Третман на интраутерино крварење. Зошто грлото на матката крвари? Причини и третман

Што може да предизвика крварење, што укажуваат тие? Како прво, тие се симптом на најопасните болести. Крварењето може да укаже на следново:
хроничен теквоспалителен процес во карличните органи или додатоци;
проблеми со крвта;
дисфункција на ендокрините жлезди.

Сепак, не треба да се вознемирувате предвреме и сами да поставите дијагноза.

Симптоми на крварење на матката

Класификацијата на отстапувањето е претставена со такви сорти како што се:
менорагија - продолжено, тешко и постојано крварење;
метрорагија - мало крварење за време на интерменструалниот период;
полименореа - честа, чиј интервал не достигнува 21 ден;
менометрорагија – неправилна, но продолжено крварењеод матката.

Зошто е опасно крварењето на матката?

Ако крварењето од матката не било предизвикано од болест, гинекологот ќе препорача избегнување на стрес и прегледување на распоредот за работа и одмор.

Откриено е намалување на количината на железо и црвени крвни зрнца, што може да го загрози здравјето на жената големи проблеми. Крварењето кое се јавува за време на менопаузата заслужува посебно внимание. Така телото може да сигнализира развој разни патологиидо малигни тумори.

Поврзана статија

Извори:

• Крварење на матката
• Видови на крварење од матката

Матката е застрашувачки симптом гинеколошки заболувања. Ненавремена медицинска нега или нејзино отсуство може да доведе до трагични последици. Може да има неколку причини за развој на крварење на матката.

Инструкции

Крварењето на матката е поделено во 2 големи категории: крварење како резултат на нарушувања во внатрешни органии системи и крварење предизвикано од нарушувања во сексуалната сфера. Негениталните причини вклучуваат заразни болести(сипаници, грип, тифус, сепса), крвни заболувања (хемофилија, хеморагичен васкулитис), заболувања на црниот дроб (цироза), заболувања на кардиоваскуларниот систем(атеросклероза, хипертензија), дисфункција тироидната жлезда. Генитално крварење на матката поврзано со раната бременост може да го вклучи следново: нарушена бременост (ектопична или матка), болест јајце клетката(хорионпителиом, хидатиформен мол).

Генитални причини за крварење поврзани со бременоста подоцна: предвремено абрупција на плацентата, лузна на матката, плацента превиа, процес на уништување на ткивото на грлото на матката, матката, траума на вагината и вулвата, ниско поставена плацента, руптура на плацентата, одложено испуштање на одвоената плацента, гушење на плацентата. Крварењето по породувањето може да се развие поради намален тонус на матката, задржување на делови од плацентата, повреди на мекиот генитален тракт, ендометритис, хорионепителиом и миома на матката.

Постои голема групагенитални причини за крварење на матката кои не се поврзани со бременоста: дисциркулаторно крварење на матката (јувенилно, репродуктивно, менопауза), тумори на јајниците, матка, руптури на јајниците, руптури на цисти на јајниците, повреди на матката, вагинитис, ендометритис, цервицитис, инфективни и инфективни грлото на матката. процеси . Дисфункционалното крварење на матката може да биде предизвикано и од отфрлање на ендометријалниот слој како резултат на намалување на концентрацијата на женски полови хормони (гестагени, естрогени) и нарушување на процесот на овулација. Слични појавичесто забележани кај жени на возраст од 30-40 години.

Има обилни и продолжени крварења, кои навреме се совпаѓаат со менструацијата. Тие се викаат. Крварењето кое се појавува во интервалот е неправилно и има различни интензитети. Како резултат на неуспех во хормонски системКај жените, овулацијата станува невозможна, во исто време, мукозата на матката (ендометриумот) расте со недоволен развој на крвните садови. Циркулацијата на крвта е нарушена, крвта стагнира и пропустливоста на крвните садови се менува. Покрај тоа, функцијата на тромбоцитите (главните клетки на системот за коагулација) се намалува, а процесите на разредување на крвта се зголемуваат. Сето ова создава поволни условиза развој на крварење.

Видео на темата

Крварење на матката е испуштање на крв од матката, што може да биде предизвикано од од различни причини. Оваа состојба бара задолжителен третман. Постојат акушерски и дисфункционални матката крварење.

Видови на крварење на матката

Акушерско крварење на матката може да се појави за време на бременоста, за време на процесот на раѓање и за време на постпартален период. Тие почнуваат ненадејно и се опасни бидејќи голема загуба на крв се развива многу брзо, што доведува до нарушување на виталното важни функции. Третманот на таквото крварење се врши во болница.

Дисфункционалното крварење на матката се развива поради нарушување на органите кои го регулираат менструалниот циклус. Постојат овулаторни и ановулаторни дисфункционални крварења. Овулаторните се појавуваат кај жени во репродуктивна возраст, ановулаторните се јавуваат за време на пубертетот или менопаузата.

Третман на крварење на матката

Во првата фаза на третман на дисфункционално крварење на матката, се користат препарати од транексамична или аминокапроична киселина. " Транексамична киселина„Се нанесува орално во количина од 4-5 g за 1 час, а потоа 1 g на секој час додека не престане крварењето. Понекогаш се препишуваат интравенска администрацијаод лекот во количина од 4-5 g за 1 час. Потоа се прават капалки, со 1 g се администрира на секој час во тек на 8 часа. Вкупната дневна количина на лекот не треба да надминува 30 g.

Значително намалување на загубата на крв се јавува со употреба на комбинирани монофазни орални контрацептиви, НСАИЛ (Нимесулид, Ибупрофен) и Даназол. Ибупрофен се зема 400 mg на секои 4-6 часа Дневната количина е 1200-3200 mg. Нимесулид се препишува 50 mg три пати на ден.

