الهبات الساخنة في سن الثلاثين. ما هي مخاطر انقطاع الطمث المبكر وعلاماته وطرق علاجه؟

الأسباب المحتملة لانقطاع الطمث المبكر عند النساء بعمر 30 عامًا:

1. قصور المبيض.
2. انتهاك ردود الفعل البيولوجية للمبيضين لتحفيز الغدد التناسلية.
3. الاستعداد الوراثي. إذا لوحظت صورة مماثلة لدى الأقارب المقربين (الأم، الجدة، الأخت).
4. مرض نظام الغدد الصماء.
5. خلل تكوين المبيض.
6. متلازمة المبيض المقاوم - انقطاع الطمث الأولي أو الثانوي والعقم.
7. عواقب العلاج الإشعاعي.
8. عواقب العلاج الكيميائي.
9. متلازمة شيرشيفسكي-تيرنر – علم الأمراض الخلقيةيرتبط بانحراف في عدد الكروموسومات الجنسية.
10. التهاب مزمن في أعضاء وأنسجة الحوض نظام الجهاز البولى التناسلى.
11. الطفرات الجينية
12. العديد من عمليات الإجهاض والتطهير النسائي.
13. تدخل جراحييتم إجراؤها على المبيضين.
14. إصابات في منطقة الحوض.
15. ورم حميد أو خبيث في الجهاز البولي التناسلي.
16. اضطرابات وأمراض وإصابات منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية.
17. عمليات المناعة الذاتية الأخرى.

طريقة تطور المرض

التسبب في انقطاع الطمث يرجع إلى العمر أو التغيرات المرضيةمما يؤثر على عمل منطقة ما تحت المهاد، مما يؤدي إلى إضعاف الاتصالات مع الغدة النخامية والسيطرة عليها.

الغدة النخامية هي المسؤولة عن العمل العاديالغدد الصماء والغدد التناسلية. ولذلك فإن خللها يؤدي إلى انخفاض مستوى إنتاج الهرمونات في الغدد التناسلية مع انخفاض إضافي في مستوياتها في الدم. كل هذه الآليات المسببة للأمراض تؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر.

أعراض انقطاع الطمث المبكر عند النساء

تسليط الضوء الأعراض التاليةانقطاع الطمث المبكر عند النساء بعمر 30 سنة:

• ظهور “الهبات الساخنة”: وهي إما أن تلقي المرأة بنفسها في البرد مع ظهور قطرات من العرق على وجهها، أو تشعر بتدفق سريع للدم على وجهها وتشعر بالبرد. الأطراف العلوية. يصبح الجلد أحمر.
• قد يحدث تقشعر لها الأبدان.
• يمكن ملاحظتها القفزات الحادة ضغط الدم.
• خفقان، عدم انتظام دقات القلب.
• اضطراب في النوم، والنعاس.
• هجمات الصداع والدوخة.
• ترقية عدم الاستقرار العاطفي: تقلب المزاج، والتهيج، والاكتئاب المتكرر، والعدوانية.
• ضعف الذاكرة، وضعف التركيز.
• انخفضت الرغبة الجنسية.
• جفاف الشفرين، والحكة في الأماكن الحميمة.
• سلس البول والتبول المؤلم.
• ظهور الألم أثناء الجماع.
• تدهور الجلد و شعري، صفائح الأظافر. يتم فقدان المرونة، وتصبح جافة وهشة. احتمالية زيادة تساقط الشعر.

العلامات الأولى

العلامات الأولى لاقتراب سن اليأس في معظم الحالات هي:

• انتهاك الدورة الشهرية: إطالة، تقصير، اختفاء الحيض تماما.
• ظهور أعراض الهبات الساخنة.
• تغيرات في الحالة العاطفية: سرعة الانفعال، وضيق المزاج، والاكتئاب، وتصبح المرأة شاردة الذهن، وتظهر مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى.
• اضطراب في النوم.
• ظهور مشاكل في التبول.
• زيادة الوزن.
• تدهور الحالة جلدولوحات الشعر والأظافر.

مراحل

يحدد الأخصائي ثلاث درجات من مظاهر عملية انقطاع الطمث:

1. أعراض خفيفة. المرأة قادرة على أن تعيش حياة عالية الجودة وتؤدي عملها بالكامل (ما يصل إلى عشرة مد وجزر يوميًا).
2. مستوى متوسط. هناك اضطراب كبير في النوم، ومشاكل في الذاكرة، ويعاني المريض من صداع متكرر وطويل الأمد، ودوار، ومشاكل في التبول، ويعاني الأداء (ما يصل إلى عشرين هبات ساخنة يوميًا).
3. درجة شديدة من المظاهر. فقدان الأداء، والكثافة العالية الأعراض المرضية.

المضاعفات والعواقب

يمكن أن تكون عواقب المظاهر الشديدة لانقطاع الطمث المبكر تغيرات مرضية، وأحيانًا لا رجعة فيها، في جسم المرأة. خلال هذه الفترة يسقط الحالة المناعيةالنساء، الأمر الذي يستلزم نزلات البرد المتكررة والأمراض المعدية. الجسم ببساطة لا يملك القوة لمحاربة الغزو الخارجي.

مع انقطاع الطمث المبكر، تبدأ المرأة في التقدم في السن مبكرًا.

يفقد الجلد الكولاجين، ويصبح أكثر جفافًا وتجعدًا، ويصبح مغطى بالبقع الصبغية.

تؤثر التغيرات غير السارة على كل من الخصائص الجنسية الأولية للمرأة (جفاف وحرقان في منطقة الشفرين والمهبل) والثانوية (فقد الشكل). غدد الثدي، يصبح الثديين مترهلين).

تعاني المرأة من زيادة في طبقات الدهون فيها مجالات المشكلة(الفخذين والأرداف).

يمكن أن يسبب انقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن 30 عامًا عددًا من المضاعفات:

• العمليات المرضية تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية. هناك خطر كبير للإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية.
• يمكن أن يؤدي الخلل الهرموني إلى تطور أورام خبيثة وحميدة في الغدة الثديية أو المبيضين.
• يتدهور التشبع المعدني لأنسجة العظام، مما يؤدي إلى تطور هشاشة العظام والكسور المتكررة.
• تطور تصلب الشرايين.
• بدانة.
• العقم.
• تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• السكري.

تشخيص انقطاع الطمث المبكر عند النساء

يتضمن تشخيص انقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن 30 عامًا إجراء وتحليل نتائج عدد من الأنشطة:

• تحليل الشكاوى الصحية.
• تحليل سوابق المريض.
• فحص المرأة من قبل طبيب أمراض النساء. فحص الغدد الثديية.
• تنفيذ اختبارات المعمل:
  • التحليل العامالبول.
  • فحص الدم العام والكيميائي الحيوي.
  • إجراء اختبار هرمون البروجسترون.
  • الدراسة الوراثية الخلوية للمسحة.
  • تحديد مستوى علامات الأورام.
  • الحصول على ملف تعريف الدهون - اختبار دم يسمح لك بتقييم مستوى وطبيعة الدهون تكوين الدهون: البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL)، الدهون الثلاثية، الكولسترول الكليالبروتينات الدهنية كثافة عالية(HDL).
• تنفيذ التشخيص الآلي:
  • قياس الكثافة - النوعية و تحديد الكمياتالكثافة المعدنية لأنسجة العظام.
  • الموجات فوق الصوتية اعضاء داخلية تجويف البطن.
• التشاور والفحص من قبل المتخصصين الآخرين.
• إجراء التشخيص التفريقي:
  • استبعاد الأمراض التي تظهر أعراض مماثلة.
  • تحليل كاملالنتائج التي تم الحصول عليها. إنشاء التشخيص.
  • تحديد مرحلة التغيرات المرضية.

يحلل

اختبارات المعمل:

• عام و الاختبارات البيوكيميائيةدم.
• فحص الدم لـ FSH (الهرمون المنبه للجريب). هذه هي واحدة من الدراسات الرئيسية التي تشير إلى انقطاع الطمث. مستويات هرمون الاستروجين تقترب بسرعة من الصفر.
• تحليل البول العام.
• التحليل البكتريولوجي والبكتريولوجي للإفرازات المهبلية.
• تحليل مستوى هرمونات الجهاز النخامي الموجه للغدد التناسلية. اختبار الدم لاستراديول. أثناء انقطاع الطمث، يكون هذا المؤشر أقل من المعدل الطبيعي (35 بمول / لتر). يرتفع مستوى الهرمونات الملوتنة (يساوي أو يزيد عن 52.30 ميلي يو/مل).
• إجراء اختبار هرمون البروجسترون. في الوضع قيد النظر هو سلبي.
• اختبار PAP - مسحة بابانيكولاو. التحليل الخلوي للطاخة المهبلية. يتم فحص العينة في المختبر تحت المجهر.
• إذا لزم الأمر، يمكن إجراء الكيمياء المناعية باستخدام علامات الورم - يتم إجراء هذه الدراسة فقط للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بأمراض خبيثة.

