Urininkontinens hos ældre kvinder. Urininkontinens hos ældre mænd: behandling derhjemme med piller og folkemedicin

karakteristiske sygdommeældre mennesker er problemer forbundet med vandladning. Med overgangsalderens begyndelse begynder kvinder at slappe af i urinrørets muskler, og selve urinrøret bliver mindre elastisk. Som følge heraf bliver urinen sværere at holde i blæren, hvilket nogle gange kan føre til uventet tømning. Urininkontinens hos ældre kvinder er et delikat problem, der ofte forårsager forlegenhed og frygt for at tale åbent om det. Der er dog intet skammeligt i denne sygdom, den har også sine egne årsager, kan korrigeres og behandles.

Årsager til inkontinens

Urininkontinens er normalt forårsaget af aldersrelaterede ændringer der forårsager funktionsfejl indre organer.

Følgende faktorer kan bidrage til dette:

  • forstyrret hormonbalance;
  • infektioner, der påvirker det genitourinære system;
  • komplikationer efter fødslen;
  • overgangsalderen;
  • tidligere operationer i urinvejene;
  • åreforkalkning;
  • medicin have bivirkninger.

Mest høj risiko udsat for kvinder, der lider af overvægtig kroppe, samt gentagne gange at føde børn naturligt. Under graviditeten og fødslen mister bækkenorganernes væv deres elasticitet og vil derefter muligvis ikke komme sig.

Ved godt! Oftest opstår inkontinens hos kvinder efter 50 år.

Diagnose og behandling

Lægen står over for opgaven med at bestemme årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen samt klassificere typen af ​​patologi. I alt skelnes der flere former for inkontinens, baseret på de symptomer, der opstår:

  1. stressende. Manifesteret kl fysisk aktivitet. I dette tilfælde kan urin forekomme under enhver form for anstrengelse: mens du løber, træner, løfter vægte og endda når du griner eller nyser.
  2. Presserende. Forbundet med høj aktivitet Blære, reagerer på signaler ydre miljø. Det betragtes som en mindre almindelig form for sygdommen. Det viser sig i ukontrolleret trang til at urinere i nærvær af irriterende faktorer: kulde, et stort antal af beruset, lyden af ​​rindende vand osv. Trangen til at gå på toilettet kan forekomme selv med en næsten tom blære.
  3. Forbigående (midlertidig). Inkontinens i forbindelse med lækage infektiøse processer i urinrøret for eksempel med akut form blærebetændelse. Hos kvinder kan denne form for sygdommen også opstå på grund af betændelse i skeden eller Urinrør.
  4. Total (konstant). En kvinde oplever konstant dag- og natinkontinens, uanset fysisk aktivitet. Forsøg på at undertrykke inkontinens er ineffektive.
  5. Overløbsinkontinens. Mere almindelig hos ældre mænd, forbundet med prostatahyperplasi eller prostatacancer.

Behandling og diagnose udføres af en urolog, men om nødvendigt kan hans arbejde kombineres med terapi af en gynækolog. Adskillige forskningsmetoder bruges til at stille en diagnose:

  1. Indsamling af anamnese. Dette omfatter ikke kun oplysninger om tidligere sygdomme og operationer, men også mængden af ​​væske, der kommer ud, hyppigheden af ​​drifter mv.
  2. Fysisk undersøgelse. Under undersøgelsen opdager lægen sygdomme genitourinært system, evaluerer blærens tilstand, foretager en undersøgelse af skeden for at udelukke forekomsten af ​​fistler.
  3. ultralyd. Undersøgelsen af ​​bækkenorganerne er nødvendig for at studere de nye patologier samt for at få information om de indre organers tilstand.
  4. Urodynamisk undersøgelse urinorganer. En række tests er ordineret til at vurdere urinsystemets funktion: cystometri, profilometri, uroflowmetri.

Ved godt! For en omfattende undersøgelse af problemet anbefales en kvinde at føre en dagbog og beskrive vandladningshandlingerne. Det er nødvendigt at registrere, hvor ofte de opstår, om der er smerter, brænding, hvor meget væske der drikkes osv.

Operation

Det er den mest radikale behandlingsmetode og er ordineret til kvinder, der ikke bliver hjulpet af konservative metoder. Der er risiko for komplikationer under operationen, men det er det ofte den eneste måde eliminere konsekvenserne af en alvorlig form for sygdommen. Oftest er operationer designet til at behandle stressinkontinens. Men evt kirurgiske metoder, som ikke kræver alvorlig indgriben i kroppens arbejde, kan bruges til tranginkontinens.

Operationen er dog ikke i stand til helt at eliminere urininkontinens. Efter operationen skal du tage medicin, træne musklerne i lukkemusklen, blæren osv. Hvis årsagen til inkontinens er skader på muskler eller nerver, kan operationen lindre symptomerne og forbedre patientens tilstand, men vil ikke vende tilbage de beskadigede elementer til livs.

Vigtig! Ved planlægning af yderligere graviditet frarådes operation. Fødselsprocessen kan neutralisere effekten af ​​behandlingen.

Bred vifte kirurgisk indgreb er laserterapi. det moderne måde behandling, der er effektiv og sikker for ældre kvinder. Laseren virker på slimhinden, som et resultat af, at kvaliteten af ​​kollagen forbedres, nye fibre dannes. Denne metode fremskynder også genopretningen af ​​fornyede muskler. bækkenbunden. De er i stand til at trække sig sammen og krympe efter indgrebet. Lignende procedure udgør ingen fare, er praktisk talt smertefri og hjælper hurtigt med at vende tilbage til normalt liv.

Lægebehandling

Hos ældre kvinder supplerer denne type behandling nødvendigvis og erstatter nogle gange helt andre metoder til at håndtere inkontinens. Metoden er langsommere end kirurgisk indgreb, den bruges, hvis en person ikke har nogen krænkelser af strukturen af ​​indre organer. I dette tilfælde er følgende lægemidler ordineret:

  • antispasmodika - eliminer spasmer og fremmer muskelafslapning;
  • adrenomimetika - øger vaskulær tonus, men bruges sjældent på grund af bivirkninger;
  • antibiotika - bruges når det er vedhæftet inflammatorisk proces;
  • hormonelle stikpiller - bruges til at bremse aldersrelaterede ændringer.