За третман на дисфункционално крварење на матката, често се користат комбинирани лекови со ниски дози. орални контрацептиви(КОК) кои содржат прогестогени од трета генерација (дезогестрел или гестоден). Следното е популарно: земајте 1 таблета 4 дена. 4 пати, а потоа пијте 1 таблета 3 дена. 3 пати на ден, а потоа земете 1 таблета. два пати на ден, потоа 1 таблета. на ден додека не истече второто пакување на лекот. Надвор од крварење, за регулирање на менструалниот циклус, КОК се земаат 3 циклуси, 1 таблета. на ден (21 ден - прием, 7 дена - пауза).

За да се запре крварењето, се користат само монофазни лекови. Истражувањата докажаа висока ефикасноступотреба на монофазни КОК со ниски дози (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanine) ½ таблета. на секои 4 часа додека не престане крварењето. ВО следните деновидозата се намалува на 1/2 таблета. во еден ден. Времетраењето на земање хормони зависи од тежината анемија со дефицит на железои процесот на враќање на нивото на хемоглобинот.

е состојба во која крвта тече или во природната празнина на телото (стомакот, мочниот меур, матка, бели дробови, шуплина на зглобот итн.) или во просторот вештачки формиран од пролеаната крв (ретроперитонеална, интермускулна). Симптоми внатрешно крварењезависи од нејзината локација и степенот на загуба на крв, обично вклучуваат вртоглавица, слабост, поспаност и губење на свеста. Патологијата се дијагностицира врз основа на податоци од надворешен преглед, резултати од рендген, КТ, МРИ и ендоскопски студии. Третманот е инфузиона терапија, хируршка елиминација на изворот на крварење.

Третман на внатрешно крварење

Неопходно е да се осигура дека пациентот е транспортиран во специјализирана единица за нега што е можно побрзо. Пациентот треба да се чува во мирување. Ако постои сомневање за хемоторакс или белодробна хеморагија, пациентот се става во полуседечка положба, ако има загуба на крв во други области, пациентот се става на рамна површина. Нанесете ладно (како што е пакет со мраз) на местото за сомнително крварење. Строго е забрането загревање на болното место, давање клизма, давање лаксативи или внесување лекови во телото кои ја стимулираат срцевата активност.

Пациентите се хоспитализирани во болница. Изборот на одделот се врши земајќи го предвид изворот на внатрешно крварење. Третманот на трауматски хемоторакс го спроведуваат трауматолозите, нетрауматскиот хемоторакс и белодробните хеморагии ги спроведуваат торакални хирурзи, интракранијални хематоми– неврохирурзи, крварење на матката – гинеколози. Во случај на тапа абдоминална траума и гастроинтестинално крварењехоспитализацијата се врши во одделот за општа хирургија.

Главните задачи во овој случај се итно да се запре внатрешното крварење, да се компензира загубата на крв и да се подобри микроциркулацијата. Од самиот почеток на третманот, за да се спречи синдром на празно срце (рефлексен срцев удар поради намалување на волуменот на циркулирачкиот волумен на крв), да се врати волуменот на циркулирачката течност и да се спречи хиповолемичен шок, се врши млаз трансфузија на 5% раствор на гликоза. изведена, солен раствор, крв, плазма и крв замени.

Понекогаш внатрешното крварење се запира со тампонада или каутеризација на зоната на крварење. Сепак, во повеќето случаи, потребна е итна операција под анестезија. Кога знаци хеморагичен шокили закана од нејзино појавување во сите фази (подготовка за операција, операција, период по операцијата) се спроведуваат мерки за трансфузија.

Внатрешното крварење поради ектопична бременост е индикација за вонредна состојба хируршка интервенција. Во случај на нефункционално крварење на матката се врши тампонада на матката празнина, при масовно крварење поради абортус, породилна траума, а по породувањето се врши хируршка интервенција.

Ако крвниот притисок не може да се нормализира и покрај инфузионата терапија, се администрира допамин, норепинефрин или адреналин по запирање на крварењето. Пентоксифилин, дипиридамол, хепарин и стероидни лекови се користат за лекување на хеморагичен шок. По елиминирање на заканата по животот, киселинско-базната рамнотежа се коригира.

Крварењето на матката може да се појави и во физиолошки и во патолошки состојби. Како по правило, жената не може самостојно да ја утврди точната причина за овој феномен, па затоа е подобро да побарате совет од гинеколог. Се смета за нормално ако крварењето од матката се појави за време на менструацијата и не продолжи. подолго од една недела. Исто така, за време на периодот на овулација може да се забележи краткотрајно дамка, што укажува на можност за оплодување.

Причини за крварење на матката

Крварење од матката може да се појави со хормонални патологии, воспалителни процесиили прекршувања на системот Вклучено рана фазабременост, обилно крварење може да предизвика спонтан абортус или ектопичен развој на фетусот. Во подоцнежните фази, може да се појави крварење на матката како резултат на развојот плацентарни полипи, руптура на плацентата и хидатиформен бенка.

Причините за крварење од матката може да лежат во такви патолошки промени, како што се ендометриоза, рак на матката празнина, грлото на матката или вагината, ендометриум и хиперплазија. Појавата на крв од вагината може да укаже на цервицитис, атрофичен вагинитис, оштетување на внатрешните генитални органи или присуство на туѓо тело. Кај средовечните жени, често се забележуваат матки, функционални цистијајници, полицистична болест, како и такви ендокрини нарушувањакако што се хиперпролактинемија и хипотироидизам. Вагинално крварење често се јавува кога е нарушена коагулацијата на крвта, наследни болести, проблеми со црниот дроб и при земање одредени лекови, особено хормони и контрацептиви.