التشخيص الآلي

التشخيص الآلي المستخدم لانقطاع الطمث المبكر عند النساء:

• فحص الأشعة السينية للغدد الثديية (التصوير الشعاعي للثدي).
• قياس الكثافة هو تقييم لكثافة المعادن في العظام، مما يسمح بتقييم درجة هشاشة العظام.
• الأشعة السينية لأنسجة العظام.
• تخطيط كهربية القلب.
• الموجات فوق الصوتية للرحم والزوائد.
• الموجات فوق الصوتية لنظام الأوعية الدموية.

تشخيص متباين

تشخيص متباينتتكون هذه العملية الفسيولوجية من:

• تحليل شكاوى المرضى.
• تحليل سوابق الإناث.
• بالنظر إلى عمرها.
• نتائج فحصها.
• نتائج الدراسات المختبرية والفعالة.
• نتائج الفحص الاستشاري من قبل المتخصصين الآخرين.

في هذه الحالة، يجب على الأخصائي تحديد المرحلة التي يقع فيها علم الأمراض. يعد ذلك ضروريًا لاختيار بروتوكول العلاج الأكثر ملائمة.

علاج انقطاع الطمث المبكر عند النساء

عادةً ما يعتمد علاج انقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن 30 عامًا على العلاج بالهرمونات البديلة، والذي يتمثل جوهره في تعويض الكمية المفقودة من الهرمون الذي يعاني منه جسم المرأة.

وهذا يمكن أن يحسن بشكل كبير نوعية الحياة ويمنع خطر الإصابة بعدد من المضاعفات.

يتم تنفيذ هذا العلاج باستخدام الطرق الطبية وغير الطبية.

وتشمل المنتجات غير الطبية مغلي الأعشاب والحقن، وكذلك المنتجات الغذائية التي تعتبر مصادر هرمون الاستروجين الطبيعي. على سبيل المثال، هذا هو فول الصويا والمنتجات التي تعتمد عليه.

دواء الأدوية، الموصوفة لانقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن 30 عامًا، هي أدوية تعتمد على مكونين هرمونيين: الاستروجين والبروجستيرون. الأول له تأثير مفيد على المعتمد على الهرمونات الهياكل الخلوية. والثاني يمنع الانتشار المفرط لبطانة الرحم، وتشكيل وتطور الأورام السرطانية.

الأدوية المركبة: ميرسيلون، ريجيفيدون، نوفينيت، ديان 35 وعدد من الأدوية الأخرى.

هؤلاء المرضى معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بهشاشة العظام، لذا يجب الوقاية من هذا المرضيوصف لها مركب فيتامين الاستعدادات المعدنيةوالتي تعتمد على:

1. البايفوسفونيت: فوزاماكس، باميفوس، بونيفوس، باميدرونات، أريديا، سيندرونات، باميتور، أوستيوماكس، لورون، باميريدين، ليندرون، باميريد، كلودرون وغيرها.
2. مركبات الكالسيوم - فهي تشبع أنسجة العظام بهذا العنصر، مما يجعلها أقوى. وتشمل هذه الأدوية: كربونات الكالسيوم، سيليكات الكالسيوم، فيتاكالسين وعدد من الأدوية الأخرى.
3. مطلوب فيتامين د، وهو المسؤول عن جسم الإنسانلتنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم. من هذه المجموعة يمكننا تسمية: أكوادتريم، فيجانتول، ألفادول، أوكسيفيت، إيتالفا، زيمبلبر وغيرها الكثير.

في علاج معقدقد تشمل أيضًا أدوية المعالجة المثلية والعلاجات الطب التقليديوالعلاج المائي وتقنيات العلاج الطبيعي ومجموعة مختارة بشكل صحيح من التمارين وعلاج منتجع المصحة.

يمكن للنهج المتكامل لعلاج انقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن 30 عامًا أن يحل بشكل فعال مشكلة بداية انقطاع الطمث.

الأدوية

المجموعة الأولى والرئيسية في بروتوكول علاج انقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن 30 عامًا هي الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الأدوية الهرمونية. من المهم جدًا أن يتلقى جسم المرأة كلاً من هرمون الاستروجين والبروجستيرون. ولذلك، يتم وصف دواءين منفردين أو دواء واحد مركب يحتوي على هذين الهرمونين.

الاستروجينالأدوية التي تحتوي على: إستروجيل، هورموبليكس، سيس، بريمارين، ديرميستريل، إستروكاد، كليمارا، إستروفيم، ديفيجل، ميكروفولين، أوفيستين، بروجينوفا، إستريماكس وغيرها.

ميكروفولينيؤخذ عن طريق الفم بجرعة 0.01 – 0.06 ملغ يومياً. يتم وصف جرعة أكثر تحديدًا من قبل الطبيب المعالج في كل منها حالة محددةبشكل فردي.

ولا يجوز إسناد ذلك المنتجات الطبيةإذا كان لدى المريض تاريخ من فرط الحساسية للمكونات، أو ورم سرطاني (أو هناك شك في وجوده)، نزيف داخلي، الميل لتكوين جلطات الدم.

الأدوية التي تحتوي على البروجستين: ديبو بروفيرا، براجيسان، بروجسترون، ديبوستات، أورغامتريل، ليفيال، دوفاستون، نوركولوت، بريمولوت نور، بروفيرا، بروجستوجيل وغيرها.

البروجسترونيوصف للمرأة على شكل حقن (أو أقراص) 5 مل يومياً، أو 10 مل مرة واحدة كل يومين. في هذا الوضع هذا الدواءيؤخذ من قبل المريض مع دواء يحتوي على هرمون الاستروجين.

موانع تناول الدواء تشمل ضعف الكبد الشديد والآفات الخبيثة في الغدة الثديية و الأعضاء التناسليةالنساء، الميل إلى تكوين جلطات الدم.

الأدوية المعقدة: cycloprogin، Clymene، Mercilon، Divin، Rigevidon، Livial، Femoston، Novinet، Diane-35، Cliogest وعدد من الآخرين.

نقطة مهمة جدا في اتخاذ ريجيفيدونهو أنه يجب شربه مع كمية كافية من السوائل، قرص واحد يومياً، في نفس الوقت. لا يسمح بالتغيب حتى عن موعد واحد.

موانع الاستعمال تشمل تلف الكبد الشديد، تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية والدماغية، والميل لتشكيل جلطات الدم، ورم سرطاني, أشكال حادةارتفاع ضغط الدم وعدد من الآخرين.

مع شدة متفاوتة من انقطاع الطمث المبكر، يتم وصف الأدوية الهرمونية المختلفة.

ويتم نفس الشيء علاج الأعراض. إذا أصبحت المريضة مكتئبة، توصف لها مضادات الاكتئاب (بيناكتيزين، هيدروكسيزين، كلوبازام، فينازيبام، ميبروبامات، جيدازيبام) إذا كانت تشعر بالقلق أداء عاليضغط الدم، تطبيق الأدوية الخافضة للضغط(إنام، اللوسارتان، إناب). بالنسبة للعصبية واضطراب النوم والشرود، فإن المهدئات مناسبة: أفوبازول، بيرسين، نوفو باسيت، أتاراكس، أدابتول، فينيبوت، أقراص الأم.

للوقاية من هشاشة العظام توصف الفيتامينات - المجمعات المعدنيةتحتوي على فيتامين د (أكوادتريم، فيجانتول، ألفادول، أوكسيفيت، إيتالفا، زيمبليبر)، البايفوسفونيت (بونيفوس، باميدرونات، سيندرونات، باميتور، أوستيوماكس، باميريدين، باميريد) ومستحضرات الكالسيوم (كربونات الكالسيوم، سيليكات الكالسيوم، فيتاكالسين).

العلاج التقليدي

عند حدوث انقطاع الطمث المبكر، يمكن استخدام طرق العلاج التقليدية.

ولا يجوز استخدامها إلا بإذن من الطبيب المعالج. الطب التقليدي هو طريقة مساعدهعلاج الأعراض المرضية لانقطاع الطمث المبكر لدى امرأة تبلغ من العمر 30 عامًا.

العلاج بالأعشاب

العلاج بالأعشاب لانقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن 30 عامًا هو الطريقة الرئيسية للطب التقليدي. فيما يلي بعض الوصفات التي يمكن أن تساعد المرأة وتخفف من حالتها.

الوصفة رقم 1

1. ملعقة واحدة الرحم خنزيرأضف 200 مل من السائل إلى الماء المغلي.
2. يوضع على نار خفيفة باستخدام حمام البخار ويترك لمدة ربع ساعة من لحظة الغليان.
3. توضع جانباً ولا تلمس لمدة أربع ساعات.
4. قم بتصفيته وشربه بمقدار ملعقة كبيرة في كل مرة، مع عمل أربع إلى خمس مرات على مدار اليوم. مدة العلاج العلاجي- ثلاثة أشهر.

الوصفة رقم 2

1. 50 جرام عشبة مجففة ملكة الخنازير ضعه في وعاء يضاف إليه 400 مل من الكحول أو الفودكا.
2. نغلق الوعاء جيداً ونضعه في مكان مظلم لمدة ثلاثة أسابيع.
3. خذ الصبغة الناتجة 15-30 قطرة ثلاث مرات في اليوم. مدة العلاج ثلاثة أشهر.

