Čo lieči hematológ? hematológ

Krv je v tele veľmi cenná. Vykonáva množstvo dôležitých funkcií. Podľa stavu tejto látky môžu lekári určiť mnohé choroby vyvolané rôznymi poruchami. V medicíne existuje samostatná veda, ktorá študuje hematopoetické orgány a patológie s tým spojené. Krvný lekár sa nazýva hematológ. Špecialista používa rôzne diagnostické metódy a testy, ktoré mu pomáhajú identifikovať ochorenie a vybrať potrebnú liečbu pre toho alebo toho pacienta.

Aká je kompetencia hematológa

Nie každý pozná meno špecialistu, ktorý študuje krv a choroby spojené s porušením jej zloženia. Napriek tomu je dosť ťažké preceňovať jeho význam v medicíne. Práve krv je životne dôležitým prvkom živého organizmu, pretože prenáša kyslík a živiny, plní ochranné, termoregulačné a mnohé ďalšie funkcie.

Hematológ sa považuje za zriedkavú lekársku špecializáciu.

Úlohy tohto lekára sú nasledovné:

zber informácií, štúdium etiológie a patogenézy chorôb spojených s hematopoetickým systémom;
stupňa klinické príznaky vyvíja sa s patológiami hematopoetického systému;
vývoj, ako aj používanie diagnostických metód zameraných na štúdium krvi v praxi;
liečba a prevencia rôznych komplikácií u ľudí spojených s aktivitou krvi a kostnej drene.

Hematológ, podobne ako iné medicínske odbory, nesie obrovskú zodpovednosť. Špecialista musí mať vyššie lekárske vzdelanie, ako aj kurzy hematológie.

Dôležité! Absolvovanie rôznych seminárov a prednášok je nevyhnutná podmienka odborný rozvoj lekára.

Aké znalosti by mal mať lekár?

Osoba zaoberajúca sa chorobami krvi musí mať odborné znalosti, medzi ktoré patrí:

deontológia alebo princípy lekárskej etiky;
systém lekárskeho vyšetrenia;
metódy vykonávania chemoterapie;
všetky typy diagnostických techník, ktoré pomáhajú identifikovať porušenie zloženia krvi a činnosti kostnej drene a iných krvotvorných orgánov;
základy onkohematológie, hemostaziológie, imunohematológie;
princípy radiačnej hematológie (vlastnosti krvi pod vplyvom iónového žiarenia);
všetky charakteristiky plazmy a ;
fyziológia, morfológia a embryogenéza orgánov, ktoré sa podieľajú na krvotvorbe tvarovaných častíc vitálnej látky.

Hematológ musí mať všetky potrebné vlastnosti

Hematológ úzko spolupracuje s odborníkmi z iných oblastí lekárske pokyny. Napríklad s chirurgom, onkológom, gynekológom. Často jeden špecialista vykonáva niekoľko funkcií naraz. Môže byť transplantológ, hematológ-pediater, onkohematológ.

Aké patológie lieči hematológ?

Keď sme zistili, ktorý lekár lieči choroby krvi, zistíme, aké patológie môžu slúžiť ako dôvod na kontaktovanie tohto špecialistu. Mnohí počuli o takom stave, ako je anémia, ale nie každý vie, aká nebezpečná môže byť táto choroba. Anémia je patológia, pri ktorej má človek zníženú hladinu hemoglobínu a červených krviniek - erytrocytov. Častejšie sú príznaky patológie malátnosť, chronická únava, časté prechladnutie, ale existujú aj iné, viac nebezpečných druhov anémia. Medzi nimi sú:

nedostatok kyseliny listovej;
V 12 - nedostatok;
hemolytický;
aplastické;
posthemoragické a niektoré ďalšie typy ochorení.

Mnohé z nich sú charakterizované ťažký priebeh predstavujú vážnu hrozbu pre život a zdravie pacienta. Kompetencia hematológa zahŕňa diagnostiku ochorenia, identifikáciu príčin, ktoré viedli k anémii a výber metód liečby patológie.

Okrem toho lekár lieči tieto choroby:

leukémia s akútnym a chronickým priebehom;
trombocytopénia;
stavy charakterizované zvýšeným krvácaním;
lymfosarkóm;
cievne ochorenia;
Guglielmova choroba;
hemoblastóza.

Lekár sa zaoberá liečbou chorôb spojených s porušením zloženia a funkcií krvi

Vyššie uvedené choroby majú svoje vlastné príčiny a klinické prejavy. Ich popis je úplne iná téma. Opíšeme len niektoré prejavy, po zistení ktorých by ste mali okamžite kontaktovať kliniku.

Dôvod návštevy lekára

Každá osoba musí sledovať svoje zdravie a včas sa poradiť s lekárom. Existuje množstvo znakov, ktoré môžu signalizovať určité hematologické poruchy u pacienta. Tie obsahujú:

časté kolísanie telesnej teploty, ktoré nie je spojené s prechladnutím a inými chorobami;
slabosť, únava, zdravotné postihnutie;
chudnutie s Zdravé stravovanie a normálny denný režim;
intenzívne potenie;
cyanóza kože, ktorá nie je spojená s patológiami vnútorné orgány;
prítomnosť trvalého červeného odtieňa tváre;
strata chuti do jedla;
modriny, často v dôsledku krehkosti krvných ciev
mravčenie v končatinách;
zlé hojenie rán a škrabancov;
porušenie menštruačný cyklus u žien (v tomto prípade je spravidla potrebná konzultácia s gynekológom).

Okrem toho sa odporúča starostlivo študovať zloženie krvi pre pacientov, ktorí často ochorejú. prechladnutia, ženy pred počatím a počas nosenia dieťaťa.

Dôležité! Ľuďom vystaveným rádioaktívnemu žiareniu, ako aj pacientom žijúcim v rádioaktívnych oblastiach sa odporúčajú pravidelné vyšetrenia u hematológa.

Diagnostické metódy

Rôzne diagnostické metódy umožňujú identifikovať ochorenia hematologickej povahy, medzi ktorými sa používajú klinické, genetické, laboratórne a inštrumentálne typy vyšetrení.

Pri prvej návšteve lekára sa špecialista podrobne venuje odberu anamnézy, konkrétne príznakom, typu pracovná činnosť pacienta, stravovacie návyky a iné aspekty. Potom hematológ vykoná vyšetrenie lymfatických uzlín lokalizovaných na krku, v podpazuší, slabinách a v iných častiach tela. Metóda palpácie určuje, či sú zväčšené slezina a pečeň.

Diagnóza sa robí vizuálnou kontrolou a použitím inštrumentálne metódy prieskumy

Povinným typom diagnózy je laboratórny krvný test, ktorý pomáha určiť celkové a percentuálne zastúpenie jeho najdôležitejších tvarovaných častíc (leukocyty, lymfocyty, krvné doštičky, erytrocyty a iné).

Okrem toho sa myelogram líši vynikajúcim informačným obsahom (punkcia miecha) a počítačová tomografia (metóda, ktorá umožňuje vizualizáciu stavu vnútorných orgánov a ciev v reálnom čase).

Ďalšie informácie poskytujú nasledujúce techniky:

ultrazvuková procedúra hrudníka, oblasti pobrušnice;
biopsia lymfatických uzlín;
spôsob stanovenia špecifických typov buniek v biologickom materiáli pacienta založený na reakcii protilátok s antigénmi (imunofenotypizácia);
Magnetická rezonancia;
testy založené na molekulárnych reakciách (PCR).