Третман на крварење на матката

Кога ќе се појават првите алармантни симптоми, треба да се јавите антенатална клиникаи подлежат на испитување. Многу често крварењето од матката е знак за неплодност, па покрај прегледот, гинекологот мора да направи и трансвагинален ултразвук за да ги процени промените настанати во матката празнина и јајниците. Во случај на структурни патолошки процеси кои немаат јасни знаци, често се пропишува тест на крвта за откривање на хормонални нарушувања во тироидната жлезда и гениталните органи. Речиси во сите случаи, крварењето од матката бара тест за бременост и комплетна крвна слика, со што ќе се следат индикаторите на црвените крвни зрнца, хематокритот, хемоглобинот, ESR и тромбоцитите.

Третманот на крварењето на матката целосно зависи од основната причина што го предизвикала. Најчесто, конзервативната терапија се користи со лекови кои ја корегираат и ја зголемуваат способноста на крвта за брзо згрутчување. Ако крварењето не може да се контролира со лекови, можно е да се спроведе хируршка интервенција, која се состои од терапевтски или целосно отстранувањематка. Во секој случај, методите за елиминирање на крварењето на матката ги избира само лекар, врз основа на индивидуални карактеристикиздравјето на пациентот и сериозноста на основната болест.

Крварењето на матката треба да се сфати како испуштање крв од матката празнина. Тие се разликуваат од менструацијата по интензитетот, волуменот, времетраењето на загубата на крв, како и редовноста.

Причини за крварење на матката.
Крварењето на матката се јавува поради дефект на системот хипоталамо-хипофиза-јајниците, кој ги регулира функциите на јајниците; тоа се таканаречените дисфункционални крварења. Нарушувањето на процесот на производство на гонадотропни хормони на хипофизата, кои влијаат на созревањето и овулацијата на фоликулите, доведува до нарушувања во фоликулогенезата и менструална функција. Покрај тоа, фоликулот во јајниците не созрева или созрева без овулација, но. тоа значи дека не е формиран и жолто тело. Како резултат на тоа, матката е под влијание на естрогените (хиперестрогенизам), бидејќи производството на прогестерон престанува и неговиот циклус е нарушен. Се јавува хиперплазија (кога ендометриумот расте премногу), а последователно се отфрла ендометриумот, што е придружено со крварење на матката, кое е обилно и продолжено.

Важно е да се напомене дека хиперестрогенизмот со дисфункционално крварење на матката во голема мера го зголемува ризикот од развој на аденокарцином, фиброцистична мастопатија, болести на матката и додатоците, рак на дојка.

Дисфункционалното крварење на матката е поделено на овулаторно, односно поврзано со менструација (отстапувања во обемот и времетраењето на загубата на крв за време на менструацијата) и ановулаторно - забележано помеѓу менструацијата и се јавува по одложување или помалку од 21 ден по последната менструација. Дисфункција на јајниците често предизвикува развој на неплодност и спонтан абортус. Со навремена консултација со лекар, имено веднаш по појавата на менструални неправилности, ќе избегнете опасни последициво иднина.

Крварењето на матката може да биде предизвикано и од болести на матката и додатоците, особено фиброиди, ендометриоза, аденомиоза и разни тумори од бенигна и малигна природа. Во многу ретки случаи, болести кои не се поврзани со функционирањето на гениталните органи може да придонесат за развој на крварење на матката, особено болести на црниот дроб, нарушувања на згрутчувањето на крвта). Во овој случај, покрај крварењето на матката, пациентите забележуваат и други видови крварење (назално крварење, крварење на непцата, тешка загуба на крв од помали исеченици итн.). Таквото крварење е класифицирано како органско, односно поврзано со политичките науки на гениталните органи или системски заболувања.

Крварење на матката (обилно) може да се појави и со хипотироидизам (хипертироидизам) или дефект на тироидната жлезда.

Крварењето на матката е забележано и како компликација на бременоста и породувањето. Со анемија може да се појави продолжено крварење од матката.

Јатрогеното крварење забележано како резултат на употреба на интраутерини контрацептиви, употреба на нехормонални и хормонски контрацептиви и средства за разредување на крвта, исто така, треба да се истакне.

Симптоми на крварење на матката.
Главната манифестација на ова патолошка состојба- Ова е испуштање на крв од вулвата. Од нормална менструацијаКрварењето на матката се разликува по:

• Зголемен волумен на загуба на крв (нормално до 40-80 ml, патологија - над 80 ml). Жената може да ја забележи патологијата доколку е потребно во повеќе чести промени хигиенски производ(на секои половина час до еден и пол).
• Зголемување на времетраењето на крварењето (над седум дена).
• Нарушувања на менструалниот циклус поврзани со намалување или зголемување на неговиот интервал.
• Појавата на крварење после сексуален однос.
• Забележано крварење на матката за време на постменопаузалниот период, по престанокот на менструацијата.

• Менорагија (хиперменореа) - прекумерна и долготрајна менструација додека се одржува нивната регуларност (21-35 дена).
• Метрорагија е крварење со низок интензитет во средината на циклусот.
• Менометрорагија е долгорочно крварење од неправилна природа.
• Полименореата е нарушување на циклусот што се манифестира со премногу често крварење (помалку од 21 ден). Како по правило, продолжената и интензивна загуба на крв со оваа патологија предизвикува развој на анемија со дефицит на железо ( ниска содржинахемоглобин во крвта), во која чести симптомисе вртоглавица, слабост, бледа кожа, отежнато дишење.