الوصفة رقم 3

1. ملعقة كبيرة من الجذور المجففة والمفرومة ناعماً فرشاة حمراءيُمزج مع 300 مل من الماء المغلي فقط.
2. يوضع على نار خفيفة ويترك لمدة خمس دقائق من لحظة الغليان.
3. قم بتصفية المرق وشرب نصف كوب، مما يجعل ثلاث طرق طوال اليوم.
4. ولمزيد من الفعالية، يُنصح بتناول الدواء قبل 15 دقيقة من وجبات الطعام. إذا رغبت في ذلك، يمكنك تحلية مع ملعقة صغيرة من العسل.

الوصفة رقم 4

1. 50 جرام جذور مجففة فرشاة حمراءضعه في وعاء وأضف 500 مل من الكحول أو الفودكا.
2. نغلق الوعاء ونضعه في مكان مظلم لمدة شهر.
3. خذ الصبغة الناتجة 30-40 قطرة ثلاث مرات في اليوم. وللحصول على فعالية أكبر ينصح بتناول الدواء قبل نصف ساعة من تناول الطعام.

الوصفة رقم 5

1. 15 جم الهدال الأبيضفي حاوية واحدة، تتحد مع كوب من الماء المغلي.
2. اترك الحاوية لتنقع لبضع ساعات.
3. خذ الصبغة الناتجة ملعقة كبيرة ثلاث مرات طوال اليوم. الوقت الموصى به للإدارة هو 15-20 دقيقة قبل وجبات الطعام.

علاج بالمواد الطبيعية

تساعد المعالجة المثلية لانقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن 30 عامًا في القضاء على أعراضه. أدوية المعالجة المثليةيكون له تأثير مهدئ يشبه هرمون الاستروجين، ويخفف أعراض الدوخة ونوبات الصداع، ويعيد النوم إلى طبيعته ويقلل من شدة الهبات الساخنة.

مدة هذا العلاج تصل في المتوسط ​​إلى ستة أشهر. غالبًا ما يتم استخدام المستحضرات المنزلية التالية: estrovel، remens، climaxan، feminal، qi-clim، climactoplan.

كليماكتوبلانيوصف على شكل أقراص، يؤخذ عن طريق الفم قرصًا أو قرصين ثلاث مرات طوال اليوم. يتم تناول الدواء عن طريق الفم ويحفظ في الفم حتى يذوب تمامًا. وقت الإدارة الموصى به هو 30 دقيقة قبل أو بعد وجبات الطعام.

موانع استخدام Climactoplan تشمل فقط التعصب الفردي لواحد أو أكثر من مكونات الدواء.

العلاج الجراحي

عادة لا يتم استخدام العلاج الجراحي كوسيلة لحل مشكلة انقطاع الطمث المبكر. ويحاول الأطباء حتى النهاية إنقاذ الأعضاء التناسلية للمرأة، مما يترك لها فرصة الحمل والحمل والولادة في المستقبل.

لكن الأسباب التي قد تجعل الأخصائي يقرر إجراء العملية:

تنبؤ بالمناخ

لن يقوم أي متخصص بتقييم تشخيص لا لبس فيه لانقطاع الطمث المبكر لدى النساء فوق سن الثلاثين. في هذه الحالة، كل شيء فردي تماما.

كما هو مبين الممارسة الطبية، إذا لم تأتي الدورة الشهرية للمرأة لمدة ستة أشهر، فلا يزال لدى حوالي واحد بالمائة من النساء فرصة العودة التلقائية للدورة الشهرية وفرصة الحمل وتصبح أماً.

يعتمد تشخيص معظم النساء على مدى الوقت الذي طلبت فيه المرأة المساعدة متخصص مؤهل. إذا تم كتابة جميع توصيات الطبيب واتباعها بعناية، فإن العلاج البديل يسمح للمرأة بالحفاظ على الجودة العالية الحياة النشطة. وعند التخطيط للحمل، يكون من السهل الحمل والحمل والولادة لطفل سليم وقوي.

إذا لم تستشر المرأة الطبيب وتعرضت لانقطاع الطمث المبكر، فإن نقص هرمون الاستروجين على المدى الطويل لديه كل فرصة في مرحلة ما لإثارة تطور الآفات الخبيثة في الثدي أو الرحم أو المبيضين. هناك احتمال كبير لحدوث المضاعفات التي سبق ذكرها في هذه المقالة: هشاشة العظام والقلب والأوعية الدموية أمراض الأوعية الدمويةوعدد آخر.

تحدث التغيرات الهرمونية في الجسم في فترة معينة من حياة كل امرأة. في البداية، تتوقف وظيفة الإنجاب، ومن ثم تتوقف وظيفة الدورة الشهرية. هذا العملية الفسيولوجيةتسمى الفترة التي تحدث فيها التغيرات في الجسم بانقطاع الطمث.

في المتوسط، يحدث ذلك عند النساء في سن 50 عامًا. ولكن هناك أيضًا انقطاع الطمث عند سن الثلاثين. هذا ليس بالضرورة علم الأمراض، على الرغم من عدم استبعاد انقطاع الطمث المرضي. الفترة المبكرةغالبًا ما يكون سبب انقطاع الطمث هو التوتر، وليس بالطريقة الصحيحةالحياة، الخ.

مراحل انقطاع الطمث

• مرحلة ما قبل انقطاع الطمث

ويبدأ قبل نهاية الدورة الشهرية، والتي تبدأ عادة في سن 40-50 سنة. ولكن عند النساء المصابات بأمراض أو عوامل أخرى تؤثر على بداية انقطاع الطمث المبكر، يمكن أن يبدأ عند سن الثلاثين.

هناك انخفاض في وظيفة المبيض. مدة انقطاع الطمث هي 15-18 شهرا. يتوقف التبويض ويشكل الحمل خلال هذه الفترة مشكلة، لكن الحماية لا تزال ضرورية لتجنب الحمل غير المخطط له.

ستزداد الفترات الفاصلة بين فترات الحيض وستنخفض مدتها وكذلك فقدان الدم. وهذه إحدى علامات انقطاع الطمث. تستمر مدة انقطاع الطمث من أول فترة غير منتظمة إلى آخر دورة شهرية.

إنه أمر نادر جدًا، لكنه يحدث أن انقطاع الطمث عند سن الثلاثين يستمر لمدة تصل إلى خمس سنوات. أثناء انقطاع الطمث، يقلل جسم الأنثى من كمية الهرمونات المنتجة (الإستروجين والبروجستيرون). على العكس من ذلك، يتم إنتاج كمية زائدة من الهرمون المنبه للجريب (FSH).

أيضا، أثناء انقطاع الطمث، المستوى الهرمونات الذكرية، الموجودة في الجسم الأنثوي، قد لا تنخفض بشكل فعال مثل هرمون الاستروجين والبروجستان، الأمر الذي سيؤدي إلى الهيبيراندروجينية (زيادة كمية الهرمونات الذكرية في الجسم الأنثوي). وهذا قد يؤدي إلى زيادة الوزن. أي أنه خلال فترة انقطاع الطمث يؤدي تناول الكمية المعتادة من الطعام إلى السمنة. وأحيانا يؤدي إلى نتيجة عكسية.

• سن اليأس

هذا العام القادمبعد انتهاء الدورة الشهرية. العمر الطبيعي لانقطاع الطمث هو 50-52 سنة. هذا هو العمر الطبيعي لانقطاع الطمث الطبيعي دون أمراض. ولكن مع انقطاع الطمث المبكر، يمكن أن يحدث انقطاع الطمث في سن 30-35 سنة. في هذا الوقت، يرتفع مستوى FSH وهناك خطر الإصابة بهشاشة العظام، وكذلك مرض السكري مع السمنة اللاحقة.

• بعد انقطاع الدوره الشهريه

يبدأ بعد عام من انتهاء الحيض الأخير. خلال هذه الفترة، لا يزال هناك خطر زيادة هرمون FSH في الدم والبول. لكن الأعراض المميزة لانقطاع الطمث تختفي. تستمر الذروة.

بداية انقطاع الطمث تعتمد إلى حد كبير على خصائص جسم المرأة. وللحصول على الدقة تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض النساء والغدد الصماء. علاوة على ذلك، يجب على جميع النساء زيارة الطبيب مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر، بغض النظر عن العمر. والذي بدوره يمكن أن يمنع انقطاع الطمث المبكر.

النساء اللواتي يهملن هذا أو ببساطة لا يجدن وقت فراغ يؤدين إلى تسريع عملية ظهوره.

علامات انقطاع الطمث المبكر

إذا بدأت المرأة انقطاع الطمث في سن الثلاثين، فلا ينبغي استبعاد علم الأمراض أيضا. في معظم الحالات، يمكن تحديد انقطاع الطمث المرضي عن طريق الاضطرابات الجهاز العصبيو السمات المميزةربما:

• بلا سبب صداعمن أي طبيعة،
• قشعريرة دون علامات الحمى ،
• دوخة.

وكذلك الحالة النفسية والعاطفية:

• تهيج،
• الميل إلى التقلبات المزاجية المفاجئة والشعور بالذعر،
• أرق،
• تعب،
• انخفاض الرغبة الجنسية.