Častejšie sa používa niekoľko diagnostických metód, čo pomáha lekárom vytvoriť si podrobnú predstavu o stave tela. presná diagnóza.

Ako sa pripraviť na test

Správna diagnóza je veľmi dôležitým krokom pri liečbe konkrétnej patológie. Ale aj tie najpresnejšie diagnostické metódy niekedy zlyhajú. Toto môže byť ovplyvnené ľudský faktor(chyby laboratórneho asistenta), poruchu zariadenia, ako aj taký dôležitý aspekt, akým je nesprávna príprava pacienta na testovanie. Pri dodržaní všetkých pravidiel prípravy môžete tento faktor eliminovať a získať čo najpresnejšie údaje.

Pred vyšetrením sa pacientovi odporúča:

odmietnuť jesť jedlo 12 hodín pred manipuláciou. Zvyčajne sa odber krvi na výskum vykonáva na prázdny žalúdok. Povolené je len malé množstvo obyčajnej vody;
dôležité vylúčiť alkoholické nápoje a fajčenie. Zlé návyky negatívne ovplyvniť zloženie krvi, môže ovplyvniť výsledok diagnózy;
ak človek užíva nejaké lieky, je potrebné o tom informovať lekára. Ak je to možné, liečba sa pozastaví;
vedúci ľudia aktívny obrázokživota a pacientov zapojených do športu by mali byť v predvečer intenzívnych analýz vylúčení fyzické cvičenie.

Pred vykonaním krvného testu sa pacient musí správne pripraviť

To všetko pomôže získať spoľahlivé údaje, stanoviť presnú diagnózu a zvoliť najlepšiu možnosť liečby.

Zvláštnosti prijatia k detskému hematológovi

Vzhľadom na nezrelosť tela a niektoré ďalšie znaky sú mnohé hematologické ochorenia diagnostikované presne v detstvo. Úlohou rodičov je nepremeškať začiatok úzkostné symptómy, včas ukázať dieťa špecialistovi. Aby ste to dosiahli, mali by ste u malého pacienta venovať pozornosť takýmto znakom:

časté blanšírovanie kože, žltkastý odtieň dermis;
bezpríčinný výskyt hematómov na tele. Normálne sa pri úderoch a odreninách tvoria modriny, ale ak sa krvácanie objaví z ničoho nič, je to alarmujúci príznak;
sťažnosti dieťaťa na bolesť kĺbov, chrbta;
syndróm bolesti v bruchu;
bolesti hlavy, znížená akademická výkonnosť, nevoľnosť, závraty.

Ak sa zistia nejaké patológie, je potrebné vykonať liečbu a neustále byť v lekárskych záznamoch. Pri každej návšteve lekára sú pacientovi predpísané testy, ktoré pomáhajú sledovať zmeny v zložení krvi a účinnosť vykonanej terapie.

Dôležité! V Rusku musia byť deti s krvnými patológiami registrované u lekára až do dosiahnutia plnoletosti. V niektorých krajinách sa tento vek zvyšuje o 3 roky.

Lekárska taktika

Krvné patológie môžu byť najrozmanitejšieho charakteru. V tomto ohľade sa pre každého pacienta vyberá taktika liečby individuálne. Na základe diagnózy a symptómov pacienta lekár určí liečebný režim.

Taktika terapie sa vyberá v závislosti od diagnózy.

Malígne ochorenia vyžadujú použitie metód, ako je rádioterapia a chemoterapia. Pri včasnom zistení ochorenia je možná pozitívna prognóza pre pacienta. Z liekov sa používajú lieky novej generácie - inhibítory tyrozínkinázy, stimulanty leukopoézy a erytropoézy.

Pri anémii v lekárskej praxi sa používajú transfúzie hmoty erytrocytov, trombocytopénia sa lieči transfúziami hmoty krvných doštičiek.

Medzi radikálnymi metódami sa môže uskutočniť transplantácia kostnej drene, ako aj transplantácia orgánov od darcu.

Liečba chorôb krvi je zložitý a časovo náročný proces, ktorý si vyžaduje veľa úsilia zo strany lekárov i samotných pacientov. Mnoho ľudí žije po celý život s rôznymi poruchami krvi. Drogová terapia a podporné fyzikálne techniky pomáhajú efektívne riešiť mnohé problémy, vedú celý obrázokživota.

Hematológia je v medicíne považovaná za pomerne zriedkavú špecializáciu, takže veľa ľudí nevie, kto je hematológ, aké choroby lieči a v akých prípadoch je potrebná konzultácia s týmto lekárom. O tom všetkom si povieme ďalej.

Hematológ - kto to je a čo lieči?

Hematológia je odvetvie medicíny, ktorého názov má staroveké grécke korene a doslovne sa prekladá ako „učenie a krv“. Hlavnou úlohou tejto vedy je študovať štruktúru a fungovanie krvného systému. Krvný systém je chápaný ako celok hematopoetických orgánov ( Kostná dreň lymfatické uzliny, týmus), orgány, ktoré ničia krv (slezina, cievy) a krvou samotnou (jej zložky). Na základe toho sa hematológ zaoberá identifikáciou a liečbou patológií krvného systému.

Vzhľadom k tomu, krv umýva všetky orgány a tkanivá tela, ktoré majú s nimi nerozlučné puto od hematológov sa vyžaduje, aby mali komplexné znalosti medicínska veda. Kvalifikáciu špecialistu v tomto odbore získajú všeobecní lekári po absolvovaní dvojročného študijného odboru hematológia. V budúcnosti môže byť oblasť činnosti hematológa spojená s jednou z dvoch oblastí:

Výskumná činnosť- práca v laboratóriách, kde sa vykonávajú rôzne rozbory vzoriek krvi, kostnej drene a interpretujú sa ich výsledky, robia sa experimenty, vyvíjajú sa nové metódy diagnostiky a liečby.
Terapeutická a preventívna činnosť – praktická práca priamo s pacientmi, zabezpečenie príjmu pacientov, vymenovanie diagnostických opatrení, výber liečebného režimu a pod.

Hematológ - kto to je?

Ako už bolo uvedené, špecializácia praktického hematológa sa zameriava na diagnostiku patológií krvného systému a ich liečbu. Okrem toho sa títo lekári zaoberajú štúdiom príčin nástupu chorôb, vedia, ako zabrániť ich rozvoju. Úzko spolupracujú s lekármi iných špecializácií: chirurgmi, onkológmi, gynekológmi, genetikmi atď. Sú tam aj také oblasti ako detský hematológ (zaoberá sa krvnými ochoreniami u detí), hematológ-onkológ (zaoberá sa rozpoznávaním a liečbou zhubných ochorení krvného systému).

Čo lieči hematológ?

Vzhľadom na to, kto je hematológ, stojí za zmienku, že oblasť činnosti tohto špecialistu zahŕňa patológie, ktoré môžu viesť k narušeniu produkcie a využitia zložiek krvi. V rovnakej dobe, poškodenie orgánov krvotvorby alebo krvácanie, nie spôsobiť zlyhanie syntéza a využitie zložiek krvi (napríklad poranenie sleziny, zápal lymfatických uzlín a iné).

Aby sme lepšie pochopili, čo robí hematológ, uvádzame hlavné patológie, ktoré lieči:

odlišný pôvod;
myelóm;
lymfocytárnej leukémie;
choroba z ožiarenia;
leukocytóza;
leukopénia a tak ďalej.

Kedy by ste mali navštíviť hematológa?

