Regulon - ផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំពន្យាកំណើត Regulon, ប្រសិទ្ធភាព, contraindications, ផលប៉ះពាល់

ឈ្មោះ៖

Regulon

ឱសថសាស្ត្រ
សកម្មភាព៖

Monophasic ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់. សកម្មភាពពន្យារកំណើតសំខាន់គឺរារាំងការសំយោគ gonadotropins និងទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល។ លើសពីនេះទៀតដោយការបង្កើន viscosity ទឹករំអិលកស្បូនបន្ថយចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោល។ ប្រឡាយមាត់ស្បូនហើយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពនៃ endometrium រារាំងការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើត។
Ethinylestradiol គឺ analogue សំយោគនៃ estradiol endogenous.
Desogestrel មានប្រសិទ្ធិភាព gestagenic និង antiestrogenic យ៉ាងច្បាស់ស្រដៀងទៅនឹង progesterone endogenous សកម្មភាព androgenic ខ្សោយនិង anabolic ។
Regulon មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid៖ បង្កើនកំហាប់ HDL ក្នុងប្លាស្មាឈាម ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់មាតិកា LDL ។
នៅពេលប្រើថ្នាំ កាត់បន្ថយការខាតបង់យ៉ាងសំខាន់ ឈាមរដូវ (ជាមួយនឹង menorrhagia ដំបូង), វដ្តរដូវមានលក្ខណៈធម្មតា, មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើ ស្បែកជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃមុន vulgaris ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់
កម្មវិធី៖

ការពន្យាកំណើត;
- ការព្យាបាលជម្ងឺ វ​ដ្ត​រដូវដូចជា dysmenorrhea, PMS, ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ។

របៀបនៃការដាក់ពាក្យ:

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់:ការទទួលថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 1 នៃវដ្តរដូវ។ កំណត់ 1 គ្រាប់ / រយៈពេល 21 ថ្ងៃប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានក្នុងពេលតែមួយនៃថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីទទួលយក ថ្នាំគ្រាប់ចុងក្រោយការសម្រាក 7 ថ្ងៃត្រូវបានយកចេញពីកញ្ចប់ដែលក្នុងអំឡុងពេលនោះមានការហូរឈាមដូចជាការមករដូវកើតឡើងដោយសារតែការដកថ្នាំ។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការសម្រាក 7 ថ្ងៃ (4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់ដំបូងនៅថ្ងៃតែមួយនៃសប្តាហ៍) ថ្នាំត្រូវបានបន្តពីកញ្ចប់បន្ទាប់ដែលមាន 21 គ្រាប់ទោះបីជាការហូរឈាមមិនទាន់ឈប់ក៏ដោយ។ គ្រោងការណ៍នៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់នេះត្រូវបានអនុវត្តតាមដរាបណាមានតម្រូវការពន្យារកំណើត។ យោងទៅតាមច្បាប់នៃការចូលរៀន ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតនៅតែបន្តសម្រាប់រយៈពេលនៃការសម្រាក 7 ថ្ងៃ។
កំរិតដំបូងនៃថ្នាំ៖ថេប្លេតដំបូងគួរតែត្រូវបានគេយកពីថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តរដូវ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនចាំបាច់ប្រើទេ។ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមការពន្យាកំណើត។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំចាប់ពីថ្ងៃទី 2-5 នៃការមករដូវ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះក្នុងវដ្តដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។
ប្រសិនបើលើសពី 5 ថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ អ្នកគួរតែពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំរហូតដល់ការមករដូវបន្ទាប់។
លេបថ្នាំក្រោយពេលសម្រាលកូន៖ស្ត្រីដែលមិនបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំមិនលឿនជាង 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសម្រាល បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីនេះមិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតទេ។ ប្រសិនបើក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទបន្ទាប់មកការលេបថ្នាំគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ការមករដូវដំបូង។ ប្រសិនបើការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីប្រើថ្នាំយឺតជាង 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតនោះក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែម។
លេបថ្នាំក្រោយពេលរំលូតកូន៖បន្ទាប់ពីការរំលូតកូនក្នុងករណីដែលគ្មាន contraindications ថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយក្នុងករណីនេះមិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។
ប្តូរពីថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត៖នៅពេលប្តូរពីការរៀបចំមាត់មួយផ្សេងទៀត (21- ឬ 28-ថ្ងៃ): ថេប្លេតទី 1 នៃ Regulon ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់វគ្គសិក្សានៃកញ្ចប់ 28 ថ្ងៃនៃថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គសិក្សា 21 ថ្ងៃ អ្នកត្រូវតែឈប់សម្រាក 7 ថ្ងៃធម្មតា ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regulon ។ មិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។
ប្តូរទៅ Regulon បន្ទាប់ពីប្រើផ្ទាល់មាត់ ថ្នាំអរម៉ូនមានតែ progestogen ("ថ្នាំគ្រាប់តូច")
ថេប្លេតដំបូងនៃ Regulon គួរតែត្រូវបានគេយកនៅថ្ងៃទី 1 នៃវដ្ត។ មិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។
ប្រសិនបើការមករដូវមិនកើតឡើងនៅពេលលេបថ្នាំគ្រាប់តូចទេនោះ បន្ទាប់ពីការបដិសេធនៃការមានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regulon នៅថ្ងៃណាមួយនៃវដ្ត ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូង។ (ប្រើមួកមាត់ស្បូនជាមួយជែលសម្លាប់មេជីវិត ស្រោមអនាម័យ ឬហាមរួមភេទ)។ ការដាក់ពាក្យ វិធីសាស្រ្តប្រតិទិនក្នុងករណីទាំងនេះវាមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ការពន្យារពេលនៃវដ្តរដូវ៖ប្រសិនបើមានតម្រូវការពន្យារការមករដូវ ចាំបាច់ត្រូវបន្តលេបថ្នាំពី ការវេចខ្ចប់ថ្មី។ដោយគ្មានការសម្រាក 7 ថ្ងៃយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ធម្មតា។ ជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃការមករដូវ ការដាច់រលាត់ ឬលេចចេញឈាមអាចកើតមានឡើង ប៉ុន្តែនេះមិនកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតនៃថ្នាំនោះទេ។ ការទទួលទានថ្នាំ Regulon ជាទៀងទាត់អាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការសម្រាក 7 ថ្ងៃធម្មតា។
ថ្នាំគ្រាប់ដែលខកខាន៖ប្រសិនបើស្ត្រីភ្លេចលេបថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលា ហើយមិនលើសពី 12 ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីការខកខាននោះ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំដែលភ្លេចនោះ ហើយបន្ទាប់មកបន្តលេបវាតាមពេលវេលាធម្មតា។ ប្រសិនបើលើសពី 12 ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅរវាងការលេបថ្នាំ - នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលខកខាន ភាពជឿជាក់នៃការពន្យាកំណើតក្នុងវដ្តនេះមិនត្រូវបានធានាទេ ហើយការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមត្រូវបានណែនាំ។
ប្រសិនបើថ្នាំមួយគ្រាប់ត្រូវបានខកខានក្នុងសប្តាហ៍ទី 1 ឬទី 2 នៃវដ្តនោះ ចាំបាច់ត្រូវលេប 2 គ្រាប់នៅថ្ងៃបន្ទាប់ ហើយបន្ទាប់មកបន្តការទទួលទានជាប្រចាំដោយប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃវដ្ត។
ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំក្នុងសប្តាហ៍ទី 3 នៃវដ្តនោះ អ្នកត្រូវតែលេបថ្នាំដែលភ្លេចនោះ បន្តលេបវាឱ្យបានទៀងទាត់ ហើយកុំសម្រាក 7 ថ្ងៃ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាដោយសារតែកម្រិតអប្បរមានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ហានិភ័យនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និង/ឬការហូរឈាមកើនឡើងនៅពេលដែលថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានខកខាន ហើយដូច្នេះការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមត្រូវបានណែនាំ។
ក្អួត/រាគ៖ប្រសិនបើ​ក្អួត ឬ​រាគ​បាន​កើតឡើង​ក្រោយ​ពី​លេប​ថ្នាំ នោះ​ការ​ស្រូប​យក​ថ្នាំ​អាច​នឹង​មាន​បញ្ហា​។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបានឈប់ក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោង នោះអ្នកត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់មួយទៀតបន្ថែម។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកគួរបន្តលេបថ្នាំតាមវិធីធម្មតា។ ប្រសិនបើការក្អួត ឬរាគនៅតែបន្តលើសពី 12 ម៉ោង នោះវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើអំឡុងពេលក្អួត ឬរាគ និងរយៈពេល 7 ថ្ងៃបន្ទាប់។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល:

ពីចំហៀង នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង - ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម; កម្រណាស់ - ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង និងសរសៃឈាមវ៉ែន (រួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃចុងទាបបំផុត, ស្ទះសរសៃឈាម។ សរសៃឈាមសួត); កម្រណាស់ - ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬសរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្លើម, mesenteric, តំរងនោម, សរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមវ៉ែន។
ពីសរីរាង្គនៃអារម្មណ៍៖ បាត់បង់ការស្តាប់ដោយសារជំងឺ otosclerosis ។
ផ្សេងទៀតរោគសញ្ញា hemolytic-uremic, porphyria; កម្រ - ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មប្រព័ន្ធ lupus erythematosus; កម្រណាស់ - ចង្វាក់បេះដូងរបស់ Sydenham (ឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ) ។
ផ្សេងទៀត ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលដែលជារឿងធម្មតាជាង ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរតិចជាង។ ភាពរហ័សរហួននៃការបន្តការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានសម្រេចជាលក្ខណៈបុគ្គលបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ដោយផ្អែកលើសមាមាត្រអត្ថប្រយោជន៍/ហានិភ័យ។
ពីប្រព័ន្ធបន្តពូជ: ហូរឈាមអាសុីក្លីក/ បញ្ហាបង្ហូរឈាមពីទ្វាមាស, amenorrhea បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ, ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃទឹករំអិលទ្វារមាស, ការអភិវឌ្ឍន៍ ដំណើរការរលាកទ្វារមាស, ជំងឺ candidiasis, ភាពតានតឹង, ការឈឺចាប់, ការរីកធំនៃសុដន់, galactorrhea ។
ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ : ចង្អោរ, ក្អួត, ជំងឺ Crohn, ដំបៅ​រលាក​ពោះវៀនការកើតឡើងឬការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺខាន់លឿងនិង / ឬរមាស់ដែលទាក់ទងនឹង cholestasis, cholelithiasis ។
ប្រតិកម្មសើស្បែក: erythema nodosum, erythema exudative, កន្ទួល, chloasma ។
ពី CNS: ឈឺក្បាល, ប្រកាំង, ភាពទន់ខ្សោយនៃអារម្មណ៍, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ពីសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ៖ បង្កើនភាពរសើបនៃកែវភ្នែក (ពេលពាក់ កញ្ចក់​កែវភ្នែក).
ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: ការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងរាងកាយ ការផ្លាស់ប្តូរ (ការកើនឡើង) នៃទំងន់រាងកាយ ការថយចុះការអត់ធ្មត់ចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាត។
ផ្សេងទៀត៖ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ការទប់ស្កាត់៖