Ved godt! Hvis patienten får konstateret en belastende form for inkontinens, bliver tabletterne et led i forberedelsen til operationen.

Behandling med folkemedicin

Udførelse af medicinsk terapi kan ganske kombineres med traditionel medicin. Det vigtigste er, at medicinen ikke forårsager allergi, mens man observerer hovedbehandlingsforløbet. Følgende urter er gode mod inkontinens:

  1. Majroe frø. 125 ml skal infunderes i rødvin, og derefter drikkes 2-3 gange om dagen, 30 ml hver.
  2. Dild. Dild mod inkontinens (1 spsk) bør infunderes en gang om dagen i et glas varmt vand i 3 timer, og drik derefter indholdet i én slurk.
  3. Salvie. Kog salvieurt i 1 liter kogende vand, lad det trække i flere timer. Efter at have drukket et glas tre gange om dagen.
  4. Plantain. For 1 st. l. blade af planten tager 250 ml varmt vand, blød dem der. Et glas er nok til en dag: Indholdet skal drikkes et kvarter ad gangen.

Folkemidler kan hjælpe med at eliminere betændelse og lindre en kvindes tilstand.

Kegel øvelser

Kegel-øvelser er en anden måde at supplere medicinsk behandling på. Hvis en kvinde har daginkontinens, kan det korrigeres med træning. Gymnastik skal hjælpe med at forhindre spontan tømning af blæren. Opståede trang bør begrænses, og træningsintervallet bør gradvist øges.

Ved godt! Det er godt at bruge gymnastik ikke kun til et problem, der allerede er opstået, men også som en profylakse mod inkontinens.

Betydningen af ​​øvelserne er at styrke musklerne, kontrollere hvilke, du kan stoppe processen med vandladning. Til dette udføres følgende øvelser:

  1. Langsom kompression. Skedens muskler skiftevis spændes og slapper af. Under denne proces er det nødvendigt at holde musklerne i spænding i 3 sekunder og gradvist øge stangen til 20 sekunder.
  2. Forkortelser. Processerne med afspænding og sammentrækning afløser hurtigt hinanden.
  3. Skubber. Alle blærens muskler spænder op og arbejder på tømningsprocessen.

Antallet af tilgange for begyndere er 10-15 gange om dagen. Gradvist anbefales det at øge dem til 30-40, det maksimalt tilladte antal gentagelser er 150 gange. Du behøver ikke lave øvelserne. særligt sted eller poserer. Det kan øves i din fritid, da denne proces vil være usynlig for andre.

Specielt undertøj

Inkontinenstrusser og specielle bind er en måde at håndtere problemet på. Undertøj kan genbruges og engangs, det er nemt at hente det, som der er forskellige størrelser og former. Underbukserne er behagelige at have på, nemme at sætte på og gør et godt stykke arbejde med at absorbere urin. Pakninger er også opdelt i engangs og genanvendelige. Brugen af ​​førstnævnte kan være dyr for budgettet ved langvarig brug. Genanvendelige puder vaskes og kan bruges igen med specielt undertøj som de er knyttet til.

Forebyggelse

For at forhindre inkontinens i første omgang anbefales det at udføre specielle øvelser for at styrke musklerne. Derudover skal kroppen støttes normal tilstand: spis rigtigt, overvåg tilstanden immunsystem. Det er vigtigt regelmæssigt at gennemgå en undersøgelse af en gynækolog for at kontrollere den hormonelle baggrund, som aktivt ændrer sig i alderdommen.

Behandling af inkontinens bør udføres omfattende. For at gøre dette er der mange værktøjer designet til at lindre en kvindes tilstand under terapi. Dette hjælper med at opnå en positiv løsning af situationen og fuldstændig eliminering af tegn på inkontinens.

Med alderen øges chancerne for problemer med urinvejene. En af de mest almindelige lidelser anses for at være hos ældre, som ofte registreres hos kvinder og mænd over 60 år. En sådan lidelse manifesterer sig i form af ufrivillig udskillelse af urin under daglige aktiviteter (for eksempel ved løft af tunge genstande, nysen, hoste og så videre), hvilket bringer alvorlige gener for mænd og kvinder og forårsager et ønske om at helbrede sygdommen så hurtigt som muligt.

Om problemet

Urininkontinens er kendetegn alderdom af organismen og dens systemer, afvigelser og forstyrrelser i arbejdet, som forårsager dannelsen af ​​det beskrevne fænomen. Samtidig bor de ældre i forskellige forhold, er forekomsten af ​​sygdommen ujævn. Lidelsen findes:

  • hos 5-15 % af hjemmeboende ældre;
  • hos 20-30 % af patienterne alderdom som var indlagt;
  • 70 % af beboerne på plejehjem.

Årsager

I det overvejende antal tilfælde skyldes urininkontinens (både dagtid og nat) forskellige patologiske processer, der forekommer i kroppen. Først og fremmest omfatter disse blærebetændelse og urosepsis. Også blandt årsagerne kan identificeres dannelsen af ​​liggesår, medicinske procedurer(f.eks. for hyppig introduktion). Udover, lignende tilstand opstår ofte efter et mikroslagtilfælde.

Men læger mener, at hovedårsagen til denne lidelse er svækkelsen af ​​blærens lukkemuskler, som tjener til at tilbageholde urin. Samtidig er kvinder mere modtagelige for dannelsen af ​​en sådan afvigelse. Det hænger sammen med ændringen hormonel baggrund under overgangsalderen og hæmning af stofskiftet.

Symptomer

Patienter, der lider af urininkontinens, rapporterer det hyppig følgesvend sygdomme bliver en sensation fremmedlegeme i skeden eller urinrøret, øget vandladningstrang og udseendet af en følelse ufuldstændig tømning. Sidste symptom skyldes, at patienter reelt ikke kan tømme blæren ved forskellige årsager, hvoriblandt en betydelig forværring af hans tonefald.