Видови на крварење на матката.

Крварење на матката во првата деценија (пред пубертетот).
Тие се забележани многу ретко и се објаснуваат со присуството на тумори на јајниците кои можат да произведат зголемено ниво на полови хормони (т.н. хормонски активни тумори). Резултатот е лажен пубертет.

Малолетничка матка крварење.
Како по правило, тие се јавуваат за време на пубертетот кај девојчињата (од 12 до 18 години). Главната причина што предизвикува крварење во овој период се смета за дисфункција на јајниците. Ваквите неуспеси може да бидат предизвикани од повреди психолошки својства, инфекции во хронична форма, прекумерна физичка активност, честа појава на АРВИ, лоша исхрана. Покрај тоа, таков фактор како сезонската игра игра важна улога овде. Зимата и пролетта се периоди во кои најчесто се забележува крварење и, по правило, тие се ановулаторни, односно кога не се јавува овулација. Многу ретко, но такви случаи се случуваат кога туберкулозните лезии на гениталните органи, нарушувањата на крварењето, туморите на јајниците, грлото на матката и телото на матката може да предизвикаат крварење. Долготрајното и тешко крварење на матката во овој период предизвикува развој на анемија. Третманот на девојчињата во овој период се врши само во стационарни услови.

Доколку дојде до крварење, задолжително јавете се брза помош, и во ова време на девојката треба да и се обезбеди целосен одмор и одмор во кревет. Треба да земе хемостатичен лек (ова може да биде аминокапроична киселина, Дицинон, Викасол (една таблета), да стави ладна подлога за загревање на долниот дел на стомакот. Во стационарни услови, третманот е симптоматски. Главно се користат хемостатски лекови, лекови чие дејство е насочено при контракција на матката (окситоцин) Ако тоа не е доволно, се препишуваат хормонски лекови за да се запре крварењето.

Киретажа за овој тип на крвавење не се врши, со исклучок на тешко и опасно по живот крвавење кое ни докторот не можел да го спречи. хормонски третман. Со цел да се спречи развојот повторено крварењеСе пропишува витаминска терапија, суплементи на железо, како и некои физиотерапевтски процедури и акупунктура.

Откако ќе се прекине крварењето, специјалистите препишуваат лекови со естроген-прогестин, чија цел е да се врати нормалниот менструален циклус. За време на периодот на опоравување, посебна улога игра физичка вежба, урамнотежена исхрана, третман на постоечки хронични инфекции.

Крварење за време на репродуктивниот период (возраст од 18 до 45 години).
Во овој период, може да има многу причини за развој на крварење на матката. Главно под влијание на дисфункционални фактори поврзани со нарушено производство на полови хормони поради претходни абортуси, ендокрини заболувања (дебелина, дијабетеситн.) и заразна природа, тежок стрес, разни интоксикации, како и земање одредени лекови. Крварење од дисфункционална природа може да се забележи на апсолутно секоја возраст, од пубертет до менопауза.

Дисфункционалното крварење на матката често се забележува за време на бременоста, особено во раните датумибременост ова најчесто се должи на заканата од спонтан абортус и ектопична бременост(болка во долниот дел на стомакот, одложена менструација и вообичаени знацибременост), а во подоцнежните фази оваа состојба се јавува поради плацента превиа или хидатиформен мол. При првите знаци на крварење за време на бременоста, без разлика во која фаза, треба да одите на лекар. Во раните фази, со навремено лекување и соодветна терапија, бременоста може да се спаси, но во подоцнежните фази често се јавува потреба од киретажа.

На крајот на вториот и почетокот на третиот триместар од бременоста, крварењето може да ги загрози животите и на мајката и на бебето, така што брзиот контакт со специјалист игра огромна улога овде. Крварењето често се забележува на позадината на плацента превиа (кога влезот во матката е делумно или целосно блокиран), плацентарна абрупција, а исто така и во случај на руптура на матката. Во овие ситуации, крварењето може да биде внатрешно и надворешно по природа, и затоа бара итна операција царски рез. Претставници на фер секс кои се изложени на ризик од развој слични условитреба редовно да се следат од специјалисти. За време на породувањето, појавата на крварење (главно поради плацентарна абрупција, атонија или хипотензија на матката) е особено опасна, бидејќи е придружена со големи количини на загуба на крв.

По породувањето, главните причини за крварење се:

• слаб тон на матката и слаба способност за контракција;
• не се целосно исфрлени делови од мембраните;
• нарушување на згрутчувањето на крвта.

Крварење на матката за време на менопаузата.
За време на менопаузата, таквите состојби се развиваат поради нарушување на производството на хормони или против позадината на болестите на гениталните органи. Бидејќи во овој период телото доживува хормонални промени, тогаш крварењето е вообичаено, но важно е да се консултирате со лекар, бидејќи тие можат да бидат предвесник на малигни или бенигни неоплазми. Ова е особено точно за постменопаузалниот период. Запомнете навремена жалбаПосетувањето лекар (при првите симптоми и манифестации) е клучот за успехот на понатамошниот третман.

За точна дијагноза, одделете дијагностичка киретажаканал на грлото на матката и телото на матката, по што се препишува хистолошки прегледстружење за да се утврди причината за крварењето. За дисфункционално крварење на матката, се пропишува оптимална терапија хормонски лекови.