វត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរ និង/ឬច្រើនសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន ឬសរសៃឈាម (រួមទាំងធ្ងន់ធ្ងរ ឬ កម្រិតមធ្យមភាពធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹង BP ≥ 160/100 mm Hg);
- វត្តមានឬការចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុង anamnesis នៃមុនគេនៃការកកឈាម (រួមទាំងបណ្តោះអាសន្ន ការវាយប្រហារ ischemicឈឺទ្រូង);
- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដែលមានរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទប្រសព្វ, រួមទាំង។ នៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;
- ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាម / thromboembolism (រួមទាំងជំងឺ myocardial infarction, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើងទាប, ស្ទះសរសៃឈាមសួត) នាពេលបច្ចុប្បន្នឬក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;
- វត្តមាននៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម(ជាមួយ angiopathy);
- ជំងឺរលាកលំពែង (រួមទាំងប្រវត្តិ), អមដោយ hypertriglyceridemia ធ្ងន់ធ្ងរ;
- dyslipidemia;
- ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺខាន់លឿង cholestatic (រួមទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ជំងឺរលាកថ្លើម រួមទាំង។ នៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត (មុនពេលធ្វើឱ្យធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមុខងារនិងមន្ទីរពិសោធន៍និងក្នុងរយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតារបស់ពួកគេ);
- ជម្ងឺខាន់លឿងពេលលេបថ្នាំ GCS;
- cholelithiasisបច្ចុប្បន្ន ឬក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ;
- រោគសញ្ញា Gilbert, រោគសញ្ញា Dubin-Johnson, រោគសញ្ញា Rotor;
- ដុំសាច់ថ្លើម (រួមទាំងប្រវត្តិ);
- រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ, otosclerosis ឬការវិវត្តរបស់វាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពីមុនឬការប្រើថ្នាំ corticosteroids;
- អាស្រ័យលើអរម៉ូន neoplasms សាហាវសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនិងក្រពេញ mammary (រួមទាំងប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានសង្ស័យ);
- ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស etiology មិនច្បាស់លាស់;
- ការជក់បារីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ (ច្រើនជាង 15 បារីក្នុងមួយថ្ងៃ);
- មានផ្ទៃពោះឬការសង្ស័យរបស់វា;
- រយៈពេលបំបៅដោះកូន;
- ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ដោយប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាម / thromboembolism: អាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ, ការជក់បារី, ប្រវត្តិគ្រួសារ, ភាពធាត់ (សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី 30 គីឡូក្រាម / ម 2), dyslipoproteinemia, លើសឈាមសរសៃឈាម, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ , ពិការភាព valvularបេះដូង, ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, យូរ immobilization, ទូលំទូលាយ អន្តរាគមន៍វះកាត់, ការវះកាត់សម្រាប់ អវយវៈក្រោមរបួសធ្ងន់ធ្ងរ, សរសៃ varicoseសរសៃឈាមវ៉ែននិង thrombophlebitis លើផ្ទៃ, រយៈពេលក្រោយសម្រាលវត្តមាននៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (រួមទាំងប្រវត្តិ) ការផ្លាស់ប្តូរ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមី(ភាពធន់នឹងប្រូតេអ៊ីន C សកម្ម, hyperhomocysteineemia, កង្វះ antithrombin III, កង្វះប្រូតេអ៊ីន C ឬ S, អង្គបដិប្រាណ antiphospholipid រួមទាំងអង្គបដិប្រាណទៅនឹង cardiolipin រួមទាំង lupus anticoagulant) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus មិនស្មុគ្រស្មាញ។ ជំងឺសរសៃឈាម, SLE, ជំងឺ Crohn, ដំបៅដំបៅ, ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាឈឺ, hypertriglyceridemia (រួមទាំងប្រវត្តិគ្រួសារ), ស្រួចស្រាវ និង ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃថ្លើម។

អន្តរកម្ម
ឱសថផ្សេងទៀត។
ដោយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត៖

ថ្នាំ, ជំរុញអង់ស៊ីមថ្លើមដូចជា hydantoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, St. ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់និងបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ កម្រិតអតិបរមាការណែនាំជាធម្មតាត្រូវបានសម្រេចមិនលឿនជាង 2-3 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ។
ថ្នាំ Ampicillin និង tetracyclineកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃ Regulon (យន្តការនៃអន្តរកម្មមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង) ។ ប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងរួមគ្នាគឺចាំបាច់ វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើវិធីសាស្ត្ររារាំងបន្ថែមនៃការពន្យាកំណើតពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាល និងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ (សម្រាប់ rifampicin - ក្នុងរយៈពេល 28 ថ្ងៃ) បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក៖

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកឱ្យឆ្ងាយពីដៃរបស់កុមារនៅសីតុណ្ហភាពពី 15 °ទៅ 30 ° C ។
អាយុកាលធ្នើ- ៣ ឆ្នាំ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការចែកចាយពីឱសថស្ថាន៖ ថ្នាំត្រូវបានចែកចាយ នៅលើវេជ្ជបញ្ជា.

ថ្នាំគ្រាប់, ស្រោបដោយខ្សែភាពយន្ត, biconvex ពណ៌ស ឬស្ទើរតែ ពណ៌សរូបរាងឌីសសម្គាល់ "P8" នៅម្ខាង "RG" នៅម្ខាងទៀត។

1 គ្រាប់ មាន៖
0,03 មីលីក្រាម ethinylestradiol និង 0,15 មីលីក្រាម desogestrel;
សារធាតុបន្ថែមអាល់ហ្វា-តូកូហ្វឺរ៉ូល, ម៉ាញេស្យូម stearate, ស៊ីលីកា colloidal anhydrous, អាស៊ីត stearic, povidone, ម្សៅដំឡូង, lactose monohydrate;
សែល: propylene glycol, macrogol 6000, hypromellose;
21 គ្រាប់ក្នុងពងបែក 1 ឬ 3 ពងបែកក្នុងប្រអប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក Regulon? ថ្នាំពន្យារកំណើតទាំងនេះត្រូវរៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងដឹងខ្លួន។ ជារឿយៗពួកគេត្រូវបានគេប្រើដោយការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ជាថ្នាំពន្យារកំណើត ដោយសារថ្នាំនេះត្រូវបានពិចារណា ការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពពី ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន.

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាបូលីសមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី។

នេះជាថ្នាំពន្យារកំណើតទំនើប សារធាតុឱសថដែល desogestrel និង ethinylestradiol ធ្វើសកម្មភាព។ ពួកវាស្ថិតនៅក្នុងបរិមាណដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើត។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដទៃ ថ្នាំ ប្រភេទ​នេះ Regulon មានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោមដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ស្ត្រី:

1. ប្រសិនបើអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្សោយមុនពេលប្រើថ្នាំ ការមករដូវធ្ងន់បន្ទាប់​មក​បន្ទាប់​ពី​ប្រើ​វិធី​ព្យាបាល​នេះ ការ​បាត់​បង់​ឈាម​នឹង​មាន​តិច​ជាង​មុន។
2. ប្រសិនបើមានកន្ទួលនៅក្នុងទម្រង់នៃមុន (មុន) បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីប្រើ Regulon ស្ថានភាពនៃស្បែកនឹងប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
3. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងឈាមតាមរបៀបដែល lipoproteins លេចឡើងនៅក្នុងវាជាមួយ ដ​ង់​សុ​ី​តេ​ខ្ពស់ដែលការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ atherosclerosis ។

Regulon ការពារស្ត្រីពីការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ វាកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

1. នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំការផលិតអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបន្តពូជ (gonadotropins) ត្រូវបានរំខាន។ នេះនាំឱ្យមានការរារាំងដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។
2. ទឹករំអិលដែលស្ថិតនៅលើមាត់ស្បូន ក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំ ផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពរបស់វា ហើយក្លាយជារបាំងដ៏ធ្ងន់ធ្ងរដែលរារាំងមេជីវិតឈ្មោលមិនឱ្យចូលទៅក្នុងស្បូន។
3. ក្នុងករណីខ្លះ (កម្រណាស់) ការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង ប៉ុន្តែនេះមិននាំទៅរកការបង្កកំណើតរបស់ស៊ុតទេ ព្រោះវាមិនមានលទ្ធភាពភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូន ដោយសារការស្តើងនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ នៃគ្រឿងញៀន។

តើថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកយ៉ាងដូចម្តេច?

មាន 21 គ្រាប់ក្នុងប្រអប់ថ្នាំ Regulon ដូច្នេះអ្នកអាចចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំដោយលេបថ្នាំណាមួយ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើតាមគ្រោងការណ៍នេះ: ស្ត្រីគួរតែលេបថ្នាំដំបូងនៅថ្ងៃទី 1 នៃវដ្ត។ អេ ថ្ងៃបន្ទាប់(វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យរំលងទេ បើមិនដូច្នេះទេ ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតអាចមិនដំណើរការ) លេបថ្នាំក្នុងពេលតែមួយដូចថ្ងៃដំបូង។

បន្ទាប់ពីស្ត្រីបានប្រើទាំងអស់ 21 គ្រាប់បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវសម្រាក 7 ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការហូរឈាមគួរតែចាប់ផ្តើម។ ការទទួលភ្ញៀវគួរតែត្រូវបានបន្តនៅថ្ងៃទីប្រាំបីដោយបើក Regulon ថ្មីបន្ទាប់ពីសម្រាក។ នេះត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងករណីណាមួយដោយមិនគិតពីការចាប់ផ្តើមនិងចុងបញ្ចប់នៃការមករដូវ។

ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើតាមការណែនាំដែលបានផ្តល់ឱ្យខាងលើនោះប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតនៃថ្នាំនឹងលេចឡើងចាប់ពីថ្ងៃដំបូង។ ប្រសិនបើការប្រើប្រាស់ថេប្លេតចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 2 ដល់ថ្ងៃទី 5 នៃវដ្តរដូវនោះ ស្ត្រីនឹងត្រូវការពារបន្ថែមពេញមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមប្រើ Regulon បន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 5 នោះវានឹងមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។

តើ Regulon អាចត្រូវបានគេយករយៈពេលប៉ុន្មាន? វាអាចប្រើបានដរាបណាមានតម្រូវការពន្យារកំណើត។ មិនមានការកំណត់ពេលវេលាផ្សេងទៀតទេ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាស្ត្រីប្រើ Regulon បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន (ការព្យាបាល) នោះនាងអាចចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃនៃឧបាយកលទាំងនេះ។

ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​ទើប​សម្រាលកូន​រួច នាង​អាច​ប្រើ​វិធី​ពន្យារកំណើត​នេះ​យ៉ាង​ឆាប់​បំផុត ២១ ថ្ងៃ​ក្រោយ​សម្រាល​។ ប៉ុន្តែនេះអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងករណីដែលម្តាយវ័យក្មេងមិនអាច (ឬមិនចង់) បំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ប្រសិនបើនាងចាប់ផ្តើមប្រើ Regulon យឺតជាងរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់ នោះវានឹងចាំបាច់ក្នុងការទទួលយក វិធានការបន្ថែមសម្រាប់ការការពារ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើស្ត្រីខកខានលេបថ្នាំ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ថ្នាំពន្យារកំណើត Regulon ត្រូវតែប្រើដោយមិនរំលងថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។ មានតែពេលនោះទេដែលវានឹងមានឥទ្ធិពលដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំនៅលើរាងកាយ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើហេតុផលខ្លះ អ្នកជំងឺមិនអាចលេបថ្នាំបន្ទាប់បានទាន់ពេល?