Diagnostik

Før de ordinerer behandling for enuresis, bestemmer lægerne synderen for udseendet af urininkontinens hos en patient. Til dette, komplekset diagnostiske procedurer og denne liste inkluderer:

  • konsultation med en gynækolog (for kvinder);
  • ultralydsundersøgelse af urinsystemets organer (primært nyrer og blære);
  • uroflowmetri, cystometri og profilometri, samt andre metoder til overvågning af urodynamik;
  • fibrocystoskopi (en metode til at undersøge en patient ved hjælp af et blødt cystoskop);
  • udarbejdelse af en dagbog over vandladning (den registrerer antallet af ture på toilettet om dagen, hvilket angiver mængden af ​​udskilt væske).

Behandlingsmetoder

Afhængigt af patientens klager såvel som årsagerne til sygdommens opståen og graden af ​​dens udvikling, forskellige varianter behandling, som omfatter medicinske, kirurgiske og andre metoder. Udvælgelse påkrævet metode udføres af den behandlende læge under hensyntagen til resultaterne af diagnosen. Samtidig blev den største effektivitet noteret ved brug af komplekser af terapeutiske foranstaltninger.

medicinsk

Behandling med lægemidler er rettet mod at reducere blæresammentrækninger. Til dette bruges antidepressiva og antispasmodiske lægemidler (de omfatter Spasmex, Tolterodine og Pantogam), hvis brug af mennesker i alderdommen bør være under opsyn af en læge. I tilfælde, hvor inkontinens er stressende, anvendes adrenomimetika, der øger tonus i lukkemusklerne og urinrøret.

Hos kvinder i overgangsalderen udmærker hormonsubstitutionsterapi sig ved god effektivitet, samt brug af lokale salver og geler rettet mod at eliminere ubehag og kløe.

Kirurgisk

Ikke i alle tilfælde adskiller konservative metoder sig høj effektivitet. Dette skyldes det periodiske behov for kirurgisk indgreb. Først og fremmest er en metode til kirurgisk behandling nødvendig i tilfælde, hvor patienten er diagnosticeret. Det er dog også muligt, når en akut form for sygdommen opdages. Blandt de operationer, der udføres under operationen, er der fuldstændig fjernelse blære, som er ledsaget af implantation af en kunstig lukkemuskel eller fjernelse af prostatakirtlen. Mest moderne metode overvejede brugen af ​​en laser.

andre metoder

Andre behandlinger for urininkontinens hos ældre omfatter vitamin- og fysioterapi, samt forskellige midler traditionel medicin. Blandt sidstnævnte har afkog af salvie og perikon, tyttebærblade med hyben, samt røllikeblomster og andre urter vist deres effektivitet. Under fysioterapi skal du gøre særlige øvelser nødvendigt for at styrke musklerne i bækkenbund, ben og mavemuskler. For at undgå udseendet hudsygdomme forårsaget af urinlækage, anbefales det at bruge urologiske puder.

Forebyggelse

Eksisterer simple regler som skal overholdes for at undgå for tidlig udvikling den beskrevne lidelse. Først og fremmest skal du overholde drikkekur, ved at bruge en tilstrækkelig mængde væske i løbet af dagen (begræns dig ikke, hvis du vil drikke, men drik ikke for meget). PÅ så hurtigt som muligt tøm din blære, når du føler trang til at tisse.

Normalisering af livsstil

Hovedrollen under forebyggelse spilles af den livsstil, som en person overholder. Først og fremmest bør du nægte dårlige vaner(ryger, overforbrug alkohol). I nærvær af overskydende vægt er det nødvendigt at bringe kropsvægten til normale værdier. Hvis du har nogen sygdomme forbundet med urinvejene, bør du straks konsultere en læge og udføre rettidig behandling(Samtidig kan du ikke drikke piller alene uden råd fra en læge). Derudover bør du med jævne mellemrum gennemgå forebyggende lægeundersøgelser.

Detrusor træning med drikkekur

I nogle tilfælde, hos ældre mennesker, bliver blærens detrusor (den muskel, der er nødvendig for at fjerne urin fra menneskekroppen) svækket. Eksperter anbefaler at træne det beskrevne organ, og en af ​​måderne er særbehandling drikke. Den behandlende læge kan hjælpe med at sammensætte den, da han er i stand til at gøre dette under hensyntagen individuelle funktioner patientens krop.

Kegel øvelse

Under fysioterapi med brug af specielle hos ældre (især kvinder) spiller Kegel-teknikken en særlig opmærksomhed. Et sæt øvelser er nødvendige for at tone og styrke bækkenbundens muskler. I daglige aktiviteter er musklerne i denne kategori praktisk talt ikke involveret, og derfor forringes deres elasticitet og styrke betydeligt over tid (eller efter fødslen).

Dr. Arnold Kegel udviklede et system af øvelser til kvinder, der lider af urininkontinens på grund af svaghed i bækkenbundsmusklerne tilbage i midten af ​​det 20. århundrede. Den største opmærksomhed blev rettet mod de muskler, der støtter indre organer(livmoder, blære og endetarm). Implementeringen af ​​dette kompleks sikrer eliminering af deres prolaps, hvilket hjælper med at slippe af med urininkontinens. Særlig opmærksomhed gives til at styrke de vaginale og pubic-coccygeale muskler. Dette forbedrer blodforsyningen til bækkenorganerne.

Det er muligt at besejre alvorlig nyresygdom!

Hvis en følgende symptomer bekendt med dig selv:

  • vedvarende rygsmerter;
  • vandladningsbesvær;
  • krænkelse af blodtrykket.

Den eneste måde er operation? Vent og lad være med at handle radikale metoder. Sygdommen kan helbredes! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling af...

Urininkontinens hos ældre kvinder er et meget almindeligt fænomen, der af mange opfattes som typisk manifestation kroppens aldring. Faktisk er denne tilstand en patologisk proces, hovedårsagen som ligger i svækkelsen af ​​urinrørets muskler, fremkaldt af overgangsalderens begyndelse. I denne henseende diagnosticeres oftest urininkontinens hos kvinder i en alder af 50 år.