عواقب على جسد المرأة

بسبب الاضطرابات الأيضية، تحدث السمنة أثناء انقطاع الطمث، وهو أمر يصعب مكافحته.

إن انقطاع الطمث، بحسب أطباء أمراض النساء، هو مرحلة طبيعية في حياة كل امرأة. ولكن هناك شيء واحد عندما يتعلق الأمر بعمر 50 عامًا، فإن المرأة تكون مستعدة عقليًا لذلك. إذا حدث انقطاع الطمث في سن الثلاثين، فهذه مأساة للمرأة، لأنها لا تزال في إزهار كامل، شابة وجميلة، وإلى جانب ذلك، كان لديها العديد من الخطط للمستقبل، والتي، لسوء الحظ، ستبقى غير محققة. بداية انقطاع الطمث هي نذير ذبول الجسم الذي لا يمكن أن يكون مدعاة للقلق.

يؤدي انقطاع الطمث المبكر إلى نقص وظيفة المبيض عندما يفتقر المبيض إلى الجريبات أو يكون ضعيفًا في قدرته على الاستجابة بشكل طبيعي للتحفيز بواسطة موجهات الغدد التناسلية. الفرق بين انقطاع الطمث المبكر وانقطاع الطمث الطبيعي هو أن الأول يمكن أن يحدث عند سن 45 عامًا أو حتى قبل ذلك (في بعض الحالات، يمكن أن يبدأ انقطاع الطمث عند سن 40 أو حتى 31 عامًا). ما الذي يسبب انقطاع الطمث المبكر؟ كيف تتجلى هذه الحالة؟ ما هي طرق العلاج والوقاية الموجودة إذا كان سن اليأس عند سن 30 عامًا؟

أشكال انقطاع الطمث

أثناء التشخيص، من المهم جدًا تحديد مدى خطورة انقطاع الطمث المبكر، مما سيسمح لك باختيار العلاج الأمثل. الأشكال التالية موجودة:

• ضوء. قد تصل الهبات الساخنة إلى 10 مرات خلال اليوم، ولكن يمكن للمرأة أن تعمل بشكل طبيعي وتعتبر الحالة طبيعية.
• شدة معتدلة. يمكن أن يصل عدد الهبات الساخنة إلى 20 مرة خلال اليوم، كما يتدهور الأداء والذاكرة وتلاحظ مشاكل في النوم، وغالبًا ما يحدث الصداع، وقد تحدث الدوخة.
• ثقيل. وبهذا الشكل، لا تعود المرأة قادرة على العمل، وذلك بسبب شدة أعراض انقطاع الطمث.

ويترتب على ذلك أن شكل شدة انقطاع الطمث المبكر يمكن تحديده من خلال عدد الهبات الساخنة، وكذلك قدرة المرأة على العمل. إن شدة انقطاع الطمث المبكر لا علاقة لها بوقت تطوره. ويحدث أيضًا أنه منذ البداية، تكون درجة انقطاع الطمث المبكر لدى النساء شكلاً حادًا من الحالة، والتي يمكن أن تسبب أنواعًا مختلفة من المضاعفات على الفور أو لاحقًا.

ما الذي يؤدي إلى بداية انقطاع الطمث المبكر؟

من بين الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى تطور انقطاع الطمث المبكر ما يلي:

• نضوب المبيض المبكر.
• تكوين غير صحيح للمبيضين (خلل التكوين) خلال الفترة الجنينية.
• مقاومة المبيض.

يتم إثارة هذه العمليات بواسطة عوامل:

• التغيرات الجينية
• عدد غير صحيح من الكروموسومات الجنسية.
• تطوير عمليات المناعة الذاتية.
• استخدام العلاج الإشعاعي في علاج الأورام.
• التدخلات الجراحية على المبيضين، بما في ذلك إزالتها بالكامل؛
• استخدام أدوية العلاج الكيميائي التي تلحق الضرر بالبصيلات.
• عملية التهابية مزمنة في المبيضين.

كيف تظهر بداية انقطاع الطمث؟

الأعراض التي تشير إلى بداية انقطاع الطمث المبكر هي نفسها كما هو الحال مع انقطاع الطمث الطبيعي. والفرق الوحيد هو العمر الذي يبدأ فيه الظهور. لذلك تنزعج المرأة من الأعراض التالية:

• الهبات الساخنة المتكررة.
• قشعريرة.
• التغيرات المفاجئة في ضغط الدم.
• صداع؛
• التهيج؛
• الأرق أو على العكس من ذلك الرغبة المستمرةينام؛
• العدوانية التي تحدث دون سبب.
• ضعف الذاكرة وانخفاض الذكاء.
• الحكة والجفاف في المهبل.
• سلس البول؛
• ألم أثناء ممارسة الجنس، وكذلك عند التبول (لا يوجد التهاب).
• بشرة جافة جدًا
• يتساقط الشعر وتتكسر الأظافر.

هل يمكن أن تكون هناك مضاعفات مع انقطاع الطمث المبكر؟

مع انخفاض هرمون الاستروجين في الجسم الأنثوي، والذي له تأثير وقائي، تتطور العمليات المرضية في الجسم، ويتطور انقطاع الطمث المبكر. ضمن المضاعفات المحتملةينبغي التمييز بين الحالات التالية:

• هشاشة العظام. بسبب انخفاض كثافة المعادن في العظام، تصبح ضعيفة، مما قد يؤدي إلى كسور متكررة.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تصلب الشرايين.
• مرض الزهايمر.
• السمنة الناتجة عن مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. هناك أيضًا خطر الإصابة بالسرطان، لذا يلزم إجراء فحص منتظم لمنع المضاعفات غير السارة.

طرق التشخيص

لتشخيص فشل المبيض أثناء انقطاع الطمث المبكر، يتم إجراء اختبار لمستويات الهرمون. ومن بين معايير التشخيص الرئيسية ينبغي تسليط الضوء على ما يلي: انخفاض المستوىاستراديول والهرمون المنبه للجريب، واستخدام البروجسترون لا يسبب الحيض، والأدوية الهرمونية الدورية تسبب الحيض.

لتحديد خلل تكوين الغدد التناسلية، يتم إجراء دراسة وراثية خلوية لتحديد عدد الكروموسومات، بما في ذلك الكروموسومات الجنسية، في مجموعة الكروموسوم. إن إجراء مثل هذه الدراسة يجعل من الممكن تحديد المتلازمة الوراثية التي تحدث.

يشمل التشخيص أيضًا الأنواع التالية من الدراسات التي تسمح لنا بتقييم حالة الأعضاء التي تتأثر عندما تنخفض كمية هرمون الاستروجين في جسم المرأة:

• فحص دوبلر للأوعية الدموية.
• فحص العظام بالأشعة السينية.
• مخطط الدهون (تحديد مستوى الدهون في الدم ومستويات الكوليسترول).
• قياس الكثافة (تقييم كثافة المعادن في العظام).

من الضروري أيضًا زيارة طبيب الأعصاب، مما يجعل من الممكن تقييم الحالة العصبية للمرأة. وفي بعض الحالات، قد يكون من الضروري استشارة طبيب نفسي.

العلاج لانقطاع الطمث المبكر

ماذا تفعل إذا بدأ انقطاع الطمث مبكرًا؟ أساس العلاج هو العلاج بالهرمونات البديلة. لتحسين نوعية حياة المرأة مع انقطاع الطمث المبكر، مطلوب إدخال هرمونات الاستروجين. سيسمح لك ذلك بتأخير أعراض انقطاع الطمث المبكر، وكذلك الحمل إذا أرادت المرأة ذلك. يمكن استخدام العلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء حتى عمر 55 عامًا تقريبًا، عندما يكون من الطبيعي أن يتوقف الحيض.

يتطلب خلل تكوين الغدد التناسلية العلاج الأكثر تعقيدًا للعقم في مرحلة انقطاع الطمث المبكر. في هذه الحالة، يمكن استخدام بيض المتبرع به للحمل مع العلاج الهرموني المختار بشكل صحيح. تتم إزالة الغدد التناسلية إذا كانت المرأة لديها كروموسوم Y في مجموعة الكروموسوم الخاصة بها. هذا الإجراء ضروري لمنع احتمال الإصابة بسرطان المبيض بسبب التحفيز الهرموني غير السليم.

في الحالات التي يحدث فيها استنزاف شديد للمبيض، أ المرحلة التحضيريةوالتبرع بالبويضات. وهذا ضروري حتى يزداد حجم الرحم، وتزداد حساسية مستقبلات الجهاز التناسلي، وتنمو بطانة الرحم بحيث يمكن زرع البويضة فيه بعد الإخصاب.

بمساعدة العلاج الأدوية الهرمونية، تمكن من استعادة حالة طبيعيةالأنسجة التي تعتمد على مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية، وتخفف من أعراض انقطاع الطمث المبكر.

لكن العلاج يجب أن يكون شاملاً، ويجمع بين الأدوية الهرمونية والطرق غير الدوائية. الأدوية الهرمونية، التي يشار إليها لتطبيع المستويات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث المبكر لدى النساء، تشمل عنصرين:

• هرمون الاستروجين (يؤثر بشكل إيجابي على الأنسجة التي تعتمد على مستوى الهرمونات في الجسم).
• البروجسترون (يحمي بطانة الرحم، لكن خطر الإصابة بالسرطان يزداد). وللحد من هذه الخاصية السلبية للأخيرة، من المهم أن يتم دمج هذه الهرمونات في الدواء الموصوف للعلاج.