Existujú určité prejavy, ktorým treba venovať pozornosť, pretože môžu byť príznakmi hematologických problémov. Zdôraznime tieto znaky, ktoré naznačujú, kedy kontaktovať hematológa:

zvýšenie telesnej teploty, zaznamenané z času na čas bez zjavného dôvodu;
neustála slabosť, únava;
silné potenie;
pretrvávajúce začervenanie kože tváre;
cyanóza kože, ktorá nie je spojená s chorobami vnútorných orgánov;
opuchnuté lymfatické uzliny;
časté bolesti hlavy neznámeho pôvodu;
strata hmotnosti bez objektívnych dôvodov;
modriny s menšími nárazmi;
predĺžené krvácanie po menších rezoch;
pravidelné brnenie v končekoch prstov;
predĺžené porušenie menštruačného cyklu.

Okrem toho je v takýchto prípadoch potrebná konzultácia s hematológom:

nástup tehotenstva;
plánovanie počatia dieťaťa;
zvýšené rádioaktívne pozadie na území bydliska.

Ako prebieha stretnutie s hematológom?

Často sa vymenovanie hematológa vyskytuje v smere miestneho terapeuta alebo iného ošetrujúceho lekára. Títo špecialisti navštevujú pacientov v hlavnom zdravotnícke strediská, onkologické ambulancie, súkromné ambulancie a v bežných obvodných ambulanciách hematológov nenájdete. Ak sa chystáte na stretnutie s hematológom, mali by ste byť pripravení na to, že v ten istý deň môžu byť predpísané niektoré diagnostické opatrenia. Vzhľadom na to sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

12 hodín pred návštevou hematológa nejedzte.
Nefajčite a nepite alkohol.
Vyhnite sa užívaniu liekov.
Deň pred konzultáciou obmedzte príjem tekutín.

Čo a ako kontroluje hematológ?

Mnohí pacienti, ktorí majú navštíviť tohto špecialistu, sa obávajú, že hematológ skontroluje, ako bude schôdzka vykonaná. Vo väčšine prípadov sa vymenovanie začína tým, že lekár počúva sťažnosti, vedie rozhovory s pacientom a študuje anamnézu. Nasleduje fyzické vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

palpácia lymfatických uzlín;
vyšetrenie mandlí;
palpácia sleziny;
inšpekcia koža, sliznice.

Aké vyšetrenia môže predpísať hematológ?

Údaje získané po zbere anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia zriedka umožňujú presne identifikovať odchýlku od normy, nedávajú úplný obraz o patológii. Vzhľadom na to špecifické laboratórium a inštrumentálny výskum. Je dôležité vedieť, aké testy hematológ predpisuje, a všetky vykonať potrebný výskum. Nezabudnite najprv priradiť všeobecné a biochemická analýza krvi. Pre tých, ktorí to už urobili, môže hematológ odporučiť nasledujúce postupy:

krvný test na syfilis (Wassermanova reakcia);
krvný test na HIV;
krvný test na hepatitídu;
koagulogram;
všeobecná analýza moč;
vyšetrenie stolice na skrytú krv.

Krv je najdôležitejšia biologická tekutina v Ľudské telo. Hematológ sa zaoberá štúdiom štruktúry a funkcií krvi, prácou hematopoetických orgánov a zisťovaním chorôb krvného systému. Je pozoruhodné, že pre takéto ochorenia neexistujú žiadne špecifické príznaky, takže hematológ čelí ťažkej úlohe. Až po punkcii kostnej drene alebo rozšírenom krvnom teste môže lekár posúdiť prítomnosť patológie.

Čo je hematológ

Lekár, ktorý lieči krv, musí mať nevyhnutne vyššie medicínske vzdelanie, špecializáciu na procesy spojené s krvotvorbou a rozsiahle znalosti o etiológii a patogenéze krvného systému. Medzi jeho povinnosti patrí:

Interpretácia analýz rôznej zložitosti. To zahŕňa nielen hematologické testy, ale aj štúdie hematopoetických orgánov, ktoré zahŕňajú červenú kostnú dreň, týmus, lymfatické uzliny a slezinu.
Identifikácia patológie. Na základe výsledkov testov lekár vyvodzuje závery o dedičnej alebo získanej povahe patológie a robí presnú diagnózu.
Predpisovanie liečby a sledovanie pacienta. Patrí sem aj prevencia, ktorá včasná diagnóza a liečenie patológií spojených s krvným systémom.
Odber vzoriek krvi od obyvateľstva. Pri darovaní je prítomný hematológ daroval krv, monitoruje prítomnosť chorôb alebo akýchkoľvek abnormalít u darcov, podieľa sa na práci krvných bánk a priamo na procese transfúzie.
Výskumná časť. Vývoj, implementácia nových spôsobov boja proti patológiám. Štúdium účinku zložiek žiarenia na krv, toxických, lieky.
Spolupráca s inými oblasťami medicíny súvisiacimi s hematológiou v ich špecifikách, medzi ktoré patrí onkológia, transplantológia, imunológia.
Diagnostika. Patria sem biochemické, rádiologické, imunologické, cytologické výskumné metódy, punkcia, biopsia orgánov atď.

Čo lieči

Hematológ je špecialista, ktorý diagnostikuje a lieči nasledujúce choroby:

Anémia je stav, pri ktorom takmer vždy dochádza k poklesu množstva hemoglobínu v jednotke krvi - k poklesu počtu červených krviniek a v dôsledku toho k nedostatočnému zásobovaniu mnohých orgánov kyslíkom. Anémia nie je nezávislá choroba, ale symptóm širokého spektra patologické stavy(tuberkulóza, HIV). Existuje mnoho typov anémie, ktoré sa rozlišujú podľa niekoľkých kritérií: napr. Anémia z nedostatku železa kvôli nedostatku železa v tele alebo porušení jeho absorpcie. Sprevádzané malátnosťou, slabosťou, zlyhaním dýchania s menšou námahou, nechutenstvom.
Myeloidná leukémia - závažná onkologické ochorenie, ktorý je spôsobený poškodením kmeňových buniek (myeloidných), čo vedie k ich nekontrolovanému množeniu (deleniu). Pri myeloidnej leukémii sú chromozómy 21 a 22 modifikované. Bunky nielen mutujú, ale vytvárajú aj klony, ktoré sú prenášané krvným obehom po celom tele. Príznaky - bledosť kože, malátnosť, anémia, zväčšená slezina, subfebrilná teplota telo, dna.
Lymfóm je skupina onkologických ochorení lymfatického systému zodpovedných za imunitu, pri ktorých dochádza k nekontrolovanej reprodukcii lymfocytov, šíreniu ich klonov po tele a hromadeniu v orgánoch. Súčasne lymfatické uzliny na krku, podpazušie, slabiny a potom sa zväčšujú ďalšie orgány. Rozlišujte medzi Hodgkinovým lymfómom a non-Hodgkinovým lymfómom. Symptómy závisia od typu patológie, ale primárne znaky každý tretí pacient je podobný - porušenie teplotný režim, potenie, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesti kĺbov a kostí, strata hmotnosti.
Lymfocytová leukémia je rakovina spôsobená proliferáciou atypických B-lymfocytov. Rovnako ako pri myeloidnej leukémii, bunky vytvárajú klony, ktoré sa v chronickej fáze koncentrujú v kostnej dreni, krvi, lymfatických uzlinách, pečeni a slezine. Toto ochorenie je dedičné, bežné medzi predstaviteľmi kaukazskej rasy, ale hematológovia ešte neprišli na to, aký typ buniek vytvára klony. Pacient sa môže sťažovať na stratu hmotnosti, potenie, chronickú únavu, krvácanie bez príčin, závraty; dochádza k zvýšeniu pečene a sleziny, výskytu červených a fialových škvŕn na koži.
Makroglobulinémia Waldenström. Hematológovia ho zaraďujú medzi nádory kostnej drene. Ochorenie je charakterizované abnormálnym delením B-lymfocytov, ktoré rýchlo produkujú vysokomolekulárny proteín M-globulín. Zvyšuje sa viskozita krvi, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín; v tomto prípade je možné krvácanie v dôsledku obalenia krvných doštičiek globulínom. Symptómy: slabosť, subfebrilná teplota, strata chuti do jedla. Hlavnými príznakmi makroglobulinémie sú časté krvácanie z nosa a krvácanie z ďasien.
Hematológovia nazývajú mnohopočetný myelóm malignita v kostnej dreni, vznikajúce delením B-lymfocytov, ktoré produkujú nešpecifický proteín, ktorý sa bežne nenachádza. Môžu to byť imunoglobulíny alebo ich fragmenty. Keď sa nahromadí príliš veľa týchto paraproteínov, začnú sa rozvíjať orgánové patológie - deštrukcia kostí, zlyhanie obličiek. Primárne symptómy myelóm cítiť slabosť, závrat, bolesť kostí, infekciu dýchacieho traktu, no presná diagnóza sa robí až na základe laboratórnych testov.
Autoimunitná trombocytopénia je ochorenie, pri ktorom telo produkuje protilátky proti vlastným krvným doštičkám (zrážaniu buniek). Vyskytuje sa v slezine, lymfatických uzlinách, pečeni. Príznaky trombocytopénie sú nešpecifické: časté nepretržité krvácanie (silná menštruácia u žien), krv v stolici a moči, hemoragické vyrážky na dolných končatín.
Hemofília je dedičná porucha hemostázy spôsobená absenciou alebo nedostatočnou syntézou jedného z dvanástich koagulačných proteínov. Touto chorobou trpia len muži, ženy sú „prenášačmi“ mutácie. Hemofília je charakterizovaná silným krvácaním, krvácaním v centrálnom nervový systém, gastrointestinálny trakt a iných vnútorných orgánov. Hematológ stanoví diagnózu na základe koagulogramu a údajov diagnostické štúdie orgány náchylné na krvácanie (napríklad pri retroperitoneálnych hematómoch sa vykonáva ultrazvuk brušná dutina).