Пробивот на матката крварење.
Таквото крварење се развива на позадината на хормоналните нарушувања. Токму хормоните се одговорни за нормалниот менструален циклус, бидејќи тие ја одржуваат рамнотежата помеѓу естрогенот и прогестеронот. Ако сè е во ред, тогаш менструацијата секогаш започнува на време и не е тешка. Кога е нарушена хормоналната рамнотежа, започнува силен раст на ендометриумот, на позадината на кој се случува неговото отфрлање на делови, а резултатот е пробивно крварење. Хормоналната нерамнотежа најчесто се забележува кај девојчињата во адолесценцијата и кај жените во периодот на менопауза.

Пробивното крварење може да се појави при земање хормонални орални контрацептиви, што се објаснува со адаптација на употребениот лек. Во оваа ситуација, треба да се консултирате со вашиот лекар за промена на употребената доза. Доколку зголемувањето на дозата не го запре крварењето или станува попрофузно, потребно е да се испита за присуство на болести на репродуктивните органи. Покрај тоа, таквите состојби може да се развијат против позадината на оштетувањето на ѕидовите на матката. интраутерина контрацепција(Морнарица). Во оваа ситуација, на жената се препорачува да го отстрани интраутериниот уред.

Дијагностика.
При првото сомневање за крварење на матката, треба да побарате помош. Многу е добро ако води жена менструален календар, забележувајќи го интензитетот, времетраењето и природата на крварењето. Овој календар дополнително ќе му помогне на лекарот при дијагностицирање и препишување на оптимална терапија. За дијагностички цели, брисевите од грлото на матката се тестираат за рак и тестови за присуство на крварење на матката. Потребен премин ултразвучен преглед, како и мерење на внатрешниот слој на ендометриумот (неговата дебелина). Тие исто така прават општа анализакрв, „за хормони“. Во присуство на вишокот килограмиКога жената се приближува до менопауза, се прави биопсија на внатрешниот слој на матката (мал фрагмент од ендометриумот се штипнува и се испитува под микроскоп). Точна дијагнозае од примарна важност за пропишување на понатамошна оптимална терапија.

Третман на крварење на матката.
Терапијата за такви состојби има четири главни цели: запирање на крварењето, надополнување на загубата на крв, елиминирање на основната причина и превенција. Забележувам дека крварењето на матката од која било природа може да се третира во болнички услови. Техниките што се користат за ова ја земаат предвид возраста на пациентот, причината за крварењето и сериозноста на состојбата.

Главниот метод за запирање на крварењето е хируршка дијагностичка киретажа, што исто така овозможува да се дознае причината за нивното појавување. Апликација хормонска терапијае уште еден метод за запирање на крварењето. За овие цели, главно естроген или комбинирано орално контрацептивни средства, меѓу нив Марвелон, Мерсилон итн. За симптоматски третманхемостатични лекови се користат за контракција на матката, додатоци на железо (за ниски нивоа на хемоглобин) или крвни компоненти, витамини и лекови за зајакнување на крвните садови (аскорутин, фолна киселина, витамини Ц, Б6, Б12). Откако ќе се прекине крварењето на матката, превентивни дејства.
Во случај на дисфункција, се пропишува хормонска терапија со комбинирани орални контрацептиви или лекови базирани на гестагени или се воспоставува хормонска терапија. интраутерина направа. Ако за време на дијагнозата се откријат интраутерини патологии, се пропишува соодветен третман.

Третман со народни лекови.
Може да се користат методи за лекување на крварење на матката традиционална медицина, само прво треба да се консултирате со лекар и да ја идентификувате нивната причина. За да се запре крварењето на матката, ефективни се лушпите и екстрактите на база на листови од малина, равнец, коприва, бурнет, овчарска чанта итн. Еве неколку рецепти:

Инфузија од равнец: купете кутија со билка од равнец во аптека. Земете две лажички сува билка по чаша врела вода, покријте го садот со течноста и оставете да отстои еден час, а потоа процедете. Готовата инфузија пијте ја четири пати во текот на денот (пред јадење), дозата е 50 ml или 1/4 чаша.

Лушпа од равнец: истурете една лажица од билката во фацетирана чаша врела вода, вриејте на тивок оган десет минути од моментот на вриење. Следно, изладете ја супата, процедете ја и пијте. Ова треба да се направи пред јадење три пати на ден, 1/3 чаша. Ја покажува својата хемостатска ефикасност и при внатрешно и надворешно крварење на матката.

Инфузија на трева од овчарска чанта: додадете една лажица подготвена билка (во сува форма, купете во аптека), истурете чаша врела вода, завиткајте темелно и почекајте еден час. Потоа, откако ќе ја намачкате смесата, процедете ја и можете да ја земате инфузијата една лажица по една. Ова мора да се направи три пати на ден пред јадење.

Инфузија од коприва: една лажица од суровината прелијте ја со чаша врела вода, држете на тивок оган десет минути, а потоа изладете и процедете. Исто така, земајте една лажица четири пати на ден пред јадење. За да спречите развој на крварење на матката, можете да земете екстракт од ова растение, лесно може да се најде во аптека. Дозата е следна: 30-40 капки половина час пред јадење, капките се разредуваат со вода (1/4 чаша).

Истурете ги лушпите од шест големи портокали во еден и пол литар вода, варете на тивок оган додека течноста не се намали на 500 ml. После ова, исцедете ја супата и земајте четири лажички три пати на ден.

Превенција на крварење на матката.
Најдобра превенција се смета за систематска посета на гинеколог (најмалку еднаш годишно), целосен курстретман на постоечки сексуални заболувања, почитување на правилата за лична хигиена и дневна рутина, редовно сексуалниот животи со еден партнер (постојан), здрава сликаживот и зајакнување на имунолошкиот систем.