ប្រសិនបើលើសពី 12 ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំចុងក្រោយនេះ ឱសថនេះត្រូវបានគេយកទៅតាមគ្រោងការណ៍ចម្បង ហើយមិនចាំបាច់ការពារខ្លួនអ្នកបន្ថែមនោះទេ។

ប្រសិនបើលើសពី 12 ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅ នោះអ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមការណែនាំបែបនេះ។ មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ ស្ត្រីគួរតែផឹក 2 គ្រាប់ ហើយបន្ទាប់មកមួយថ្ងៃក្រោយមកប្តូរទៅ 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវានឹងចាំបាច់ក្នុងការការពារខ្លួនអ្នកបន្ថែមទៀតសម្រាប់រយៈពេល 7-14 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះ អ្នកជំងឺគួរតែយកថេប្លេតដែលនាងខកខាន ហើយបន្តលេបវាតាមការណែនាំរហូតដល់កញ្ចប់អស់។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរឱ្យចាត់វិធានការពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីនេះមិនចាំបាច់សម្រាកមួយសប្តាហ៍រវាងកញ្ចប់ទេ - ពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើផ្នែកបន្ទាប់នៃថ្នាំ។

ស្ត្រីជាច្រើនសួរថាតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការប្តូរទៅ Regulon ប្រសិនបើថ្នាំផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើពីមុនមក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពួកគេធ្វើដូចនេះ: ប្រសិនបើថ្នាំមុនមាន 28 គ្រាប់នៅក្នុងកញ្ចប់បន្ទាប់មកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេបានបញ្ចប់អ្នកអាចប្រើ Regulon តាមការណែនាំ។ ប្រសិនបើមាន 21 គ្រាប់នៅក្នុងកញ្ចប់នៃឱសថមុននោះ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Regulon ចាប់ផ្តើមយ៉ាងពិតប្រាកដមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃវគ្គនៃថ្នាំមុន។

ប្រសិនបើស្ត្រីបានប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូនបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីពួកគេវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Regulon នៅថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តរដូវប្រសិនបើមានការមករដូវ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិននៅទីនោះទេនោះស្ត្រីអាចប្រើ Regulon នៅថ្ងៃណាមួយខណៈពេលដែលការមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។

នៅក្នុងអត្ថបទវេជ្ជសាស្ត្រនេះ អ្នកអាចស្គាល់ថ្នាំ Regulon ។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នឹងពន្យល់ពីករណីណាដែលអ្នកអាចចាក់ថ្នាំ ឬថ្នាំគ្រាប់ ឱសថជួយអ្វីខ្លះ អ្វីជាសូចនាករសម្រាប់ប្រើ ការទប់ស្កាត់ និង ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល. ចំណារពន្យល់បង្ហាញពីទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំ និងសមាសភាពរបស់វា។

នៅក្នុងអត្ថបទវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកប្រើប្រាស់អាចចាកចេញតែប៉ុណ្ណោះ ការពិនិត្យពិតអំពីថ្នាំ Regulon ដែលអ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើថ្នាំបានជួយក្នុងការពន្យារកំណើតចំពោះស្ត្រី ក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន ដែលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ ការណែនាំរាយបញ្ជី analogues នៃ Regulon តម្លៃនៃថ្នាំនៅក្នុងឱសថស្ថានក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់របស់វាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ថ្នាំពន្យារកំណើត Monophasic គឺ Regulon ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន និងលុបបំបាត់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ថ្នាំត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ដូសដូចខាងក្រោមៈ

ថ្នាំគ្រាប់ Regulon មាន រាងមូលផ្ទៃ biconvex ពណ៌ស ឬស្ទើរតែពណ៌ស។ ពួកវាមានសារធាតុសកម្មសំខាន់ៗចំនួន 2 - ethinylestradiol (30 mcg ក្នុង 1 គ្រាប់) និង desogestrel (150 mcg ក្នុង 1 គ្រាប់)។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, សមាសភាពនៃថ្នាំរួមមានសមាសធាតុជំនួយ។

គ្រាប់ថ្នាំ Regulon ត្រូវបានខ្ចប់ជាពងបែកចំនួន ២១ គ្រាប់។ កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមានពងបែក 1 ឬ 3 ជាមួយនឹងគ្រាប់ថ្នាំ និងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

សកម្មភាពសំខាន់របស់ Regulon ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល និងការទប់ស្កាត់ការសំយោគ gonadotropins ។ ដោយការរារាំងដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យមានការពិបាកសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងការចូលទៅក្នុងស្បូន ហើយក៏ការពារមិនឱ្យស៊ុតបង្កកំណើតចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូនផងដែរ។

សារធាតុសកម្មរបស់ Regulon គឺជាអ័រម៉ូនភេទស្រី desogestrel និង ethinyl estradiol ។ Ethinylestradiol គឺជា analogue សំយោគនៃ estradiol endogenous ។ ចំពោះ desogestrel វាមានប្រសិទ្ធិភាព antiestrogenic និង progestogenic បញ្ចេញសម្លេង ហើយបង្ហាញសកម្មភាព androgenic និង anabolic បន្តិច។

នៅពេលប្រើ Regulon មានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលមករដូវ វដ្តរដូវមានលក្ខណៈធម្មតា និងប្រសើរឡើង។ រដ្ឋទូទៅគម្របស្បែក។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តើ Regulon ជួយអ្វីខ្លះ? ការណែនាំបង្ហាញថាគោលបំណងសំខាន់នៃថ្នាំគឺដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាបានបញ្ជាក់ថា បន្ថែមពីលើប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើត Regulon ក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលផងដែរ។ ដូច្នេះចំពោះសំណួរ "ថ្នាំគ្រាប់ - តើពួកគេមកពីអ្វី?" ការណែនាំចំពោះឱសថឆ្លើយថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Regulon ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ដំណើរការខុសប្រក្រតី ការហូរឈាមស្បូន, រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ, dysmenorrhea ជាដើម។

ឱសថមានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការកើតឡើងជាទៀងទាត់ ឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ជួយកាត់បន្ថយការឈឺចុកចាប់ និងហើមពោះ ការហូរឈាមរដូវ, dysparenia, លុបបំបាត់ការហូរទឹករំអិលពណ៌ងងឹតបន្តិចពីប្រដាប់បន្តពូជក្នុងអំឡុងពេលមករដូវក៏ដូចជាការឈឺនៃក្រពេញ mammary ។

ជារឿយៗវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺ endometriosis ។ ជាមួយនឹង myoma ស្បូន ភ្នាក់ងារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃដុំសាច់ (នេះគួរណែនាំប្រសិនបើអង្កត់ផ្ចិតនៃក្រោយមិនលើសពី 2 សង់ទីម៉ែត្រ)។ លើសពីនេះទៀត Regulon ជំរុញការ resorption នៃ ovarian cysts រក្សាទុក។

បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ, នៅពេលដែលស្ត្រីម្នាក់, ជាក្បួនមួយ, បានសម្រេចចិត្តរួចហើយលើផែនការគ្រួសារនិងកំណើត ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការកុមារ Regulon អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារការរំលូតកូននិងរបស់វា។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន(យោងតាមស្ថិតិ។ ភាគច្រើនការមានផ្ទៃពោះនៅអាយុនេះបញ្ចប់ដោយការរំលូតកូនដោយបង្ខំ)។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Regulon ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅខាងក្នុង។ ការទទួលថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 1 នៃវដ្តរដូវ។ ចាត់តាំង 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 21 ថ្ងៃប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានក្នុងពេលតែមួយនៃថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំចុងក្រោយពីកញ្ចប់ ការសម្រាក 7 ថ្ងៃត្រូវបានយក អំឡុងពេលដែលការហូរឈាមដូចមករដូវកើតឡើងដោយសារតែការដកថ្នាំ។

នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការសម្រាក 7 ថ្ងៃ (4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់ដំបូងនៅថ្ងៃតែមួយនៃសប្តាហ៍) ថ្នាំត្រូវបានបន្តពីកញ្ចប់បន្ទាប់ដែលមាន 21 គ្រាប់ទោះបីជាការហូរឈាមមិនទាន់ឈប់ក៏ដោយ។ គ្រោងការណ៍នៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់នេះត្រូវបានអនុវត្តតាមដរាបណាមានតម្រូវការពន្យារកំណើត។

យោងទៅតាមច្បាប់នៃការចូលរៀន ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតនៅតែបន្តសម្រាប់រយៈពេលនៃការសម្រាក 7 ថ្ងៃ។ កិតដំបូងនៃថ្នាំគ្រាប់ដំបូងគួរតែត្រូវបានគេយកចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តរដូវ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។

អ្នកអាចចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំចាប់ពីថ្ងៃទី 2-5 នៃការមករដូវ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះក្នុងវដ្តដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើលើសពី 5 ថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ អ្នកគួរតែពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំរហូតដល់ការមករដូវបន្ទាប់។

ក្អួត/រាគ

ប្រសិនបើ​ក្អួត ឬ​រាគ​បាន​កើតឡើង​ក្រោយ​ពី​លេប​ថ្នាំ នោះ​ការ​ស្រូប​យក​ថ្នាំ​អាច​នឹង​មាន​បញ្ហា​។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបានឈប់ក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោង នោះអ្នកត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់មួយទៀតបន្ថែម។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកគួរបន្តលេបថ្នាំតាមវិធីធម្មតា។ ប្រសិនបើការក្អួត ឬរាគនៅតែបន្តលើសពី 12 ម៉ោង នោះវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើអំឡុងពេលក្អួត ឬរាគ និងរយៈពេល 7 ថ្ងៃបន្ទាប់។

លេបថ្នាំក្រោយពេលសម្រាលកូន

ស្ត្រីដែលមិនបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំមិនលឿនជាង 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសម្រាល បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីនេះមិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតទេ។ ប្រសិនបើក្រោយពេលសម្រាលកូនមានការទាក់ទងផ្លូវភេទរួចហើយនោះ ការលេបថ្នាំគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ការមករដូវដំបូង។ ប្រសិនបើការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីប្រើថ្នាំយឺតជាង 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតនោះក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែម។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលខកខាន

ប្រសិនបើស្ត្រីភ្លេចលេបថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលា ហើយមិនលើសពី 12 ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីការខកខាននោះ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំដែលភ្លេចនោះ ហើយបន្ទាប់មកបន្តលេបវាតាមពេលវេលាធម្មតា។ ប្រសិនបើលើសពី 12 ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅរវាងការលេបថ្នាំនេះ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលខកខាន ភាពជឿជាក់នៃការពន្យាកំណើតក្នុងវដ្តនេះមិនត្រូវបានធានាទេ ហើយការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមត្រូវបានណែនាំ។

ប្រសិនបើថ្នាំមួយគ្រាប់ត្រូវបានខកខានក្នុងសប្តាហ៍ទី 1 ឬទី 2 នៃវដ្តនោះ ចាំបាច់ត្រូវលេប 2 គ្រាប់នៅថ្ងៃបន្ទាប់ ហើយបន្ទាប់មកបន្តការទទួលទានជាប្រចាំដោយប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃវដ្ត។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំក្នុងសប្តាហ៍ទី 3 នៃវដ្តនោះ អ្នកត្រូវតែលេបថ្នាំដែលភ្លេចនោះ បន្តលេបវាឱ្យបានទៀងទាត់ ហើយកុំសម្រាក 7 ថ្ងៃ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាដោយសារតែកម្រិតអប្បរមានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ហានិភ័យនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និង/ឬការហូរឈាមកើនឡើងនៅពេលដែលថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានខកខាន ហើយដូច្នេះការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមត្រូវបានណែនាំ។

លេបថ្នាំបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន

បន្ទាប់ពីការរំលូតកូនក្នុងករណីដែលគ្មាន contraindications ថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយក្នុងករណីនេះមិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។