Detský hematológ

Pediatria úzko súvisí s hematológiou, pretože značný počet krvných chorôb sa prejavuje v mladom veku, takže rodičia by mali byť pozorní voči takýmto príznakom u dieťaťa:

sťažnosti na bolesť hlavy, chrbtice, kĺbov;
strata chuti do jedla, letargia, slabosť, podráždenosť;
slabé cievy, vzhľad modrín s malými zraneniami;
bledosť kože, niekedy žltosť;
krvácajúca odlišné typy;
zdurenie lymfatických uzlín (bez iných prejavov prítomnosti infekcie alebo vírusu v tele dieťaťa).

Keď sa tieto príznaky objavia, rodičia by mali krátka doba prineste dieťa na stretnutie s terapeutom, predpíše potrebné testy a na základe ich výsledkov vypíše odporúčanie na stretnutie s hematológom. V Ruskej federácii sú deti registrované u hematológa povinné navštevovať kliniku týždenne. Krvný špecialista sleduje ich zdravotný stav až do dospelosti.

Počas tehotenstva

Choroby krvi tvoria 8-9% všetkých ľudských chorôb (50% z nich je dedičných), preto je pre budúcich rodičov pri plánovaní tehotenstva mimoriadne dôležité navštíviť hematológa, aby vykonal genetické testy a vypočítal pravdepodobnosť hematologickej abnormality. To platí najmä vtedy, ak sa v rodine vysledujú krvné patológie (priamo od rodičov).

Počas tehotenstva telo matky produkuje nadbytok hormónu progesterónu, ktorý podporuje tvorbu erytropoetínu, prostredníctvom ktorého sa tvoria červené krvinky. Normálne by ich malo byť veľa na zásobovanie plodu kyslíkom, ale zároveň je možný pokles hemoglobínu u matky. Okrem toho ženské telo syntetizuje vo veľkom počte leukocytov a fibrinogénu zodpovedných za zrážanie krvi, krv zhustne - zvyšuje sa riziko krvných zrazenín. Existuje vysoká pravdepodobnosť patológie hemostázy u pacientov, ktorí predtým stratili tehotenstvo.

Počas tehotenstva sa telo „pripravuje“ na pôrod vopred, produkuje tie správne látky, čo možno vysledovať vo výsledkoch hematologických štúdií. V prípade akýchkoľvek odchýlok od normy je potrebná konzultácia s hematológom. Najčastejším problémom je anémia z nedostatku železa, ale nie je ťažké sa s ňou vyrovnať - až do samotného pôrodu je potrebné dodržiavať liečebný postup predpísaný lekárom a byť pozorovaný u hematológa.

Kedy navštíviť hematológa

Stretnutie s hematológom je potrebné, ak sú pozorované nasledujúce príznaky:

silná bledosť kože alebo sčervenanie tváre;
necitlivosť, brnenie prstov končatín;
subfebrilná telesná teplota bez viditeľného patologické procesy;
bolesti hlavy, závraty;
nadmerné potenie;
nekontrolované krvácanie;
časté modriny;
opuchnuté lymfatické uzliny bez príznakov akútnych alebo chronických ochorení;
strata chuti do jedla a strata hmotnosti;
chronická únava, poruchy spánku;
svrbenie pri absencii podráždenia alebo vyrážky na koži.

Školenie

Na kvalitatívne vyšetrenie u hematológa a staging správna diagnóza pacient musí prejsť určitými testami, takže pred návštevou lekára by ste mali:

zdržať sa fajčenia, pitia alkoholu niekoľko dní;
obmedziť množstvo tekutiny spotrebovanej za 24 hodín;
vylúčiť všetky lieky (ak to nie je možné, určite informujte hematológa o užívaných liekoch);
prestať jesť 12 hodín vopred.

Krvné testy pred liečbou

Ak sa zistia alarmujúce príznaky, pacient navštívi miestneho terapeuta, opisuje klinický obraz a je odoslaný na testovanie, ktorého výsledky prinesú rozhodnutie o potrebe konzultácie s hematológom. Tieto predbežné štúdie zahŕňajú:

všeobecný krvný test s výpočtom počtu retikulocytov - "mladých" erytrocytov; pomocou tohto parametra môžete vyhodnotiť rýchlosť tvorby červených krviniek v kostnej dreni - čím vyšší je počet retikulocytov, tým lepšie funguje hematopoetický systém;
krvné testy na RW, hepatitídu, HIV;
percento nasýtenia transferínu - proteínu, ktorý sa viaže na železo a distribuuje ho do celého tela;
analýza na feritín - proteín, ktorý ukladá železo v bunkách;
stanovenie schopnosti krvi viazať železo.

Návšteva lekára

V prvom rade hematológ študuje predchádzajúcu anamnézu pacienta, skúma vonkajšiu vrstvu kože a prehmatáva lymfatické uzliny. Potom lekár vypíše odporúčanie na potrebné diagnostické opatrenia:

Ultrazvuk brušnej dutiny, lymfatických uzlín;
punkcia hrudnej kosti s následným štúdiom morfologickej štruktúry kostnej drene;
röntgenové vyšetrenie krv;
počítačová tomografia vnútorných orgánov;
biopsia a histologické vyšetrenie lymfatické uzliny;
koagulogram, t.j. analýza koagulačného systému;
scintigrafia kostí muskuloskeletálneho systému.