Крварење на маткатазастрашувачки симптом разни болести женско тело. Неуспехот да се обезбеди соодветна помош може да доведе до трагични последици. Запирањето на крварењето на матката не е лесна задача поради многубројните причини. Значи, кои се причините за крварење и како правилно да се обезбеди помош?

Анатомија на матката

1) периметрија– слој кој ја покрива надворешната страна на матката и поминува во ѕидот на абдоминалната празнина;

2)миометриумот- најмасивниот слој на матката, кој се состои од мускулни влакна, кој содржи голем број насадови кои ја хранат матката;

3)ендометриум- мембраната што ја обложува внатрешноста на матката празнина. Тоа е ендометриумот кој се згуснува за време на менструалниот циклус и се подготвува за имплантација на оплодената јајце клетка.

Ендометриумот е поделен на 2 слоја:главен (базален) и функционален, кој се отфрла месечно ако не дојде до оплодување на јајце клетката. Отфрлањето на функционалниот слој на ендометриумот е она што го нарекуваме менструација. Меѓутоа, ако има дефект во хормоналниот систем, отфрлањето на функционалниот слој можеби нема да биде ефективно. Како резултат на тоа, дел од ендометриумот останува, а со тоа и многу проширени жлезди и садови кои почнуваат да крварат. Така се појавуваат дисфункционално крварење на матката.

Видови и причини за крварење на матката

1) крварење како резултат на нарушувања во разни органии системи, 2) крварење поврзано со нарушувања во сексуалната сфера.

Негенитални причини за крварење (екстрагенитални)

• Заразни болести (грип, сипаници, тифусна треска, сепса);
• Крвни заболувања (хеморагичен васкулитис, хемофилија, недостаток на витамин К и Ц, итн.;
• Заболување на црниот дроб (цироза);
• Болести на кардиоваскуларниот систем (висок крвен притисок, атеросклероза, итн.);
• Намалена функција на тироидната жлезда.

1. Крварење на матката како резултат на нарушувања во сексуалната сфера (генитални).

Генитални причини поврзани со бременост (рани периоди)

1. Нарушена бременост (матка, ектопична)
2. Болест на јајце клетката (хидатиформна бенка, хорионпителиом-малигнен тумор)

• Причини во доцната бременост
  • Плацента превиа
  • Лузна на матката
  • Процеси на уништување на ткивото на грлото на матката
  • Друго акушерски причини
• Причини за време на породувањето
  • Предвремено абрупција на плацентата
  • Плацента превиа
  • Ниско поставена плацента
  • Руптура на матката
  • Повреди на вагината и вулвата
  • Одложување на испуштањето на одвоената плацента
  • Давење на плацентата
  • Повреда на прицврстувањето на плацентата
  • Меки повреди породилен канал
• Причини по породувањето
  • Намален тон на матката
  • Повреди на мекиот генитален тракт
  • Задржување на делови од плацентата
  • Хорионпителиом

Генитални причини кои не се поврзани со бременоста

1. Дисциркулаторно крварење на матката

• Малолетнички (за време на пубертетот 12-18 години);
• Репродуктивен (за време на пубертетот 18-45 години);
• Менопауза (период на менопауза);

1. Тумори

• Матка
• Јајниците

1. Руптура на јајниците, руптура на циста на јајниците
2. Повреди на матката
3. Инфективни и воспалителни болести

Дисфункционално крварење на матката (DUB)

Нормално, количината на загуба на крв е 30-40 ml, горната границанорма 80 ml. Кога ќе се појави DUB тешко крварењеповеќе од 100 ml, што може или не може да се совпадне со времето на менструацијата.

Има крварења кои се совпаѓаат со менструацијата - менорагија, изобилство и долготрајно. Како и крварење кое се јавува помеѓу менструации - метрорагија, имаат различен интензитет и се неправилни.

Дисфункционално крварење на маткаташироко распространета кај жените, особено на возраст од 30 до 40 години. Главната причина за DUB е нарушување на процесот на овулација.

Неможноста на процесот на овулација е предизвикана од дефект во хормоналниот систем на жената (промени во нивото и ритамот на секреција на лутеинизирачкиот и фоликуло-стимулирачкиот хормон). Како резултат на тоа, мукозната мембрана на матката (ендометриумот) расте со недоволен развој на жлездите и крвните садови, се јавува акумулација и стагнација на крв, се нарушува циркулацијата на крвта и се менува пропустливоста на крвните садови. Ова создава поволни услови за појава на крварење. И кога ендометриумот е отфрлен, тој не се отфрла рамномерно, што резултира со крварење со различна тежина и времетраење.

Дополнително, при вакви хормонални нарушувања на ниво на матката, функцијата на тромбоцитите (главните клетки на системот за коагулација) се намалува и се зголемуваат процесите на разредување на крвта, што дополнително го зголемува крварењето.

Фактори кои предизвикуваат нарушување на хормоналниот систем

• Хронична и акутна заразни болести
• Намалена количина на витамини (хиповитаминоза)
• Физичко преоптоварување
• Ментална траума

• Емотивни и ментален стрес
• Комплицирани абортуси и породување
• Болести на ендокрините жлезди (тироидна жлезда, итн.)
• Воспалителни заболувањагениталиите

• Акутни и хронични заразни болести
• Невропсихичка траума

Симптоми на крварење на матката

• Слабост, вртоглавица
• Бледило кожата
• Можно гадење, повраќање
• несвестица
• Брз и слаб пулс
• Намален крвен притисок

• Испуштање на крв од вагината
• За време на менструацијата, испуштање на голем број на згрутчување на крвта. Влошката или тампонот брзо и обилно се навлажнуваат. Често менувајте ја заптивката ноќе (на секои 1-2 часа).
• Зголемено времетраење на крварење (повеќе од 7-8 дена). Добро менструално крварењетраат 3-8 дена.
• Можно крварење после сексуален однос
• Дисфункционалното крварење на матката е речиси безболно
• Крварењето често не се совпаѓа со периодот на менструација

Крварењето на матката што се појавува по одложување на менструацијата, по правило, укажува на нивно функционална природа.