ការពន្យារពេលនៃវដ្តរដូវ

ប្រសិនបើមានតម្រូវការពន្យារការមករដូវ ចាំបាច់ត្រូវបន្តលេបថ្នាំគ្រាប់ពីកញ្ចប់ថ្មី ដោយមិនមានការសម្រាក 7 ថ្ងៃ តាមគ្រោងការណ៍ធម្មតា។ ជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃការមករដូវ ការដាច់រលាត់ ឬលេចចេញឈាមអាចកើតមានឡើង ប៉ុន្តែនេះមិនកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតនៃថ្នាំនោះទេ។ ការទទួលទានថ្នាំ Regulon ជាទៀងទាត់អាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការសម្រាក 7 ថ្ងៃធម្មតា។

ប្តូរពីថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ផ្សេងទៀត។

នៅពេលប្តូរពីការរៀបចំមាត់មួយផ្សេងទៀត (21- ឬ 28-ថ្ងៃ): ថេប្លេតទី 1 នៃ Regulon ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់វគ្គសិក្សានៃកញ្ចប់ 28 ថ្ងៃនៃថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គសិក្សា 21 ថ្ងៃ អ្នកត្រូវតែឈប់សម្រាក 7 ថ្ងៃធម្មតា ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regulon ។ មិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។

ប្តូរទៅ Regulon បន្ទាប់ពីប្រើការត្រៀមលក្ខណៈអរម៉ូនតាមមាត់សម្រាប់តែ progestogen ("ថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូច")

ថេប្លេតដំបូងនៃ Regulon គួរតែត្រូវបានគេយកនៅថ្ងៃទី 1 នៃវដ្ត។ មិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។ ប្រសិនបើការមករដូវមិនកើតឡើងនៅពេលលេបថ្នាំគ្រាប់តូចទេនោះ បន្ទាប់ពីការបដិសេធនៃការមានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regulon នៅថ្ងៃណាមួយនៃវដ្ត ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូង។ (ប្រើមួកមាត់ស្បូនជាមួយជែលសម្លាប់មេជីវិត ស្រោមអនាម័យ ឬហាមរួមភេទ)។ ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តប្រតិទិននៅក្នុងករណីទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ការទប់ស្កាត់

មានចំនួននៃ pathological និង លក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យារាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលត្រូវបាន contraindications ក្នុងការលេបថ្នាំ Regulon ទាំងនេះរួមមាន:

• ហ្សែន រោគវិទ្យាពីកំណើតថ្លើម។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺមេតាប៉ូលីសជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្រនៃថ្នាក់សំខាន់នៃ lipid នៅក្នុងឈាម។
• រមាស់ស្បែក ការខូចខាតត្រចៀកខាងក្នុង និងកណ្តាល (ជំងឺ otosclerosis) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ glucocorticosteroids ។
• ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់នៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ឬផ្ទេរក្នុងអតីតកាល។
• ការវិវត្តនៃជំងឺខាន់លឿង (ការកើនឡើងនៃកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាម) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ glucocorticosteroids ។
• វត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះឬការសង្ស័យរបស់វា។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ angiopathy (ការខូចខាតសរសៃឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលាយអាហារខ្សោយ) ។
• រោគសាស្ត្រថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងការថយចុះរបស់វា។ សកម្មភាពមុខងាររួមទាំងជម្ងឺខាន់លឿង cholestatic ជំងឺរលាកថ្លើម។
• neoplasms សាហាវដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូននៃក្រពេញ mammary ឬសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
• ហូរ​ឈាម​តាម​ទ្វារមាស លក្ខណៈ​នៃ​ដើម​កំណើត​ដែល​មិន​អាច​បញ្ជាក់​ឱ្យ​ច្បាស់​បាន ។
• រយៈពេល ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ(ការបំបៅដោះកូន) ។
• ការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ស្ទះសរសៃឈាមសួតឬជំងឺ myocardial infarction ។
• ការរលាកលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែង) ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីនៅក្នុងឈាម។
• សាហាវ ឬ neoplasms ស្រាលថ្លើម រួមទាំងអ្នកដែលបានផ្ទេរកាលពីអតីតកាល។
• វត្តមាននៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ឬអ្នកនាំមុខមុននៃការវិវត្តនៃដុំឈាមកក គឺជាការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន។
• ការជក់បារីរបស់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំព្រោះវាបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម (ច្រើនជាង 15 បារី) ។
• ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងអតីតកាល។
• ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសារធាតុសកម្មឬ សារធាតុបន្ថែមថ្នាំ។
• ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទប្រសព្វ រួមទាំងអ្នកដែលធ្លាប់ទទួលរងពីមុនមក។
• វត្តមាននៃដំណើរការដែលបង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងនៃការវិវត្តទៅជាដុំឈាមក្នុងសរសៃឈាមរួមទាំង ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម(សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់)។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ផលរំខានដែលតម្រូវឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំ៖

• ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: លើសឈាមសរសៃឈាម; កម្រ - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល infarction myocardial, ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃចុងទាបបំផុត, ការស្ទះសរសៃឈាមសួតនិងការស្ទះសរសៃឈាមដទៃទៀតនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន; កម្រណាស់ - ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬសរសៃឈាមវ៉ែននៃតំរងនោម, ថ្លើម, រីទីណា, សរសៃឈាម mesenteric និងសរសៃឈាមវ៉ែន។
• ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ cholelithiasis, ខាន់លឿងនិង / ឬរមាស់ (ការវិវត្តឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ cholestasis, ចង្អោរ, ក្អួត, ដំបៅដំបៅ, ជំងឺ Crohn ។ ការរំលាយអាហារ៖ ការឡើងទម្ងន់ ការរក្សាជាតិទឹកក្នុងរាងកាយ ការថយចុះការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាត។
• ប្រព័ន្ធបន្តពូជ៖ លេចចេញពីទ្វារមាស ឬហូរឈាម acyclic, amenorrhea ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការដកថ្នាំ, ការរំលោភលើស្ថានភាពនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាស, ជំងឺ candidiasis, ដំណើរការរលាកក្នុងទ្វារមាស, galactorrhea, ការរីកធំនៃក្រពេញ mammary, ភាពតានតឹង និងការឈឺចាប់របស់ពួកគេ។
• ប្រតិកម្មសើស្បែក៖ កន្ទួលរមាស់ erythema nodosum, chloasma, erythema exudative ។
• ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
• Porphyria, រោគសញ្ញា hemolytic-uremic; កម្រ - រយៈពេលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មប្រព័ន្ធ lupus erythematosus; កម្រណាស់ - ចង្វាក់បេះដូងរបស់ Sydenham (បណ្តោះអាសន្ន) ។
• សរីរាង្គអារម្មណ៍៖ ជំងឺ otosclerosis មានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការបាត់បង់ការស្តាប់។
• ប្រព័ន្ធប្រសាទ៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ឈឺក្បាល។
• សរីរាង្គនៃការមើលឃើញ៖ នៅពេលពាក់វ៉ែនតា - បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកែវភ្នែក។

ការសម្រេចចិត្តលើការណែនាំនៃការបន្តការព្យាបាលដោយពន្យារកំណើតគឺធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល បន្ទាប់ពីប្រៀបធៀបអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ និងហានិភ័យពិតប្រាកដ។

កុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

Contraindicated អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានប្រើក្នុងវ័យកុមារភាពទេ។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗ ក៏ដូចជាការពន្យារកំណើតឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ វាចាំបាច់ក្នុងការអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regulon ។ មានលេខ សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេសសំខាន់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់រួមមាន:

ថ្នាំគ្រាប់ Regulon គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ដែលអាចទុកចិត្តបាន សន្ទស្សន៍គុជនៅពេលប្រើគឺប្រហែល 0.05 ។

ជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក ថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ 4 សប្តាហ៍មុនពេលវាត្រូវបានអនុវត្ត ហើយបន្ទាប់មកបន្តឡើងវិញមិនលឿនជាង 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពមុខងារនៃ Cortex ខួរក្បាលនោះទេ។

សារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំអាចមានអន្តរកម្មជាមួយ ថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក្រុមឱសថសាស្ត្រ. ក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានព្រមានអំពីបញ្ហានេះ។

នៅពេលដែលអ្នករំលងការលេបថ្នាំ រាគ ក្អួត ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតរបស់ថ្នាំថយចុះ។

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regulon អ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ គ្លីនិកទូទៅ រោគស្ត្រី និង ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការមានផ្ទៃពោះនិងវត្តមាន contraindications វេជ្ជសាស្រ្តចំពោះការប្រើថ្នាំ។

មានភស្តុតាងដែលថាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រីកើនឡើង។

ក្រោយពេលសម្រាលកូន ហានិភ័យនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមកើនឡើង។

សង្ស័យឈឺទ្រូង ឈឺក្បាល ដកដង្ហើមខ្លី ការអភិវឌ្ឍន៍ដែលអាចកើតមានផលវិបាក thromboembolic និងស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ការលេបថ្នាំ Regulon បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃដុំឈាមកក ជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ជំងឺលើសឈាមជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការផលិតសារធាតុ tryptophan, dyslipidoproteinemia, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, ការជក់បារី, ជំងឺតំណពូជ, ភាពធាត់, នៅអាយុរបស់ស្ត្រីលើសពី 35 ឆ្នាំ, ក៏ដូចជាជាមួយនឹងការ immobilization យូរនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី (immobilization ទាក់ទងនឹងរបួស ឬការវះកាត់ធំ)។

ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើត ក៏ដូចជាផលវិបាកត្រូវបានវាយតម្លៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ អ្នកគួរតែតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសូចនាករសុខភាពរបស់ស្ត្រី។ ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម (hemostasis), ការថយចុះនៃសកម្មភាពមុខងារនៃតម្រងនោម, ការវិវត្តនៃដុំសាច់ដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាឈឺ, គ្រាប់ Regulon គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ .

បន្ទាប់ពីការពន្យារពេល ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសអ្នកអាចលេបថ្នាំ Regulon តែប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍ ស្ថានភាពមុខងារថ្លើម។

ការ​ពន្យារកំណើត​តាម​មាត់​ដោយ​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ​មិន​បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​អេដស៍​និង​ជំងឺ​ផ្សេងៗ​នោះ​ទេ​ ជំងឺឆ្លងជាមួយនឹងការឆ្លងផ្លូវភេទភាគច្រើន។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យារកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំដែលជំរុញអង់ស៊ីមថ្លើម៖ rifampicin, hydantoin, carbamazepine, barbiturates, oxcarbazepine, felbamate, primidone, topiramate, wort ផ្លូវ John, griseovulfin ។

លើសពីនេះទៀតនៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ Regulon ថ្នាំទាំងនេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការហូរឈាម។

កម្រិតនៃអាំងតង់ស៊ីតេឈានដល់អតិបរមាមិនលឿនជាង 2-3 សប្តាហ៍ក្រោយមក ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបន្តរហូតដល់ 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ។

ការរំលោភលើវដ្តរដូវ និងការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតអាចកើតឡើងនៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
• ថ្នាំ antispasmodics មួយចំនួន;
• ថ្នាំបញ្ចុះលាមក;
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ជាពិសេសជាមួយ Tetracycline និង Ampicillin);
• barbiturates ។

ក្នុងករណីទទួលភ្ញៀវ ថ្នាំខាងលើចាំបាច់ វាត្រូវបានណែនាំអោយការពារខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតដែលរារាំង (ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូល ក៏ដូចជាសម្រាប់រយៈពេល 7-28 ថ្ងៃបន្ថែម អាស្រ័យលើថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា)។

ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំ Regulon នោះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមនៃពេលវេលា prothrombin ។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ វាអាចចាំបាច់ដើម្បីកែតម្រូវរបបនៃការចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម។

ដោយសារតែការកើនឡើងនូវលទ្ធភាពនៃផលវិបាក Regulon មិនគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារ hepatotoxic ទេ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់អាច៖

• ការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាត;
• តម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ និងអាំងស៊ុយលីន។

អាណាឡូករបស់ Regulon

យោងតាមរចនាសម្ព័ន្ធ analogues ត្រូវបានកំណត់:

1. Mercilon ។
2. ណូវីណេត។
3. Marvelon ។
4. ទ្រីមេត្តា។

អាណាឡូកមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា៖

1. បេឡារ៉ា។
2. ហ្សានីន។
3. ជេស។
4. Bonade ។
5. ស៊ីក្លូ-ប្រូហ្គីណូវ៉ា។
6. Egestrenol ។
7. Femoden ។
8. លីនឌីណេត។
9. អូរ៉ាល់ខុន។
10. ស្ងាត់បំផុត។
11. រីហ្គេវីដុន។
12. អ៊ីវរ៉ា។
13. ដាឡា។
14. ហ្សេនទីន។
15. ឌីមៀ។

តើមួយណាល្អជាង - Regulon ឬ Novinet?

