial ja haavainen epämuodostuma.

Haavaumat vastaavat lieviä, kohtalaisia, vakavia, aktiivisia ja inaktiivisia muotoja.

Oireet

Haava sisällä vauvan vatsa oireet ovat samanlaisia kliininen kuva gastriitin kanssa. Lapsilla on:

• pahoinvointi;
• närästys;
• jatkuva vaihtelevan voimakkuuden kipu vatsassa.

Vatsa sattuu sisään aamutunnit ja 20 minuuttia syömisen jälkeen. Lapsi nukkuu huonommin, kieltäytyy ruoasta.

Yleisiä haavaumien oireita:

• verenpaineen alentaminen;
• äkillinen ruumiinpainon menetys;
• epävakaa psykoemotionaalinen tila;
• hidas syke;
• voimakkaan hikoilun esiintyminen.

Diagnostiset menettelyt

• Tarkastus ja tunnustelu. Nuorilla määritetään kipuoireyhtymän sijainti, lihasjännitystä sisään vatsan seinämä, alueellisen (osittaisen) kouristuksen esiintyminen.
• Testit laboratoriossa havaitsemiseksi mahdollisia komplikaatioita. Analyyseihin kuului veren, ulosteiden tutkimus.
• Instrumentaalinen diagnostiikka. Koostuu seuraavista kyselyistä:
  • fibroesophagogastroduodenoscopy, jonka avulla voit tehdä diagnoosin ja ottaa biopsian histologinen analyysi jos kasvainprosessin kehittymisriski on lisääntynyt;
  • sijaitsevien elinten röntgensäteilyä läpäisemätön tutkimus yläosa Ruoansulatuskanava;
  • elektrometrinen menetelmä mahalaukun ympäristön happamuuden mittaamiseksi, joka suoritetaan mahanesteen pH-tason määrittämiseksi ja mahalaukun happoa muodostavien ominaisuuksien arvioimiseksi;
  • Ultraääni suoritetaan taustapatologioiden poissulkemiseksi.
• Tietyt menetelmät:
  • CT-skannaus tehdään, kun on lisääntynyt riski taudin leviämisestä mahalaukun ulkopuolelle (tunkeutumiseen) tai ahtautumiseen verisuonet elimessä (stenoosi);
  • testit Helicobacter pylorin esiintymisen varalta.
• Histologiset (biopsialeikkeiden arviointi) ja sytologiset (flooranäytteiden ottaminen limakalvolta) analyysit.
• tunkeilematon puhalluskoe Helicobacter pylori -bakteerin määrittämiseksi uloshengitysilmassa olevien aineenvaihduntatuotteiden perusteella. Testiä käytetään hoidon tehokkuuden testaamiseen.
• Erotusdiagnoosi. Tätä varten tutkitaan maksan toimintaa, suoritetaan pohjukaissuolen luotaus analysoimalla näyte mahanestettä remissiovaiheessa.

mahahaava on krooninen sairaus, joka ilmenee pahenemisjaksojen ja tilapäisen hyvinvoinnin (remission) aikana ja jolle on tunnusomaista maha- ja pohjukaissuoleen haavaumien muodostuminen.

Lapsilla on yleensä pohjukaissuolihaava, ja mahahaavat ovat erittäin harvinaisia ​​(paitsi nuorilla). Ja mahahaava lapsilla - akuutti sairaus eikä krooninen.

Haavaumien syyt eivät eroa gastroduodeniitin syistä. Lääketiede ei vielä tiedä, miksi jotkut lapset saavat haitallisille tekijöille altistuessaan lievän gastriitin, kun taas toisille kehittyy samankaltaisissa tilanteissa haavauma. Toistaiseksi on vain spekulaatioita. Erityisten psykotraumaattisten tekijöiden ja lapsen yksilöllisen alttiuden uskotaan vaikuttavan haavan muodostumiseen. Tästä ei kuitenkaan ole nykyään suoria todisteita, ja tosiasia on edelleen: toiset lapset ovat onnekkaita, toiset eivät.