De mest almindelige årsager til den patologiske tilstand

Hos ældre kvinder er hovedårsagen til urininkontinens hormonelle ændringer i kroppen, fremkaldt af overgangsalderen. Klimaks er karakteriseret kraftigt fald i kroppen af ​​repræsentanter for det svage køn af kvindelige kønshormoner, hvilket fører til en ændring i funktionen af ​​organerne i den genitourinære sfære, især blæren. På grund af østrogenmangel i overgangsalderen svækkelse bækkenmuskler, samt et fald i tonen i urinrørskanalen, som ophører med at støtte blæren.

Den anden almindelige årsag til urininkontinens hos ældre kvinder er ændringer i centralnervesystemet, nemlig hjernen. Hos kvindelige repræsentanter kan denne patologiske lidelse være forbundet med sygdomme i den neurologiske sfære, nemlig vaskulære patologier i centralnervesystemet, Parkinsons sygdom, iskæmi og lignende.

Følgende kategorier af kvinder er i risiko for at udvikle senil enurese:

  • overvægtige patienter;
  • kvinder med en historie med sygdommen neurologiske lidelser og lidelser i centralnervesystemet;
  • kvinder, der har gennemgået flere, vanskelige fødsler;
  • repræsentanter for det svage køn, som gennem hele deres liv stod over for skader i perineum, bækkenbundsmuskler, kirurgiske indgreb på bækkenorganerne, atrofiske læsioner af bækkenmuskellaget og lignende;
  • patienter med infektiøse læsioner mi organer i det genitourinære system.

Andre risikofaktorer for udvikling af patologi omfatter:

  • dårlige vaner og overdrevent drikkeri højt indhold koffein;
  • genetisk disposition;
  • kronisk betændelse i bækkenorganerne;
  • sygdomme i åndedrætssfæren, som er ledsaget af en stærk hoste;
  • hyppig forstoppelse;
  • tung fysisk arbejde eller at dyrke visse sportsgrene;
  • operationer på gynækologiske organer;
  • fald i den generelle muskeltonus.

Ofte er årsagen til urininkontinens hos ældre kvinder diabetes mellitus, det konstante indtag af visse lægemidler, fysisk arbejde. Alkohol, såvel som rygning, har en dårlig effekt på tonus i bækkenbundsmusklerne.

De vigtigste typer af inkontinens

Afhængigt af årsagerne til udvikling og de vigtigste manifestationer af den patologiske tilstand er urininkontinens hos ældre kvinder af tre typer:

  • stressende, som opstår, når man griner, nyser, løfter vægte og lignende;
  • imperativ eller presserende, når der er ufrivillig vandladning efter en stærk trang;
  • blandet eller inkontinens, som viser sig ved symptomer på de to tidligere typer på samme tid.

Den patologiske tilstand er også karakteriseret ved mængden af ​​udskilt urin. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​blæretømningen kan den være delvis eller fuldstændig. Læger har en tendens til at skelne mellem flere grader af inkontinens:

  • dryp, når der ikke udskilles mere end 50 ml urin;
  • mild, som er karakteriseret ved et tab på 50-100 ml væske;
  • medium eller udskillelse fra 100 til 200 ml urin;
  • alvorlig, hvor en kvinde mister omkring 200-300 ml urin;
  • meget svær grad af inkontinens - mængden af ​​urin, der udskilles uden kontrol, er mere end 300 ml.

Hvad bestemmer sygdommen?

I tilfælde af urininkontinens skal en kvinde straks konsultere en læge for at bekræfte diagnosen og finde ud af årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske tilstand, hvilket vil give specialisten mulighed for at bestemme taktikken videre behandling. For at bestemme arten og sværhedsgraden af ​​den patologiske tilstand bruger læger forskningsmetoder som:

  • indsamling af anamnese af sygdommen for at bestemme ætiologiske faktorer underliggende sygdom;
  • føre en dagbog over vandladning, som registrerer mængden af ​​væske, der er drukket, såvel som mængden af ​​urin, der udskilles udenfor over en vis periode;
  • gynækologisk undersøgelse, som giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​væggene i skeden og blæren, samt tage udstrygninger til bakteriologisk undersøgelse;
  • ultralydsundersøgelse af nyrer og organer i bækkenhulen;
  • kontrol af tilstanden af ​​funktionen af ​​organerne i urinsystemet med en hostetest, cystometri, uroflocmetri i henhold til indikationer.

Moderne tilgange til at behandle problemet

Valget af behandlingstaktik for urininkontinens hos kvinder pensionsalderen afhænger af flere faktorer, herunder årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske tilstand, dens form og sværhedsgrad, tilstedeværelsen følgesygdomme og organiske læsioner fra urinorganerne. Der er pt stor mængde metoder til at:

  • lægemiddelbehandling;
  • fysioterapi og udnævnelse af et sæt specielle øvelser;
  • laserkorrektion af en defekt;
  • kirurgi;
  • folkemedicin.

Funktioner af konservativ behandling

Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​urininkontinens hos ældre kvinder er udnævnelsen af ​​lægemidler, der eliminerer manifestationerne af den tvingende type urinfunktionsforstyrrelse. I processen med at implementere en sådan terapi bruger læger flere grupper af medicin:

  • hormonelle præparater til restitution normal balance kvindelige hormoner, som giver dig mulighed for at lindre symptomerne på begyndelsen af ​​overgangsalderen;
  • lægemidler lokal handling baseret på østrogener, som forbedrer tilstanden af ​​integumentært epitel i skeden og urinrøret;
  • lægemidler, der påvirker kontraktiliteten af ​​sphincter og muskler i blæren;
  • medicin, der reducerer mængden af ​​produceret urin.

I nærvær af en inflammatorisk proces i urinvejene vises patienter antibiotikabehandling, som skal udføres under hensyntagen til følsomheden patogen mikroflora til en eller anden form for antibiotika. Det er selvfølgelig bedre, hvis en kvinde tilbydes antibakteriel el antimikrobielle stoffer en bred vifte handlinger.

Med urininkontinens, som er stressende, anbefaler lægerne, at patienterne tager antidepressiva. Disse stoffer bekæmper aktivt tegn på stress hos en kvinde, der går igennem en vanskelig hormonelle ændringer i kroppen, og også slappe godt af, hvilket kan reducere antallet af vandladningstrang markant.