يجب مراقبة النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بـ "انقطاع الطمث المبكر" والعلاج الموصوف له بالأدوية البديلة الهرمونية باستمرار من قبل الطبيب. ولتحديد مدى فعالية العلاج بهذه الأدوية يتم إجراء الفحوصات: فحص الأشعة السينيةالغدد الثديية، الموجات فوق الصوتية للرحم مع الزوائد، قياس الكثافة، مما يجعل من الممكن التحكم في كثافة العظام.

بالنسبة لهشاشة العظام لدى النساء مع انقطاع الطمث المبكر، يلزم علاج إضافي، والذي يتضمن مستحضرات الكالسيوم ومركبات هذا العنصر، البايفوسفونيت (تنشيط الخلايا التي تعيد ترميم العظام) أنسجة العظام، قمع نشاط الخلايا التي لها تأثير مدمر على العظام)، فيتامين د. نفس الشيء الأدويةكما توصف كعلاج وقائي ضد هشاشة العظام.

ما الذي يجب أن يكون عليه نمط الحياة والتغذية أثناء انقطاع الطمث المبكر؟

إذا حدث انقطاع الطمث قبل الأوان، فمن المهم للغاية صورة صحيةحياة:

• رفض عادات سيئة(الكحول، التدخين، الكافيين).
• يجب أن يكون النشاط البدني كافيا.
• أعد حالتك النفسية والعاطفية إلى وضعها الطبيعي (تجنب المواقف العصيبة).

إذا كنا نتحدث عن التغذية، فيجب أن يحتوي النظام الغذائي للمرأة على الزيوت النباتية والأسماك كميات كبيرةمما سيساعد على منع تطور تصلب الشرايين. الأصناف الدهنيةاستبعاد اللحوم وجميع أنواع النقانق والأطعمة المقلية إن أمكن.

من المهم جدًا أن يستقبل الجسد الأنثوي كمية كافيةالكالسيوم (على الأقل 1 جرام يوميًا)، وهو موجود في المنتجات التالية: البروكلي، وبذور السمسم، والملفوف، والكرفس، والسبانخ، ومنتجات الألبان.

جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي، يتم وصف البايفوسفونيت (الأدوية التي تهدف إلى الحفاظ على توازن المعادن؛ ومكوناتها تأخذ دورا نشطا في بناء الأنسجة العظمية).

يمكننا أن نستنتج أن انقطاع الطمث المبكر عند النساء لا يمثل مشكلة نسائية فقط. تنعكس هذه الظاهرة في جميع أنحاء الجسم، وهو ما يفسره التأثير النظامي لهرمون الاستروجين على العديد من الأعضاء والأنظمة. ولهذا السبب، مع انقطاع الطمث المبكر لدى النساء، يلزم اتباع نهج متكامل لحل المشكلة. لكن لا يجب أن تدع المشكلة تأخذ مجراها. العلاج في هذه الحالة مهم جداً، لأنه يساعد على منع حدوث مضاعفات خطيرة، وبشكل خاص مشاكل في عمل القلب والأوعية الدموية. وبفضل التقنيات الحديثة، يمكن للمرأة أن تحمل إذا رغبت في ذلك. لذلك، لا تيأس وتنسحب على نفسك، وسيقوم الطبيب المؤهل باختيار الأدوية الفعالة.

تحدث التغيرات الهرمونية في الجسد الأنثوي لدى الجميع خلال فترة زمنية معينة. في البداية، ينتج المبيض عددا أقل من الهرمونات الجنسية، وهذا يمكن أن يؤدي إلى توقف تدريجي لاحق للحيض - لذلك تتلاشى الوظائف الإنجابية لكل امرأة!

عملية التوهين الطبيعية من الناحية الفسيولوجية الموصوفة بإيجاز أعلاه وظائف الإنجابعند النساء، والذي يبدأ عادةً بعد خمسة وأربعين عامًا، يُطلق عليه عادة انقطاع الطمث.

في أغلب الأحيان، تكون الفترة التي تسبق التوقف الكامل للحيض، وبالتالي عدم القدرة على تصور الطفل، مصحوبة بأعراض كلاسيكية لانقطاع الطمث: الهبات الساخنة، والغثيان، والصداع، والتهيج، والتعرق، وقد يكون هناك عدم انتظام دقات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وما إلى ذلك.

ومع ذلك، نود اليوم أن نلفت الانتباه إلى الحالات التي تعاني فيها المرأة من انقطاع الطمث المبكر عند سن الثلاثين. لا يمكن وصف المواقف التي تفقد فيها المرأة الشابة القدرة على إنجاب الأطفال في سن 25 أو 28 أو 32 عامًا أو بعد البلوغ مباشرة بأنها عادية أو طبيعية تمامًا.

مبكر سن اليأس، في أغلب الأحيان، يحدث بشكل أكثر شدة، وتكون الأعراض غير السارة لعدم التوازن الهرموني أكثر وضوحًا، والعلامات الأولى للدورة الشهرية، والنفسية، الاضطرابات اللاإراديةأكثر عدوانية.

في الوقت نفسه، قد يكون انقطاع الطمث المبكر عند سن 36 عامًا ناجمًا عن أمراض معينة في الجسم، المواقف العصيبة، وليس نمط حياة مناسب.

لماذا تصاب المرأة المتوسطة بانقطاع الطمث المبكر عند سن 30 عامًا (25 أو 28 أو 35 أو 37 أو 38 أو 39 أو 32 عامًا)، ما الذي يجب فعله عند اكتشاف الأعراض الأولى وعلامات اقتراب سن اليأس في هذا العمر؟ دعونا معرفة ذلك معا!

مراجعة من القارئ لدينا أولغا سافينوفا

قرأت مؤخرًا مقالًا يتحدث عن الطبيعة جمع الشفاء"الشاي الرهباني المضاد للذروة"، الذي يساعدك على نسيان ما هو انقطاع الطمث. باستخدام هذا الشاي يمكنك التخلص من التعرق الزائد والصداع المتكرر والتهيج وآلام العضلات...

أنا لست معتادًا على الوثوق بأي معلومات، لكنني قررت التحقق وطلب طرد واحد. لاحظت تغيرات خلال أسبوع: هبات ساخنة مستمرة، ارتفاع في الضغط، حلم سيئوتراجعت التقلبات المزاجية التي عذبتني في الأشهر الأخيرة، وبعد أسبوعين اختفت تمامًا. جربه أيضًا، وإذا كان أي شخص مهتمًا، فأسفل رابط المقال.

أعراض انقطاع الطمث الطبيعي (العادي).

بادئ ذي بدء، ينبغي أن يقال إن انقطاع الطمث عادة يجب أن يحدث عند النساء الأكبر سنا، على سبيل المثال، في سن 52-53 سنة. وفي الوقت نفسه، ينبغي أن تكون أعراض الخلل الهرموني مع اقتراب انقطاع الطمث شديدة إلى حد ما. ما هي هذه الأعراض؟

علامات التقدم في السن التغيرات الهرمونية، يمكن أن يكون النهج المتبع في انقطاع الطمث عادةً كما يلي:

دعونا نكرر، إذا حدثت الأعراض الموصوفة في سن 53-54 عامًا وحتى بعد 55 عامًا، وكان لها مسار غير عدواني، ولم تكن معقدة بسبب الأمراض المصاحبة، فقم بالعلاج هذه الدولةليست هناك حاجة - هذه حالة طبيعية.

لكن، لسوء الحظ، هذا لا يحدث دائمًا ويمكن لمتلازمة انقطاع الطمث أن تتفوق على النساء الشابات في سن 39 و38 و37 و35 وحتى 32 عامًا، وهو ما لا يدخل بالتأكيد في مفهوم الطبيعي.

ما مدى شيوع انقطاع الطمث في سن الثلاثين؟

يجب أن نفهم ذلك عدم التوازن الهرموني، انخفاض الوظائف الإنجابية، وبالتالي، يمكن أن تظهر أعراض الاقتراب من انقطاع الطمث في أي عمر - 39، 38، 37، 35، حتى عند 32 عامًا. وبطبيعة الحال، فإن علامة الثلاثين عاما ليست استثناء أيضا.

علاوة على ذلك، يمكن لأي طبيب أمراض النساء أن يصف العديد من الحالات التي لوحظت فيها علامات الاقتراب من انقطاع الطمث عند سن 25 أو 28 أو 30 عامًا أو قبل ذلك - على سبيل المثال، بعد البلوغ مباشرة تقريبًا.

مما لا شك فيه أن مثل هذه المواقف ليست هي القاعدة على الإطلاق، فهي خاصة بها بشكل صارم أسباب معينةوغالبا ما تتطلب نوعا من العلاج. قد يكون ذلك ضروريا بشكل خاص العلاج المناسبلأولئك النساء اللواتي بدأت وظائفهن الإنجابية في الانخفاض قبل ولادة الأطفال.