Peptisen haavan oireet lapsilla

Peptisen haavan oireet lapsella sama kuin gastriitti (närästys, pahoinvointi), vain selvempi ja jatkuvampi. ominaispiirre vatsakipu ja haavauma ovat niiden esiintyminen yöllä, usein lähempänä aamua. Siksi lasten uni on häiriintynyt.

Lapsi kärsii jatkuva kipu, ja ajan myötä yleinen tila heikkenee: lisääntyy emotionaalinen labilisuus, väsymys, voimattomuus kehittyy, potilas laihtuu. Usein lapsilla, joilla on peptinen haava, myös sydämen syke hidastuu, ilmaantuu hikoilua ja muita autonomisen hermoston reaktioita.

Peptisen haavan komplikaatiot

Verenvuoto. Tyypillisiä merkkejä:

Apua komplikaatioihin.

1. Kylmä vatsassa.

2. Juominen, syöminen, lääkkeiden ottaminen on kiellettyä.

3. Soita välittömästi ambulanssi tai vie lapsi lähimpään sairaalaan.

Peptisen haavan hoito lapsilla

Ensimmäistä kertaa maha- ja pohjukaissuolihaava diagnosoitiin ja hoidettiin sairaalassa.

Yleiset säännöt:

• Ruokailu 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Syö sängyssä 2-3 tunnin välein.
• Viimeinen ateria tulee olla viimeistään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
• Ruoka haavaisen prosessin pahenemisen aikana on nestemäistä tai puolinestemäistä, remissiojakson aikana - sose.
• Ruoan tulee olla lämmintä (ei kylmää eikä kuumaa).
• Ei sisällä paistettua, savustettua, mausteista, rasvaista ruokaa, suolakurkkua, joka ärsyttää mahalaukun limakalvoa.
• Kuivaruokaa ei saa syödä.
• On välttämätöntä pakottaa lapsi pureskelemaan perusteellisesti.
• Suolaa on rajoitettu 8 grammaan päivässä.

Poissuljetut tuotteet:

• Se on ehdottomasti kielletty: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola, jne.), sirut, Maconalds, nuudelit Pikaruoka tyyppi "Rolton", krutonkeja ("Emelya", "Three crusts" jne.), majoneesia, ketsuppia, alkoholia (olut), tupakansavu ja purukumia.
• Peptisen haavan yhteydessä et voi ottaa ruokia, jotka lisäävät mahanesteen eritystä:

Tiivistetyt lihaliemet,

Tuoreet leivonnaiset ja taikina

tuore valkokaali,

Kuiva viini.

• Kaki. Muodostaa vatsaan sulamattomia karkeita konglomeraatteja, jotka vahingoittavat limakalvoa.

Haavaisen prosessin pahenemisen myötä vauvanruoka sopii parhaiten: perunamuusi purkkeihin, puuro. Tuotteet varten vauvanruoka hyvin mekaanisesti käsitelty ja vahvistettu, mikä on optimaalinen lapsille, joilla on sairas vatsa.

Pahenemisen aikana lapset, joilla on peptinen haava nimittää:

• Taulukko 1a Pevznerin mukaan 5-7 päivää.
• Seuraava - pöytä numero 16 7-14 päiväksi.
• Seuraava - taulukko numero 1 1 - 1,5 kuukaudelle.

Sen jälkeen lapsen ruokavaliota voidaan laajentaa. Pitkän pahenemisen puuttuessa lapsi siirretään taulukkoon numero 5.

Fytoterapia ja kansanreseptit.

Hoidon aikana koostumusta on muutettava kasviperäiset valmisteet 2-3 viikon välein ja kerran 2 kuukaudessa, muista pitää taukoja 2-3 viikon ajan, jotta riippuvuutta ei synny, muuten hoidon tehokkuus vähenee. Yrttihoitoa määrätään pahenemisvaiheen ohituksen aikana sekä ehkäisyyn syksyllä ja keväällä.