For at gøre livet lettere for kvinder, der lider af inkontinens, er der nu blevet opfundet mange enheder, der gør det muligt for det mere retfærdige køn at føle sig mere komfortabel og selvsikker. Den mest almindelige type sådanne midler beskyttelse mod virkningerne af vilkårlig vandladning er urologiske puder. Disse puder er til engangsbrug og kan genbruges. Også kvinder har mulighed for at bruge specielle hygiejniske bukser, der fikserer urologiske puder.

Urologiske hygiejnebind er ikke det eneste middel til beskyttelse mod virkningerne af urininkontinens. Moderne medicin kender følgende enheder, der øger komforten under ufrivillig vandladning:

  • skedekegler;
  • pessarer, som giver en lukket position af urinrøret;
  • engangslagner, der erstatter urologiske puder om natten med store mængder urin;
  • urologiske indlæg.

Laserkorrektion af problemet

Laserbehandling af urininkontinens hos ældre kvinder udføres på tidlige stadier udvikling patologisk proces med den stressende karakter af lidelser. laserstråler, der virker på den forreste væg af skeden, fremmer syntesen af ​​kollagenstrukturer i urinrøret. Et sådant styrket urinrør bliver mere elastisk og holder op med at tisse.

Den terapeutiske effekt opstår efter den første procedure. Men for at løse det, skal en kvinde gentage sessionen to gange. Korrektionen er absolut smertefri, så den behøver ikke lokalbedøvelse. Proceduren varer omkring 30 minutter, kræver ikke foreløbig forberedelse af patienten og har ingen kontraindikationer fra kvindens krop ud over onkologiske lidelser i bækkenorganerne.

Funktioner af fysioterapi

Fysioterapi behandling af inkontinens er rettet mod at styrke det muskulære lag i urinvejene, hvilket vil give dig mulighed for at kontrollere emissionen af ​​urin. I de første dage af undervisningen rådes patienterne til at besøge toilettet efter en tidsplan (hver time), selvom der ikke er vandladningstrang. Efter omkring 4-6 uger vænner blæren sig til at holde urin, hvilket vil give en kvinde mulighed for at forbedre hendes livskvalitet væsentligt.

Ydermere tilbydes kvinder et kursus med specielle Kegel-øvelser, der styrker bækkenbundens muskler. Et sådant gymnastisk kompleks gør det muligt at forbedre sig efter et par måneder almen tilstand kvinder og stoppe spontan vandladning.

Kirurgisk eliminering af sygdommen

Kirurgisk behandling af inkontinens tilbydes patienter, der får diagnosen svære former sygdomme, der er resistente over for konservative metoder terapi. Inden operationen tages i brug, skal lægen tage stilling til typen og omfanget af det kirurgiske indgreb.

Patienter i alderen tilbydes i øjeblikket to kirurgisk metode eliminering af problemet med vilkårlig vandladning:

  • skabelse af yderligere støtte til de svækkede muskler i blæren ved hjælp af en syntetisk løkke, der indsættes i det midterste lag af urinrøret;
  • submucosal injektion urinrøret en speciel gel, der giver dig mulighed for at indsnævre lumen i urinrøret.

Komplet kirurgisk korrektion giver et mere stabilt og pålideligt resultat, mens introduktionen af ​​en biopolymer gel er hurtigere og mindre traumatisk.

Hvad kan hjælpe med at forebygge sygdom?

For at forhindre problemet med urininkontinens i at ødelægge livskvaliteten, bør ældre kvinder kende enkle regler, som de kan beskytte sig mod problemer med at tømme blæren med. For at undgå dysfunktion af urinsystemet, vil det retfærdige køn i alderen hjælpe følgende anbefalinger specialister:

  • løft ikke vægte;
  • det er nødvendigt at tømme blæren i tide og forhindre tilbageholdelse af urin;
  • forebygge forstoppelse;
  • spis ikke fødevarer med højt sukkerindhold, såvel som tomater, citrusfrugter og mælk;
  • sikre et tilstrækkeligt drikkeregime med indtagelse nok væsker (mindst 2-2,5 liter pr. dag);
  • brug udelukkende hypoallergen og sikre midler intim hygiejne som er uden parabener, farvestoffer, duftstoffer og lignende;
  • at nægte fra dårlige vaner;
  • at ikke tillade nervøse sammenbrud og stressende situationer;
  • overvåg vægten og aktivt bekæmp ekstra kilo.

Derudover, for at undgå urininkontinens i alderdommen, er det tilrådeligt for kvinder at udføre et sæt specielle øvelser, der tager sigte på at styrke musklerne i perineum, samt periodisk besøge specialister med forebyggende besøg.

Urininkontinens hos ældre kvinder er meget almindelig, men ikke alle patienter beslutter sig for at diskutere dette problem. Krænkelse af blærens reservoirfunktion kan være forbundet med sygdomme i urinsystemet, svækkelse af sphinctermusklerne, stress, gynækologiske sygdomme.

Moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for hurtigt at klare problemet, men for dette skal du ansøge om lægebehandling og følg alle lægens anbefalinger.

Hvad er urininkontinens, og hvor almindeligt er det

Urininkontinens (inkontinens) er en persons manglende evne til at kontrollere vandladningsprocessen. Denne patologi fundet i forskellige aldre og hos begge køn, men urininkontinens i alderdommen diagnosticeres oftere hos kvinder.

Ifølge læger lider op til 70 % af ældre kvinder på den ene eller anden måde af senil inkontinens, er procentdelen af ​​ældre mænd med denne sygdom lavere, omkring 40%. Sådanne tal kan virke overdrevne, men statistikken tager højde for alle tilfælde af inkontinens - selv den samtidige frigivelse af en lille mængde urin under træning, hoste eller stress.

Der er også en sammenhæng ikke kun mellem alderen, patientens mentale tilstand (sikkerhed eller demens), men også mellem hans sociale status. Antallet af patienter med urininkontinens på plejehjem er flere gange højere end blandt dem, der bor hjemme med deres familier.