Kde berie hematológ

Vo väčšine prípadov odborníci na krv nevykonávajú stretnutia na okresných klinikách. Môžete si dohodnúť stretnutie s hematológom vo veľkých regionálnych a republikové nemocnice, zdravotné strediská, onkologické ambulancie či centrálne pôrodnice. Niekedy hematológovia pracujú v onkologických výskumných ústavoch alebo špecializovaných hematologických laboratóriách.

Video

Čo lieči hematológ u dospelých? Pri podozrení z akých chorôb sú deti posielané k takémuto špecialistovi? To slovo je pre mnohých intuitívne jasné: pole pôsobnosti lekára je akosi spojené s obehovým systémom. Ale kto je hematológ? A čo lieči pediater, pediater a čo úzky špecialista? Mám panikáriť, ak mu vypíšu odporúčanie? Pokúsme sa zistiť, čo lieči hematológ.

všeobecné informácie

Hematológ je taký vysoko špecializovaný praktický lekár, ktorého oblasťou odbornosti sú choroby krvi. Lekár nielen diagnostikuje patológie a vyvíja stratégiu terapeutického kurzu, ale pomáha aj pri prevencii. Najlepší špecialisti u nás (a vo svete) sa zaoberajú štúdiom krvných chorôb.

Pochopenie toho, čo hematológ lieči u dospelých a detí, treba poznamenať, že kompetencia odborníka zahŕňa pomerne rozsiahlu oblasť vedomostí. Toto je štruktúra obehového systému a vlastnosti jeho fungovania. Vzhľadom na to, kto to je - hematológ, čo lekár lieči, je potrebné vziať do úvahy, že sa zaoberá krvou samotnou a cievami, ako aj všetkými orgánmi zahrnutými v systéme. Lekár vie, z akých príčin sa choroby objavujú, ako sa vyvíjajú a k čomu vedú. Keď viete, kto to je a čo lieči hematológ, môžete sa naňho včas obrátiť, aby vykonal výskum a zistil príčiny zdravotných problémov. Špecialista sa riadi metódami prevencie chorôb, spôsobmi ich odstránenia.

Patológia: kedy to pomôže?

Čo lieči hematológ? Azda najčastejšou chorobou z oblasti jeho zodpovednosti je anémia. Patológia je charakteristická nízka koncentrácia erytrocyty, nízky hemoglobín v krvi. AT tento moment Existuje niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú takéto poškodenie ľudského tela. Ak ste boli odoslaní k špecialistovi s podozrením na anémiu, pri odbere vám lekár povie, aké ochorenia hematológ celkovo lieči, aké nešťastie k nemu pacienta priviedlo najmä v r. konkrétny prípad. Vysvetlí tiež, že anémia je u väčšiny pacientov vyprovokovaná nedostatkom železa v organizme, čo bolo dôvodom pre príznačný názov – nedostatok železa.

Ako sa v priebehu konkrétnych štúdií podarilo odhaliť, železo je pre ľudský organizmus veľmi dôležité. Preto je u tehotných žien často predpísané vyšetrenie u hematológa. Čo lieči lekár v tomto prípade? Kontroluje krv - veľa budúcich matiek čelí nedostatku železa počas obdobia nosenia dieťaťa. Normálne by mal byť komponent v svalové tkanivo, je nevyhnutný pre dýchací systém, keďže sa podieľa na tvorbe enzýmov. Pri nízkej koncentrácii metabolické procesy trpieť, čo vedie k zvrátiť vrátane počas tehotenstva. Čo lieči hematológ: anémia, identifikácia príčiny nedostatku železa, jej odstránenie.

Relevantnosť problému

Nedostatok železa je u detí pomerne častý. Čo lieči hematológ v takejto situácii: skúma telo a určuje, čo je príčinou problému. Od lekárske štatistiky Je známe, že deti do dvoch rokov sa veľmi často stretávajú s nedostatkom niektorého prvku, čo je sčasti spôsobené vývojovým obdobím v tele matky a sčasti charakteristikami ľudského vývoja v prvom alebo dvoch rokoch. života.

Najťažšie to majú tí, ktorých matky trpeli ťažkou toxikózou resp chronická choroba v období tehotenstva. Často sú vývojové problémy pozorované u detí, ktorých matky sa držali vegetariánska strava počas tehotenstva alebo boli anemické. Často je nedostatok železa zaznamenaný u dvojčiat, trojčiat, predčasne narodených detí. Je to spôsobené tým, že telo dieťaťa dostáva hlavné percento železa v poslednom trimestri tehotenstva. Ak je dieťa vyšetrené s nedostatkom železa, lekár určí závažnosť problému a odhalí, prečo sa vyvinul, čo treba liečiť. Hematológ u detí starostlivo robí testy, jemne vysvetľuje rodičom, aká nebezpečná je situácia. Úlohou dospelých je pozorne počúvať a dodržiavať všetky pokyny lekára.

Čo robiť?

Čo teda lieči hematológ u tehotných žien: anémia spojená s nedostatkom železa, ktorá negatívne ovplyvňuje vyvíjajúci sa plod. Ale čo keď sa dieťa už narodilo, aktívne rastie, ale telu chýba železo na normalizáciu hematopoetickej funkcie? Zvyčajne lekár odporúča zmeniť stravu, pretože mikroelement zvyčajne prichádza iba s jedlom. Je známe, že mliečne výrobky sú pre ne chudobné a deti často jedia hlavne mlieko, a preto nastáva problém.

Na nápravu situácie hematológ (čo lieči, odborník určite vie) predpisuje špeciálne doplnky a prípravky bohaté na železo. o pravidelné používanie ich potravotvornú funkciu telo dieťaťa sa vráti do normálu. Mimochodom, podľa bledej pokožky a zlého zdravia môžete mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku. Rozvoju nedostatku železa možno zabrániť včasným používaním doplnkových potravín a obohatených štiav.

A nielen deti

Čo lieči hematológ u mladých dievčat? Je známe, že v dospievania mnohí tiež trpia nedostatkom železa v tele. Toto je splatné hormonálne zmeny, reštrukturalizácia vnútorných orgánov, ktorá je spojená s aktívnou spotrebou jedného z hlavných stavebných materiálov - železa.

Čo lieči hematológ, ak sa naňho obráti mladé dievča? Podľa výsledkov štúdie lekár určí, aký veľký je nedostatok železa, a pomôže vyrovnať sa s anémiou, chronickou únavou, nedostatkom chuti do jedla. Pod vplyvom nedostatku železa mnohí trpia ospalosťou a nebude možné sa dostatočne vyspať, aj keď je na spánok skutočne vyčlenených veľa hodín. Je potrebné poznamenať, že dievčatá negatívne vnímajú vôňu rýb, mäsa, ale uprednostňujú obilniny a niektoré dokonca zaznamenávajú zvláštnu túžbu po kriede. Čo lieči hematológ? vonkajšie znaky: suchá koža, lámavé vlasy, nechty - tieto príznaky tiež naznačujú nedostatok železa. Včasné analýzy pomôžu predchádzať negatívnym zmenám v stave slizníc, ktoré v obzvlášť závažných prípadoch vedú k neschopnosti prehĺtať.