العديد من قرائنا يستخدمون بنشاط أسلوب جديديعتمد على المكونات الطبيعية التي اكتشفتها إيلينا ماليشيفا. يتكون فقط من مكونات طبيعية‎أعشاب ومستخلصات - بدون هرمونات أو مواد كيميائية. للتخلص من سن اليأس عليك تناول الطعام كل صباح...

لكن لسوء الحظ، حتى المعالجة الكاملة وفي الوقت المناسب للمشكلة التي نشأت لا يمكن أن تضمن دائمًا الحمل الناجح اللاحق.كيف يمكن لشابة أن تتعرف على المشكلة في الوقت المناسب وتتخذ الإجراءات اللازمة للقضاء عليها؟ هل هذا ممكن حتى؟

أعراض انقطاع الطمث المبكر

أود أن أشير إلى أن أعراض الاقتراب من انقطاع الطمث المبكر تشبه إلى حد كبير تلك التي تحدث عند النساء في سن 54 عامًا أو بعد 55 عامًا.

انتباه! ولا يمكن ملاحظة الاختلافات الحقيقية إلا في شدة المشكلات أو طبيعتها.

لذلك، بعد حدوث التغيرات الهرمونية المبكرة المرتبطة بالعمر في الجسم المرتبطة بإضعاف الوظيفة الإنجابية عند 25-32 سنة، سيعاني المرضى من الأعراض التالية:

قد يعاني بعض المرضى الصغار من تغيرات جذرية في حالتهم النفسية والعاطفية:

لسوء الحظ، فإن الأعراض الموضحة أعلاه يمكن أن تشير في كثير من الأحيان ليس فقط إلى ضعف وظائف الجسم الإنجابية. ماذا يشير تطور انقطاع الطمث المبكر؟ دعونا معرفة المزيد!

على ماذا تشير أعراض انقطاع الطمث المبكر؟

هناك أسباب كثيرة بشكل لا يصدق لتطور انقطاع الطمث المبكر. في بعض الأحيان قد تكون المشكلة مرتبطة عوامل وراثيةأو أمراض سابقة أو ضغوط، وأحياناً تكمن المشكلة في العلاج الجراحي الأولي على الأعضاء التناسلية.

ومن المهم أيضا أن نلاحظ أن الموصوفة الصورة السريريةقد لا تترافق مع بداية انقطاع الطمث، ولكنها تشير إلى تطور عمليات مرضية خطيرة في الجسم أو حتى ظروف طارئة. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث الخلل الهرموني (ونتيجة لذلك، علامات انقطاع الطمث) عندما:

• أمراض الغدد الصماء - قصور الغدة الدرقية والسكري.
• أمراض الجهاز البولي التناسلي، وبشكل أكثر دقة، الآفات الشبيهة بالورم في الأعضاء التناسلية؛
• لبعض أمراض القلب والأوعية الدموية.

ولهذا السبب يصر الأطباء على أنه عند الاشتباه الأول في تطور انقطاع الطمث المبكر، يجب على المريضة زيارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل، والخضوع لفحص كامل، وربما تلقي العلاج اللازم.

ما مدى خطورة هذه العملية ولا رجعة فيها؟

تؤدي حالة انقطاع الطمث (سابق لأوانه أو طبيعي) دائمًا إلى توقف تكوين البويضات ونضوجها، مما يعني أنه في هذا الوقت تفقد المرأة فرصة الحمل والولادة. من الواضح تمامًا أن هذه ليست مشكلة كبيرة بالنسبة للنساء الأكبر سناً.

ولكن عندما يحدث توهين الوظائف الإنجابية لدى الفتيات الصغيرات اللاتي لم يلدن، فإن المشكلة تصبح ذات صلة للغاية.

وتبين أن المشكلة في ثلاثين في المئة من الحالات ظهور مبكرأعراض انقطاع الطمث قابلة للعكس.مع الكشف في الوقت المناسب عن الخلل الهرموني، مع التشخيص والعلاج المناسبين، يمكن للأطباء مساعدة المريض على التأخير هذه العملية، وقد يعاني البعض من الحمل المرغوب.

لعلاج CLIMAX وTIDES، توصي Elena Malysheva بطريقة جديدة تعتمد على المكونات الطبيعية - STOP KLIMAKS. تتيح لك الوصفة القديمة المختارة جيدًا تنسيق فترة تكيف الجسم مع الظروف الجديدة. يتم استخدام المكونات الطبيعية فقط، بدون مواد كيميائية أو هرمونات!

ومع ذلك، في سبعين بالمائة من الحالات، يتبين أن المشكلة لا رجعة فيها (لم يتم ملاحظتها في الوقت المناسب، أو تم إهمالها بشكل كبير، أو مرتبطة بالمرض). العلاج الجراحيأمراض خطيرة أخرى).

هل أحتاج لرؤية الطبيب؟

مما لا شك فيه، إذا ظهرت على فتاة صغيرة أعراض ضعف الوظائف الإنجابية، فإن استشارة طبيب أمراض النساء أمر ضروري على وجه السرعة.

وهذا لا يرتبط فقط بخطر فقدان فرصة الحمل ثم الولادة.

وكما أشرنا سابقاً فإن أعراض الخلل الهرموني في الجسم قد تشير أيضاً إلى أعراض أخرى أمراض خطيرة، والتي من الأفضل اكتشافها في أقرب وقت ممكن.

يصر الأطباء الممارسون بشكل عام على خضوع الفتيات لهذه العملية الفحوصات الوقائيةقم بزيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة.

ما هي العواقب الخطيرة لانقطاع الطمث المبكر؟

لسوء الحظ، انقطاع الطمث المبكر هو أيضا الشيخوخة المبكرةالجسم كله. بالطبع، مع فقدان الوظيفة الإنجابية، لا تنتهي الحياة بعد، لكنها تتغير بشكل كبير - هذه حقيقة.

لسوء الحظ فإن الخلل الهرموني الذي يؤدي إلى فقدان الوظائف الإنجابية يؤثر على جميع أجهزة الجسم:

في الواقع، هذا هو سبب إصرار الأطباء على العلاج المناسب ظروف مماثلةهناك حاجة ماسة!

الوقاية من انقطاع الطمث المبكر

أود أن أقول إن حالة انقطاع الطمث المبكر أسهل في التنبؤ بها والوقاية منها بدلاً من علاجها بعد ذلك. ولهذا السبب، تحتاج جميع الفتيات، دون استثناء، إلى التفكير في الوقاية المناسبة من المشكلة في أقرب وقت ممكن. للوقاية الشيخوخة المبكرةالجسم مهم:

انقطاع الطمث هو فترة طبيعية في حياة أي امرأة. ويحدث عندما ينتهي الوقت الذي خصصته الطبيعة للحمل والولادة (فترة الخصوبة). التقلبات الدورية في المستويات الهرمونية تضعف تدريجياً وتختفي الإباضة و نزيف الحيض. تسمى آخر دورة شهرية في حياة المرأة بانقطاع الطمث، وتستمر فترة ما بعد انقطاع الطمث لمدة عام آخر، وهو الوقت الذي ينتهي فيه انقطاع الطمث عادة.

لماذا يحدث انقطاع الطمث المبكر؟

تحدث بداية التغيرات الهرمونية بشكل فردي لكل امرأة، ولكن انقطاع الطمث في سن مبكرة يرتبط في أغلب الأحيان بالأمراض. ويحدث في حوالي 1 من كل 100 امرأة في منتصف العمر، ويزداد معدل الإصابة بمرور الوقت.

يحدث القمع المبكر للنشاط الهرموني للمبيض عند النساء بعمر 40 عامًا فما فوق (حتى 45 عامًا). إذا بدأ انقطاع الطمث في سن 35-40 سنة، فإنه يسمى سابق لأوانه. السن المبكر لظهور هذه الحالة ليس محدودًا، لأنه يمكن أن يكون سببها، على سبيل المثال، إزالة المبيضين نتيجة لصدمة في البطن أو سرطانحتى امرأة شابة. ومع ذلك، فإن انقطاع الطمث الذي يحدث في سن الثلاثين هو حالة نادرة، أي أنه نادر جدًا، ويتطلب بالضرورة العلاج. كلما حدث المرض في وقت مبكر، كلما كانت عواقبه أكثر خطورة.

يعد نشاط الغدد التناسلية لدى المرأة والدورة الشهرية نظامًا معقدًا تنظمه كلتا الآليتين تعليقوبمشاركة الهرمونات الموجهة للغدة التناسلية للغدة النخامية. يتم إنتاج الجونادوتروبين تحت تأثير عوامل الإطلاق (المواد التي تعزز إطلاقها)، والتي يتم إنتاجها عن طريق منطقة ما تحت المهاد. تحتوي هذه السلسلة بأكملها على اتصالات مع القشرة الدماغية والجهاز العصبي اللاإرادي، مما يضمن عمل الجسم دون مشاركة الوعي. أي تأثير على رابط أو رابط آخر من التنظيم يمكن أن يسبب انتهاكًا.

أسباب انقطاع الطمث المبكر هي أصول مختلفةلكن معظمها يؤثر بشكل مباشر على المبيضين، مما يؤدي إلى إتلافهما بشكل دائم.