På trods af udbredelsen af ​​denne diagnose beslutter kun en del af patienterne at søge lægehjælp, de fleste skammer sig over det ovenfor beskrevne problem, ved ikke, hvordan man behandler urininkontinens og forsøger at klare denne tilstand på egen hånd eller er ikke opmærksomme til dens konsekvenser.

Aldersrelateret urininkontinens er farlig tilstand, som giver dårlig indflydelse på patientens psyke, forværrer hans livskvalitet, fører til en begrænsning af social aktivitet og udvikling af depression.

Behandling af urininkontinens hos ældre kvinder er et sæt foranstaltninger, der bør behandles af flere specialister - en praktiserende læge, en urolog, en nefrolog og om nødvendigt en gynækolog og en endokrinolog.

Efter vurdering af alle faktorer, der påvirker patienten, stilles en diagnose, og behandlingen bestemmes: konservativ, symptomatisk, kirurgisk. Senil urininkontinens hos kvinder behandles på en kompleks måde: den påføres lægemiddelbehandling, fysioterapi, muskeltræning. Meget vigtigt mental indstilling patient og i mere alvorlige tilfælde ordentlig pleje bag ham fra slægtninge. Dette giver dig mulighed for at reducere den psykologiske byrde, fjerne følelsen af ​​skyld og forlegenhed fra patientens side, hjælpe ham med at vende tilbage til et aktivt socialt liv.

Lægebehandling

Med et fald i elasticiteten og muskelstyrken i urinorganerne, men opretholdelse af deres anatomiske integritet, bruges lægemidler til at styrke lukkemusklerne, lindre spasmer og øge blærens volumen:

  • Adrenomimetika (Gutron) - øge tonen i blæren og blodkarrene. Disse lægemidler bruges normalt i kort tid, da de har en udtalt bivirkning.
  • Anticholinergika (Dalfaz, Kaldura, Ubretit, Omnic) ordineres for at øge muskeltonus. Ansøg til mild behandling og medium grad sværhedsgraden af ​​enuresis.
  • Antispasmodika (Spazmeks, Driptan, Detruzol) - bruges til at lindre spasmer af glatte muskler.
  • Antidepressiva (Amitriptylin, Fluoxetin) - tabletter bruges til at reducere angst, stress og øge blæretonen.
  • Antibiotika - ved diagnosticering af betændelse i det genitourinære system.
  • Hormonpræparater - i overgangsalderen med mangel på østrogen og andre kvindelige kønshormoner. For eksempel, vaginale stikpiller Ovestin hjælper med at helbrede enuresis hos kvinder i overgangsalderen.

Alle stoffer kan være dårlig indflydelse på andre organer og systemer, har deres egne kontraindikationer og bør tages strengt som anvist og under opsyn af den behandlende læge. Det frarådes kraftigt at ordinere selv og tage medicin.

Med et fald i tonus i bækkenbundsmusklerne foreskrives fysioterapeutiske metoder: elektroforese med prozerin, sinusformede modulerede strømme, interferensterapi og andre.

Kirurgi

Ved svær inkontinens eller anatomiske ændringer blære og urinveje anvendes kirurgisk behandling. Specialisters mening om tilrådeligheden af ​​sådanne operationer er meget forskellig - nogle nefrologer og urologer anser dem for valgfrie og ineffektive, andre ser ingen anden måde at hjælpe med kørende formularer sygdomme.


Terapeutiske øvelser

Øvelser, der er rettet mod at vedligeholde og styrke tonen i musklerne i bækkenbunden og urinrøret anses for at være de bedste. forebyggende metode, som hjælper med at slippe af med milde former for sygdommen.

Ved at anvende Arnold Kegels teknikker og motionere i mindst 15 minutter dagligt, kan du øge eller vedligeholde normal tone blæremuskler, som vil undgå ufrivillig vandladning i alle aldre. Disse øvelser kræver ingen fysisk træning, muskelstyrke og tid - du behøver kun at belaste og klemme musklerne i mellemkødet, da de også er ansvarlige for at kontrollere blæresfinkteren.

Træning bør udføres regelmæssigt terapeutisk formål- mindst 3-4 gange om dagen, gradvist at øge tiden for muskelsammentrækning fra 3-5 sekunder til 2-3 minutter. Udover muskelsammentrækning anbefales det at udføre hurtige og langsomme sammentrækninger og skub (som om du skal skubbe noget ud af fødselskanalen eller urinrøret).

  • Metode til anvendelse af biologiske feedback. Når man anvender Kegel-teknikken, kan det være svært for kvinder, især ældre kvinder, at forstå, om de laver øvelserne rigtigt, om de spænder i musklerne, og hvad er effekten af ​​sådan en træning. For at lette undervisningen kan du bruge en speciel enhed til registrering af muskeltonus og til elektrisk stimulering af det valgte område.
  • Trænere og tilbehør. Lette træningsprocessen og fremskynde helbredende effekt fra klasser kan du bruge simulatorer. Eksisterer forskellige typer simulatorer, men det grundlæggende princip for deres arbejde er, at når de placeres i skeden, er det nødvendigt at stramme musklerne for at komprimere enheden.

Folkemetoder

Sammen med medicinske metoder folkeopskrifter bruges også med succes.

Hvis du skal bruge traditionel medicin, bør du konsultere en læge, da der kan være kontraindikationer for deres brug. For eksempel kan mange urteafkog ikke bruges til sygdomme i hjertet, nyrerne eller arteriel hypertension.

  1. Infusion af dild - frøene hældes i 200 ml kogende vand og efterlades i flere timer på et varmt sted. Infusionen filtreres og drikkes. Proceduren gentages dagligt, indtil effekten opnås.
  2. Salvieinfusion - tørre salvieblade brygges med kogende vand og infunderes. Tag 70 ml 3 gange om dagen i lang tid.
  3. Infusion af røllike - 1 spsk. l tørt græs pr. 1 kop kogende vand. Tag 100 ml 3 gange om dagen i lang tid.
  4. Infusion af plantain - en infusion af blade tilberedes efter samme opskrift. Efter tilberedning skal du tage 1 ske 3-4 gange om dagen.
  5. Et afkog af tyttebær med perikon - tørre knuste bær og blade af tyttebær og perikum hældes med 2 kopper kogende vand, kogt i et vandbad i cirka 10 minutter. Tag et afkog på 1/2 ske 3 gange om dagen.
  6. Infusion majssilke- hæld kogende vand, insister i 15-20 minutter og filtrer. Tag 100 ml 2-3 gange om dagen, tilsæt honning eller sukker til sødning.