Regulon និង Novinet គឺជាថ្នាំទូទៅ។ ពួកគេមានសមាសភាពដូចគ្នា, ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និង contraindications, ប៉ុន្តែត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផ្សេងគ្នា។

តម្លៃនិងលក្ខខណ្ឌនៃថ្ងៃឈប់សម្រាក

ការចំណាយជាមធ្យមនៃ Regulon (គ្រាប់លេខ 21) នៅទីក្រុងម៉ូស្គូគឺ 400 រូប្លិ៍។ ចេញផ្សាយដោយវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាព 15-30 C. អាយុកាលធ្នើ - 3 ឆ្នាំ។

ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ monophasic

សារធាតុសកម្ម

Ethinylestradiol (ethinylestradiol)
- desogestrel (desogestrel)

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ សមាសភាព និងការវេចខ្ចប់

ថេប្លេតដែលស្រោបដោយខ្សែភាពយន្ត ពណ៌ស ឬស្ទើរតែពណ៌ស រាងមូល biconvex សម្គាល់ "P8" នៅម្ខាង និង "RG" នៅម្ខាងទៀត។

សារធាតុបន្ថែម៖ α-tocopherol, ម៉ាញេស្យូម stearate, colloidal silicon dioxide, អាស៊ីត stearic, ម្សៅដំឡូង, lactose monohydrate ។

សមាសភាពនៃសំបកខ្សែភាពយន្ត៖ propylene glycol, macrogol 6000, hypromellose ។

២១ ភី។ - ពងបែក - PVC / PVDC / អាលុយមីញ៉ូម (1) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
២១ ភី។ - ពងបែក - PVC / PVDC / អាលុយមីញ៉ូម (3) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ monophasic ។ សកម្មភាពពន្យារកំណើតសំខាន់គឺរារាំងការសំយោគ gonadotropins និងទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល។ លើសពីនេះទៀត ដោយការបង្កើន viscosity នៃទឹករំអិលកស្បូន ចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោលតាមរយៈប្រឡាយមាត់ស្បូនថយចុះ ហើយការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃ endometrium រារាំងការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើត។

Ethinylestradiol គឺជាអាណាឡូកសំយោគនៃ estradiol endogenous ។

Desogestrel មានប្រសិទ្ធិភាព gestagenic និង antiestrogenic យ៉ាងច្បាស់ស្រដៀងទៅនឹងសកម្មភាព endogenous, androgenic ខ្សោយ និង anabolic ។

Regulon មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាបង្កើនការប្រមូលផ្តុំ HDL នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមដោយមិនប៉ះពាល់ដល់មាតិកានៃ LDL ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ការបាត់បង់ឈាមពេលមករដូវត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង (ជាមួយនឹងការមករដូវដំបូង) វដ្តរដូវត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា ហើយឥទ្ធិពលដែលមានប្រយោជន៍លើស្បែកត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃការកើតមុន។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Desogestrel

បឺត

Desogestrel ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងស្ទើរតែទាំងស្រុងពីក្រពះពោះវៀន ហើយត្រូវបានរំលាយភ្លាមៗទៅជា 3-keto-desogestrel ដែលជាសារធាតុរំលាយសកម្មជីវសាស្រ្តរបស់ desogestrel ។

C អតិបរមាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 1,5 ម៉ោងហើយគឺ 2 ng / ml ។ ជីវភាពអាចរកបាន - 62-81% ។

ការចែកចាយ

3-keto-desogestrel ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម ភាគច្រើនជា albumin និង globulin ភ្ជាប់អរម៉ូនភេទ (SHBG)។ V d គឺ 1.5 លីត្រ / គីឡូក្រាម។ C ss ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ។ កម្រិតនៃ 3-keto-desogestrel កើនឡើង 2-3 ដង។

មេតាបូលីស

បន្ថែមពីលើ 3-keto-desogestrel (ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមនិងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀន) សារធាតុរំលាយអាហារផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (សារធាតុរំលាយអាហារ។ ដំណាក់កាលដំបូង) ។ មេតាបូលីតទាំងនេះមិនមានសកម្មភាពឱសថសាស្រ្តទេ ហើយផ្នែកខ្លះដោយការបង្រួបបង្រួម (ដំណាក់កាលទីពីរនៃការរំលាយអាហារ) បំប្លែងទៅជាសារធាតុប៉ូឡូលីត - ស៊ុលហ្វាត និងគ្លូកូរ៉ូណេត។ ការបោសសំអាតពីប្លាស្មាឈាមគឺប្រហែល 2 មីលីលីត្រ / នាទី / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។

ការបង្កាត់ពូជ

T 1/2 3-keto-desogestrel គឺ 30 ម៉ោង សារធាតុរំលាយអាហារត្រូវបានបញ្ចេញតាមទឹកនោម និងលាមក (ក្នុងសមាមាត្រ 4:6)។

អេទីនីលស្ត្រាឌីយ៉ូល។

បឺត

Ethinylestradiol ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងទាំងស្រុងពីក្រពះពោះវៀន។ C អតិបរិមាត្រូវបានសម្រេច 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំហើយគឺ 80 pg / ml ។ ភាពអាចរកបាននៃជីវសាស្រ្តនៃឱសថដោយសារតែការភ្ជាប់គ្នាជាប្រព័ន្ធនិងឥទ្ធិពលនៃ "ការឆ្លងកាត់ដំបូង" តាមរយៈថ្លើមគឺប្រហែល 60% ។

ការចែកចាយ

Ethinylestradiol ត្រូវបានចងភ្ជាប់ទាំងស្រុងទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា ជាចម្បងជាមួយ។ Vd គឺ 5 លីត្រ / គីឡូក្រាម។ C ss ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការគ្រប់គ្រង 3-4 ថ្ងៃខណៈពេលដែលកម្រិតនៃ ethinylestradiol ក្នុងសេរ៉ូមគឺខ្ពស់ជាង 30-40% បន្ទាប់ពីមួយដូស។

មេតាបូលីស

ការភ្ជាប់មុនប្រព័ន្ធនៃ ethinylestradiol គឺសំខាន់។ ឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងពោះវៀន (ដំណាក់កាលដំបូងនៃការរំលាយអាហារ) វាឆ្លងកាត់ការបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងថ្លើម (ដំណាក់កាលទីពីរនៃការរំលាយអាហារ) ។ Ethinylestradiol និងសារធាតុផ្សំរបស់វានៃដំណាក់កាលទីមួយនៃការរំលាយអាហារ (ស៊ុលហ្វាត និង glucuronides) ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងទឹកប្រមាត់ ហើយចូលទៅក្នុងឈាមរត់ enterohepatic ។ ការបោសសំអាតពីប្លាស្មាឈាមគឺប្រហែល 5 មីលីលីត្រ / នាទី / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។

ការបង្កាត់ពូជ

T1/2 ethinylestradiol ជាមធ្យមប្រហែល 24 ម៉ោង ប្រហែល 40% ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម និងប្រហែល 60% តាមរយៈពោះវៀន។

ការចង្អុលបង្ហាញ

- ការពន្យាកំណើត។

ការទប់ស្កាត់

- វត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរ និង/ឬច្រើនសម្រាប់ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ឬសរសៃឈាមអាកទែរ (រួមទាំងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ឬមធ្យមជាមួយនឹងសម្ពាធឈាម≥ 160/100 mm Hg);

- មុនគេនៃការកកឈាម (រួមទាំងការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន, angina pectoris) នាពេលបច្ចុប្បន្នឬក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;

- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដែលមានរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទប្រសព្វ, រួមទាំង។ នៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;

- ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាម / ស្ទះសរសៃឈាម (រួមទាំងការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើងទាប, ស្ទះសរសៃឈាមសួត, ជំងឺ myocardial infarction, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) នាពេលបច្ចុប្បន្នឬក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;

- វត្តមាននៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ;

- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជាមួយ angiopathy);

- ជំងឺរលាកលំពែង (រួមទាំងប្រវត្តិ), អមដោយ hypertriglyceridemia ធ្ងន់ធ្ងរ;

- dyslipidemia;

- ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺខាន់លឿង cholestatic (រួមទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ជំងឺរលាកថ្លើម រួមទាំង។ នៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត (មុនពេលធ្វើឱ្យធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមុខងារនិងមន្ទីរពិសោធន៍និងក្នុងរយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតារបស់ពួកគេ);

- ជម្ងឺខាន់លឿងដោយសារការប្រើថ្នាំ corticosteroids;

- cholelithiasis នាពេលបច្ចុប្បន្នឬក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;

- រោគសញ្ញា Gilbert, រោគសញ្ញា Dubin-Johnson, រោគសញ្ញា Rotor;

- ដុំសាច់ថ្លើម (រួមទាំងប្រវត្តិ);

- រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺ otosclerosis ឬការវិវត្តរបស់វាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុន ឬប្រើថ្នាំ corticosteroids;

- neoplasms សាហាវដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូននៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនិងក្រពេញ mammary (រួមទាំងប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានសង្ស័យ);

- ការហូរឈាមទ្វារមាសនៃ etiology មិនស្គាល់;

- ការជក់បារីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ (ច្រើនជាង 15 បារីក្នុងមួយថ្ងៃ);

- មានផ្ទៃពោះឬការសង្ស័យរបស់វា;

- រយៈពេលបំបៅដោះកូន;

- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ដោយប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាម / thromboembolism: អាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ, ការជក់បារី, ប្រវត្តិគ្រួសារ, ភាពធាត់ (សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី 30 គីឡូក្រាម / ម 2), dyslipoproteinemia, លើសឈាមសរសៃឈាម, ឈឺក្បាលប្រកាំង។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ពិការភាពនៃបេះដូង, ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, ការជាប់គាំងយូរ, ការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយ, ការវះកាត់លើចុងទាបបំផុត, របួសធ្ងន់ធ្ងរ, សរសៃ varicose និង thrombophlebitis លើផ្ទៃ, រយៈពេលក្រោយសម្រាល, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (រួមទាំងប្រវត្តិ), ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមី (ភាពធន់នឹងប្រូតេអ៊ីនសកម្ម C ។ , hyperhomocysteineemia, កង្វះ antithrombin III, កង្វះប្រូតេអ៊ីន C ឬ S, អង្គបដិប្រាណ antiphospholipid រួមទាំងអង្គបដិប្រាណទៅនឹង cardiolipin រួមទាំង lupus), ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus មិនស្មុគស្មាញដោយជំងឺសរសៃឈាម ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus (SLE), ជំងឺ Crohn, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, កោសិកាឈាមសស្លេកស្លាំង hypertriglyceridemia (រួមទាំង . ប្រវត្តិគ្រួសារ) ជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។