Циклично, изобилствокрварењето почесто се јавува кај фиброиди, аденомиоза и крвни заболувања.

Прва помош за крварење на матката

Крварење на маткатазастрашувачки сигнал за повреда во телото на жената. И соодветно, треба да одговорите на тоа многу сериозно. Пред сè, треба да повикате брза помош или да посетите лекар. Само лекар може адекватно да ја процени ситуацијата, бидејќи има многу причини кои можат да предизвикаат крварење на матката и само медицинското искуство ви овозможува да погледнете сеопфатен на проблемот.

Чекор по чекор водич:

Што да не се прави

• Нанесете топла грејна рампа
• Направете туширање
• Земете топла бања
• Прифати медицински материјаликонтракција на матката, без консултација со лекар.

Што да се прави

Чекори за помош, што да правам?	Како да се направи тоа?	За што?
Што можете сами да направите дома?
Одмор во кревет	Легнете на креветот (легнете на грб), кренете ги нозете, ставете потпора или перница под стапалата.	Ова ќе и овозможи на крвта витално да се измие важни органи(мозок, црн дроб, бубрези) и со значителна загуба на крв се намалува ризикот од губење на свеста и тешки компликации.
Студеност во долниот дел на стомакот	Можете да користите пакување мраз само откако ќе го завиткате во крпа за да избегнете смрзнатини. Или можете да ставите грејна рампа, шише наполнето со ладна вода итн. Ставете го мразот 10-15 минути, а потоа направете 5-минутна пауза, повторете 1-2 часа.	Студот ги стеснува крвните садови, а со тоа го намалува крварењето.
Надополнете ја загубата на течности од телото	Во случај на загуба на крв, неопходно е да се замени изгубениот волумен на течност од крвотокот. Без да може да се постави IV, тоа ќе го направи пиење многу течности. Вода, сладок чај, чај од шипка итн.	Водата ќе ја намали количината на изгубена течност заедно со крвта. Гликозата ќе ги храни ткивата и главно нервните клеткимозокот. Чајот со шипка (кој содржи голема количина на витамин Ц) помага во заштитата на ѕидовите на крвните садови, што исто така го намалува крварењето.
Лекови(хемостатски лекови) ДО третман со лековитреба да се користи само по консултација со лекар специјалист или итни ситуации.	Дицинонвнатре 0,25 гр. 4 пати на ден Калциум глуконат 3-4 пати на ден, 1 таблета. внатре. Аминокапроична киселина- 30 ml орално 3-5 пати на ден; Аскорбинска киселинадо 1 гр. дневно. Викасол -орално 0,015 g 3 пати на ден Коприва, водена пиперкаво форма на тинктури орално, 100 ml 3 пати на ден. Производите го зголемуваат тонот и активноста на мускулите на матката.	Земањето хемостатски лекови бара консултација со лекар специјалист, особено ако жената е бремена. Покрај хемостатскиот ефект, лековите можат да предизвикаат различни несакани ефекти.
Медицинска помошсе користи во болница:
Запирање на крварење со хормонски лекови(со ДМК)	Како хормонски лековиСе користат монофазни комбинирани орални контрацептиви (КОК): Регулон, Жанин, Нон-овлон итн. Начин на примена:Првиот ден користете 3-6 таблети додека не престане крварењето. Потоа, секој нареден ден, дозата се намалува за 1 таблета од оригиналната количина. Значи, ако првиот ден земете 5 таблети, тогаш следниот ден земете 4. И така ја намалуваат на 1 таблета дневно, која треба да се пие 21 ден. Исто така, гестогените (ноетирон 5 mg, линстренол 10 mg, дидрогестерон 10 mg) може да се користат како хормонално запирање на крварењето. Но овој типзапирањето на крварењето е побавно и не се користи кај жени со тешка анемија. Начин на примена: 3-5 таблети на ден додека не престане крварењето. Потоа на секои 2-3 дена дозата се намалува за 1 таблета. Вкупниот период на употреба не е повеќе од 10 таблети, 2 таблети на ден.	На кого и под кои услови може да се запре крварењето на матката со употреба на хормонални лекови: Млади жени кои не родиле и не се изложени на ризик за развој на туморски процеси во ендометриумот. Ако киретажата за дијагностички цели била спроведена пред не повеќе од 3 месеци и не открила патолошки процесиво ендометриумот.
Хемостатски лекови	Аминокапроична киселина: Примена: 30 ml перорално 3-5 пати на ден или 100 ml 5% раствор интравенски. Дицинон(натриум етамсилат) интрамускулно 2 ml 1-4 пати на ден во тек на 7 дена или орално 0,25 g. 4 пати на ден; Транексам:за обилно крварење 1000-1500 mg, 3-4 пати на ден, 3-4 дена. Викасол IM 1% -1 ml или орално 0,015 g 3 пати на ден, во тек на 3 дена; Аскорутин 0,25 g орално 3 пати на ден, во тек на 7 дена, го зајакнува васкуларниот ѕид; Лекови кои го зголемуваат тонот на матката: Окситоцин(питуитрин) – 5 единици – 1 ml, IM; 1 ml интравенски во 500 ml 5% раствор на гликоза на ден, до 7 дена; Ergotal– 0,05% -1 ml IM Не за фиброиди на матката!	Аминокапроична киселина:има хемостатички ефект главно поради инхибиција на процесите кои обезбедуваат разредување на крвта. Лекот може драматично да го зголеми згрутчувањето на крвта поради масовното ослободување на супстанции кои го активираат системот за коагулација од ткивата. Затоа, лекот е контраиндициран кај DIC синдром. Дицинон (етамсилат):има брз хемостатички ефект. Ја зголемува активноста и бројот на тромбоцитите. Не предизвикува зголемено згрутчување на крвта и може да се користи долго време. Тој е ефикасен и кога се администрира интравенски и кога се зема орално. Окситоцин:хормонален лек добиен од мозочната жлезда (хипофизата) на говедата. Има директно стимулирачко дејство врз мускулен тонматката, предизвикувајќи нејзина контракција. Исто така, ги стеснува крвните садови и ја намалува диурезата. Во акушерската пракса, обично се користи за намален тонус на матката, крварење во раниот постпартален период и за стимулирање на породувањето. Лекот е контраиндициран кај миокардитис, зголемен крвен притисок, неправилно поставен фетус, тромбофлебитис, патологија на бубрезите кај трудници итн. Транексам– лек кој има изразено хемостатичко дејство, а има и антиинфламаторно, антиалергиско, антиинфективно и антитуморно дејство. На истовремена употребасо други хемостатски лекови, ризикот од згрутчување на крвта се зголемува.
Хируршки методизапре крварењето	- Стружењематката празнина и цервикален канал. -Третман на настинка (криохирургија), употреба специјални уредиСо течен азотда го уништи горниот модифициран слој на матката. - Ендометријална аблација,отстранување на ендометриумот со помош на ласер, јамка или топчеста електрода, како и користење на електромагнетна енергија. Кога се изложени разни видовиенергија, ендометриумот „испарува“.	Стружењее најефективниот и главниот метод за запирање на крварењето кај жени во репродуктивен и менопауза. Криотерапија- Постапката нема контраиндикации. Дава траен ефект на лекување. Ендометријална аблација -се изведува на пациенти кои не се заинтересирани да имаат деца.
Традиционални рецепти за запирање на крварењето Важно!Рецептите за традиционална медицина треба да се користат како додаток на главниот третман и треба да се разговара со лекар специјалист.
Соединение:	Начин на подготовка и употреба	Ефект
Коприва	1 лажица масло. суви лисја, истурете 200 ml врела вода, оставете 30 минути. Земете половина чаша 3 пати на ден.	Содржи големи дози на витамин Ц, кој помага во зајакнување на крвните садови. Го зголемува згрутчувањето на крвта, го зголемува тонот на матката.
Кората од вибурнум	1 лажица масло. смачкана кора, истурете 200 ml врела вода, загрејте 10 минути. на топлина, процедете. Земете 3-4 пати на ден, 2 лажици.	Има вазоконстрикторно, аналгетско и антисептично дејство.
Конска опашка	Подгответе ја инфузијата: 2 лажички. за 200 мл. врела вода По 1 маса. земајте лажица на секои 2 часа.	Има хемостатички, антиинфламаторни, заздравувачки рани и диуретично дејство.
водена пиперка	1 лажица масло. сецкани билки истурете 200 ml врела вода. Оставете 60 минути. 1 лажица масло. земајте 3 пати на ден.	Ги забрзува процесите на згрутчување на крвта, ја намалува пропустливоста и кревкоста на крвните садови, има аналгетски и заздравувачки ефект. Добар антисептик.
Хајлендер	3-4 лажички. билки истурете 200 ml врела вода. Оставете 60 минути. 1 лажица масло. земајте 3 пати на ден половина час пред оброците.	Има силен хемостатички ефект.
Овчарска чанта	10 гр. билки истурете 200 ml врела вода. Земете 3 пати на ден, 1 лажица масло.	Се користи за намален тонус на матката и крварење Го зголемува тонусот на мускулите на матката и промовира контракција на мускулите на матката.
Равнец	1 дес.л. билки истурете 200 ml врела вода, оставете 60 минути. Земете 3-4 пати на ден, 1/3 чаша половина час пред јадење.	Пијте чај откако ќе престане крварењето, за превенција.