Forebyggende handlinger

  • Det er strengt forbudt at løfte vægte - enhver vægt på mere end 5 kg på samme tid. Hvis dette ikke observeres, er et tilbagefald af sygdommen muligt selv efter kirurgisk indgreb.
  • Nyheder aktivt billede af livet - for at forhindre muskelsvaghed bugvæggen og bækkenbund.
  • Tøm regelmæssigt - for at undgå overfyldning af blæren og svækkelse af lukkemusklen, skal du tømme blæren hver 3-4 time, selvom du ikke ønsker at gøre dette
  • Besøg specialiserede specialister enhver smitsom eller inflammatoriske sygdomme kan føre til forværring og tilbagefald af sygdommen.
  • At nægte fra dårlige vaner.
  • Undgå hypotermi.
  • Overhold vandregimet - drik ikke mere end 1 - 1,5 liter vand om dagen. Væskeindtagelse bør begrænses ved sengetid.
  • Kost – undgå salt, krydret og krydret mad.
  • Erstat te, kaffe, kulsyreholdige drikke med rent ikke-kulsyreholdigt vand, kompot eller urteinfusion.
  • Tilvænn blæren til "tilstanden" - når du besøger toilettet på bestemte tidspunkter, kan du udvikle vanen med kun at tømme på dette tidspunkt.
  • Hold vægten – at tage på er en risikofaktor, så det er vigtigt, at vægten holder sig inden for den fysiologiske norm.
  • Forebyg forstoppelse.

For at øge komforten for ældre kvinder anbefales det at bruge urologiske puder - engangs- og genanvendelige. For nemheds skyld kan du også købe specielt undertøj, dette vil undgå ubehagelige konsekvenser sygdomme og føre en aktiv livsstil og dyrke sport.

Størrelserne og sugeevnen af ​​puder er forskellige. I milde tilfælde kan du klare dig med daglig brug, i forebyggende øjemed og i svære tilfælde med specialprodukter, der absorberer op til 1 liter eller mere.

Urininkontinens hos ældre er et problem, der kræver langvarig behandling og livsstilsændringer. Desværre, uden at følge reglerne for forebyggelse, selv under betingelse af kirurgisk indgreb, kan symptomerne på enurese dukke op igen efter kort tid.

Urininkontinens er et almindeligt medicinsk og socialt problem, der forekommer hos 40 % af ældre kvinder. På trods af udbredelsen søger kun omkring 10 % lægehjælp. Dog kl utidig behandling sygdommen skrider frem, hvilket fører til et fald i livskvaliteten, selvisolation fra samfundet og fremkomsten af ​​depression. Men moderne medicin har evnen til at genoprette ældre kvinders frihed til kommunikation og bevægelse.

Hvad er urininkontinens hos ældre kvinder

Urininkontinens (inkontinens) er den ufrivillige frigivelse af urin forbundet med manglende evne til at kontrollere denne proces. Jo ældre kvinden er, jo mere almindelig er patologien, og jo værre kan den behandles. Oftere med et sådant problem henvender de sig til lægehjælp på 50 år. Det andet forekomsttop falder på alderen efter 65 år.

Læger kan kun gætte på, hvor almindeligt problemet med inkontinens er blandt ældre kvinder, fordi ikke alle søger lægehjælp. I starten er de fleste kvinder flov over at tale om det problem, der er opstået, og med alderen begynder de at opfatte det som en anvendelse på en aldrende krop.

Forskere har bestemt forholdet mellem hyppigheden af ​​manifestation af inkontinens og alder. Efter overgangsalderens begyndelse hvert 5. år øges risikoen for patologi med 1,34 gange.

Hvorfor udvikler patologi sig

Hovedårsagen til inkontinens i alderdommen er den naturlige aldring af kroppen og et fald i hormonniveauet. Elasticiteten af ​​musklerne i blæren og dens lukkemuskel falder, og organet kan ikke tilbageholde selv en lille mængde urin.

Der er typer af urininkontinens:

Stressinkontinens tegner sig for 41% af patologien, akut - 12%, blandet - 47%.

En række faktorer kan forværre sygdomsforløbet:

  • neurologiske sygdomme:
    • Alzheimers;
    • Parkinson;
  • tumorer i hjernen og rygmarven;
  • historie med slagtilfælde;
  • diabetes fører til vaskulære patologier organer, herunder blæren, forekomsten af ​​inkontinens i diabetes højere end hos raske kvinder;
  • arbejde under ugunstige forhold med vægtløftning;
  • Tidligere patologisk fødsel og fødslen af ​​flere børn, især med naturlig fødsel;
  • overvægtig;
  • kirurgiske manipulationer på bækkenorganerne (endetarmen, livmoderen, skeden) - fører til en krænkelse nervøs regulering Blære;
  • tager medicin, der påvirker muskeltonus og diuretika;
  • kroniske infektiøse patologier i blæren;
  • genetisk disposition - kvinder, der har slægtninge med inkontinens, er i fare for udvikling af patologi;
  • etnicitet - kvinder europæiske lande lider af en lignende lidelse 3 gange oftere end kvinder af afrikansk og asiatisk race;
  • rygning årsager vedvarende hoste, som bidrager til spring i det intraabdominale tryk;
  • forstoppelse - føre til overstrækning af bækkenbundsmusklerne, som ophører med at kontrollere tilbageholdelsen af ​​urin.

Video: årsager til urininkontinens i ældre alder

Diagnose af inkontinens hos ældre kvinder

Diagnosen er baseret på patientens klager og yderligere metoder eksamener:

Det er nødvendigt at skelne urininkontinens fra følgende patologier:

  • blærebetændelse - betændelse i blærens slimhinde, som blandt andet viser sig ved hyppig stærk vandladningstrang;
  • neurogen dysfunktion af blæren - forstyrrelser i nervereguleringen af ​​dette organ;
  • tuberkulose i blæren - Kochs bacille læsioner.