1. تعاني بعض النساء من خلل جيني مسؤول عن التوقف المبكر لوظيفة المبيض. هناك جينان معروفان على الأقل من هذه الجينات. وبالإضافة إلى ذلك، عندما الطفرات الجينيةتصبح أنسجة المبيض غير حساسة للهرمون المنبه للجريب (FSH)، ونتيجة لذلك، تتوقف الإباضة أو تغيب تماما (يمكنك أن تقرأ عن اضطرابات الإباضة). تفسر الطبيعة الوراثية حالات انقطاع الطمث المبكر في العائلات، عندما يحدث قبل الأوان عند الجدة والأم والابنة وهكذا.
2. تتجلى بعض الأمراض الوراثية ليس فقط مع انقطاع الطمث المبكر، ولكن أيضا مع أعراض أخرى. على سبيل المثال، تعاني النساء المصابات بالجالاكتوز في الدم من تلف في الدماغ والكبد، ويصابن بإعتام عدسة العين (انخفاض شفافية قرنية العين) وانقطاع الطمث (غياب الدورة الشهرية). مرض وراثييتجلى داء الجفن في شكل تلف في العين ويصاحبه سابق لأوانه.
3. تزيد العمليات الجراحية لأعضاء الحوض - المبيضين والأنابيب والرحم - من احتمالية انقطاع الطمث المبكر. وبالتالي، فإن الإزالة تؤدي إلى إتلاف الأنسجة النشطة مع الجريبات بشكل مباشر، وتؤدي الإزالة إلى عملية التصاق تؤثر أيضًا على الغدد التناسلية. آلية أخرى هي الالتهاب العقيم (الخالي من الميكروبات) بعد ذلك التدخلات الجراحية. تلعب الأمراض الالتهابية المزمنة في المبيضين (التهاب البوق) دورًا أيضًا.
4. علاج الأورام الخبيثة باستخدام العلاج الإشعاعي. فإذا تعرضت امرأة لهذا العلاج من سرطان الرحم أو الأعضاء المجاورة وتلقت جرعة إشعاعية إجمالية قدرها 6 غراي، فإن المبيضين سيتضرران بشكل دائم. يمكن أن ينشأ نفس الوضع في حالة وقوع حوادث في المنشآت النووية الصناعية. مع جرعة أقل من الإشعاع، تعتمد العواقب على عمر المريض، ومدة التعرض للإشعاع وعوامل أخرى.
5. من الممكن ظهور انقطاع الطمث مبكرًا عند علاج ورم خبيث في أي مكان باستخدام أدوية العلاج الكيميائي. أولا، أنها تمنع انقسام الخلايا التي تتكاثر بسرعة (سواء الخلايا السرطانية أو الجريبية). ثانيا، أدوية العلاج الكيميائي لها تأثير ضار مباشر على هذه الخلايا، وتدميرها.
6. أمراض المناعة الذاتية هي عمليات يقوم فيها الجسم، نتيجة خطأ ما، الجهاز المناعييبدأ في اعتبار خلاياه غريبة. غالبا ما يحدث هذا عندما أمراض معديةعندما يكون لدى مسببات الأمراض (البكتيريا أو الفيروسات) مناطق في مادتها الوراثية قريبة من خلايا الجسم. ل أمراض المناعة الذاتيةتشمل مرض أديسون مع تلف الغدد الكظرية، ومرض السكري من النوع الأول، وبعض أنواع قصور الغدة الدرقية (انخفاض النشاط الغدة الدرقية). كل هذه الحالات مصحوبة بأضرار في المبيضين. في بعض الأحيان تتأثر الغدد التناسلية فقط بتأثير المناعة الذاتية، ويتطور فيها التهاب مزمن، ويتم استبدال البصيلات بنسيج ندبي.
7. بالنسبة للعديد من النساء، لا يزال سبب انقطاع الطمث المبكر غير معروف. الآن هناك المزيد والمزيد من الأدلة على أن سببها هو عدوى فيروسية سابقة. تندمج الجزيئات الفيروسية في الخلايا الطبيعية ولا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال، ولكنها تتسبب تدريجيًا في موت الخلايا الجريبية.

الصورة السريرية والعواقب

علامات انقطاع الطمث المبكر

• اضطراب الدورة الشهرية، وإطالة الفترة الفاصلة بين فترات الحيض، وتقليل حجم الإفرازات وتوقف الدورة الشهرية تمامًا ().
• العقم.
• مظاهر نقص هرمون الاستروجين.

انقطاع الحيض من أكثر الأمور الأعراض المبكرةقصور وظيفة المبيض. ويقال إن انقطاع الطمث يحدث إذا لم يكن هناك الحيض لمدة ستة أشهر على الأقل. إذا حدثت في كثير من الأحيان، ولكن أقل من مرة واحدة كل 35 يومًا، فإن هذه الحالة تسمى قلة الطمث. كما يتحدث عن اقتراب انقطاع الطمث المبكر. انقطاع الطمث هو أمر ثانوي، أي أنه قبل ظهوره كانت المرأة تمر بدورة شهرية طبيعية.

من العلامات المهمة لانقطاع الطمث هو عدم القدرة على الحمل. وهو ثانوي بطبيعته ويرتبط بتلف الغدد التناسلية الأنثوية. يؤدي انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية في المبيضين من خلال آلية التغذية المرتدة إلى زيادة إفراز الهرمون المنبه للجريب (FSH) من الغدة النخامية، والذي يزيد تركيزه في الدم بشكل ملحوظ. يتم استخدام مستوى هذا الهرمون لتحديد درجة تثبيط نشاط الغدد التناسلية. إذا تجاوز تركيز FSH 20 وحدة / لتر، فإن الحمل يكاد يكون مستحيلاً.

تنجم أعراض انقطاع الطمث المبكر أيضًا عن انخفاض تأثير هرمون الاستروجين على جميع الأعضاء والأنسجة. وهي تشبه انقطاع الطمث المعتاد، ولكنها أكثر وضوحًا:

• الشعور بالحرارة واحمرار الوجه والتعرق ، هجمات مفاجئةضيق في التنفس – ما يسمى “الهبات الساخنة”.
• العاطفي و المجال العقلي– التهيج، البكاء، اضطراب النوم، صعوبات في تذكر وتحليل المعلومات، انخفاض الأداء.
• تلف عضلة القلب مع تطور ضمور عضلة القلب غير الهرموني، والذي يتجلى في انقطاع وظائف القلب، وضيق في التنفس عند المشي، وألم طعن في النصف الأيسر من الصدر دون اتصال مع ممارسة الرياضة، ذات طبيعة مختلفة عدم ارتياحفي الصدر، وأحيانًا طويلة الأمد وقوية جدًا؛
• جفاف الغشاء المخاطي للمهبل، حرقان وحكة في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، سلس البول عند السعال أو الضحك أو الحركات المفاجئة.

عواقب علم الأمراض

بسبب فشل سابق لأوانه الخلفية الهرمونيةتصاب المرأة بعواقب انقطاع الطمث المبكر، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياتها لسنوات عديدة:

• هشاشة العظام؛
• تصلب الشرايين؛
• عمليات المناعة الذاتية.

هشاشة العظام وهشاشة العظام هي الحالات الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين. وكما هو معروف، تحت تأثير هذه الهرمونات تمتص العظام المعادنمن الدم، وبالدرجة الأولى الكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك، يحفز هرمون الاستروجين إنتاج الكالسيتونين، وهو هرمون آخر يقوي بنية العظام.

عندما ينخفض ​​مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية، يتوقف الكالسيوم عن دخول أنسجة العظام، على الرغم من ارتفاع محتواه في الدم. وفي الوقت نفسه، تتكثف عمليات ارتشاف العظم، أي "الارتشاف". تفقد العظام في النهاية قوتها وتحدث الكسور المرضية. حتى مع جرح طفيفأو منعطف سيء، يمكن أن تصاب المرأة بكسر في عنق الفخذ، نصف القطر, كسر الضغطالعمود الفقري. تشمل أعراض هشاشة العظام انخفاض الطول وآلام العظام والظهر وتغييرات في وضعية الجسم.

هرمون الاستروجين يحمي النساء من تطور تصلب الشرايين. مع نقصها، تتضرر البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ("الكوليسترول السيئ") بشكل فعال جدار الأوعية الدمويةمما يسبب الالتهابات وتكوين لويحات تصلب الشرايين في الشرايين. نتيجة تصلب الشرايين المبكر هي النوبات القلبية والسكتة الدماغية وتجلط الأوعية المساريقية وأمراض الأوعية الدموية الأخرى.

تصلب الشرايين في الأوعية التاجية يسبب التطور مرض الشريان التاجيقلوب. وهو نادر عند النساء الشابات، ولكن مع انقطاع الطمث المبكر تزداد نسبة الإصابة بالمرض بشكل ملحوظ. يتجلى نقص تروية عضلة القلب من خلال ألم ضاغط أو حارق خلف القص، والذي يحدث عند المشي أو صعود السلالم ويمر بسرعة بعد التوقف.