železo a krv

perestrojky ženské telo v dospievaní spojenom s prvou menštruáciou. Ak je situácia komplikovaná problémom tvorby krvných doštičiek, cyklus je narušený, krvácanie sa predlžuje na dlhú dobu a výtok je bohatý. Podobný stav rýchlo vedie k nedostatku železa. To sa prejavuje dlhodobým, slabým krvácaním. Okrem toho môže podobný príznak naznačovať polypy, vredy alebo neoplazmy. Ak existuje podozrenie na druhú, je predpísané vyšetrenie onkológa-hematológa. Čo takýto lekár lieči: rôzne nádorové procesy inej povahy.

Zlepšenie stavu dieťaťa sa pozoruje pri normalizácii stravy a odstránení príčiny, ktorá spôsobila problém funkcie hematopoézy. Ako je vidieť z lekárska prax v niektorých prípadoch je potrebná operácia.

Hemolytická anémia

Patológia je o niečo menej bežná ako tá, ktorá je spojená s nedostatkom železa, avšak frekvencia jej výskytu je stále vysoká. Výrazná vlastnosť- krehkosť existencie erytrocytov. Hoci bunky vznikajú v normálnom počte, rýchlo sa ničia, čo vedie k tomu, že obehový systém nefunguje správne.

Častejšie je takáto anémia vyvolaná genetickými faktormi, hoci dedičnosť je iná. Je známe, že všetky gény sú rozdelené na recesívne a dominantné. Je možná situácia, keď je patológia zdedená s dominantným génom, ktorý tvorí ochorenie, zatiaľ čo utláčaný je normálny. Alternatívna možnosť- keď je ochorenie vyprovokované párom recesívnych chorých génov. Táto forma je ťažšie tolerovaná a je mimoriadne ťažké ju vyliečiť.

Funkcie sféry

Nie každý vie, čo lieči hematológ, keďže samotné ochorenia obehového systému pozná len málokto. Anémia je skutočne stále dobre známa, ale aké ďalšie poruchy môžu existovať? Nemať lekárske vzdelanie a keďže sa laik nezaujíma o túto tému ako o hobby, je nepravdepodobné, že by si zapamätal aspoň jedno alebo dve mená.

Lekári venujú pozornosť: patológie sú nielen málo známe širokým vrstvám, ale prakticky sa dlho neprejavujú. Symptómy pri ochoreniach kostnej drene, obehového systému sú slabé, najčastejšie sa prejavujú iba stratou chuti do jedla a bledosťou kože. Môže brnenie prstov, niekedy sa objavia modriny bez príčiny. Pri pozorovaní takýchto príznakov a najmenšom podozrení musíte prísť na stretnutie s terapeutom, ktorý napíše odporúčanie hematológovi. Lekár bude schopný pochopiť, či existuje choroba, ak áno, ktorá.

Najčastejšie patológie: diagnóza hematológa

Čo takýto špecialista lieči u dospelých, okrem rozšírenej anémie uvedenej vyššie:

lymfóm;
lymfo-, myeloidná leukémia;
myelóm;
trombocytopénia;
makroglobulinémia.

Recepcia: čo sa deje?

Keď pacient vstúpi do ambulancie lekára, odborník ho najskôr vyšetrí, odoberie anamnézu, identifikuje znepokojujúce problémy a vyberie, ktoré diagnostické metódy pomôcť identifikovať konkrétne príčiny. Lekár vám povie, ktoré testy musíte absolvovať a ktoré nie sú potrebné, ale žiaduce - takže informácie budú presnejšie a užitočnejšie. Na základe výsledkov laboratórnych testov sa stanoví presná diagnóza a zvolí sa terapeutický program.

Najbežnejšie analýzy sú:

biopsia;
histológia;
ultrazvuk;
röntgen;
koagulogram;
CT vyšetrenie;
prepichnutie.

Nečakajte hospitalizáciu hneď po návšteve ambulancie hematológa. Až 80 % ochorení sa lieči ambulantne. Najdôležitejšie je presne určiť diagnózu a zvoliť účinné lekárske opatrenia.

Hematológia

Tento výraz sa používa na označenie podsekcie medicíny, vedy, ktorá sa tiež delí na niekoľko oblastí:

všeobecný;
teoretický;
onkologické.

Prvá zahŕňa liečbu anémie, leukopénie a mnohých podobných ochorení. Onkohematológia sa zaoberá zhubné novotvary leukémie. Teoretická sféra je výskum, ktorý pomáha pochopiť hematopoetický proces. Práve teoretická hematológia vyvíja nové metódy súvisiace s technológiou transfúzie krvi. Poprední teoretickí hematológovia sa zaoberajú molekulárnou genetikou.

Čas navštíviť lekára

Mali by ste premýšľať o tom, ako sa dostať do nemocnice, ak máte poruchu chuti do jedla a bledosť kože, kolísanie teploty bez zrejmý dôvod. Patológia obehového systému môže byť indikovaná prudkou zmenou hmotnosti (často smerom nadol), aktiváciou potu, mazových žliaz, slabosťou a únavou. S množstvom chorôb pokožka tváre neustále trpí zvýšená teplota. Pacienti zaznamenávajú výskyt modrín a prsty sú znecitlivené, je cítiť brnenie. Laboratórne testy ukazujú pokles hladín hemoglobínu a lymfatické uzliny sa zväčšujú.

Ak rozprávame sa o dieťati, potom by rodičia mali sledovať, či nedochádza ku krvácaniu z nosa, či dieťa netrpí bolesť kĺbov, hlava, brucho. Takéto príznaky tiež naznačujú potrebu vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Pred odchodom k lekárovi: je príliš skoro na paniku alebo paniku?

Návšteva ambulancie hematológa zďaleka nie je to najhoršie, čo sa v živote môže stať. obyčajný človek takže sa nie je čoho báť. Ak je naplánované stretnutie, musíte sa dať dokopy, upokojiť sa, prísť a vypočuť si všetko, čo vám lekár povie, starostlivo si zaznamenať odporúčania, získať pokyny na ďalšie vyšetrenia – jedným slovom, správať sa rozumne a dôsledne.

Musíte pochopiť: bez špeciálne štúdiá nie je možné stanoviť presnú diagnózu. Existuje šanca, že určité testy je možné vykonať okamžite počas alebo po vymenovaní lekára, takže je najlepšie byť pripravený pre každý prípad. Približne 12 hodín sa odporúča nejesť, nefajčiť a nepiť alkohol. Nemali by ste používať iné ako život zachraňujúce lieky. Ak sa použijú tieto, lekár musí byť upozornený. Deň pred užitím sa neodporúča piť veľa tekutín.

Hematológ: môže sa k nemu objednať zdravý človek?

V praxi u takéhoto lekára skôr či neskôr skončí dosť veľké percento ľudí, ktorí netrpia žiadnymi chorobami. Vysvetľuje sa to veľmi jednoducho: všetky krvné transfúzne stanice musia mať tohto špecialistu vo svojom personálu. Terénne akcie na odber darcovskej krvi zahŕňajú aj účasť odborníka. Teda každý, kto aspoň raz daroval krv ako darca, bol u hematológa. Len to doktor sleduje zdravých ľudí, ktorej krv sa v budúcnosti bude hodiť, a tiež kontroluje, či je s dobrovoľníkmi všetko v poriadku. Vedie hematológ výskumná práca, analyzuje údaje získané z krvi ľudí, venuje sa príprave správ.