កិតើ

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅខាងក្នុង។

ការលេបថ្នាំចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 1 នៃវដ្តរដូវ ហើយលេប 1 គ្រាប់/ថ្ងៃ សម្រាប់រយៈពេល 21 ថ្ងៃ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានក្នុងពេលតែមួយនៃថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំចុងក្រោយពីកញ្ចប់ ការសម្រាក 7 ថ្ងៃត្រូវបានយក អំឡុងពេលដែលការហូរឈាមដូចមករដូវកើតឡើងដោយសារតែការដកថ្នាំ។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការសម្រាក 7 ថ្ងៃ (4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់ដំបូងនៅថ្ងៃតែមួយនៃសប្តាហ៍) ថ្នាំត្រូវបានបន្តពីកញ្ចប់បន្ទាប់ដែលមាន 21 គ្រាប់ទោះបីជាការហូរឈាមមិនទាន់ឈប់ក៏ដោយ។ គ្រោងការណ៍នៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់នេះត្រូវបានអនុវត្តតាមដរាបណាមានតម្រូវការពន្យារកំណើត។ យោងទៅតាមច្បាប់នៃការចូលរៀន ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតនៅតែបន្តសម្រាប់រយៈពេលនៃការសម្រាក 7 ថ្ងៃ។

កម្រិតថ្នាំដំបូង

ថេប្លេតដំបូងគួរតែត្រូវបានគេយកពីថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តរដូវ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំចាប់ពីថ្ងៃទី 2-5 នៃការមករដូវ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះក្នុងវដ្តដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។

ប្រសិនបើលើសពី 5 ថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ អ្នកគួរតែពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំរហូតដល់ការមករដូវបន្ទាប់។

លេបថ្នាំក្រោយពេលសម្រាលកូន

ស្ត្រីដែលមិនបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំមិនលឿនជាង 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសម្រាល បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីនេះមិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតទេ។ ប្រសិនបើក្រោយពេលសម្រាលកូនមានការទាក់ទងផ្លូវភេទរួចហើយនោះ ការលេបថ្នាំគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ការមករដូវដំបូង។ ប្រសិនបើការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីប្រើថ្នាំយឺតជាង 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតនោះក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែម។

លេបថ្នាំបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន

បន្ទាប់ពីការរំលូតកូនក្នុងករណីដែលគ្មាន contraindications ថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយក្នុងករណីនេះមិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។

ប្តូរពីថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ផ្សេងទៀត។

នៅពេលប្តូរពីការរៀបចំមាត់មួយផ្សេងទៀត (21- ឬ 28-ថ្ងៃ): គ្រាប់ថ្នាំដំបូង Regulon ត្រូវបានណែនាំអោយលេបនៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់វគ្គសិក្សានៃកញ្ចប់ 28 ថ្ងៃនៃថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គសិក្សា 21 ថ្ងៃ អ្នកត្រូវតែឈប់សម្រាក 7 ថ្ងៃធម្មតា ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regulon ។ មិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។

ប្តូរទៅ Regulon បន្ទាប់ពីប្រើការត្រៀមលក្ខណៈអរម៉ូនតាមមាត់សម្រាប់តែ progestogen ("ថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូច")

ថេប្លេតដំបូងនៃ Regulon គួរតែត្រូវបានគេយកនៅថ្ងៃទី 1 នៃវដ្ត។ មិនចាំបាច់ប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមទេ។

ប្រសិនបើការមករដូវមិនកើតឡើងនៅពេលលេបថ្នាំគ្រាប់តូចនោះ ក្រោយពេលមិនរាប់បញ្ចូលការមានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regulon នៅថ្ងៃណាមួយនៃវដ្ត ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូង (ការប្រើ មួកមាត់ស្បូនជាមួយជែលសម្លាប់មេជីវិត ស្រោមអនាម័យ ឬមិនរួមភេទ)។ ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តប្រតិទិននៅក្នុងករណីទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ការពន្យារពេលនៃវដ្តរដូវ

ប្រសិនបើមានតម្រូវការពន្យារការមករដូវ ចាំបាច់ត្រូវបន្តលេបថ្នាំគ្រាប់ពីកញ្ចប់ថ្មី ដោយមិនមានការសម្រាក 7 ថ្ងៃ តាមគ្រោងការណ៍ធម្មតា។ ជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃការមករដូវ ការដាច់រលាត់ ឬលេចចេញឈាមអាចកើតមានឡើង ប៉ុន្តែនេះមិនកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតនៃថ្នាំនោះទេ។ ការទទួលទានថេប្លេត Regulon ជាទៀងទាត់អាចស្តារឡើងវិញបានបន្ទាប់ពីសម្រាក 7 ថ្ងៃធម្មតា។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលខកខាន

ប្រសិនបើស្ត្រីភ្លេចលេបថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលាហើយបន្ទាប់ពីខកខាន មិនលើសពី 12 ម៉ោង,អ្នកត្រូវលេបថ្នាំដែលភ្លេច ហើយបន្ទាប់មកបន្តលេបវានៅពេលធម្មតា។ ប្រសិនបើវាឆ្លងកាត់រវាងការលេបថ្នាំ ច្រើនជាង 12 ម៉ោង -នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ថ្នាំ​ដែល​ខកខាន ភាព​ទុក​ចិត្ត​នៃ​ការ​ពន្យារ​កំណើត​មិន​ត្រូវ​បាន​ធានា​ក្នុង​វដ្ត​នេះ​ទេ ហើយ​វិធី​ពន្យារ​កំណើត​បន្ថែម​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ។

នៅពេលដែលកុំព្យូទ័របន្ទះមួយត្រូវបានខកខាន សប្តាហ៍ទីមួយឬទីពីរនៃវដ្តអ្នកត្រូវយក 2 ផ្ទាំង។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់ ហើយបន្ទាប់មកបន្តការទទួលទានជាប្រចាំដោយប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃវដ្ត។

នៅពេលដែលអ្នកនឹកថេប្លេត សប្តាហ៍ទីបីនៃវដ្តអ្នកត្រូវលេបថ្នាំដែលភ្លេច បន្តការទទួលទានជាប្រចាំ ហើយកុំសម្រាក ៧ ថ្ងៃ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាដោយសារតែកម្រិតអប្បរមានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ហានិភ័យនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និង/ឬការហូរឈាមកើនឡើងនៅពេលដែលថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានខកខាន ហើយដូច្នេះការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមត្រូវបានណែនាំ។

ក្អួតឬរាគ

ប្រសិនបើ​ក្អួត ឬ​រាគ​បាន​កើតឡើង​ក្រោយ​ពី​លេប​ថ្នាំ នោះ​ការ​ស្រូប​យក​ថ្នាំ​អាច​នឹង​មាន​បញ្ហា​។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបានឈប់ក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោង នោះអ្នកត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់មួយទៀតបន្ថែម។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកគួរបន្តលេបថ្នាំតាមវិធីធម្មតា។ ប្រសិនបើការក្អួត ឬរាគនៅតែបន្តលើសពី 12 ម៉ោង នោះវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើអំឡុងពេលក្អួត ឬរាគ និងរយៈពេល 7 ថ្ងៃបន្ទាប់។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ផល​រំខាន​ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​ឈប់​ប្រើ​ថ្នាំ​ជា​បន្ទាន់៖

លើសឈាមសរសៃឈាម;

រោគសញ្ញា Hemolytic-uremic;

Porfiria;

ការបាត់បង់ការស្តាប់ដោយសារជំងឺ otosclerosis ។

កម្រ៖ការស្ទះសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន (រួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃចុងទាបបំផុត, ការស្ទះសរសៃឈាមសួត); ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។

កម្រ៖ការស្ទះសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្លើម, mesenteric, តំរងនោម, សរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមវ៉ែន; Sydenham's chorea (ឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ) ។

ផល​ប៉ះពាល់​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​មិន​សូវ​ធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែ​មាន​ច្រើន​ជាង​នេះ​ត្រូវ​បាន​រាយ​បញ្ជី​ខាង​ក្រោម។ ភាពរហ័សរហួននៃការបន្តការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានសម្រេចជាលក្ខណៈបុគ្គលបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ដោយផ្អែកលើសមាមាត្រអត្ថប្រយោជន៍/ហានិភ័យ។

ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជ: ការហូរឈាម / ហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស amenorrhea បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ, ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាស, ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងទ្វាមាស, ជំងឺ candidiasis ។

ពីក្រពេញ mammary៖ភាពតានតឹង, ការឈឺចាប់, ការពង្រីកសុដន់, galactorrhea ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, ការឈឺចាប់ epigastric, ជំងឺ Crohn, ដំបៅដំបៅ, ជំងឺរលាកថ្លើម, ការកើតឡើងឬការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺខាន់លឿងនិង / ឬរមាស់ដែលទាក់ទងនឹង cholestasis, cholelithiasis ។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃស្បែក៖ erythema nodosum, erythema exudative, កន្ទួល, chloasma ។

ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖ឈឺក្បាល, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ពីសរីរាង្គនៃអារម្មណ៍៖បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកែវភ្នែក (ពេលពាក់កែវភ្នែក)។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ:ការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន ការផ្លាស់ប្តូរ (ការកើនឡើង) នៃទំងន់រាងកាយ ការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាត។

ផ្សេងៗ៖ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា៖ចង្អោរក្អួតចំពោះក្មេងស្រី - ហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស។

ការព្យាបាល៖ក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតខ្ពស់ ការលាងសម្អាតក្រពះត្រូវបានណែនាំ។ មិនមានថ្នាំបន្សាបជាក់លាក់ទេ ការព្យាបាលមានរោគសញ្ញា។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ថ្នាំដែលជំរុញអង់ស៊ីមថ្លើមដូចជា hydantoin, barbiturates, primidone, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, St. កម្រិតអតិបរិមានៃអាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាឈានដល់មិនលឿនជាង 2-3 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ។

Ampicillin និង tetracycline កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃ Regulon (យន្តការនៃអន្តរកម្មមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង) ។ ប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងរួមគ្នាគឺចាំបាច់ វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើវិធីសាស្ត្ររារាំងបន្ថែមនៃការពន្យាកំណើតពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាល និងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ (សម្រាប់ rifampicin - ក្នុងរយៈពេល 28 ថ្ងៃ) បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។

ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់អាចបន្ថយការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាត បង្កើនតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន ឬភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យសុខភាពទូទៅ (គ្រួសារលម្អិត និងប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួន ការវាស់សម្ពាធឈាម ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍) និង ការពិនិត្យរោគស្ត្រី(រួមទាំងការពិនិត្យនៃក្រពេញ mammary, សរីរាង្គអាងត្រគាក, ការវិភាគ cytological ការលាបមាត់ស្បូន) ការពិនិត្យស្រដៀងគ្នាក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់រៀងរាល់ 6 ខែម្តង (ដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលានៃកត្តាហានិភ័យនិង contraindications ដែលកំពុងលេចឡើង) ។

ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបាន៖ សន្ទស្សន៍គុជ (សូចនាករនៃចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលប្រើវិធីពន្យារកំណើតក្នុងស្ត្រី 100 នាក់ក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ) ជាមួយ កម្មវិធីត្រឹមត្រូវ។គឺប្រហែល 0.05 ។

ក្នុងករណីនីមួយៗ មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូន អត្ថប្រយោជន៍ ឬផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាននៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានវាយតម្លៃជាលក្ខណៈបុគ្គល។ បញ្ហានេះត្រូវតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំងឺដែលបន្ទាប់ពីទទួលបានព័ត៌មានចាំបាច់នឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយលើចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះអរម៉ូនឬវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត។

ស្ថានភាពសុខភាពរបស់ស្ត្រីត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើស្ថានភាព/ជំងឺខាងក្រោមលេចឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗពេលកំពុងប្រើថ្នាំ អ្នកត្រូវតែឈប់ប្រើថ្នាំ ហើយប្តូរទៅវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជាអរម៉ូន៖

- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ hemostasis;

លក្ខខណ្ឌ / ជំងឺ predisposing ដល់ការវិវត្តនៃសរសៃឈាមបេះដូង, ខ្សោយតំរងនោម;

- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;

- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង;

- ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ឬអាស្រ័យលើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ជំងឺរោគស្ត្រី;

- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, មិនស្មុគស្មាញដោយជំងឺសរសៃឈាម;

- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រសិនបើការធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃការរំលាយអាហារ tryptophan បន្ទាប់មកវីតាមីន B 6 អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកែវា);

- ជំងឺស្លេកស្លាំងក្នុងកោសិកា, tk ។ ក្នុងករណីខ្លះ (ឧទាហរណ៍ការបង្ករោគ, hypoxia) ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះសរសៃឈាម។

- រូបរាងនៃគម្លាតនៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់វាយតម្លៃមុខងារថ្លើម។

ជំងឺ Thromboembolic

ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតបានបង្ហាញថាមានការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការទទួលទានអរម៉ូនតាមមាត់ ថ្នាំពន្យារកំណើតនិងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែន (រួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃចុងចុងទាបបំផុត, ស្ទះសរសៃឈាមសួត)។ បញ្ជាក់ ហានិភ័យកើនឡើងជំងឺ thromboembolic នៃសរសៃឈាមវ៉ែនប៉ុន្តែវាតិចជាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (60 ករណីក្នុង 100 ពាន់មានផ្ទៃពោះ) ។

អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះណែនាំថាលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនគឺធំជាងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ desogestrel និង gestodene (ថ្នាំជំនាន់ទី 3) ជាងថ្នាំដែលមានផ្ទុក levonorgestrel (ថ្នាំជំនាន់ទីពីរ)។

ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងដោយឯកឯងនៃករណីថ្មីនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតគឺប្រហែល 5 ករណីក្នុងស្ត្រី 100,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅពេលប្រើថ្នាំជំនាន់ទីពីរ - 15 ករណីក្នុងស្ត្រី 100 ពាន់នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំហើយនៅពេលប្រើថ្នាំជំនាន់ទី 3 - 25 ករណីក្នុង 100 ពាន់នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។

នៅពេលប្រើមាត់ ថ្នាំពន្យារកំណើតកម្រណាស់ ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ឬសរសៃឈាមវ៉ែន នៃសរសៃឈាមថ្លើម មេសេនធឺរិច តំរងនោម ឬកែវភ្នែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម ឬសរសៃឈាមវ៉ែនកើនឡើង៖

- ជាមួយអាយុ;

- នៅពេលជក់បារី (ការជក់បារីខ្លាំងនិងអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំគឺជាកត្តាហានិភ័យ);

- ប្រសិនបើមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ thromboembolic (ឧទាហរណ៍ ឪពុកម្តាយ បងប្អូនប្រុសស្រី)។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យ predisposition ហ្សែនវាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសមុនពេលប្រើថ្នាំ។

- ជាមួយនឹងការធាត់ (សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី 30 គីឡូក្រាម / ម 2);

- ជាមួយ dyslipoproteinemia;

- ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម;

- នៅក្នុងជំងឺនៃសន្ទះបេះដូង, ភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺ hemodynamic;

- ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation;

- ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានភាពស្មុគស្មាញដោយដំបៅសរសៃឈាម;

- ជាមួយនឹងការ immobilization យូរ, បន្ទាប់ពីធំ អន្តរាគមន៍វះកាត់, បន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅលើចុងទាបបំផុត, បន្ទាប់ពីរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្ននៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានរំពឹងទុក (មិនលើសពី 4 សប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ និងបន្តឡើងវិញមិនលឿនជាង 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការស្តារឡើងវិញ) ។

ស្ត្រីក្រោយពេលសម្រាលកូនមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, រោគសញ្ញា hemolytic uremic, ជំងឺ Crohn, ដំបៅដំបៅ, ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាជំងឺ, បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាភាពធន់នឹងប្រូតេអ៊ីន C, hyperhomocysteineemia, កង្វះប្រូតេអ៊ីន C និង S, កង្វះ antithrombin III, វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ antiphospholipid បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬសរសៃឈាមវ៉ែន។

នៅពេលវាយតម្លៃសមាមាត្រអត្ថប្រយោជន៍ / ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការព្យាបាលគោលដៅ រដ្ឋដែលបានផ្តល់ឱ្យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ thromboembolism ។ រោគសញ្ញានៃការស្ទះសរសៃឈាមគឺ៖

- ឈឺទ្រូងភ្លាមៗដែលបញ្ចេញមក ដៃឆ្វេង;

- ដង្ហើមខ្លីភ្លាមៗ;

- ការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរខុសពីធម្មតាដែលមានរយៈពេលយូរ ឬលេចឡើងជាលើកដំបូង ជាពិសេសនៅពេលរួមផ្សំជាមួយនឹងការបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ ឬដោយផ្នែក បាត់បង់ស្មារតី វិលមុខ ដួលសន្លប់ ជម្ងឺឆ្កួតជ្រូក ភាពទន់ខ្សោយ ឬស្ពឹកធ្ងន់ធ្ងរនៃពាក់កណ្តាលនៃខួរក្បាល។ រាងកាយ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃចលនា, ការឈឺចាប់ឯកតោភាគីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង សាច់​ដុំ​កំភួន​ជើង, រោគសញ្ញាស្មុគស្មាញ "ស្រួច" ពោះ។

ជំងឺដុំសាច់

ការសិក្សាមួយចំនួនបានរាយការណ៍ពីការកើនឡើងនៃការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រីដែលបានប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនអស់រយៈពេលជាយូរ ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការសិក្សាគឺផ្ទុយគ្នា។ ដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន តួនាទីយ៉ាងសំខាន់អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ ការឆ្លងមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្ស និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។

ការវិភាគមេតា ៥៤ ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតបានបង្ហាញថាមាន ការកើនឡើងដែលទាក់ទងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនតាមមាត់ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរកឃើញជំងឺមហារីកសុដន់កាន់តែខ្ពស់អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពទៀងទាត់កាន់តែច្រើន។ ការពិនិត្យសុខភាព. ជំងឺមហារីកសុដន់គឺកម្រកើតមានណាស់ក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំ មិនថាពួកគេកំពុងប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូន ឬអត់ ហើយកើនឡើងតាមអាយុ។ ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់អាចចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យមួយក្នុងចំណោមកត្តាហានិភ័យជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីគួរតែត្រូវបានគេណែនាំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានជំងឺមហារីកសុដន់ ដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃហានិភ័យអត្ថប្រយោជន៍ (ការការពារប្រឆាំងនឹងមហារីកអូវែ និងស្បូន)។

មានរបាយការណ៍តិចតួចអំពីការអភិវឌ្ឍនៃ benign ឬ ដុំសាច់សាហាវថ្លើមចំពោះស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនរយៈពេលវែង។ នេះគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងចិត្តនៅក្នុងការវាយតម្លៃឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃការឈឺពោះដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទំហំនៃថ្លើមឬការហូរឈាមខាងក្នុង។

ជំងឺ Chloasma

Chloasma អាចវិវឌ្ឍន៍ចំពោះស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីទាំងនោះដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមគួរតែជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយ កាំរស្មីព្រះអាទិត្យឬ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៅពេលប្រើថ្នាំ Regulon ។

ប្រសិទ្ធភាព

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអាចថយចុះ ករណីដូចខាងក្រោម៖ ខកខានលេបថ្នាំ ក្អួត និងរាគ។ កម្មវិធីក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ថ្នាំផ្សេងទៀតដែលកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យារកំណើតតាមមាត់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែមគួរតែត្រូវបានប្រើ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រសិនបើបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាច្រើនខែនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ ភាពមិនប្រក្រតី ចំណុច ឬ ការហូរឈាមក្នុង​ករណី​បែប​នេះ​ គួរ​បន្ត​លេប​ថ្នាំ​រហូត​ដល់​ចប់​ក្នុង​កញ្ចប់​បន្ទាប់។ ប្រសិនបើនៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តទី 2 ការហូរឈាមរដូវមិនចាប់ផ្តើម ឬការលេចចេញនូវសារធាតុ Acyclic មិនឈប់ ចូរបញ្ឈប់ការលេបថ្នាំគ្រាប់ ហើយបន្តវាវិញ លុះត្រាតែមានគភ៌ត្រូវបានដកចេញ។

ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍

ក្រោមឥទិ្ធពលនៃថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ - ដោយសារតែសមាសធាតុអេស្ត្រូសែន - កម្រិតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនអាចផ្លាស់ប្តូរ (ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមុខងារនៃថ្លើមតម្រងនោមក្រពេញ Adrenal ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសូចនាករនៃ hemostasis កម្រិតនៃ lipoproteins និងប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូន) ។

ព័​ត៍​មាន​បន្ថែម

បន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសស្រួចស្រាវថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមុខងារថ្លើមមានលក្ខណៈធម្មតា (មិនលឿនជាងបន្ទាប់ពី 6 ខែ) ។

សម្រាប់រាគឬ ភាពមិនប្រក្រតីនៃពោះវៀនប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតអាចថយចុះ។ ដោយមិនបញ្ឈប់ថ្នាំនោះ ចាំបាច់ត្រូវប្រើបន្ថែម វិធីសាស្រ្តមិនមែនអរម៉ូនការពន្យាកំណើត។

ស្ត្រីដែលជក់បារីមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។ ហានិភ័យអាស្រ័យលើអាយុ (ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ) និងលើចំនួនបារីដែលជក់បារី។

ស្ត្រីម្នាក់គួរតែត្រូវបានគេព្រមានថាថ្នាំមិនការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (អេដស៍) និងជំងឺកាមរោគផ្សេងទៀតទេ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត និងយន្តការ

ថ្នាំមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការ។

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ការប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូនត្រូវបាន contraindicated ។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន វាចាំបាច់ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហានៃការឈប់ប្រើថ្នាំ ឬបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