لماذا يشكل انقطاع الطمث المبكر خطورة على الأعضاء الأخرى؟ إذا كان سببه ما يسمى بمتلازمة المبيض المقاوم، فغالبًا ما يكون مصحوبًا بعمليات مناعة ذاتية أخرى. مع الأضرار المتزامنة للغدة الدرقية، فإنه يتطور التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتيهاشيموتو. يمكن أن يظهر هذا المرض كعلامات على قصور الغدة الدرقية وفرط نشاطها. يتعطل نشاط القلب والجهاز العصبي والهضم وتتدهور حالة الجلد والشعر. كما تحدث ثعلبة المناعة الذاتية – الصلع – عند هؤلاء المرضى. يصاحب نقص الصفيحات المناعي الذاتي نزيف من إصابات طفيفة وتكوين كدمات على الجلد والأغشية المخاطية.

يعد داء السكري من النوع الأول ومرض أديسون (قصور الغدة الكظرية) من طبيعة المناعة الذاتية. هذه حالات خطيرة يمكن أن تؤدي إلى إعاقة المرأة وحتى وفاتها.

علاج انقطاع الطمث المبكر

إذا تذكرنا أسباب ذلك الحالة المرضيةسنرى أنه في معظم الحالات يكون من المستحيل التأثير عليهم. وبالتالي، لا يتم استخدام العلاج الموجه للسبب عمليا.

ما يجب القيام به مع انقطاع الطمث المبكر؟ بادئ ذي بدء، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بفحص المريضة ومعرفة تاريخ حياتها ومرضها ويصف الاختبارات التالية:

• تحديد مستوى الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية، استراديول، البرولاكتين، هرمون الغدة الدرقية.
• لاستبعاد الورم الحميد في الغدة النخامية - فحص الأشعة السينية للسرج التركي أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لهذه المنطقة.
• الموجات فوق الصوتيةالأعضاء التناسلية - الرحم والمبيض.
• التصوير الشعاعي للثدي أو الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.
• التحليل الجيني للكشف عن التشوهات الوراثية.
• قياس الكثافة للتعرف في الوقت المناسب على هشاشة العظام.

لسوء الحظ، فإن إجابة السؤال حول كيفية إيقاف انقطاع الطمث المبكر غير معروفة للطب. لم يتم حتى الآن اختراع وسيلة لاستعادة الوظيفة المفقودة للغدد التناسلية، كما لم يتم إجراء عملية زرع هذه الأعضاء.

لذلك، يتم إجراء العلاج البديل القائم على العوامل المسببة للأمراض - يتم وصف الأدوية الهرمونية.

الآثار الإيجابية للعلاج بالهرمونات البديلة في انقطاع الطمث المبكر:

• القضاء على الأعراض غير السارة لهذه الحالة المرضية - الهبات الساخنة، والتعرق، والعجز الجنسي، وما إلى ذلك؛
• الوقاية من تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية، وبالتالي مضاعفاتها - احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، والغرغرينا في الأطراف وغيرها؛
• تطبيع الدهون و التمثيل الغذائي للكربوهيدراتالوقاية من السمنة، السكرىارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي.
• الوقاية من هشاشة العظام وعواقبها - كسور العمود الفقري وعظام الأطراف.

سوف ينصحك طبيبك بشأن ما يجب عليك تناوله أثناء انقطاع الطمث المبكر. عادة ما تكون هذه مستحضرات استراديول أو مزيجها مع المركبات بروجستيرونية المفعول. يستخدم مكون البروجستين لمنع التأثير المحفز لهرمون الاستروجين على بطانة الرحم، وذلك لمنع تضخم أو تحول خبيث في الطبقة الداخلية للرحم. وهكذا، غالبًا ما يتم وصف دوفاستون (جستاجين) وإستروفيم (استراديول) معًا.

توصف الأقراص في أغلب الأحيان، لكن الرقع الجلدية متوفرة الكريمات المهبليةأو المواد الهلامية التي يمكن استخدامها ل سوء التسامحأشكال الكمبيوتر اللوحي. تشمل الأمثلة النظام عبر الجلد الذي يحتوي على جل الجلد استراديول كليمارا وإستروجيل.

أحد الأدوية الأكثر شعبية لعلاج انقطاع الطمث، بما في ذلك انقطاع الطمث المبكر، هو أنجيليك. أنه يحتوي على استراديول ودروسبيرينون، والتي لها تأثير جيستاجينيك وغيرها خصائص مفيدة. يوصف الدواء بشكل مستمر، ولا يسبب النزيف ويزيل بشكل فعال جميع علامات ومضاعفات انقطاع الطمث المبكر والمبكر.

الأدوية الموصوفة لانقطاع الطمث المبكر

العلاج البديل

طرق العلاج الأخرى هي مساعدة فقط. توصف الفيتامينات A وE وC لإبطاء تلف المبيض وأمراض الأوعية الدموية. بعد التشاور مع أحد المتخصصين، يتم استخدام المعالجة المثلية أيضًا: أدوية Acidum Sulfuricum، Glonoin، Remens، Klimadinon. أنها تجعل الأمر أسهل الأعراض اللاإراديةانقطاع الطمث - الهبات الساخنة والضعف.

يجب أن يكون مفهوما أنه لم يتم إثبات فعالية أي من هذه الأدوية بحث علميولا يوصى باستخدامه، على سبيل المثال، بواسطة الأدلة الأجنبية. وهذا يعني أنه عند تناول هذه الأدوية، ستنفق المرأة في معظم الحالات المال ولن تحصل على التأثير المطلوب. وفي الوقت نفسه، سوف تفوت الوقت اللازم للعلاج المناسب.

تقدم بعض العيادات العلاج بفصادة البلازما لتخفيف أعراض انقطاع الطمث المبكر، وخاصة الهبات الساخنة. تتضمن الطريقة استخراج جزء من الدم من خلال وعاء وريدي، وتقسيمه إلى خلايا دم ومصل، واستبدال جزء من المصل بمحاليل محايدة.

لقد أثبتت عملية فصادة البلازما نفسها بشكل جيد في حالات التسمم المزمن الفشل الكلويوأمراض الحروق وغيرها من الحالات المصحوبة بالتسمم. أثناء انقطاع الطمث ليست هناك حاجة خاصة لمثل هذا الإجراء. إنه مكلف للغاية، وتأثيره قصير الأجل للغاية، والفوائد الصحية وتأثيره على نوعية الحياة في هذه الحالة موضع شك.

بعض الأسئلة المثيرة للاهتمام حول علم الأمراض

هل من الممكن استعادة الدورة الشهرية أثناء انقطاع الطمث المبكر؟

العديد من النساء اللاتي عانى في في سن مبكرةمن تراجع وظيفة المبيض، مهتمون بهذه القضية. في بعض الحالات، يكون هذا ممكنًا، ولكن فقط بعد إجراء فحص كامل من قبل طبيب نسائي مؤهل. وبطبيعة الحال، لا يمكن أن يتم ذلك دون العلاج الهرموني الذي يحفز عمل الغدد التناسلية.

هل من الممكن الحمل أثناء انقطاع الطمث المبكر؟

نعم، في المراحل الأولى من المرض، في حين أن الدورة الشهرية لا تزال مستمرة وهناك احتمالية للإباضة، يمكنك الحمل. إذا لم يكن هذا جزءًا من خطط المريضة، فيجب عليها استشارة طبيبها حول الطرق المناسبة لمنع الحمل. إذا كان الحمل مرغوبًا، فيجب أيضًا إبلاغ طبيب أمراض النساء بذلك. بعد عدم وجود الحيض أكثر من سنة‎فاحتمال الحمل يميل إلى الصفر.

هناك أسطورة ثابتة إلى حد ما مفادها أن الرضاعة الطبيعية طويلة الأمد تسبب انقطاع الطمث المبكر أثناء الرضاعة. في الواقع، هذا ليس صحيحا. سبب انقطاع الطمث المبكر هو تلف لا يمكن إصلاحه في أنسجة المبيض، والذي لا يحدث عند إرضاع الطفل.

الغياب الفسيولوجي للإباضة أثناء الرضاعة الطبيعية- رد فعل طبيعي للجسم "تصوره" الطبيعة كحماية منه تكرار الحملقبل إطعام الطفل السابق (انقطاع الطمث الرضاعة). إن انقطاع الطمث أثناء الرضاعة لا علاقة له بانقطاع الطمث المبكر.

كيف يمكن الوقاية من انقطاع الطمث المبكر؟

تصبح الإجابة على هذا السؤال واضحة إذا تذكرنا مرة أخرى الأسباب الرئيسية لهذه الحالة. لا تستطيع المرأة تغيير علم الوراثة، ولا يمكنها التأثير على تطور الأمراض الوراثية.

ولذلك فإن الوقاية تتكون من الآتي: من غاية عمر مبكرتحتاج الفتاة، ثم الفتاة والمرأة، إلى تعليم كيفية الاعتناء بصحتها، لتجنبها الأمراض الالتهابيةالجهاز التناسلي، الجنس العرضي، الإجهاض. ويجب مراقبة أي امرأة بشكل منتظم من قبل طبيب أمراض النساء والمعالج من أجل الكشف عن ورم أو غيره مرض خطيروالتي يمكن الشفاء منها مرحلة مبكرةبدون عواقب وخيمةللغدد التناسلية.