špeciálny prípad

Pravidelné vyšetrenia u hematológa sa vyžadujú u ľudí žijúcich alebo pracujúcich v oblastiach, kde je rádioaktívne pozadie nad normou. Ako ukázali skúsenosti z katastrofy v jadrovej elektrárni v Černobyle, takéto podmienky negatívne ovplyvňujú hematopoetickú funkciu tela, čo zvyšuje riziko vzniku patológií. Všetci, ktorí sa podieľali na následkoch, ako aj tí, ktorí žili na zamorených územiach a žijú teraz, by mali pravidelne navštevovať lekára. To je potrebné aj pre obyvateľov oblastí ďaleko od Černobyľu, ak sa oblasť vyznačuje rádioaktivitou.

Punkcia kostnej drene

Takáto štúdia je predpísaná zriedkavo, základom pre ňu je predpoklad onkológie. Ak však lekár poslal na analýzu, neznamená to, že osoba má rakovinu: odporúčanie naznačuje pravdepodobnosť malígnych procesov v tele, ktoré sú pravdepodobne reverzibilné, ak sa liečia včas.

Na vyšetrenie sa používa tenká ostrá ihla, pomocou ktorej sa prepichne ilium alebo hrudná kosť. prijatá vzorka biologický materiál sa vyšetruje pomocou najmodernejšej vysoko presnej technológie na priestupky. Takáto udalosť umožňuje sformulovať diagnózu, na základe ktorej sa zvolí terapeutický program.

Funkcie výskumu

Výsledné vzorky kostnej drene sa musia študovať pod veľmi silný nárast- používať elektrónový mikroskop. V mnohých ohľadoch je udalosť podobná tomu, ako sa testuje periférna krv. Kostná dreň poskytuje úplný obraz o bunkové zloženie, keďže sú zastúpené mladé formácie aj zrelé prvky. Pri identifikácii zloženia v rámci noriem dodatočný výskum nie sú priradené. Možno budete musieť podstúpiť sériu špeciálnych opatrení, ak výsledok ukazuje vysoké percento mladých buniek - to naznačuje leukémiu. Ak kostná punkcia odráža vyprázdnenie mozgu, robí sa záver o útlaku hematopoetickej funkcie. Na identifikáciu príčin tohto stavu bude potrebné vykonať niekoľko ďalších výskumných postupov.

Niekedy analýza tkaniva vyžaduje malý kúsok kosti. Používajú sa vopred pripravené prípravky, pomocou ktorých je možné študovať vzorku tkaniva analýzou štruktúry a zistením, ako koreluje koncentrácia rôznych prvkov tkaniva.

Existuje špeciálny odbor medicíny, ktorý študuje štrukturálne vlastnosti krvi a kostnej drene, nazývanej hematológia. Táto veda tiež zvažuje všetky choroby spojené s zásadný proces v ľudskom tele – krvotvorba. V súlade s tým sa hematológ ako lekár venuje terapii chorôb krvi a krvotvorných orgánov, ako aj výskumnej činnosti v tejto oblasti.

Kompetencia hematológa: povinnosti a špecifiká činnosti

Kompetencia tohto špecialistu zahŕňa štúdium štruktúry a funkcií krvného systému, zisťovanie príčin a mechanizmov, ktoré spôsobujú ochorenia v tejto časti u detí a dospelých, ako aj zlepšovanie metód ich rozpoznávania, diagnostiky a liečby. Všetky procesy súvisiace s krvou nie sú úplné bez rady tohto lekára. Toto zahŕňa:

Sprievodná anamnéza obehový systém.
Štúdium možné patológie , najmä ich povaha - dedičná alebo získaná, ekologická alebo onkologická.
Zavedenie liekov do liečebného procesu.
Prevencia a obdobie po rehabilitácii.
Odber krvi od obyvateľstva. Na miestach dodania darcovského materiálu v celkom určite existuje hematológ, ktorý je priamo zapojený do procesu, monitoruje kvalitu prichádzajúcej krvi a neprítomnosť nebezpečných chorôb od darcov podľa výsledkov vykonaných výskumných analýz.

Hematológovia sú v úzkom kontakte s ďalšími odbornými kolegami. V prvom rade sú to gynekológovia, onkológovia a chirurgovia a, samozrejme, pediatri. Každý človek aspoň raz v živote daroval krv na analýzu, no o špeciálnej lekárskej profesii takmer nepočul.

Čo bude liečiť?

Vedci tvrdia, že v našej dobe tvoria ochorenia krvi 8% všetkých potvrdených diagnóz. moderný človek. V odpovedi na otázku by mal byť uvedený hematológ, čo lieči:

onkologické indikácie - leukémia, lymfocytová leukémia, ochorenia kostnej drene, sarkómy;
mnohopočetný myelóm;
myeloidná leukémia; lymfómy;
hemofília, ochorenia pečene a sleziny, najmä hepatitída;
makroglobulinémia Valdestrom;
anémia z nedostatku železa – pokles červenej krvi, hemoglobínu a červených krviniek v dôsledku nedostatku železa. Najčastejšie sa pozorujú u detí prvých dvoch rokov života v dôsledku intenzívneho rastu, ako aj u dievčat počas puberty.
hemolytická anémia, pri ktorej sa tvorí kostná dreň normálne množstvočervených krviniek, ale tie sa rozpadajú príliš rýchlo a majú skrátenú životnosť. Takmer všetky prípady takejto anémie sú dedičné, vrodené.
aplastická anémia – ochorenia spojené so súčasným poškodením kmeňovej bunky predkov v kostnej dreni, ktorá je zodpovedná za krvotvorbu
autoimunitná trombocytopénia.

Kedy navštíviť odborníka, prípadne príznaky hematológa

Pri zistení určitých symptómov je obzvlášť dôležitá konzultácia s odborníkom. Čo je to? Predovšetkým:

zvýšenie telesnej teploty bez zjavného dôvodu, horúčkovitý stav;
rýchla strata telesnej hmotnosti pri bežnej dennej rutine a výžive;
ťažká práca mazové žľazy a v dôsledku toho zvýšené potenie;
bledosť kože, hyperémia kože, ktoré nie sú spojené s narušením vnútorných orgánov alebo chronickými ochoreniami;
pretrvávajúca zmena hladiny erytrocytov, krvných doštičiek, leukocytov, zmeny vo vzorci leukocytov;
mravčenie a necitlivosť prstov horných končatín;
krehkosť, krehkosť krvných ciev, kapilár;
tvorba hematómov pri absencii zranení a vonkajších poškodení;
nedostatok chuti do jedla, pocit neustálej slabosti a únavy;
atypická hladina hemoglobínu - pokles alebo naopak jeho zvýšenie, ktoré presahuje normu;
svrbenie kože po vodných procedúrach;
krvácanie z krvných ciev, ďasien počas zubných zákrokov, pomalé hojenie rán a dokonca aj škrabancov;
chronické bolesti hlavy, ktorých zdroje neboli objasnené;
chronické menštruačné poruchy u žien, predĺžené krvácanie, opakované spontánne potraty;
časté vírusové ochorenia, pretrvávajúce prechladnutie;
formácie na krku, v podpazuší, v slabinách, výrazné zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín;
zväčšená pečeň, sleziny akejkoľvek etiológie;
trombóza, PE - pľúcna embólia;
anamnéza infarktu myokardu.

Bezpochyby je potrebná konzultácia s takým lekárom, ako je hematológ v prípade už nastupujúceho tehotenstva, pri plánovaní počatia, ako aj u obyvateľov oblastí s vysokým rádioaktívnym pozadím, čo je obzvlášť dôležité v súvislosti s katastrofami spôsobenými človekom. . Preventívne vyšetrenie odborným lekárom - potrebné opatrenie zamerané na predchádzanie nepríjemným zdravotným prekvapeniam.

Kedy dieťa potrebuje poradenstvo?