Yrttivalmisteet:

Tyrniöljy. Ruusunmarja öljy.

Biogastron (Saksa). Valmiste lakritsinjuuresta.

Likviriton (Venäjä). Lakritsin juuriin perustuva fytovalmiste.

Flakarbin (Venäjä). Lääke sisältää bioflavonoideja (kversetiini, likurasidi).

Alanton (Venäjä). Sisältää elecampane-juuria.

Plantaglucid (Venäjä, Ukraina). Lääke jauhobanaanien lehdistä jauheen muodossa.

Kasvikokoelma nro 1:

tuliruohon lehdet - 2 osaa,

lehmuskukat - 2 osaa,

fenkolin hedelmä - 1 osa,

kamomillakukat - 1 osa.

2 tl kokoelma kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Anna vaikuttaa 30 minuuttia, siivilöi. Ota 1 lasillinen 2-3 kertaa päivässä.

Kasvikokoelma nro 2:

kamomillakukat - 1 osa,

vaahtokarkkijuuri - 1 osa,

fenkolin hedelmät - 1 osa.

2 tl kokoelma kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Keitä 5-7 minuuttia, siivilöi. Ota 1 lasillinen ennen nukkumaanmenoa. Kasvikokoelma nro 3:

lakritsin juuri paljas - 1 osa,

kamomillakukat - 1 osa,

fenkolin hedelmät - 1 osa.

1 st. l. kokoelma kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Kuumenna vesihauteessa 20 minuuttia. Jäähdytä huoneenlämmössä 20 minuuttia. Siivilöi. Ota 1/4 kuppia 3 kertaa päivässä aterian jälkeen.

Kasvikokoelma nro 4:

vaahtokarkkijuuri - 3 osaa,

mintunlehdet - 1 osa,

elecampane-juuri - 1 osa.

1 st. l. kokoelma, juo 1 lasillinen kiehuvaa vettä. Vaadi lämpimässä paikassa 30 minuuttia, siivilöi. Ota 1/4 kuppia 3-4 kertaa päivässä.

Kasvikokoelma nro 5:

kamomillakukat - 1 osa,

kehäkukka kukkia - 1 osa.

1 st. l. kokoelma kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Kuumenna vesihauteessa 15 minuuttia. Jäähdytä huoneenlämmössä 45 minuuttia, siivilöi. Ota 1/2 kupillista 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Phyto-kokoelma nro 6 (ja liikahappoisuus mahamehu):

Plantain lehdet - 3 osaa,

kamomillakukat - 4 osaa,

cudweed yrtti - 3 osaa,

ruusunmarjat - 4 osaa

siankärsämö - 1 osa,

lakritsinjuuri - 1 osa.

2 tl kokoelma kaada 500 ml kiehuvaa vettä. Anna vaikuttaa 30 minuuttia, siivilöi. Ota 1/2 kuppia ennen ateriaa.

Phyto-kokoelma nro 7 (mahanesteen alentunut happamuus):

plantain lehdet - 4 osaa,

koiruoho - 2 osaa,

siankärsämö - 2 osaa,

Centaury yrtti - 2 osaa,

lakritsinjuuri - 3 osaa,

ruusunmarjat - 4 osaa,

mintunlehdet - 2 osaa.

Hauduta 1 tl. keräämällä 1 kuppi kiehuvaa vettä. Anna vaikuttaa 30-60 minuuttia. Ota 1 tl - 2 ruokalusikallista 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Vaikea kipu ja närästys: Phyto-kokoelmat nro 1 ja nro 2 vuorottelevat 10 päivän välein 2-3 kuukauden ajan. Valmista infuusio yrteistä: 1 tl. kokoelma kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Ota 1 tl - 1 rkl 3 kertaa päivässä 15-20 minuuttia ennen ateriaa.