Превенција на дисциркулаторно крварење на матката

1. Општи мерки за зајакнување: правилен режимработа и одмор, здравата исхрана, избегнување на стресни ситуации и негативни емоции.
2. Земање антиинфламаторни лекови за прв пат за 1-2 месеци (мефенаминска киселина 50 mg, 3 пати на ден; нимесулид 100 mg 2 пати на ден).
3. За прв пат 1-2 месеци, земање хемостатски лекови (аминокапроична киселина и нејзините деривати).
4. Третман со хормони (естроген-гестаген лекови, прогестински лекови). Просечно времетраењетретман 3-6 месеци. Неефикасноста на хормоналната терапија може да укаже на погрешно идентификувана причина за крварење или неправилен избор на лекот или неговата доза, индивидуална чувствителност или предвремено прекинување на курсот.
5. Витамини: витамин Ц 1 гр. на ден од 16-тиот ден од циклусот, за 10 дена; фолна киселина 1 таблета. тропање од 5-тиот ден од циклусот 10 дена; токоферол ацетат за 2 месеци, мултивитамини и минерални препаратикои содржат железо и цинк.
6. Лекови за смирување и стабилизирање нервен систем(тинктура, валеријана, новопасит, итн.).
7. Корисни се физичко образование, фитнес, пливање, џогирање, јога, танцување итн.