Pediatr sa zaoberá špecifickými príznakmi u detí v nasledujúcich prípadoch:

bledá koža, veľmi často s ikterickým odtieňom;
krvácanie z nosa a iné;
slabosť, ospalosť;
podráždenosť dieťaťa, častá nepozornosť;
strata chuti do jedla a nemotivované zvýšenie telesnej teploty;
zväčšené lymfatické uzliny;
modriny bez zjavného dôvodu;
sťažnosti na bolesť kostí, chrbtice a kĺbov; brucho a hlavu.

Keď sa u detí zistí choroba, lekár musí prísne sledovať stav, pravidelne užívať potrebné testy, podľa výsledkov ktorej zostaviť a upraviť liečbu. V prípade patológií hematopoetického systému by malo byť dieťa raz týždenne pod dohľadom špecialistu.

Ako sa pripraviť na recepciu a ako prebieha?

Vzhľadom na skutočnosť, že hematológ lieči krvné choroby, ktoré budú v budúcnosti starostlivo vyšetrené, pacient musí absolvovať určité školenie - iba v tomto prípade môže byť lekár užitočný. Okrem toho sa tieto požiadavky vzťahujú nielen na dospelých, ale aj na deti.

Pred návštevou lekára sa snažte nejesť aspoň 12 hodín.
Vyhnite sa alkoholu a fajčeniu, a ak je to možné - lieky. Ak nemôžete obmedziť ich príjem, určite o tom informujte odborníka.
Znížte príjem tekutín deň pred plánovaným stretnutím s lekárom.

Aké sú výhody prísneho dodržiavania vyššie uvedených pravidiel? Po prvé, toto je najviac presné výsledky analýzy, punkcie a iné lekárske manipulácie. Vo väčšine prípadov odporúčania špecialistovi odhalia iba choroby, ktoré si nevyžadujú povinnú hospitalizáciu. V takýchto prípadoch lekár lieči ambulantne. Je však úzko spojená aj s onkohematológiou, ktorá sa zaoberá malígnymi patológiami obehového systému – leukémiou a leukémiou.

Priamo lekárske stretnutie je zber aktuálnych informácií podľa sťažností pacienta, ak majú deti problémy, hematológ vie vyvodiť závery na základe Detailný popis rodičov. Prvotná obhliadka a odovzdanie štandardná analýza krvi vrátane parametrov ako hepatitída, HIV, RW, biochémia. Plánovaná diagnostika môže zahŕňať:

Ultrazvuk lymfatických uzlín a brušnej dutiny;
biopsia lymfatických uzlín s povinnou histológiou;
röntgenové vyšetrenie krvi rôznych špecifík;
koagulogram zameraný na štúdium zrážanlivosti krvi;
morfologické vyšetrenie kostnej drene so súčasným odberom punkcie hrudnej kosti;
CT - počítačová tomografia;
scintigrafia alebo sken kostí.

Tieto moderné štúdie umožňujú čo najpresnejšie určiť veľkosť a štruktúru orgánov, identifikovať rôzne poruchy kostí, ako aj nádorové formácie odlišná lokalizácia.

Kedy je potrebná punkcia kostnej drene?

Vyšetrenie kostnej drene môže byť potrebné iba vtedy, ak existuje závažné podozrenie na onkologické ochorenia krvi. Tento rozbor sa vykonáva špeciálnou tenkou ihlou, prepichnutím kosti v hrudnej kosti resp ilium. Vybraná kvapôčka je podrobená starostlivému spracovaniu zdravotný výskum na mnohých parametroch, ktoré vám umožňujú stanoviť presnú diagnózu a vykonať správnu liečbu.

Za týmto účelom lekár skúma punkciu pod mikroskopom, analogicky so štúdiom náteru periférnej krvi. Ale v kostnej dreni sú zastúpené všetky typy buniek – veľmi mladé aj zrelé. Ak má kostná dreň normálne zloženie, žiadne dodatočné postupy sa nebude vyžadovať a ak je veľa mladých buniek, existuje vysoká pravdepodobnosť leukémie. Alebo je kostná dreň jednoducho prázdna - to sa stane, keď je potlačená krvotvorba, a potom budú stále potrebné určité štúdie.

V niektorých prípadoch sa na analýzu odoberie malý kúsok kosti a v špeciálne pripravených prípravkoch sa študuje štruktúra a pomer jednotlivých prvkov priamo v kostnom tkanive.

Čo lieči hematológ u tehotných žien?

Pre nastávajúce mamičky a len ženy v plodnom veku, môže vzniknúť logická otázka: je potrebné počas tehotenstva pozorovať špecialistu v tomto profile? Je to celkom relevantné a znamená to kladnú odpoveď: hematológ v " zaujímavá pozícia» je povinné. V prvom rade preto, že u tehotných žien sa mnohonásobne zvyšuje počet červených krviniek, ktoré sa s vývojom dieťaťa ešte viac zvyšujú pod vplyvom hormónu progesterónu. Skúsený špecialista pomôže udržať tieto procesy pod kontrolou. Okrem iného môže dôjsť k poklesu hemoglobínu, a to je patologická zmena tehotenstva, čo vedie k anemickému stavu krvi, ktorý je pre nedostatok kyslíka veľmi nebezpečný pre zdravie plodu.

Aj keď sa žena cíti skvele, hladina leukocytov v krvi sa môže zvýšiť. V prvom, teda v najskoršom štádiu tehotenstva, sa výrazne zvyšuje zrážanlivosť krvi, zvyšuje sa hladina fibrinogénu. A tesne pred narodením bábätka, okolo tretieho trimestra, dochádza k najvyššiemu skoku bielkovín v krvi.

Okolo šiesteho mesiaca tehotenstva sa plazma stáva menej aktívnou a menej „priateľskou“ k heparínu a rýchlejšie sa tvoria zrazeniny a retrakcie. Fibrinolytický proces sa stáva menej aktívnym tesne pred pôrodom, aby sa telo pripravilo možná strata krv počas procesu pôrodu.

Vzhľadom na vyššie uvedené, akékoľvek abnormality v zložení krvi, ktoré možno zistiť počas laboratórny výskum, sú dôvodom na návštevu lekára, akým je napríklad hematológ. A o tých prípadoch, keď vám konzultáciu odporučí váš ošetrujúci gynekológ, sa ani nehovorí.

Dobrý lekár, alebo aký by mal byť dobrý odborník?

V dnešnej dobe je hematológia dôležitý aspekt zdravotnú starostlivosť v globálnej komunite. Lekár idúci do takejto špecializácie na lekárskej fakulte tam nevstupuje len preto, aby liečil ľudské choroby, ale podľa osobitného povolania, pretože od jeho správna akcia závisí od práva inej osoby na plnohodnotný život.

Vzhľadom na to, že hematológ lieči, choroby a všetky druhy porúch spojených s krvou patria medzi najnebezpečnejšie v lekárskom prostredí, dobrý hematológ by mal byť aj skúsený psychológ. Každý deň musí čeliť strachu a bolesti, ktorá sa nedá opísať. Preto je tu vysoká miera zodpovednosti a morálky ideálne vlastnosti neodmysliteľnou súčasťou špecialistu vo svojom odbore. Skutočný profesionál by nemal byť len „esom“ v oblasti medicíny, ktorý vie najnovšie inovatívne metódy výskumu a liečby, ale tiež musí byť schopný jemne precítiť stav človeka, ktorý sa na neho obrátil, vcítiť sa do neho a vedieť si vybrať správne slová v obzvlášť ťažkých prípadoch.