Hunaja. Hunajan ottamisen jälkeen mahalaukun happamuus normalisoituu, närästys häviää, vatsakipu lakkaa, eroosiot ja haavaumat paranevat. Hoito on mahdollista vain, jos hunajalle ei ole allergiaa. Ota 40 g ( aikuisten annos) puhdasta kukkahunajaa, liuotettuna 1/3 kuppiin lämmintä keitetty vesi 1,5-2 tuntia ennen ateriaa tai 3 tuntia ruokailun jälkeen.

Infuusiot cudweed marsh hunajalla. Kaada 1 rkl. l. yrtit 1 kuppi keitettyä vettä, anna seistä 30 minuuttia, lisää 1 rkl. l. hunajaa ja juo 1 rkl. l. 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Propolis ruusunmarja- tai tyrniöljyllä. Kaada 20 g kuorittuja ja murskattuja propoliksen murusia 200 ml:aan ruusunmarjaöljyä tai tyrniöljy. Pidä kiehuvassa vesihauteessa 30-40 minuuttia jatkuvasti sekoittaen ja suodata sitten 2 kerroksen läpi. Ota 1 tl. 4-5 kertaa päivässä. Hoitojakso on 4-8 viikkoa.

Fysioterapia.

Jos haavasta ei tule verenvuotoa, määrää parafiinisovellukset, UHF, EHF, diatermia jne. Fysioterapeutti määrää.

• Pohjukaissuolen terapeuttinen huuhtelu furailiini-, trikopoli-, kamomilla-, mäkikuisma- jne. -liuoksilla.
• Fysioterapia.

Mineraalivesi.

Käytä heikosti ja vähän mineralisoituvaa vettä ilman kaasua (Essentuki nro 4, Slavyanovskaya). Vesi lämmitetään 40-45 asteeseen. Vedenotto alkaa pienillä annoksilla (puolesta annoksesta ensimmäisten 2-3 päivän aikana) 1-1,5 tuntia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on 30-45 päivää. Peptisen haavan pahenemisen aikana kivennäisvettä ei pidä juoda.

Annos kivennäisvettä pääsymaksu lasketaan seuraavasti:

Lapsen ikä x 10.

Esimerkiksi 9-vuotias lapsi tarvitsee 9 x 10 = 90 ml vettä saadakseen.

Aromaterapia.

Aromaattinen sekoitus:

laventeliöljy - 4 tippaa,

salviaöljy - 4 tippaa,

minttuöljy - 3 tippaa,

fenkoliöljy - 5 tippaa,

kuljetusöljy - 100 ml.

(seesami)

Käyttö:

• Vatsa hieronta. Hiero kevyin hierovin liikkein aromiseosta mahalaukkuun myötäpäivään ja alaselkään 1-2 kertaa päivässä, kunnes kunto paranee.
• Microclysters peräsuolessa, 5 ml. Kurssi - 21 päivää.

Taktiikka ja lääkärin tarkkailu potilas, jolla on peptinen haava

Lasten, joilla on peptinen haava, on oltava lääkärin valvonnassa. Lastenlääkäri, gastroenterologi ja muut asiantuntijat tutkivat ne säännöllisesti, gastroskopia suoritetaan. Ajoittain lapsille määrätään kursseja pahenemisen ehkäisemiseksi lääkehoito, yrttilääkkeet, kivennäisvesi, fysioterapia. Näytetään parantolahoito.

Suorittaessaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä pahenemisvaiheiden estämiseksi on otettava huomioon taudin kausiluonteisuus: haava pahenee pääsääntöisesti keväällä (maaliskuussa), syksyllä (syyskuussa) ja myöhään syksyllä. Siksi ennaltaehkäisy on suoritettava etukäteen, jotta kaikki hoito on jo saatu päätökseen odotettuun pahenemisajankohtaan mennessä.