For at diagnosticere inkontinens og dens årsager skal en kvinde kontakte både en urolog og en gynækolog. Kun den fælles indsats fra disse specialister vil hjælpe med at identificere kilden til problemet for dens bedste løsning.

Video: tre tests til at diagnosticere urininkontinens

Behandling af senil urininkontinens

Ved behandling af urininkontinens er de indledende foranstaltninger rettet mod at forhindre provokerende faktorer. En kvinde anbefales:

  • reducere vægten;
  • begrænse indtaget af kaffe og te (har en vanddrivende effekt);
  • reducere væskeindtaget i tilfælde af overdreven brug;
  • hold op med at ryge.

Hvis dette ikke hjælper, er andre typer behandling ordineret:

  • medicin;
  • fysioterapi;
  • kirurgisk.

Medicinsk terapi

Lægemiddelbehandling vælges individuelt under hensyntagen til de årsager, der forårsagede udviklingen af ​​patologi. Kan tildeles:


Fotogalleri: medicin mod inkontinens

Amitriptylin er et antidepressivt middel til behandling af urge-inkontinens.
Driptan - et lægemiddel, der svækker de glatte muskler i urinvejene
Minirin - et lægemiddel, der reducerer mængden af ​​udskilt urin
Estriol bruges til at behandle urininkontinens. mild grad
Botox-injektioner hjælper med at behandle urininkontinens

Fysioterapi og træningsterapi

Fysioterapeutiske metoder og træningsterapi er rettet mod at styrke bækkenbundens muskler ved hjælp af specielle øvelser og apparater.

Anvend gymnastik efter Kegel-metoden:

  1. Indtag en liggende stilling.
  2. Træk musklerne i perineum sammen i 5-10 sekunder, efterfulgt af hvile Disse muskler kan bestemmes på forhånd under vandladning. Prøv at holde urinstrømmen i et par sekunder i processen. De muskler, der arbejder på samme tid, er dem, der skal trænes.
  3. Gentag op til 12 gange dagligt.

Når denne øvelse allerede er trænet, kan du udføre den ikke kun liggende, men også siddende, stående. Det kan du gøre, når du rejser i transport, på arbejdspladsen. Ydelsen er umærkelig for andre, men jo oftere du udfører øvelsen, jo stærkere og mere funktionelle bliver musklerne.

Kegel-øvelse hjælper med at styrke bækkenbundsmusklerne

Video: øvelser til at styrke bækkenbundens muskler

Mulighederne for fysioterapi er rettet mod at stimulere bækkenbundens muskler:

  • Elektroforese - påvirkningen af ​​blæreområdet er permanent elektrisk stød med et medicinsk stof (normalt brugt antispasmodika, som lindrer muskeltonus).
  • Galvanoterapi - virkningen på kroppen af ​​en konstant elektrisk strøm af lav spænding og intensitet, bruges på samme måde som elektroforese, til at levere medicinsk stof direkte til problemområdet.
  • Elektrisk stimulering - metoden stimulerer blærens innervation, hæver tonen i organets og lukkemusklernes afslappede muskler, som bliver i stand til at tilbageholde urin og kontrollere dens produktion.

Kirurgi

Kirurgisk behandling anvendes, når konservativ terapi er ineffektiv:


Video: slyngeoperation for urininkontinens

Folkemetoder

Folkemetoder kan ikke have nogen væsentlig effekt på problemet med urininkontinens i alderdommen, så det er meningsløst at stole helt på dem. Men de kan være en god hjælp i kampen mod tilføjelsen af ​​en sekundær infektion og forbedre effekten af ​​behandlingen:

  • Infusion af dildfrø. Har en krampeløsende effekt:
    1. 1 spiseskefuld frø hældes i et glas kogt vand.
    2. Insister 3 timer.
    3. Drik hele glasset om morgenen før måltider.
  • Infusion af majsstigmas. Ansøg hvornår hyppige drifter til vandladning:
    1. Hæld 1 tsk råvarer med et glas kogt vand og lad det trække i 15 minutter.
    2. Drik som te flere gange om dagen.

absorberende undertøj

På ethvert stadie af urininkontinens hjælper specielt undertøj med at forbedre livskvaliteten. Brug absorberende underbukser eller puder designet til at forhindre lækage og dårlig lugt. En kvinde kan forlade huset uden frygt for, at en pludselig besvær vil blive bemærket af andre. Brugen af ​​undertøj forbedres psykologisk tilstand, og i sagen sengeliggende patienter gøre det nemmere at tage sig af dem.

Urologiske bind hjælper med mild urininkontinens

Video: hygiejneprodukter til urininkontinens

Behandlingsprognose

En række forskellige metoder vil hjælpe lægen med at vælge en rehabiliteringsordning i hver konkret tilfælde. Ved lejlighedsvis urininkontinens kan livsstilsændringer og specielle øvelser slippe af med problemet. Men med utidig lægehjælp, skrider sværhedsgraden af ​​sygdommen frem, og derefter for at eliminere patologien vil ikke kun lægemiddelbehandling være nødvendig, men også kirurgisk behandling, som i sjældne tilfælde kan føre til komplikationer:

  • skade på obturatornerven og lårmusklerne, som manifesteres af lyskesmerter;
  • vandladningsbesvær på grund af overdreven spænding af løkken under installationen;
  • fremspring (penetration) af sejlet ind i urinrøret.

Forebyggelse af urininkontinens hos ældre

På trods af afslutningen af ​​reproduktiv funktion bør en kvinde efter 50 år regelmæssigt besøge en gynækolog og beskrive i detaljer eventuelle ændringer i kroppen. Om nødvendigt vil lægen henvise til yderligere undersøgelser og ekspertrådgivning. Selvom problemet med urininkontinens ikke generer dig, bør du tænke over sandsynligheden for dets forekomst og justere din livsstil rettidigt.

På den delikat problemstilling Urininkontinens skal være opmærksom i tide og tøv ikke med at besøge en læge. Behandling, der startes rettidigt, vil hjælpe med at eliminere problemet i tide og forblive i lang tid aktiv trods høj alder.