សម្រាប់មុខងារខ្សោយតំរងនោម

ជាមួយ ការប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយបន្ទាប់ពីមានការវាយតម្លៃយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោម (រួមទាំងប្រវត្តិ) ។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតរហូតដល់ប្រាំបីឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​«ទុំ»​សម្រាប់​កំណើត​អ្នក​ស្នង តើ​អ្នក​គួរ​ធ្វើ​យ៉ាង​ណា? អ្នកត្រូវតែឈប់ប្រើថ្នាំយ៉ាងហោចណាស់បីខែមុនពេលអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។ យោង​ទៅ​តាម ស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតកើតឡើងជាមធ្យមបន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអ្នកត្រូវធ្វើការលើការមានគភ៌រយៈពេលដប់ទៅដប់ពីរខែ។ នេះមិនមែនហួសពីបទដ្ឋានទេ។
ម្តាយនាពេលអនាគតតែងតែព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីស្ថានភាពរបស់កូនដែលមិនទាន់កើត។ ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលអ្នកមិនទាន់ដឹងខ្លួននៅឡើយ អ្នកអាចអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនអ្នកផឹកស្រា ឬលេបថ្នាំដោយចៃដន្យ។

វាប្រែថានៅក្នុងការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ដែលប្រើ regulon ដំណើរការដូចគ្នាកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដូចជាស្ត្រីដែលស្ថិតក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ហើយប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានគេយក យូរស្ត្រី​ដែល​មាន​កូន​រួច​ហើយ ដំណើរការ​ដូចគ្នា​នឹង​កើត​ឡើង​នៅ​ក្នុង​ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជ​របស់​នាង ដូច​ជា​ស្ត្រី​ដែល​សម្រាល​កូន និង​ចិញ្ចឹម​កូន​ដប់ពីរ​នាក់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង។ នោះ​គឺ​ថា​ថ្នាំ​នេះ​ពិត​ជា​ធ្វើ​អ្វី​ដែល​នៅ​ទី​បញ្ចប់ ធម្មជាតិ​ខ្លួន​ឯង​នឹង​ធ្វើ​ប្រសិន​បើ​ស្ត្រី​ហ៊ាន​ធ្វើ​បែប​នេះ។ កំណើត មួយចំនួនធំដោយវិធីនេះកុមារគឺច្រើនបំផុត វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពការការពារជំងឺ oncological នៃក្រពេញ mammary និងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ទិន្នន័យបែបនេះបដិសេធទាំងស្រុងនូវការនិយាយដែលថានៅពេលប្រើថ្នាំ Regulon និងថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនផ្សេងទៀត។ ជំនាន់ចុងក្រោយអ្នកត្រូវសម្រាកពីរបីខែ។ តាមការពិតការសម្រាកបែបនេះគឺមិនចាំបាច់ទាំងស្រុង។ សព្វថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យជឿថាការបំបែកនៅក្នុងការប្រើប្រាស់ ថ្នាំនេះ។និងថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី។

ម៉េច ស្ត្រីយូរជាងនេះ។យក regulon ដោយគ្មានចន្លោះពេល, កាន់តែខ្លាំង ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលថ្នាំ។ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ជីវិតផ្លូវភេទនិងប្រើប្រាស់ដរាបណាមានតម្រូវការពន្យារកំណើត។ វាប្រែថាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលប្រើ ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនភាគរយនៃស្ត្រីដែលមានភាពគ្មានកូនគឺច្រើនដងតិចជាងក្នុងចំណោមអ្នកដែលមិនធ្លាប់ប្រើ ដោយមធ្យោបាយស្រដៀងគ្នា. នៅពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេលយូររាងកាយបង្កើត លក្ខខណ្ឌល្អបំផុតសម្រាប់ភាពចាស់ទុំនៃស៊ុត។ ដើម្បីរក្សាប្រព័ន្ធបន្តពូជឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អ អ្នកគួរទទួលទានអាហារបំប៉នវីតាមីន (អាហារបំប៉នសកម្មជីវសាស្រ្ត)។

ឱសថស្ថានពោរពេញដោយថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សេងៗ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកុំឱ្យមានភាពច្របូកច្របល់នៅក្នុងភាពសម្បូរបែបនេះ របៀបជ្រើសរើសថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ខ្លួនអ្នក? ជាការពិតណាស់ វាជាការប្រសើរជាងប្រសិនបើជម្រើសត្រូវបានធ្វើឡើងដោយរោគស្ត្រីរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែ​ចំណេះ​ដឹង​បន្ថែម​មិន​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​នរណា​ម្នាក់​ឈឺ​ចាប់​ឡើយ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងរៀនអំពីថ្នាំពន្យារកំណើតមួយប្រភេទ។
ថ្នាំនេះមានក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ថ្នាំខ្ចប់ក្នុងពងបែក។ ពងបែកនីមួយៗមានម្ភៃមួយគ្រាប់។ មានពងបែកបីនៅក្នុងប្រអប់មួយ។ ដូចនេះ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំទាំងនេះ មួយប្រអប់នឹងប្រើបានរយៈពេលបីខែ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Regulon គឺកម្រណាស់។ ចង្អោរ ក្អួត ឈឺក្បាលប្រកាំង តឹងសុដន់ ឡើងទម្ងន់ ឬស្រក ការប្រែប្រួលនៃចំណង់ផ្លូវភេទអាចកើតមាន។ អារម្មណ៍​អាក្រក់ក្នុងករណីកម្រ ភាពរអាក់រអួលនៅពេលប្រើកែវភ្នែក។ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាមិនមានរយៈពេលយូរទេហើយបាត់ដោយគ្មានដានបន្ទាប់ពី 2-3 ខែ។ ការប្រើប្រាស់ទៀងទាត់. ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរពួកគេកម្រនឹងលេចឡើង ចំណុចងងឹតនៅលើស្បែក។

កម្រមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម ដុំឈាមក្នុងមូលដ្ឋាន និងកំណកឈាម រោគសាស្ត្រនៃថង់ទឹកប្រមាត់ ជំងឺរលាកថ្លើម។ កន្ទួលស្បែកការបាត់បង់សក់ ការបញ្ច្រាសនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាស, mycosis ទ្វារមាស, អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ, រាគ។

ហានិភ័យនៃការអនុវត្តខាងលើ ប្រតិកម្មមិនល្អកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូនដោយគ្មានវិញ្ញាបនបត្រពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ លទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មមិនល្អជាមួយនឹងជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃមូលនិធិមាននិន្នាការទៅសូន្យ។

ឈប់ប្រើ Regulon ជាបន្ទាន់៖

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺក្បាលប្រកាំង ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរមិនធម្មតាជាលើកដំបូង ឬលូតលាស់ ឈឺក្បាល, នៅ ធ្លាក់ចុះការមើលឃើញ, ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;

ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមភ្លាមៗជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿងឬជំងឺរលាកថ្លើមដោយមិនមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងជាមួយនឹងរូបរាងនៃការរមាស់ទូទៅជាមួយនឹងរូបរាងឬការកើនឡើងនៅក្នុងករណីនៃការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;

ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់ (6 សប្តាហ៍មុនការវះកាត់) ជាមួយនឹងភាពអសកម្មយូរ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង) ។

វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមប្រើ Regulon នៅថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ។ ពួកគេផឹក 1 គ្រាប់ក្នុងពេលវេលាថេរជាក់លាក់នៃថ្ងៃសម្រាប់តែ 21 ថ្ងៃបន្ទាប់មកការផ្អាក 7 ថ្ងៃគឺជាការចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលដែលការមករដូវកើតឡើង។ នៅថ្ងៃទី 8 ការប្រើថ្នាំគ្រាប់ពីកញ្ចប់បន្ទាប់គួរតែត្រូវបានបន្ត (ទោះបីជាការហូរឈាមមិនទាន់ឈប់ក៏ដោយ) ។ ដើម្បីជៀសវាងការភ័ន្តច្រឡំក្នុងការប្រើប្រាស់ លេខ និងព្រួញត្រូវបានបង្ហាញនៅលើវេចខ្ចប់។

រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់សំណងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលយូរសម្រាប់ចំនួនពេលវេលារហូតដល់អវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតមានរយៈពេលប្រហែល 7 ថ្ងៃ រហូតដល់កម្រិតបន្ទាប់។

នៅពេលផ្លាស់ប្តូរថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ទៅ Regulon វិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងដូចគ្នាត្រូវបានប្រើ។

ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច សម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនមែនជាគិលានុបដ្ឋាយិកា ឱសថនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា បន្ទាប់ពីរយៈពេល 21 ថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅ ស្ត្រីដែលបំបៅដោះកូនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំនេះ ដោយចាប់ផ្តើមពីខែទី 6 ។ បន្ទាប់ពីការរំលូតកូនការប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗឬនៅថ្ងៃទីពីរ។

ប្រសិនបើចន្លោះពេលរវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំលើសពី 1,5 ថ្ងៃ នោះមានលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌។

ប្រសិនបើអ្នកមិនលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ក្នុងសប្តាហ៍ទី 1 ឬទី 2 នៃវដ្តនោះ អ្នកត្រូវប្រើ 2 គ្រាប់នៅថ្ងៃបន្ទាប់ ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅគ្រោងការណ៍ចម្បងវិញ។

ប្រសិនបើថ្នាំ 2 គ្រាប់ជាប់ៗគ្នាមិនត្រូវបានគេយកនៅ 1-2 សប្តាហ៍នៃវដ្តនោះវាត្រូវបានទាមទារឱ្យប្រើ 2 គ្រាប់ក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីត្រលប់ទៅគ្រោងការណ៍សំខាន់វិញដោយអនុវត្តវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃវដ្ត។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ រួមមានអ័រម៉ូន estrogen និង progestogen ។ ផលិតផលនេះមានសមាសធាតុ gestagenic និង estrogenic ដែលបង្កើតដោយសិប្បនិម្មិត ដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងអរម៉ូនភេទធម្មជាតិ។ ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានសម្រេចជាដំបូងដោយការទប់ស្កាត់ការផលិតអរម៉ូនរំញោច follicle និង luteinizing ដែលបញ្ឈប់ការបញ្ចេញពងអូវុល។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការកើនឡើង viscosity នៃទឹករំអិលកស្បូន ដែលការពារការចូលនៃមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងស្បូន។ Regulon គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតកម្រិតទាបថ្មីមួយ ដែលមានផ្ទុកនូវប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន លីល ជំនាន់។ Regulon មិនប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់កាបូអ៊ីដ្រាតនិង ការរំលាយអាហារ lipidដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងធានាបាននូវភាពអត់ធ្មត់ធម្មតានៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវ។

ឱសថសាស្ត្រ

Ethinylestradiol និង desogestrel យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងអនុវត្តដោយគ្មានសំណល់ជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈ ការបែងចែកខាងលើ ពោះវៀនតូច. Ethinyl estradiol ត្រូវគ្នាទៅនឹងការឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារដំបូងនិងឈាមរត់ enterohepatic ។ Desogestrel ត្រូវបានរំលាយដោយការផលិត 3-keto-desogestrel ដែលសារធាតុរំលាយអាហារដែលនៅសល់មិនមានឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រទេ។ សមាសធាតុទាំងពីរមានទំនាក់ទំនងខ្លាំង (ជាង 90%) ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ មាតិកាភាគច្រើននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 1.0-1.5 ម៉ោង។ រីករាលដាលដោយជោគជ័យតាមរយៈសរីរាង្គនិងជាលិកា ethinylestradiol ត្រូវបានដាក់ក្នុងជាលិកា adipose ។ ប្រហែល 10% នៃការទទួលទានចូល ទឹកដោះ. ពាក់កណ្តាលជីវិតជាធម្មតាមានរយៈពេល 24 ម៉ោងសម្រាប់ ethinylestradiol និងជាមធ្យម 31 ម៉ោងសម្រាប់ desogestrel ។ Ethinylestradiol ត្រូវបានលុបចោលដោយតម្រងនោម 40% ជាសារធាតុរំលាយអាហារ 60% ដោយថ្លើម។